下半年古赤峰市林西县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx
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【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。
6、患者，女，38岁。
子宫内膜异位症病史1年。
该患者最主要的临床表现是（）。
A、痛经
B、腹泻
C、性交痛
D、月经淋漓不尽
E、持续性下腹部疼痛
【答案】A
【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经，进行性加重。
7、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。
A、消除疑虑，配合治疗
B、合理膳食、保证足够营养
C、让患者了解有关的防治知识
D、多饮水，保持尿量在2500ml
E、多休息，减轻肾脏负担
【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。
若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。
8、患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出时服降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、胃炎
C、昏迷
D、呼吸性酸中毒
E、脑血管病
【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：
①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。
②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。
③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。
④化验检查：
血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。
9、濒死期患者的心理表现第一期是（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。
临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。
否认期即第一期表现。
10、患者，女，52岁。
单位体检发现子宫肌瘤。
妇科检查：
子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。
考虑最佳的处理方法是（）。
A、药物治疗
B、定期随访
C、子宫肌瘤切除术
D、次全子宫切除术
E、行全子宫切除术
【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及子宫肌瘤会萎缩。
11、患者男，60岁。
因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）。
A、加快动作完成洗发
B、请家属协助洗发
C、边洗发边通知医生
D、劝说病人再坚持片刻
E、终止洗发，让病人平卧吸氧
【答案】E
【解析】冠心病发作时，应采取的措施是：
立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。
12、胃动力药服用的时间是（）。
A、Ac
B、Pc
C、Pm
D、Am
E、Dc
【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。
13、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。
A、患者角色行为缺如
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为消退
E、患者角色行为适应
【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。
14、患者的烧伤严重程度是（）。
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深Ⅱ度烧伤。
Ⅱ度烧伤面积在10%～29%内属于中度烧伤。
15、不能用于金属物消毒的是（）。
A、燃烧法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒灭菌法
E、压力蒸汽灭菌法
【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。
微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。
16、患者，男，50岁。
持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。
触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。
患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。
该患者可能发生了（）。
A、脾破裂
B、胃穿孔
C、膀胱破裂
D、肝破裂
E、胰腺损伤
【解析】本题考查消化道穿孔。
根据症状及特征性体征：
腹部平片膈下新月形阴影可判断该患者发生了消化道穿孔。
17、穿隔离衣时，要注意避免污染（）。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【解析】穿脱隔离衣注意事项：
①保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物；
穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
18、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【解析】高功能腺瘤：
少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。
19、敌百虫中毒忌用的洗胃液是（）。
A、牛奶
B、生理盐水
C、1∶5000高锰酸钾溶液
D、2%碳酸氢钠溶液
E、矿泉水
【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃，因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。
20、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。
A、压力增高
B、均匀血性
C、氯化物减少
D、糖明显增多
E、蛋白-细胞分离
【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。
是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。
21、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。
A、结核结节
B、溃疡形成
C、干酪样坏死
D、纤维化形成
E、钙化灶形成
【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：
①结节型；
②溃疡空洞型；
③纤维钙化型。
22、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（）。
A、预防食管黏膜出血
B、严格限制钠的摄入
C、抑制假神经递质
D、减轻肝脏解毒功能
E、减少肠道氨的吸收
【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。
23、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年。
1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解。
1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐1次，故急送医院。
测BP130/90mmHg，心电图示ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。
心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。
A、疼痛
B、潜在并发症：
心室颤动
C、恐惧
D、气体交换受损
E、有皮肤完整性受损危险
【解析】患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予吗啡，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多4～5个/分，故目前威胁患者生命的首位护理诊断是潜在并发症：
室速或室颤。
24、烧伤患者皮片移植属于（）。
A、游离移植
B、带蒂移植
C、吻合移植
D、组织移植
E、器官移植
【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。
自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。
这种手术称作游离皮片移植术。
25、患儿，8岁。
4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa（135/90mmHg），应考虑的疾病是（）。
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、急进性肾炎
【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。
本病好发于儿童，男性多见。
典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。
26、成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为（）。
A、1∶2
B、2∶1
C、1∶
1.5
D、1.5∶1
E、1.8∶1
【解析】烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为2∶1。
27、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。
A、缓解患者紧张不安的情绪
B、避免患处重压，防止压疮
C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖
D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染
E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激
【解析】由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不使用暖水袋保暖，防止烫伤。
28、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）。
A、颈部淋巴结
B、左腋淋巴结
C、左锁骨上淋巴结
D、左锁骨下淋巴结
E、左腹股沟淋巴结
【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生最早，尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。
29、中度中暑患者护理措施不正确的是（）。
A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身
B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋
C、将全身（头部除外）浸泡在4℃水中
D、定时测腋温
E、送医院急救
