望江县妇幼保健站医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

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  【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

  5、医疗责任事故包括下列情形,除了()。

  A、擅离职守,贻误诊治时机而造成过失

  B、遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失

  C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

  D、由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失

  【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉,但是依其所占的主要份量来进行分类,还是不难定性的。

据此,医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主

  6、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。

  A、嗜盐

  B、耐高渗

  C、嗜温

  D、耐碱

  【答案】A

  【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。

副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含

  3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

  7、结缔组织的特点是()。

  A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性

  B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性

  C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性

  D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性

  【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。

  结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。

故选D。

  8、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。

  A、紧密连接

  B、中间连接

  C、桥粒

  D、缝隙连接

  【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接:

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接:

又称粘着小带。

  位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒:

又称粘着斑。

  位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。

④缝隙连接:

又称通讯连接。

位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。

故选ABCD。

  9、血清学试验的前带现象是指()。

  10、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。

  A、保守病人的秘密

  B、尊重病人的知情同意权

  C、公平分配卫生资源

  D、尊重病人及家属的自主性或决定

  【答案】ABD

  【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

  11、下丘脑分泌的激素是()。

  A、胰岛素

  B、生长抑素

  C、生长素

  D、降钙素

  【答案】B

  【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

  12、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

  A、稳定的情绪

  B、坚强的意志

  C、敏锐的观察力

  D、崇高的理想

  【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

  13、主要作用于S期的抗癌药是()。

  A、烷化剂

  B、抗癌抗生素

  C、抗代谢药

  D、长春新碱

  【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。

  14、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。

  A、磷酸二酯酶

  B、腺苷酸环化酶

  C、胆碱酯酶

  D、ATP酶

  【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

  15、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。

  A、肺炎

  B、血清病

  C、伤寒

  D、急性肾盂肾炎

  【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;

非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。

血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。

  16、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  D、褪黑素

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

  17、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;

ESR30mm/h,WBC8.0×

109/L。

为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

  A、肺CT

  B、PPD试验

  C、痰细菌培养

  D、痰检抗酸杆菌

  【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

  18、脑中氨的主要去路是()。

  A、合成尿素

  B、扩散入血

  C、合成谷氨酰胺

  D、合成嘌呤

  【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

  谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

  19、脑中氨的主要去路是()。

  20、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

  A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

  B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

  C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

  D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

  【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。

  “免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。

  21、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

  ()。

  A、复张后肺水肿

  B、并发气胸

  C、胸膜反应

  D、低血容量性休克

  【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

  22、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?

()。

  A、类神经征

  B、贫血

  C、易兴奋症

  D、腹绞痛

  【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。

  23、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。

  A、大肠杆菌

  B、白色念珠菌

  C、普氏立克次体

  D、结核杆菌

  【解析】常见错误是错选肺炎支原体。

认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。

实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

  24、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。

  A、去神经性萎缩

  B、废用性萎缩

  C、压迫性萎缩

  D、营养不良性萎缩

  【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

故选B。

  25、男,74岁。

反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。

查体:

口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。

目前除COPD急性加重外,最可能存在()。

  A、自发性气胸

  B、阻塞性肺不张

  C、ARDS

  D、左心衰竭

  【解析】本例诊断COPD。

如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。

  26、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

  A、计划免疫

  B、预防接种

  C、预防接种证

  D、疫苗接种

  【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

  27、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?

()

  A、颞浅动脉

  B、甲状腺下动脉

  C、面动脉

  D、眼内动脉

  【答案】AC

  【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。

其分支:

甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。

甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。

锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。

故选AC。

  28、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

  A、N受体

  B、β2受体

  C、α受体

  D、M受体

  【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

  29、神经元传导冲动传导是通过()。

  A、神经束膜

  B、轴膜

  C、突触小泡

  D、微管

  【解析】神经冲动形成后,沿轴膜向终末传递。

  30、心肌纤维一般有()。

  A、一个细胞核

  B、两个细胞核

  C、3—4个细胞核

  D、上百个细胞核

  【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。

每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。

故选A。

  31、正常情况下,成人的肾小球滤过率为()。

  A、100ml/min

  B、125ml/min

  C、150ml/min

  D、180ml/min

  【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过,单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。

