安全事故专项应急预案.docx
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安全事故专项应急预案
重庆市武隆县独立工矿区白马山片区基础设施建设项目
黄柏淌至印堂岩公路改扩建工程-公路及综合管网工程
安
全
事
故
专
项
应
急
预
案
施工单位：
重庆实力公路开发有限公司
二零一七年九月十一日
第一章触电事故专项应急救援预案-2-
第二章火灾和爆炸事故专项应急救援预案-7-
第三章中暑事故专项应急救援预案-10-
第四章高处坠落事故专项应急救援预案-13-
第五章食物中毒事故专项应急救援预案-16-
第六章车辆交通事故专项应急救援预案-19-
第七章物体打击事故专项应急救援预案-21-
第八章机械伤害事故专项应急救援预案-26-
第九章土方坍塌事故专项应急救援预案-29-
安全事故专项应急预案
第一章触电事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
本工程项目施工现场临时用电设备多，用电设备随工程进度移动频繁，施工面积广，触电事故发生几率高，影响范围广，安全用电是安全工作的一大重点。
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
动作迅速、方法正确的基本原则；
2.2触电事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3触电事故的预防措施
黄柏淌至印堂岩公路改扩建工程-公路及综合管网工程项目部根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用电中要求严格执行有关用电安全管理规定，具体为：
3.1施工现场焊机等机电设备必须配备防雨罩，现场电缆不许直接铺设在有车来往碾压的地面上。
3.2一切线路敷设必须按用电安全技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。
3.3非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。
3.4根据不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。
3.5带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。
3.6在有触电危险的场所或容易产生误判断的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。
3.7采取适当的绝缘防护措施将带电导体围护或隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。
3.8采取适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构）与大地连接，以防触电的危险。
3.9施工现场供电必须采取TN-S的三相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施，同一施工区域不能同时存在TN-S两个供电系统。
注意事项有：
3.9.1在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备保护接零，而将另一部设备做保护接地。
3.9.2采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地，其工作接地装置必须可靠，接地电阻值≤4。
3.9.3所有电动设备的重复接地必须有两个接地点。
3.9.4电动设备和机具实行“一机一闸一漏一箱”，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。
按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。
3.9.5电源线必须通过漏电开关，开关箱漏电开关控制电源线长度≯30m。
4现场应急处置
4.1触电事故应急处置措施
触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。
要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。
发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救，脱离电源的基本方法有：
4.2使触电者脱离电源时应注意的事项
“假死”者的急救措施：
当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。
方法如下：
a.通畅气道。
第一，清除口中异物。
使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。
如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。
第二，采用仰头抬颊法畅通气道。
操作时时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。
为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
b.口对口（鼻）人工呼吸。
使触电者仰卧，松解衣扣和腰带，清除触电者腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。
