抚顺市第二医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

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  D、HSV

  【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。

  在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。

故选A。

  6、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?

()

  A、依法做好日常防范工作

  B、开展应急教育

  C、建立和完善监测预警系统

  D、指定机构开展日常监测

  【答案】AC

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。

县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。

故选AC。

  7、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出()。

  A、鼠伤寒沙门菌

  B、变形杆菌

  C、产气荚膜梭菌

  D、副溶血性弧菌

  【答案】C

  【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌,易于在深部创伤伤口发生感染。

  8、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。

  A、丙肝病毒

  B、戊肝病毒

  C、丁肝病毒

  D、甲肝病毒

选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢

  9、下列哪种不属于细胞适应性改变()。

  A、增生

  B、萎缩

  C、变性

  D、化生

  【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。

  10、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

  A、BE负值减小

  B、AB=SB≤正常值

  C、HCO3-少

  D、PaCO2升高

  【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;

此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。

  临床上血气检查结果为:

pH值明显降低,PaCO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代

  11、杯状细胞常见于()。

  A、单层扁平上皮

  B、复层扁平上皮

  C、单层柱状上皮

  D、单层立方上皮

  【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。

  12、血液的组成是()。

  A、血清+红细胞

  B、血浆+红细胞

  C、血浆+血细胞

  D、血清+血细胞

  【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆的基本成分为晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体;

血浆的另一成分为血浆蛋白,分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。

血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板,其中红细胞的数量最多,约占血细胞总数的99%,白细胞最少。

故选C。

  13、不直接与咽相通的是()。

  A、喉腔

  B、口腔

  C、鼻腔

  D、中耳鼓室

  【答案】D

  【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

  14、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。

  A、组织的化生

  B、内分泌性增生

  C、再生性增生

  D、过再生性增生

  【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。

故选组织的化生。

  15、下列哪项不是胸椎的特点?

  A、椎体自上而下,依次增大

  B、横突末端前面有肋凹关节突

  C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

  D、椎体横断面呈心形

  【答案】C

  【解析】胸椎的特点:

①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;

②有半圆形浅凹。

称上、下肋凹,与肋头相关节;

③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;

④棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。

因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。

  16、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  17、属于男性外生殖器的是()。

  A、睾丸

  B、阴囊

  C、附睾

  D、尿道球腺

  【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。

  18、肠结核最好发的部位是()。

  A、直肠、乙状结肠

  B、回盲部

  C、升结肠

  D、降结肠

  【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。

  19、肠结核最好发的部位是()。

  20、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

  A、属于间接凝集反应

  B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

  C、以上均错

  D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

  【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

  21、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。

  A、无血管

  B、有屈光作用

  C、无色透明

  D、无神经末梢

  【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。

前面微微突起,像球面一样弯曲,具有屈光作用。

角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。

如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角膜反射。

故选D。

  22、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

查体:

体温

  37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷的可能原因()。

  A、代谢性疾病

  B、血管性疾病

  C、以上都是

  D、中毒及感染性疾病

  【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

  23、食物的氧热价是指()。

  A、1g食物氧化时所释放的热量

  B、1g食物燃烧时所产生的热量

  C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

  D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量

  【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

  24、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。

  A、幽门梗阻

  B、泌尿道结石

  C、肾炎

  D、肝癌

  【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

  根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。

  25、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

  A、更改

  B、代用

  C、调配

  D、更改或者代用

  【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;

调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;

必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

  26、已知某病患者8人的潜伏期分别为

  6、8、8、10、12、15、16、17。

平均潜伏天数为()。

  A、8

  B、10

  C、11

  D、12

  【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数,题干所给为不确定数据资料,表示集中趋势时应计算中位数。

其中n=8,因此选用公式M=1/2[Xn/2+X(n/2)+1],即M=11。

平均潜伏天数为11天。

  27、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。

T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

入院后应采取的最主要诊断措施是()。

  A、痰培养

  B、胸部CT检查

  C、血培养

  D、胸腔穿刺抽液检查

  【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

  28、能够释放再聚集Ca2+的是()。

  A、终末池

  B、肌动蛋白

  C、横小管

  D、肌钙蛋白

  【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。

  29、消除半衰期对临床用药的意义()。

  A、可确定给药剂量

  B、可确定给药间隔时间

  C、可预测药物在体内消除的时间

  D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

  【答案】BCD

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

意义包括:

