上半年商洛市洛南县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx
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B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臀为5%
E、双前臂为6%
【解析】新九分法评估成人烧伤面积：
成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；
双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；
躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；
双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；
共为11×
9%+1%=100%。
7、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。
现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（）。
A、无助感
B、恐惧
C、悲哀
D、自尊低下
E、倦怠
【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。
所以，对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。
故本题选B。
8、不能用于金属物消毒的是（）。
A、燃烧法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒灭菌法
E、压力蒸汽灭菌法
【答案】D
【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。
微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。
9、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。
A、输液速度过快
B、液体注入皮下组织
C、针头阻塞
D、患者肢体抬举过高
E、输入的药液温度过低
【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：
患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。
10、患者女，36岁。
多发性子宫肌瘤入院治疗。
护士为其安排好床位后，说：
“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。
”此时护士承担的主要角色是（）。
A、热情的接待者
B、主动的介绍者
C、细心的照顾者
D、病房的管理者
E、护理的协调者
【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。
11、为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
【答案】C
【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50～100mg，或吗啡5～10mg。
12、关于催产素静脉滴注，正确的是（）。
A、用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩
B、用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇
C、滴注的速度及剂量始终保持一致
D、教会孕妇自己调节滴速
E、用于经产妇引产更敏感
【解析】在用催产素静脉滴注时，必须专人监护，随时调节剂量、浓度和滴速，以免因子宫收缩过强（持续超过1分钟，间歇少于2分钟）而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。
协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩，如：
针刺穴位，刺激乳头，人工破膜，催产素静脉滴注。
13、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。
A、给药速度
B、药液浓度
C、患者尿量
D、用药总量
E、患者精神状态
【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。
每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。
14、原发性肾病综合征的主要病因是（）。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
15、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。
A、胰岛素绝对不足
B、突然大量甲状腺素人血
C、呼吸带烂苹果气味
D、甲状腺肿大震颇有杂音
E、饥饿感、心慌手颤
【解析】糖尿病酮症酸中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
16、患儿男，5岁。
摔倒后左肘关节着地送来急诊。
分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。
A、左上臂疼痛
B、局部肿胀
C、左上臂畸形
D、局部压痛
E、肘关节活动度减小
【解析】骨折专有体征：
畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。
患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。
17、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。
18、儿科护士的角色不包括（）。
A、直接护理者
B、患儿代言人
C、患儿与家长的管理者
D、康复与预防的指导者
E、合作与协调者
【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。
19、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是（）。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
20、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是（）。
A、浓缩红细胞
B、洗涤红细胞
C、白细胞浓缩悬液
D、血小板浓缩悬液
E、血浆
【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。
21、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。
A、防止血液稀释
B、防止心率紊乱
C、防止心动过速
D、防止术中出血不止
E、减轻洋地黄毒性反应
【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。
22、皮下注射法的进针角度为（）。
A、5°
B、15°
～30°
C、30°
～40°
D、50°
～60°
E、90°
【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈30°
角刺入皮内，不宜超过45°
。
23、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。
E、双前臂为6%
24、患者女，35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【解析】患者体温
38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。
25、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。
护士的行为应视为（）。
A、侵权
B、过失犯罪
C、故意犯罪
D、亵渎罪
E、疏忽大意
【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。
26、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。
A、≤200ml;
≥2h
B、≤200ml;
≥4h
C、>
200ml;
<
4h
D、>
E、>
≥2h
【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。
每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。
27、属于清洁区的是（）。
A、医护办公室
B、分诊处
C、检验室
D、走廊
E、消毒间
【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。
如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。
医护办公室、检验室、走廊为半污染区，分诊处为污染区。
28、患者男，60岁。
右侧腹股沟肿块突出1年。
查体：
患者站立时右侧腹股沟可见2cm×
3cm的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。
最可能的诊断是（）。
A、右侧腹股沟直疝
B、右侧股疝
C、右侧腹股沟斜疝
D、腹白线疝
E、脐疝
【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者，疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。
根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。
29、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。
A、黄疸
B、食欲下降
C、恶心、呕吐
D、反酸、喛气
E、节律性和周期性上腹痛
【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
30、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（）。
A、平等医疗权
B、疾病认知权
C、知情同意权
D、社会责任权
E、保护隐私权
【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。
知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。
31、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。
A、蛋白
B、透明管型
C、颗粒管型
D、红细胞管型
E、脓细胞
【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。
几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。
32、糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）。
A、让患者卧床休息至症状消失
B、让患者平卧并协助活动四肢
C、给一些口服糖块
D、立即打电话询问保健医生
E、立即送至附近医院