救护人员一手将触电者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住触电者的鼻孔，深吸一口气，对住触电者的口用力吹气，然后立即离开触电者口，同时松开捏鼻孔的手。
吹气力量要适中，次数以每分钟16—18次为宜。
c.胸外心脏按压。
将触电者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于触电者一侧，面对触电者，将右手掌置于触电者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60—80次。
在进行胸外心脏按压时，宜将触电者头放低以利静脉血回流。
若触电者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。
一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。
第二章火灾和爆炸事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
1.1动火作业（电焊）、压力容器（乙炔、氧气瓶）施工中频繁使用，均属于高危作业、高危物品，违章作业导致火灾或爆炸事故影响非常大，群死群伤几率高，须严格按照国家规定，采取各项控制措施，预防事故的发生。
1.2火灾和爆炸事故主要危险源：
动火作业：
电焊、气割
危险化学品：
天那水、汽油、柴油等
压力容器：
气瓶
用电火灾：
用电短路或用电负载过大发热引起火灾
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
2.1.1优先切断火源，控制火灾蔓延的原则；
2.1.2利用现场资源自救、互救的原则；
2.2火灾和爆炸事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3火灾和爆炸事故预防措施
3.1加强对可燃物和易燃易爆物品的管理。
3.2办公室、职工宿舍、饭堂、施工现场设备、材料堆放场所配备充足有效的灭火器材。
3.3按规定设置乙炔和氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，在库房门口张挂醒目的防火警示标示，配备充足有效的灭火器材。
3.4乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。
3.5在易燃易爆场所动火作业，必须先办理“三级”动火审批手续，领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随时观察动火情况。
3.6严禁对盛装过可燃气体的容器进行焊割。
3.7焊割作业人员必须经专门培训，考试合格取得焊工证后，方可上岗，在作业时应做到“八不”、“四要”“一清”。
3.8危险化学物品须存放在通风阴凉点，化学性质相抵触的物品不得混合存放；危险品存放点与明火的距离不得小于10米。
3.9火灾与爆破危险环境内须按规范配备足量消防器材，消防器材应放置在显眼位置。
3.10定期检查消防设备设施，保证设备设施可正常使用。
3.11职工宿舍不准乱接乱拉电线，不准在电线上凉挂衣物，不准在宿舍内使用明火、电炉、气化炉具，不准使用电热器具和烧香拜神，严禁躺在床上吸烟。
4现场应急处置措施
4.1现场应急处置措施：
“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。
“120”电话求救。
第三章中暑事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
高温、天气炎热，露天作业体力劳动频繁，人员在高温下施工容易出现中暑。
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
2.1.1有效组织现场资源，早发现、早处理的原则；
2.1.2团结合作、相互照顾，及时抢救的原则；
2.2中暑事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3中暑事故预防措施
3.1采取综合的措施，切实预防中暑事故的发生，从技术、保健、组织等多方面去做好防暑降温工作。
3.2加强防暑降温工作的领导，在入暑以前，制订防暑降温计划和落实具体中暑措施。
3.3要加强对职工防暑降温知识教育，增强自防中暑的能力，注意保持充足的睡眠时间。
3.4根据本地气温情况，适当调整作息时间，利用早晨、傍晚气温较低时工作，延长休息时间等办法，避开中午时间，减少阳光辐射热，以防中暑。
3.5贯彻《劳动法》，控制加班加点；切实做到劳逸结合，保证工人吃好、睡好、休息好。
3.6在职工较集中的露天作业施工现场中设置休息室，室内通风良好，室温不宜超过30℃；工地露天作业较为固定时，也可采用活动凉棚、遮阳伞等，减少阳光辐射。
3.7对露天和高温作业者，应供给足够的符合卫生标准的饮料。
供给含盐浓度0.1~0.3%的清凉饮料。
暑期还可供给绿豆汤、茶水等。
3.8加强个人防护。
一般宜选用浅兰色或灰色的工作服，颜色越浅热阻率越大。
对辐射强度大的工种应供给白色工作服，并根据作业需要配戴好各防护用具。
露天作业应戴白色安全帽，防止阳光曝晒。
4现场事故应急处置措施
4.1中暑事故的表现与现场应急处置措施
a.先兆中暑。
其症状为：
在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗、口渴、身感到无力、注意力不集中，动作不能协调等症状。
b.轻度中暑。
