双城市妇幼保健站上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word下载.docx

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  A、弥散功能障碍

  B、以限制为主的混合型通气障碍

  C、阻塞型通气障碍

  D、以阻塞为主的混合型通气障碍

  【答案】D

  【解析】FEV1/FVC%<

70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。

  7、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  8、肝外胆道主要包括()。

  A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

  B、左右肝管、胆囊、肝总管

  C、胆囊、肝总管

  D、左右肝管、肝总管

  【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。

胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

  故选A。

  9、动脉粥样硬化病灶中可见()。

  A、脂肪细胞

  B、泡沫细胞

  C、阿少夫细胞

  D、心衰细胞

  【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。

泡沫细胞圆形,体积较大,胞浆内有大量小空泡(原为脂滴,制片过程中被溶解)。

此外,可见较多的基质(蛋白聚糖),数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞,嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。

  10、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是()。

  A、CD2

  B、CD8

  C、CD4

  D、CD40

  【解析】AIDS病毒能特异性结合人体CD4淋巴细胞,侵犯人体免疫系统。

  11、临床上判断脑压最好的方法为观察患者()。

  A、意识程度

  B、瞳孔大小

  C、以上均是

  D、心率

  【解析】因高颅压和脑水肿,使大脑皮质及脑干网状结构缺血、缺氧,可引起不同程度的意识障碍。

  12、导致脂肪肝的主要原因是()。

  A、肝内脂肪合成过多

  B、食入糖类过多

  C、食入脂肪过多

  D、肝内脂肪运出障碍

  【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。

故选D。

  13、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

  14、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

  A、中枢神经系统参与

  B、机体对外环境变化做出规律性应答

  C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

  D、都属于条件反射

  【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

  15、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  16、从生物进化的角度,可把情绪分为()。

  A、生物情绪和社会情绪

  B、基本情绪和复合情绪

  C、积极情绪和消极情绪

  D、情绪状态和高级情感

  【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

  17、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

  A、病后均有巩固免疫力

  B、某些传染病有地方性和季节性

  C、有病原体

  D、有传染性

  【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  18、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()。

  A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

  B、腹壁柔韧感是特异性体征

  C、可长期低热或中度发热

  D、肿块易于推动,境界较清

  【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不

  一、边缘不整、表面不平、不易推动。

其余均是结核性腹膜炎临床特点。

  19、米面加工过细会导致()。

  A、维生素C严重损失

  B、维生素B严重损失

  C、维生素D严重损失

  D、维生素A严重损失

  【解析】维生素B1是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常的功能起着重要作用。

同时。

维生素B1可以促进儿童的生长发育,增进食欲。

  维生素B1的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。

  20、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。

  A、激素作用

  B、血糖浓度

  C、血氨基酸浓度

  D、神经调节

  【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

  21、膀胱原位癌的病变()。

  A、达膀胱浅肌层

  B、限于固有层

  C、达膀胱深肌层

  D、限于黏膜层

  【解析】膀胱原位癌的病变限于黏膜层。

  22、大隐静脉()。

  A、注入胫后静脉

  B、无静脉瓣

  C、注入髂外静脉

  D、起自足背静脉弓

  【解析】起自足背静脉弓的内侧,经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行,经卵圆窝注入股静脉。

  23、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒

  RNAB、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  24、肺炎球菌致病力是由于()。

  A、细菌产生内毒素

  B、细菌的大量繁殖

  C、荚膜对组织的侵袭作用

  D、细菌对组织的破坏作用

  【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

  25、丙型肝炎的主要传播途径是()。

  A、粪-口途径传播

  B、垂直传播

  C、虫媒传播

  D、主要通过血液途径传播

  【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。

  26、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

  A、为自己保密和向自己保密

  B、疾病情况和治疗决策

  C、躯体缺陷和心理活动

  D、个人隐私和家庭隐私

  【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

  27、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。

  A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

  B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动

  C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

  D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

  【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。

  28、在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有()。

  A、羊红细胞受体

  B、C3受体

  C、膜表面免疫球蛋白分子

  D、丝裂原受体

  【解析】膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。

  29、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。

  A、第一秒用力呼气量下降

  B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

  C、残气容积增加

  D、最大通气量下降

  【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。

  30、吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解()。

  A、尿素酶

  B、葡萄糖

  C、枸橼酸盐

  D、色氨酸

  【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,为吲哚试验阳性。

  31、能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。

  A、IgG

  B、IgM

  C、IgE

  D、IgD

  【解析】IgG为唯一能通过胎盘的抗体。

  32、属于临床诊断伦理原则的有()。

  A、及时诊断原则

  B、生命至上原则

  C、有效原则

  D、准确诊断原则

  【答案】AD

  【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

  33、关于萎缩的描述,正确的是()。

  A、萎缩的间质增生

  B、萎缩由局部缺血引起

  C、萎缩器官实质细胞数目正常

  D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

  【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。

  34、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。

  A、汉城病毒

  B、泰国病毒

  C、普马拉病毒

  D、汉坦病毒

  【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒,Ⅰ型所致临床症状较重,Ⅱ型次之,Ⅲ型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