正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。

  32、与肿瘤有密切关系的行为是()。

  A、A型

  B、B型

  C、C型

  D、D型

  【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。

C型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪,特别是压抑怒,怒而不发,也不善于发泄自己的情绪;

在性格上好克服自己,忍让,过分谦虚,过分依从社会,回避矛盾,好调和矛盾。

研究发现,C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上,并可促进癌的转移,使癌症病性恶化。

  33、溃疡病通常是()。

  A、边缘糜烂,不成形

  B、有多个溃疡

  C、边缘整齐深达肌层

  D、不可能达到肌层

  【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

  34、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

  【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

  35、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

  A、中性粒细胞显著增多

  B、嗜碱性粒细胞显著增多

  C、嗜酸性粒细胞显著增多

  D、血小板显著增多

  【解析】常见错误:

选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

  36、消除半衰期对临床用药的意义()。

  A、可确定给药剂量

  B、可确定给药间隔时间

  C、可预测药物在体内消除的时间

  D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

  【答案】BCD

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

意义包括:

①是药物分类的依据,长中短效;

②可确定给药间隔:

半衰期长,给药间隔时间长;

半衰期短,给药间隔时间短;

③可预测药物基本消除时间;

④可预测药物达稳态血药浓度时间。

故选BCD。

  37、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。

  A、接受交感缩血管纤维的支配

  B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响

  C、回心血量不受体位变化的影响

  D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩

  【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。

静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。

静脉

  38、抢救吗啡急性中毒可用()。

  A、芬太尼

  B、纳洛酮

  C、美沙酮

  D、哌替啶

  【解析】吗啡用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受体完全阻断剂,可用于吗啡和哌替啶急性中毒,解救呼吸抑制和改善中枢症状,使昏迷患者意识清醒。

  39、对附睾正确的描述是()。

  A、下连输尿管

  B、由附睾管构成

  C、贴附于睾丸前缘

  D、产生精子

  【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。

附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。

附睾管的末端向后上方弯曲,成为输精管。

主要作用是贮存精子。

  40、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

  A、再现思维

  B、求同思维

  C、辐合思维

  D、发散思维

  【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

  41、房室瓣开始开放的原因是()。

  A、心室舒张,室内压低于动脉压

  B、心房舒张,房内压下降

  C、心室舒张,室内压低于心房压

  D、心室收缩,室内压下降

  【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。

  42、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是()。

  A、管壁薄

  B、管腔大

  C、弹性小

  D、管腔不规则

  【答案】ABC

  【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。

故选ABC。

  43、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。

左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是()。

  A、支气管扩张

  B、过敏性肺炎

  C、肺结核

  D、腺癌

  【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;

腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯

  44、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。

  A、20~30min

  B、20~30s

  C、2~3h

  D、2~3周

  【解析】大多数细菌的代时约20~30分钟。

  45、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。

  A、溶菌酶

  B、碱性磷酸酶

  C、透明质酸酶

  D、胶原蛋白酶

  【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。

  46、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。

  A、消毒

  B、无菌

  C、防腐

  D、灭菌

  【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

  47、可升高血压而减慢心率的药物是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、酚妥拉明

  C、异丙肾上腺素

  D、肾上腺素

  【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。

通过α受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。

升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。

  48、下列哪些细菌不是厌氧菌()。

  A、幽门螺杆菌

  B、肉毒梭菌

  C、艰难梭菌

  D、产气荚膜梭菌

  【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。

  49、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

  50、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。

  51、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺激素

  C、生长激素

  D、糖皮质激素

  【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

  52、呼吸衰竭通常是指()。

  A、血液运输氧的能力降低

  B、外呼吸功能障碍的结果

  C、内呼吸功能障碍的结果

  D、呼吸系统病变造成机体缺氧

  【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

  53、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

  A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

  B、化学成分是蛋白质

  C、多由革兰阳性菌产生

  D、可刺激机体产生抗毒素

  【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体

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