其症状为除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥，还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升到38.5度以上。
此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。
c.重症中暑。
一般是因未及时和适当处理出现的轻症中暑（病人），导致病情加重，随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。
此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至40度以上，若不赶紧急救，很可能危及生命安全。
a.出现有头痛、头晕、耳鸣、眼花等症状继之出现恶心、呕吐、全身皮肤发红，病人感到剧烈的口渴、小便增多，脉搏快速而微弱等症状者为中暑，应该迅速将病人移至阴凉通风的地方，解开其衣服，让病人平卧，头部不要垫高，用冷水毛巾敷头部，用风扇吹病人（不能太大风）或用较凉的水（刚一开始不要用很凉的水，而要将水温逐渐变凉）擦其身体（头部、腋下、股窝等处）再用风扇吹，一般中暑病人就能逐渐好转。
必要时可服人丹、十滴水等药物。
b.必要时送武隆区、重庆市就近医院抢救。
第四章高处坠落事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
排水管道工程存在高处作业，特别上下沟槽时，现场高处作业在无法采取围蔽、护栏等措施，极易发生高处坠落事故。
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
有效组织现场资源，抢救方式正确、及时联系外部救助的基本原则。
2.2高处坠落事故事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3高处坠落事故的预防
3.1对职工进行预防高处坠落的安全知识教育，使他们在操作时熟悉使用工具和正确配戴安全防护用品。
3.2针对可能发生坠落事故的特定危险施工，在施工前制订安全防范措施，并在日常安全检查中加强监督落实。
3.3凡身体不适合（如高血压、癫痫病等禁忌症）从事高处作业的人员不得参与高处作业，从事高处作业的人员要按规定进行体检。
3.4高空作业要穿工作鞋，严禁穿硬塑料底鞋、高跟鞋。
3.5作业人员严禁互相打闹，不得攀爬脚手架，以免失足坠落。
3.6基坑周边、预留洞口等，必须有安全警示并设置临时护拦，护拦围密目式（2000目）安全网。
3.7施工使用的临时梯子要牢固，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯，确保使用安全。
4现场应急处置措施
4.1现场应急处置措施
第五章食物中毒事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
食物中毒是指由于人食用了含有毒、有害物质的食品而引起的急性、亚急性中毒现象。
食物中毒事故在建筑工地中时有发生，极易造成群死群伤的严重后果。
因此，必须提高劳动者对防止中毒的认识，加强宣传教育工作和预防措施的落实。
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
2.1.1查出毒源、减少事故影响人群的基本原则；
2.1.2寻求医疗救助优先的基本原则；
2.2食物中毒事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3食物中毒事故的预防
3.1保持食品加工场所内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其它有害昆虫及其孳生条件的措施。
3.2设置卫生消毒柜。
盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，其他用具用后必须洗净。
3.3食堂人员必须持有效合格的健康证上岗，应当经常保持个人卫生，穿戴清洁工作衣帽；非厨房人员不得擅自进入厨房。
3.4生、熟食物要定点采购。
3.5从市场上购买的蔬菜要先用清水洗净，浸泡约半小时后，用开水烫过才煮炒。
3.6切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分开，碗筷和洗碗布要经常消毒。
所有食品均应实行24小时留样。
3.7不购买、食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的海鲜、鱼虾类以及腐烂变质或过期的食品。
3.8每月两次对生活区进行除“四害”喷药杀毒。
4现场处置措施
4.1中毒的症状与现场处置措施
食物中毒的症状：
表现为起病急骤，轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等现象；重者出现呼吸困难，抽搐、昏迷等症状，如不及时抢救，极易死亡。
食物中毒的特点：
4.2现场应急处置措施：
第六章车辆交通事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
本工程施工现场周边的各类社会、外施工单位车辆多，有时路况差、道路狭窄，行驶路线更换频繁，有的车况不良，行驶路线与现有公路频繁交叉，交通事故几率高，衍生事故损失大，因此车辆交通安全是施工现场安全工作的重点，应从司机的准入、教育和考核出发，加强车辆和道路监管，避免交通事故的发生。
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
2.1.1抢救人员优先的基本原则；
2.1.2控制事故扩大优先的基本原则。
