山西省吕梁市兴县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库Word文档格式.docx

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  C、异烟肼+利福平+链霉素

  D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。

  5、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=

  7.46;

PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

  3.5mmol/L.()。

  A、代谢性(高酮性)酸中毒

  B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

  C、代谢性(高氯性)酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【答案】D

  【解析】pH=

  7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

  6、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

  7、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。

  8、下列哪种体征是骨折的共有体征?

()

  A、肿胀与瘀斑

  B、疼痛与压痛

  C、功能障碍

  D、反常活动

  【解析】骨折的特有体征:

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

  9、伤寒的临床特点不包括()。

  A、白细胞升高

  B、相对缓脉

  C、持续发热

  D、肝脾大

  【答案】A

  【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

②夏秋季多见。

③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。

④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。

⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

  10、维持身体平衡主要是()的功能。

  A、脊髓小脑

  B、前庭小脑

  C、皮层小脑

  D、下丘脑

  【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

故选

  B。

  11、狂犬病毒感染指标是()。

  A、原体

  B、始体

  C、硫黄颗粒

  D、内基小体

  【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。

  12、与意志的坚韧性品质相反的是()。

  A、优柔寡断

  B、动摇

  C、退缩

  D、执拗

  【答案】BCD

  【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力,遇到困难、挫折的时候能顽强面对,把决定贯彻始终的品质。

与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。

故选BCD。

  13、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

  A、条件反射

  B、刺激—反应

  C、强化训练

  D、复习

  【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

  14、不属于大脑半球的分叶是()。

  A、边缘叶

  B、额叶

  C、枕叶

  D、顶叶

  【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。

  15、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。

  A、纵隔肿瘤

  B、声带炎

  C、喉炎

  D、喉结核

  【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

故选A。

  16、甲胎蛋白属于()。

  A、自身抗原

  B、共同抗原

  C、肿瘤相关抗原

  D、同种异型抗原

  【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

  17、医学人道主义的内容包括()。

  A、尊重病人的生命

  B、尊重病人的人格

  C、尊重病人的生命价值

  D、病人平等的医疗权利

  【答案】ABCD

  【解析】医学人道主义的基本内容包括

  

(1)尊重患者的生命;

  

(2)尊重患者的人格;

  (3)尊重患者的平等医疗权利;

  (4)尊重患者的生命价值。

故选ABCD。

  18、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

  A、否认期

  B、协议期

  C、抑郁期

  D、接受期

  【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

故选B。

  19、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

  20、西方最早论述医德的医生是()。

  A、希波克拉底

  B、盖伦

  C、迈蒙尼提斯

  D、帕茨瓦尔

  【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医学之父”。

  《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。

1949年世界医学会将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。

  21、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?

  A、颞浅动脉

  B、甲状腺下动脉

  C、面动脉

  D、眼内动脉

  【答案】AC

  【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。

其分支:

甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。

甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。

锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。

故选AC。

  22、不属于大脑半球的分叶是()。

  23、扩张型心肌病主要表现为()。

  A、充血性心力衰竭

  B、猝死

  C、栓塞

  D、食欲不振

  【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。

患者常感乏力。

心力衰竭时两肺可有啰音。

右心衰竭时肝大,水肿的出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。

此外,尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。

  故选A。

  24、门脉高压症最主要的原因是()。

  A、门静脉炎

  B、肝静脉阻塞

  C、肝硬化

  D、门静脉干血栓

  【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。

而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。

  25、急性肺脓肿最具特征的症状是()。

  A、畏寒高热

  B、呼吸困难

  C、咳嗽伴咯血

  D、咳大量脓臭痰

  【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

  26、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、K+内流

  D、Cl-内流

  【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;

心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

  27、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

  A、咳嗽气喘

  B、肺部哮鸣音

  C、胸部平片显示肺部炎性阴影

  D、血嗜酸性粒细胞增高

  【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

  28、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  A、心瓣膜赘生物内

  B、脏层心外膜血管旁

  C、心内膜下方心肌

  D、心肌间质血管旁

  【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

  29、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  30、血浆中的蛋白质主要有()。

  A、白蛋白(清蛋白)

  B、球蛋白

  C、纤维蛋白原

  D、血红蛋白

  【答案】ABC

  【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。

故选ABC。

  31、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

  A、骨骼肌

  B、脂肪组织

  C、肝

  D、脑

  【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。

全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。

局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。

  32、左心室内压最高的是()。

  A、等容收缩期末

  B、等容舒张期末

  C、快速射血期末

  D、快速充盈期末

  【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期。

此期持续约

  0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。

  33、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

  34、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。

  A、扩张血管

  B、防止反射性心率加快

  C、减慢心率

  D、降低心肌耗氧量

  【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。

β受体阻断药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。

钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。

  35、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  36、高渗性脱水易出现()。

  A、口渴

  B、休克

  C、尿少

  D、脱水热

  【答案】ACD

  【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

轻度脱水:

表现为口渴。

中度脱水:

表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。

重度脱水:

除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。

故选ACD。

  37、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

  A、病后均有巩固免疫力

  B、某些传染病有地方性和季节性

  C、有病原体

  D、有传染性

  【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  38、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。

查体:

T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。

最可能的诊断是()。

  A、右上肺结核

  B、右上肺癌

  C、右上大叶性肺炎

  D、右上包裹性积液

  【解析】根据患者为青年女性,有发热、干咳、乏力、咯血,PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

考虑为肺结核。

  39、下列属于注意的品质的有()。

  A、适当的范围

  B、比较稳定

  C、善于分配

  D、主动转移

  【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。

  40、常见的心理治疗方法有()。

  A、精神分析疗法

  B、行为疗法

  C、患者中心疗法

  D、认知疗法

  【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

  ABCD。

  41、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

  A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

  B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

  C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

  D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

  【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;

此外,胆汁还可中和胃酸等。

  42、不属于结缔组织的是()。

  A、肌腱

  B、脂肪

  C、血液

  D、间皮

  【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

狭义的结缔组织是指固有结缔组织。

题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。

间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。

  43、膀胱结核血尿特点是()。

  A、终末血尿伴膀胱刺激征

  B、初始血尿

  C、疼痛伴血尿

  D、血红蛋白尿

  【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。

肾结核多为全程血尿。

  44、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【答案】A

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

  45、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。

  A、心室充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、减慢射血期缩短

  D、心室肌氧气供应不足

  【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。

当心率增快但尚未超过一定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是,如果心率过快,当超过每分钟160~180次时,将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量明显减少,从而导致心输出量下降。

  46、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

  A、心率

  B、心肌收缩力

  C、动脉血压

  D、静脉回心血量

  【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

  47、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

  A、宋内志贺菌

  B、痢疾志贺菌

  C、鲍氏志贺菌

  D、福氏志贺菌

  【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。

  48、关于病毒核酸正确的是()。

  A、DNA皆为单链

  B、RNA不能携带遗传信息

  C、可控制病毒的遗传和变异

  D、不能决定病毒的感染性

  【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。

  49、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

  A、糖

  C、蛋白质

  D、维生素

  【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的线下,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量的作用,称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%;

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左

  50、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  C、支气管扩张

  D、肺炎球菌肺炎

  【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

  51、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  【答案】D

  【事业单

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