雅江县招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word下载.docx

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雅江县招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word下载.docx

  B、心血管疾病

  C、中毒

  D、血液病

  【解析】呼吸系统疾病:

是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。

  7、关于免疫,错误的是()。

  A、有助于维持机体的内环境稳定

  B、对机体总是有利的

  C、可防止肿瘤发生

  D、可抵御病原微生物的入侵

  【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。

选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能;

免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。

如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。

  8、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、呼吸频率增快

  C、呼吸困难与与发绀

  D、神经精神症状

  【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

故选C。

  9、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

  A、CD4分子

  B、CD80(B7)分子

  C、CD21分子

  D、CD8分子

  【答案】D

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;

EB病毒受体是CD21分子。

  10、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

  11、马斯洛需求层次理论认为,人的最高层次需要是()。

  A、安全需要

  B、爱与归属的需要

  C、尊重的需要

  D、自我实现的需要

  【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

故选D。

  12、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现

  DICB、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  13、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。

  A、代碱+AG增高型代酸

  B、以上都不是

  C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

  D、代酸+呼碱

  【解析】pH>

  7.45,HCO3->

26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

  14、高渗性脱水易出现()。

  A、口渴

  B、休克

  C、尿少

  D、脱水热

  【答案】ACD

  【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

轻度脱水:

表现为口渴。

中度脱水:

表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。

重度脱水:

除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。

故选ACD。

  15、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。

  A、神经系统

  B、内分泌系统

  C、神经-内分泌系统

  D、肾、肺

  【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。

在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。

  16、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。

  A、立即用手拍打其背部

  B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法

  C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

  D、不干扰其咳嗽,静观其变

  【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。

  17、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。

  A、胸片X线检查

  B、结核菌素试验强阳性

  C、脑脊液中找到结核菌

  D、脑脊液细胞计数和生化检查

  【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

  18、属于腹膜内位器官的是()。

  A、膀胱

  B、升结肠

  C、阑尾

  D、降结肠

  【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

  19、属于腹膜内位器官的是()。

  20、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

  A、心

  B、脾

  C、肾

  D、肠

  【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。

出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。

  21、治疗三叉神经痛下列首选药是()。

  A、苯妥英钠

  B、扑痫酮

  C、卡马西平

  D、哌替啶

  【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛。

  22、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

  肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

  23、肝硬化的特征性病变是()。

  A、假小叶形成

  B、肝细胞坏死

  C、肝细胞增生

  D、慢性炎细胞浸润

  【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。

其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

  24、生物活性最大的甲状腺激素是()。

  A、三碘甲腺原氨酸

  B、反三碘甲腺原氨酸

  C、甲状腺素

  D、二碘酪氨酸

  【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。

三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。

  25、催产素的生理功能有()。

  A、促进乳腺排乳

  B、降低血压

  C、子宫收缩

  D、使心率加快

  【答案】AC

  【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。

催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。

  B、D选项是催产素的副作用。

故选AC。

  26、非细胞型微生物是()。

  A、梅毒螺旋体

  B、衣原体

  C、细菌

  D、病毒

  【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。

  27、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

  28、青霉素作用的细菌靶位是()。

  A、细胞质的质粒

  B、细胞质的核糖体

  C、细胞壁的五肽交联桥

  D、细胞壁的磷壁酸

  【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

  29、对消化管皱襞形成的正确描述是()。

  A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

  B、上皮突向管腔

  C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

  D、黏膜和黏膜下层突向管腔

  【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱襞。

  30、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜()。

  A、过敏性紫癜

  B、再生障碍性贫血

  C、激素性紫癜

  D、血小板减少

  【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。

  故选A。

  31、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。

  A、混合食物

  B、糖

  C、蛋白质

  D、维生素

  【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;

  32、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()。

  A、尿潴留

  B、多尿

  C、无尿

  D、尿失禁

  【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿储留。

  33、下列哪种成分是C3转化酶()。

  A、C234

  B、C3bBb

  C、C567

  D、C3Bb

  【解析】C3bBb为C3转化酶。

  34、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

  35、知觉以()为基础。

  A、记忆

  B、想象

  C、感觉

  D、表象

  【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。

知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。

  36、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

  A、单向传递

  B、突触延搁

  C、总和

  D、不易疲劳

  【解析】突触传递的特征:

①单向传递。

②突触延搁:

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和:

时间性总和和空间性总和。

④兴奋节律的改变:

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性:

突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;

连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。

  37、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

  A、肾上腺素

  B、多巴胺

  C、乙酰胆碱

  D、血管活性肠肽

  【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。

运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

  38、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(

  37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。

查体:

右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。

确诊应检查()。

  A、胸水查抗酸杆菌

  B、血清中结核抗体

  C、PPD试验

  D、胸水TB-DNA

  【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

  39、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。

  A、对乙酰氨基酚

  B、阿司匹林

  C、萘普生

  D、吡罗昔康

  【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临床主要用于退热和镇痛。

由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。

  40、不能完全再生的组织是()。

  A、表皮

  B、周围神经

  C、神经细胞

  D、粘膜

  【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞,不可再生。

  41、关于胆汁的叙述,正确的是()。

  A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性

  B、胆汁只在消化期产生,排入小肠

  C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐

  D、高脂肪食物引起胆汁流出最多

  【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义,其中胆盐是主要成分。

  42、膀胱结核血尿特点是()。

  A、终末血尿伴膀胱刺激征

  B、初始血尿

  C、疼痛伴血尿

  D、血红蛋白尿

  【答案】A

  【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。

肾结核多为全程血尿。

  43、假膜性炎的主要渗出物是()。

  A、浆液

  B、浆细胞

  C、淋巴细胞

  D、纤维素

  【解析】发生于黏膜的纤维素性炎(如白喉、细菌性痢疾),渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等,在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物,称为假膜,故又称假膜性炎。

  44、医德自我评价的方式是()。

  A、实利奖惩

  B、医德信念

  C、医德传统

  D、精神鼓励

  【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

  45、右心房的出口是()。

  A、上腔静脉口

  B、下腔静脉口

  C、右房室口

  D、冠状窦口

  【解析】右心房的出口是右房室口。

  46、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

故选B。

  47、心肌闰盘处有()。

  A、桥粒、半桥粒和缝隙连接

  B、中间连接、桥粒和紧密连接

  C、桥粒、半桥粒和紧密连接

  D、中间连接、桥粒和缝隙连接

  【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。

  48、苯妥英钠的不良反应不包括()。

  A、胃肠反应

  B、齿龈增生

  C、过敏反应

  D、肾脏严重受损

  【解析】苯妥英钠又称大仑丁,属于非镇静催眠性抗癫痫药,其不良反应包括:

①局部刺激:

本药局部刺激较大,口服可引起较强胃肠道反应。

②齿龈增生。

③神经系统表现:

眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。

  ④过敏反应。

⑤血液系统反应:

长期用药导致叶酸缺乏,可至巨幼红细胞性贫血。

不影响肾脏。

  49、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

  50、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规:

WBC3.8×

109/L,NE0.92,L0.08,PLT250×

109/L,Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是()。

  A、病毒性肺炎

  B、支原体肺炎

  C、细菌性肺炎

  D、肺孢子虫肺炎

  【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。

  51、眼观六路、耳听八方反映的是()。

  A、注意的广度

  B、注意的稳定性

  C、注意的分配

  D、注意的转移

  【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

  52、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

  A、起效快慢

  B、代谢快慢

  C、分布

  D、作用持续时间

  【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

  53、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

体温

  37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷的可能原因()。

  A、代谢性疾病

  B、血管性疾病

  C、以上都是

  D、中毒及感染性疾病

  【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

  54、血管外破坏红细胞的主要场所是()。

  A、肾和肝

  B、脾和肝

  C、胸腺和骨髓

  D、肺

  【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有

  0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。

  90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。

  55、心肌梗死最常见的部位是()。

  A、左心室侧壁

  B、室间隔后1/3

  C、右心室前壁

  D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

  【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区:

左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%~30%。

  56、房室瓣开始开放的原因是()。

  A、心室舒张,室内压低于动脉压

  B、心房舒张,房内压下降

  C、心室舒张,室内压低于心房压

  D、心室收缩,室内压下降

  【答

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