2.2车辆交通事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3车辆交通事故的预防
3.1严把司机进场准入关，司机须持有与其驾驶车型相符的合格驾驶证。
3.2行驶车辆车牌、行驶证和年度检验合格证齐全、有效。
3.3每日出车前检查车辆的转向装置、刹车装置、信号灯具、喇叭和轮胎等，保持车况良好，严禁带“病”车辆上路。
3.4施工陆段设置限速牌，限制施工路段车速，临海路段、急转弯或作业人员密集区域设减速标志和警示标志。
3.5严格遵守交通规则，严禁违规驾驶。
3.6严格控制车辆的载重，禁止车辆超载行驶。
3.7施工道路须平整、通畅，减少急转弯，道路须由专人维护，及时清理车辆漏卸的物料，路面经常洒水，减少扬尘。
3.8超长、超宽的物件运输，应设置明显的警示标志，制定专项运输方案。
4现场应急处置措施
4.1现场应急处置措施
“120”寻求医疗救护。
第七章物体打击事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
序号
危险源
可能导致事故
1
立体交叉作业防护措施不到位
物体打击
2
脚手板铺设不规范，高处作业物料及机具等随意堆放
物体打击
作业人员从高处往下抛掷物料或工具，
物体打击
3
操作人员作业安全意识不强，未按要求佩戴个人安全防护用品
物体打击
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
2.1.1快速反应原则：
应急处置要做到反应快、报告快、处置快；
2.1.2先期处置原则：
一旦发生事故，立即启动现场处置方案，迅速采取有效措施，控制事态发展。
2.2物体打击事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3物体打击事故的预防
3.1危险源监控及预防预控措施
3.1.1项目部结合本工程施工工艺及施工环境等辨识出施工过程中存在可能导致物体打击事故发生的危险源，并对其进行分级，将风险较大的重要危险源作为重点监控对象。
3.1.2项目部对施工方案、施工设备、施工现场安全防护设施等实施动态监控，制定并落实相应的预防预控措施。
a.在高处作业的人员在机械运转、物料传接、工具的存放过程必须确保安全，防止坠落伤人事故发生；
b.人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。
应在规定的安全通道内出入和上落，不得在非规定通道位置行走。
c.作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。
所有物料应堆放平稳，不得放在临边附近，并不可妨碍通行。
d.吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行指挥，散料应使用吊篮装置好后才能起吊。
e.项目做好员工“三级安全教育”的同时，做好安全技术交底，使现场作业人员了解施工现场存在的危险因素及预防措施，掌握各项安全规程，克服麻痹思想。
3.1.3项目部组织对作业施工设备的验收、日常维护和安全监控，加强对施工作业的安全监督，发现隐患及时组织整改。
3.1.4项目部加强高处作业人员的安全培训和教育，施工前，组织安全技术交底并做好书面记录。
3.2预警行动
3.2.1项目部应针对项目施工过程可能发生的突发事件，建立预测预警机制，开展风险分析和评价，做到早发现、早报告、早处置。
3.2.2项目部应与当地气象局、地震局等保持密切联系，及时收集相关气象、地质等预报，并及时传达给项目部各部门、各班组及相关人员
3.2.3项目部对施工现场存在的隐患实行分级动态管理，对重大事故隐患实施挂牌管理，并制定重大隐患处置应急预案。
3.2.4结合项目部施工生产实际情况，根据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展态势，预警级别由高到低分为一级、二级。
一级预警
收到严重危险（包括危险）的超前地质预报和监控量测报告、可能造成群死群伤（包括人员伤亡）的隐患报告、可能造成重大（包括较大）财产损失和严重（包括不良）社会影响的险情报告，以及业主、监理的投诉或警告等，为一级预警。
二级预警
收到超前地质预警报告和监控量测预警报告、不能立即整改的隐患报告；施工现场出现突风突雨、发现事故隐患、出现险情，为二级预警。
4现场应急处置措施
4.1现场应急处置措施
4.1.1在施工作业过程中一旦发生物体打击事故，项目部应急指挥部应立即组织救援工作，同时要采取有效措施防止事故进一步扩大，有效减少人员伤亡和财产损失，具体现场应急处置措施如下：
a.当发生物体打击事故时，根据现场和受伤者的伤情的具体情况，立即打“120”急救电话，详细报告事故发生地址、人员受伤的情况和可能需要配合救援的设备。
b.在急救中心专业人员未到达之前，应根据事故现场的整体情况、位置和伤者的伤情、部位，在排除人为加重伤者伤情的情况下，立即组织人员进行抢救。
c.抢救前首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤者发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应当进行人工呼吸，胸外心脏挤压（但必须注意骨折的部位）。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
d.出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