①是药物分类的依据,长中短效;

②可确定给药间隔:

半衰期长,给药间隔时间长;

半衰期短,给药间隔时间短;

③可预测药物基本消除时间;

④可预测药物达稳态血药浓度时间。

故选BCD。

  30、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  31、胃底部毗邻()。

  A、肝脏

  B、横结肠

  C、膈

  D、脾

  【答案】CD

  【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。

胃前壁的中间部分,位于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。

胃底部紧邻膈和脾。

故选CD。

  32、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。

  A、不抑制呼吸

  B、无成瘾性

  C、镇痛作用较吗啡强10倍

  D、不影响子宫收缩,不延缓产程

  【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。

  33、血管升压素的主要生理作用是()。

  A、使血管舒张,维持血压

  B、减低肾集合管对水的重吸收

  C、增加肾集合管对水的重吸收

  D、促进肾对钠的重吸收

  【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。

受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;

受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水的通透性。

小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下,通过水通道而被重吸收。

血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。

  34、耳廓和外耳道的主要作用是()。

  A、感音作用

  B、集音作用

  C、增压作用

  D、共振作用

  【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。

  35、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

  A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

  B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

  C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

  D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

  【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用。

A选项说法错误。

哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。

  36、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  A、心瓣膜赘生物内

  B、脏层心外膜血管旁

  C、心内膜下方心肌

  D、心肌间质血管旁

  【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

  37、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  C、支气管扩张

  D、肺炎球菌肺炎

  【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

  38、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。

  A、肺炎克雷伯杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【解析】血源性肺脓肿:

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

  39、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

  A、肾上腺素可使心排血量增加

  B、去甲肾上腺素可使心率加快

  C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

  D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

  【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;

而血压升高又可使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。

  40、不属于髋关节的准确描述是()。

  A、由股骨头和髋臼组成

  B、股骨颈全部包于关节囊内

  C、关节囊内有股骨头韧带

  D、关节囊厚而坚韧

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。

外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

  41、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

  42、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  A、神经-体液调节

  B、神经调节

  C、自身调节

  D、反馈调节

  【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。

  43、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  44、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

  A、肺纤维化

  B、气胸

  D、肺气肿

  【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

  45、在我国最常见的疟疾类型是()。

  A、卵形疟

  B、间日疟

  C、三日疟

  D、输血后疟

  【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

  46、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

  A、紧密连锁的多态性基因群

  B、以上均不对

  C、紧密连锁的单态性基因群

  D、不连锁的单态性基因群

  【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

  47、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

  A、个人

  B、家庭

  C、社区

  D、疾病人群

  【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响;

②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。

因此,我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

  48、下列关于胆囊说法正确的有()。

  A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

  B、是腹膜内位器官

  C、能贮存并浓缩胆汁

  D、分为底、体、颈、管4部

  【答案】ACD

  【解析】A选项:

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。

故A选项正确。

B选项:

根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项:

胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml。

故C选项正确。

D选项:

胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

  49、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。

  A、年龄

  B、草黄色渗出性胸腔积液

  C、血性渗出性胸腔积液

  D、胸腔积液细胞学检查

  【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。

在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。

以ADA>

45U/L为诊断临界值。

胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>

1更有价值,13在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

  50、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

  A、腱反射

  B、直线和旋转加速度反射

  C、翻正反射

  D、颈紧张反射

  【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

  51、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

  A、登革热

  B、流行性出血热

  C、流行性乙型脑炎

  D、伤寒

  【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

  52、下列属于中枢神经系统的是()。

  A、脑神经

  B、小脑

  C、间脑

  D、脊髓

  【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神经组织组成,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。

中枢神经系统又包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。

脑由端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓组成。

  53、关于血行播散型肺结核,错误的是()

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