【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。
33、患者男，36岁。
胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。
护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。
在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（）。
A、药物的不良反应
B、胃溃疡的并发症
C、合理饮食的重要性
D、胃溃疡的发病机制
E、保持情绪稳定的重要性
【解析】刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。
护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。
34、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温
39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为（）。
A、24小时专人护理
B、每15～30分钟巡视1次
C、每30～60分钟巡视1次
D、每1～2小时巡视1次
E、每日巡视2次
【解析】该患者需予以一级护理。
严密观察病情变化，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
根据病情制定护理计划，做好护理记录。
35、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。
A、长期医嘱
B、临时备用医嘱
C、长期备用医嘱
D、指定时间的医嘱
E、临时医嘱
【答案】B
【解析】医嘱的种类：
①长期医嘱：
有效时间在24小时以上的医嘱。
医生注明停止时间后失效。
②临时医嘱：
有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。
有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；
有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。
③备用医嘱：
又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。
36、患者男，68岁。
因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。
操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（）。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。
受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。
颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。
37、患者男，70岁。
肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。
A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。
主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。
因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。
38、患儿男，6岁。
因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动（）。
A、立即停药
B、服用抗心律失常类药物
C、通知医生
D、让患者卧床休息
E、做心电图
【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60次/分或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质，分析原因作出处理。
39、住院护士首先应（）。
A、急速给予住院处置
B、通知负责医生
C、协助办理住院手续
D、确定患者的护理问题
E、护送患者入病房
【解析】需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
40、患者男，30岁。
饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。
对其诊断最有价值的检查是（）。
A、血常规检查
B、腹部CT检查
C、立位腹部平片
D、血淀粉酶测定
E、纤维胃镜检查
【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。
立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。
41、某中年男性，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3h，脉细数，血压80/50mmHg，皮肤呈大理石斑样青紫，血钙15mmol/L，最可能是（）。
A、急性胃穿孔
B、急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、重症急性胰腺炎
【解析】重症急性胰腺炎：
患者常呈急性重症面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促，血压下降。
患者腹肌紧张，全腹显著压痛和反跳痛，伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀，肠鸣音减弱或消失。
可出现移动性浊音，腹水多呈血性。
少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征，或出现脐周围皮肤青紫，称Cullen征。
42、遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是（）。
A、为保护患者隐私，用屏风遮挡，拉好窗帘
B、剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处
C、患者取左侧卧位
D、轻插入肛门后将药液全部挤入直肠
E、嘱患者无需保留，可立即排便
【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间，才会有效刺激直肠壁，患者出现便意时方可排便。
43、肺结核患者的护理措施，不正确的是（）。
A、高蛋白，高热量，高维生素饮食
B、注意隔离与消毒
C、绝对卧床休息
D、观察药物的不良反应
E、做好卫生宣教工作
【解析】肺结核患者的护理措施包括：
①活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息；
轻症及恢复期病人，不必限制活动。
②化疗，同时注意观察病人服药情况，及时发现药物的不良反应。
③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。
④做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被，以防感冒。
⑤做好隔离，预防传染。
44、患者男，38岁。
肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。
不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。
A、空洞
B、溃疡
C、蜂窝织炎
D、窦道
E、瘘管
【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。
45、右心功能不全的主要临床症状是（）。
A、肺循环淤血
B、体循环淤血
C、夜间阵发性呼吸困难
D、急性肺水肿
E、咳嗽、咳痰、咯血
【解析】右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。
46、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。
A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧
【答案】D
【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。
47、患儿，1岁半。
发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。
其易患中耳炎的原因是（）。
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长，呈漏斗状
【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。
由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。
48、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（）。
A、将备用床改为麻醉床
B、测量生命体征
C、通知医生协助体检
D、口渴时少量饮水
E、评估患者收集资料
【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。
49、引起患者不舒适的最高表现形式是（）。
A、烦躁不安
B、睡眠不佳
C、萎靡不振
D、疼痛
E、疲乏
【解析】不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力，难以坚持日常工作和生活。
疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式。
50、穿隔离衣时，要注意避免污染（）。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【解析】穿脱隔离衣注意事项：
①保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物；
穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
51、水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、15天
【解析】水痘为自限性疾病，一般病程为10天左右。
52、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？
（）
A、第三次在产后21天
B、产后访视至少5次
C、第二次在出院后14天
D、第一次在出院后7天内
E、第四次在产后28天
【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。
分娩后第28～30天进行第二次访视。
如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。
53、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。
接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；
体温
36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。
此时，护士应为
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