揭阳市榕城区人民医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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揭阳市榕城区人民医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

  【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。

  6、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

  A、肿瘤的肉眼形态

  B、肿瘤对机体的影响

  C、肿瘤的大小

  D、肿瘤的异型性

  【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;

异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。

很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。

  7、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

  A、属于间接凝集反应

  B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

  C、以上均错

  D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

  【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

  8、低张性低氧血症主要血气特点是()。

  A、血液氧分压低于正常

  B、血液氧含量低于正常

  C、血液氧容量低于正常

  D、动脉血氧分压低于正常

  【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

  9、心指数等于()。

  A、每搏输出量×

体表面积

  B、心输出量×

  C、每搏输出量/体表面积

  D、心率×

每搏输出量/体表面积

  【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。

以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率×

每搏输出量)÷

体表面积中等身材的成年人体表面积为

  1.6~

  1.7m2,安静和空腹情况下心排血量为5~6L/min,故心指数为

  3.0~

  3.5L/(min・m2)。

安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。

  10、能升高血糖浓度的激素是()。

  A、胰高血糖素

  B、生长激素

  C、肾上腺素皮质激素

  D、肾上腺素

  【答案】ABCD

  【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:

升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。

故选ABCD。

  11、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。

  A、扩张血管

  B、防止反射性心率加快

  C、减慢心率

  D、降低心肌耗氧量

  【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。

β受体阻断药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。

钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。

故选D

  12、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。

  A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

  B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

  C、看近物时,瞳孔扩大

  D、看近物时,晶状体前凸

  【答案】AC

  【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。

视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;

视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。

故选AC。

  13、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

  A、二次免疫应答中

  B、几乎与抗原同时投与

  C、接种抗原前一周

  D、注射抗原后一周

  【答案】B

  【解析】考查要点:

建立免疫耐受。

常见错误:

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。

  14、胃底部毗邻()。

  A、肝脏

  B、横结肠

  C、膈

  D、脾

  【答案】CD

  【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。

胃前壁的中间部分,位于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。

胃底部紧邻膈和脾。

故选CD。

  15、开放性气胸急救处理时应立即()。

  A、胸穿

  B、加压吸氧

  C、封闭胸部创口

  D、清创缝合术

  【答案】C

  【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

  16、临床治疗的伦理原则有()。

  A、生命至上原则

  B、有效原则

  C、自主原则

  D、择优原则

  【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

  17、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  18、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

  A、++-+

  B、-+-+

  C、++-

  D、+-+

  【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

  19、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

  20、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。

  A、抗结核治疗

  B、激素治疗

  C、胸腔抽液

  D、支持疗法

  【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:

一般治疗及对症处理;

抗结核药物化疗;

胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。

  21、能抑制病毒复制的是()。

  A、抗毒素

  B、细菌素

  C、干扰素

  D、抗生素

  【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。

  22、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。

  A、心脏听诊

  B、心电图

  C、心向量图

  D、心音图

  【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。

故选B。

  23、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

  A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

  B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

  C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

  D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;

但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

  24、非典型肺炎属于()。

  A、肺纤维素性炎

  B、肺出血性炎

  C、肺泡性炎

  D、肺间质性炎

  【解析】非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的,其病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点,而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。

引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。

从病理学上分析,大叶性肺炎属于纤维素性炎,小叶性肺炎属于化脓性炎(也可与浆液性、出血性病变混合),非典型肺炎属于间质性炎症。

  25、HIV侵犯的是()。

  A、自然杀伤细胞

  B、B淋巴细胞

  C、单核巨噬细胞

  D、CD4+T细胞

  【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

  26、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

  A、鞭毛

  B、变态反应

  C、Vi抗原

  D、内毒素

  【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。

  27、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  28、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  29、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?