  35、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。

  A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

  B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

  C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

  D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

  【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

  36、指导合作型的特点是()。

  A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

  C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。

  37、甲状腺分泌的激素是()。

  A、生长抑素

  B、皮质醇

  C、降钙素

  D、生长素

  【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。

  38、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×

10的9次方/L,血小板55×

10的9次方/L,该工人最可能患()。

  A、慢性铅中毒

  B、急性苯中毒

  C、慢性苯中毒

  D、慢性汞中毒

  【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒,累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。

  39、自身免疫是指()。

  A、以上选项都不对

  B、机体免疫系统对自身抗原不应答

  C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状

  D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

  【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

  40、肺有效的通气量是指()。

  A、肺活量

  B、肺泡通气量

  C、潮气量

  D、用力肺活量

  【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

  41、判定肺结核临床类型的主要依据是()。

  A、结核菌素试验

  B、全身中毒症状

  C、肺部体征

  D、胸部X线征象

  【解析】国内将肺结核分为五个类型:

原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。

分型的主要依据是胸部X线征象。

  42、医疗责任事故包括下列情形,除了()。

  A、擅离职守,贻误诊治时机而造成过失

  B、遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失

  C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

  D、由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失

  【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉,但是依其所占的主要份量来进行分类,还是不难定性的。

据此,医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原

  43、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×

109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

  A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

  B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

  C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

  D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

  【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能

  44、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。

  A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置

  B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置

  C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常

  D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波

  【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。

  45、厌氧培养基属于()。

  A、鉴别培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、特殊培养基

  【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。

  46、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。

  A、胸部体层摄片检查

  B、痰细胞学检查

  C、支气管镜检查

  D、胸部CT检查

  【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

  47、关于炎症概念的叙述更准确的是()。

  A、活体组织对损伤的反应

  B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

  C、组织对损伤的防御反应

  D、血管对致炎因子所产生的反应

  【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

  48、成熟的Th细胞的表面标志是()。

  A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+

  【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。

所有T细胞均表达CD3。

  49、药物在体内转运最常见的方式是()。

  A、简单扩散

  B、易化扩散

  C、主动转运

  D、被动转运

  【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程,也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转运。

  50、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

  A、咳嗽气喘

  B、肺部哮鸣音

  C、胸部平片显示肺部炎性阴影

  D、血嗜酸性粒细胞增高

  【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

  51、肺心病人工通气时,血气分析为:

pH7.51,PaCO224mmHg,BE-

  8.0mmol/L,下一步应采用()。

  A、5%NaHCO3

  B、精氨酸

  C、减少呼吸机潮气量

  D、加大呼吸机潮气量

  【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。

若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。

使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

  52、在病毒的增殖过程中,可出现的结构是()。

  A、中介体

  B、包涵体

  C、吞噬体

  D、线粒体

  【解析】在病毒的增殖过程中,可出现的结构是包涵体,其形成于受病毒感染的细胞内,可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细胞反应物,与病毒的增值、存在有关。

  53、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

  A、否认期

  B、协议期

  C、抑郁期

  D、接受期

  【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

  54、质粒为细菌的()。

  A、胞质颗粒

  B、异染颗粒

  C、致病物质

  D、染色体外DNA

  【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

  55、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,对严重精神障碍患者随访服务正确的是()。

  A、判断病情稳定者,2个月内随访

  B、首次判断病情基本稳定者,1个月内随访

  C、判断病情不稳定者,2周内随访

  D、所有患者每2个月随访1次

  【答案】C

  56、预防医学研究的主要内容是()。

  A、人群的健康状况

  B、环境因素的生物学效应

  C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

  D、人类疾病的预防措施

  【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。

  57、排卵后形成的黄体可分泌()。

  A、人绒毛膜生成素

  B、卵泡刺激素

  C、促性腺素释放激素

  D、孕激素和雌激素

  【解析】排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。

黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素,血中孕激素和雌激素水平逐渐升高,一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。

  58、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

  A、使用脱水药减轻脑水肿

  B、纠正电解质紊乱

  C、以上都不是

  D、改善通气

  【解析】呼吸性酸中毒的治疗

  

(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

  

(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。

  (3)一般不给碱性药物。

  59、血管升压素的主要生理作用是()。

  A、使血管舒张,维持血压

  B、减低肾集合管对水的重吸收

  C、增加肾集合管对水的重吸收

  D、促进肾对钠的重吸收

  【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。

受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;

受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水

  60、患儿,男,8岁。

一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。

1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法

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