【解析】对中度中暑患者首要措施是降温：
用冰水、温水或乙醇擦洗全身；
在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，因此腋下不宜测体温。
此外，降温时还可以将全身（头部除外）浸泡在4℃水中，并送医院急救。
同时应定时检测肛温，肛温下降至38℃时停止降温。
30、患者，男，72岁。
既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）。
A、止痛
B、导尿
C、抗感染
D、急诊前列腺切除术
E、急诊耻骨上膀胱造瘘术
【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留，现在首要的处理措施是导尿。
31、患者男，34岁。
散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（）。
A、严密观察
B、早期，彻底清创
C、大量使用抗生素
D、注射免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。
32、控制子痫状态的首选药物是（）。
A、冬眠Ⅰ号
B、硫酸镁
C、肼酞嗪
D、20%甘露醇
E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。
而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；
降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；
利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。
33、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
34、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。
A、血性液体
B、不凝固血液
C、粪臭味液体
D、黄色浑浊状，无臭味液体
E、稀脓性，有臭味液体
【解析】胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭，有时可见食物残渣。
35、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。
A、控制和解除痉挛
B、中和游离毒素
C、保持呼吸道通畅
D、自动免疫
E、被动免疫
【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。
36、癫痫持续状态是指（）。
A、连续的失神发作
B、连续大发作，意识持续丧失
C、单侧肢体频繁抽搐
D、单侧肢体连续发生触电感
E、长期用药但经常发作
【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。
37、患者女，20岁。
因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。
患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。
此时正确的处理方法是（）。
A、拔针后另选静脉穿刺
B、将针头再插入少许
C、给予局部止痛
D、提高输液袋
E、减慢输液速度
【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。
38、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。
A、9%
B、14%
C、18%
D、25%
E、36%
【解析】九分法：
将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×
9%=18%，躯干前后包括外阴为3×
9%=27%，双下肢包括臀部为5×
9%+1%=46%；
该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。
39、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、60滴
E、80滴
【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。
40、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。
A、为绝经前后雌激素水平下降所引起
B、多发生在45～55岁之间
C、孕激素补充治疗可缓解症状
D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状
E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退
【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。
主要治疗药物为雌激素，常同时使用孕激素。
41、患者男，39岁。
因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。
A、避免猛力转头动作
B、1～2周后症状即可完全消失
C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。
由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。
日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。
睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。
乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。
42、关节脱位的特殊表观是（）。
A、疼痛、畸形、活动障碍
B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚
C、活动障碍、关节盂空虚、畸形
D、弹性固定、疼痛、畸形
E、畸形、弹性固定、关节盂空虚
【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。
43、纠正体液紊乱补液第1天要补充多少累计丧失量（）。
A、1/5
B、1/4
C、1/2
D、1/10
E、1/3
【解析】纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理：
第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量，第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。
44、患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃，脉搏124次/分，此时患者最可能出现了哪种并发症（）。
A、切口出血
B、喉头水肿
C、甲状腺危象
D、甲状旁腺损伤
E、切口感染
【解析】甲状腺危象发生于术后12～36小时，表现为高热体温＞39℃，脉搏细数＞120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。
45、患者女，25岁。
孕17周，诊断淋病入院。
护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。
A、“淋病会导致胎儿窘迫。
”
B、“淋病会导致新生儿肺炎。
C、“我不想让我丈夫知道这件事。
D、“我会因此发生盆腔感染。
E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。
【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈夫。
治疗期间禁止性生活，注意隔离。
污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。
分开使用洗浴用具。
46、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是（）。
A、肾积水
B、梗阻以上的尿路扩张积水
C、肾实质萎缩
D、菌血症
E、肾功能损害
【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水，梗阻若长时间不解除，最终导致肾积水和肾衰竭。
47、20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（）。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
48、患儿男，6岁。
患轻度室间隔缺损，尚未治疗。
现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。
A、上呼吸道感染
B、牙龈炎
C、支气管炎
D、充血性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。
患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。
49、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈（）。
A、不规则热
B、波状热
C、稽留热
D、弛张热
E、间歇热
【解析】肺炎球菌肺炎患者热型为稽留热，弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。
间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎；
波状热常见于布氏杆菌病。
不规则热见于多种疾病，如上呼吸道感染，支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。
50、患者男，60岁。
双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）。
A、心肌炎
C、慢性肝炎
D、左心功能不全
E、右心功能不全
【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。
51、护士采取相应措施时应特别注意（）。
A、对患者实施呼吸道隔离
B、让患者保持镇静
C、氧流量1～2L/min
D、只能除颤1次
E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2∶30
【解析】该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。
此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿，护士应该给予低浓度、低流量（1～2L/min）吸氧。
52、属于青紫型先天性心脏病的是（）。
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉缩窄
【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。
右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。
如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
53、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。
A、过氧化氢
B、戊二醛
C、碘酊
D、碘伏
E、乙醇
【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。
54、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。
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