e.发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。
搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。
抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
f.发现伤者手足骨折或其他部位骨折的，不要盲目搬动伤者，应在骨折部位用夹板临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管；
g.遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖；若伤员有断肢情况发生应尽早用干净的干布（灭菌敷料）包裹装入塑料袋内，随伤员一起转送。
h.在施救的同时应尽快送往就近医院；伤者送往医院抢救时，途中尽量减少颠簸，同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
i.如因长方形构件（电杆）打击（压倒）致伤，要根据现场的实际情况迅速调动起重机、手提点工具等机械设备配合施救。
4.1.2现场应急指挥小组在抢救伤员的同时，应安排人员维护现场秩序，保护事故现场。
4.1.3现场指挥应根据事态，迅速调动人员、设备进行现场救援，并做好现场警戒工作，以防事态扩大，同时向上级汇报。
4.1.4当现场救援力量控制不了现场事态的发展，应立即启动上一级应急响应，并根据实际情况借助于社会救援力量。
现场应急救援指挥人员应充分听取专家和专业救援人员的意见，做好救援人员、设备、物资、器材的统一调配。
4.1.5做好事故现场的清理和恢复工作，防止次生或滋生的事故。
4.1.6配合上级部门和政府部门开展事故调查，做好伤员及家属善后工作。
第八章机械伤害事故专项应急救援预案
1事故类型及危险程度分析
1.1事故类型
机械伤害事故是人们在操作或使用机械过程中，因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成的伤害事故，主要涉及的工种有机加工、打磨、木工等。
1.2危害程度分析
机械伤害事故主要对人体引起挤压、碰撞、冲击、剪切、切割、切断、刺扎等伤害。
发生事故以后，受伤者轻则皮肉受伤，重则伤筋动骨、断肢致残，甚至危及生命。
2应急处置的基本原则
2.1应急处置的基本原则：
2.1.1坚持“以人为本，安全第一”的原则。
切实加强应急救援人员的安全防护，最大限度地减少机械伤害事故造成的人员伤亡和危害。
2.1.2预防为主、加强演练。
开展培训教育，实施组织应急演练做到常抓不懈，提高从业人员的意识和应急能力。
2.2机械伤害事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；
3机械伤害事故的预防?
3.1机械加工作业人员必须熟悉加工设备的性能和正确的操作方法，严格执行安全操作规程。
3.2操作各种机械人员必须经过专业培训，能掌握该设备性能的基础知识，经考试合格，持证上岗。
上机作业中，必须精心操作，严格执行有关规章制度，正确使用劳动防护用品，严禁无证人员开动机械设备。
3.3设备检修和正常维护工作必须严格执行工作票制度，作业前应认真进行作业风险预控分析，并采取有针对性的措施，预防事故的发生。
3.4使用工具前应进行检查，不完整的工具不准使用。
对诸如手拉葫芦、电动葫芦、千斤顶、钢丝绳、梯子、手提式电动工具、安全带等，应按规定测试合格后方可使用。
4现场应急处置措施
4.1现场应急处置措施
4.1.1发生机械伤害事故后，现场人员要迅速对受伤人员进行检查。
4.1.2急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。
检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。
4.1.3在发生伤害事故后，要迅速拨打120急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题：
a.在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法（如电话号码）、行驶路线。
b.简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。
c.派人到路口准备迎候救护人员。
4.2.1遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。
a.检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。
b.如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。
c.如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。
d.如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。
?
e.大多数伤员可以抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。
f.让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。
g.动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。
h.救护人员既要安慰患者，自己
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