()。

  A、类神经征

  B、贫血

  C、易兴奋症

  D、腹绞痛

  【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。

  30、男性,24岁,支气管哮喘患者。

夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。

以下哪项体征最能提示病情严重()。

  A、呼吸急促28次/分

  B、桶状胸,两肺叩诊过清音

  C、两肺未闻及哮鸣音

  D、心率100次/分

  【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。

  31、HIV感染最常用的筛查方法是()。

  A、PCR

  B、ELISA

  C、RPR

  D、免疫印迹

  【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

  32、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途

  33、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

  A、共情

  B、真诚

  C、积极关注

  D、移情

  【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。

  34、茶碱增强发热反应的机制是()。

  A、增强磷酸二酯酶活性

  B、抑制磷酸二酯酶活性

  C、抑制前列腺素合成

  D、增加前列腺素代谢

  【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP含量增多。

目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质,所以茶碱能增强发热反应。

  35、关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()。

  A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多

  B、输血性疟疾潜伏期短,易复发

  C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛

  D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

  【解析】常见错误:

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、9流产、早产;

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛”,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,引起脏器阻塞。

要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7~10d发病,无迟发型子孢子,故无远期复发。

  36、男性尿道分为哪三个部分?

()

  A、膜部

  B、前列腺部

  C、海绵体部

  D、尿道内口

  【答案】ABC

  【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。

膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。

故选ABC。

  37、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

  A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

  B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

  C、缴纳医疗费用

  D、参加临床新技术的实验

  【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:

①积极配合医疗护理的义务;

②自觉遵守医院规章制度;

③自觉维护医院秩序;

④保持和恢复健康。

是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。

  38、《希波克拉底誓言》的精髓是()。

  A、救人,至少不伤害

  B、爱人与爱艺术平行

  C、恪守职业道德

  D、尊重病人

  【解析】

  《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人,至少不伤害。

故选A。

  39、厌氧培养基属于()。

  A、鉴别培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、特殊培养基

  【答案】D

  【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。

  40、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是()。

  A、《赫尔辛基宣言》

  B、《悉尼宣言》

  C、《纽伦堡法典》

  D、《阿拉木图宣言》

  【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。

  41、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/

  L、血钠130mmol/

  L、血钾

  3.5mmol/

  L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。

  A、普通胰岛素、NaHCO3、3%氯化钠液

  B、普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液

  C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3

  D、生理盐水、普通胰岛素、KCl

  【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补充钾离子,以免出现严重后果。

  42、组织间液和血浆两者含量的主要差别是()。

  43、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

  A、严谨的医学态度

  B、符合医学目的

  C、受试者知情同意

  D、医学发展至上

  【解析】人体实验的道德原则包含:

严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。

不包括医学发展至上的原则。

  44、肾实质包括()。

  A、肾窦

  B、肾皮质

  C、肾锥体

  D、肾柱

  【答案】BCD

  【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~

  1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

  45、语言运动中枢位于优势半球的()。

  A、角回

  B、额下回后部

  C、中央后回

  D、缘上回

  【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

  46、诊断肺癌首选的检查方法是()。

  A、支气管镜检查

  B、放射性核素扫描

  C、纵隔镜检查

  D、X线检查

  【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

  47、急性失血时,最先出现的调节反应是()。

  A、血管的自身调节

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、血中血管升压素增多

  【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

  48、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

  A、个人检讨

  B、批评教育

  C、依照刑法处理

  D、向受害人道歉

  【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

  49、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  C、生长素

  D、褪黑素

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

  50、医德现象包括()。

  A、意识现象

  B、活动现象

  C、规范现象

  D、关系现象

  【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

  

(1)医学道德的意识现象:

包括医德观念、情感、意志、信念理论等;

  

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则;

  (3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。

  51、含铁量最少的食物是()。

  A、蛋黄

  B、猪肝

  C、牛乳

  D、猪肉

  【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。

  52、分泌雄激素的细胞是()。

  A、睾丸间质细胞

  B、精子细胞

  C、睾丸支持细胞

  D、精原细胞

  【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

  53、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。

  A、系统脱敏法

  B、厌恶疗法

  C、正强化法

  D、示范疗法

  【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。

主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。

  54、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

  A、内皮细胞增生

  B、单核细胞渗出

  C、基底膜缺陷、断裂

  D、系膜细胞增生

  【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

  55、培养结核分枝杆菌选用()。

  A、庖肉培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、SS培养基

  【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

  56、下列哪种细菌是动

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