海东市化隆回族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx
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②心血管：
心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。
③中枢神经：
头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。
④代谢性酸中毒：
患者血pH＜
7.35。
6、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。
A、血红蛋白值降低
B、血红细胞和中性粒细胞正常
C、尿比重降低
D、直肠指检时指套染血
E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面
【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。
7、对该患者的处理方法首选（）。
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间
8、脉搏短绌常见于（）。
A、阵发性心动过速
B、窦性心动过速
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。
9、患者男，70岁。
以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）。
A、先测心率，再在健侧测脉率
B、先测心率，再在患侧测脉率
C、一人同时测心率和脉率
D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟
E、一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟
【解析】测量心率、脉率时，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。
又因其偏瘫，故测脉搏应在健侧。
10、患者女，31岁。
近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：
Hb90g/L。
护理措施错误的是（）。
A、适当限制活动
B、预防各种创伤
C、尽量减少肌肉注射
D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂
E、高蛋白、高维生素、易消化饮食
【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：
Hb90g/L，提示贫血。
初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
其一般护理措施包括：
①严密观察病情；
②减少活动，休息：
血小板计数低于40×
109/L者，应减少活动。
血小板低于20
11、患儿，男，7岁。
3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。
检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。
最可能的诊断是（）。
A、蜂窝织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。
致病菌多为金黄色葡萄球菌。
初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。
继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。
感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；
皮色
12、先兆流产最早出现的症状是（）。
A、子宫颈口扩张
B、少量阴道流血
C、阵发性腹痛
D、尿妊娠试验阴性
E、子宫停止增大
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血，有时伴轻微下腹痛，腰痛，实验室检查尿妊娠试验阳性，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。
E项，子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。
13、大便隐血试验期间，应禁食下列哪种食物（）。
A、牛奶
B、豆制品
C、白菜
D、土豆
E、鸡肉
【解析】大便隐血试验为期3天，试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物，如肉类、禽类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜等。
14、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是（）。
A、正确对待问题
B、正确对待情感
C、向朋友寻求帮助
D、减少压力的生理性影响
E、寻求医护人员的帮助
【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括：
第一线防卫——生理与心理防卫；
第二线防卫——自立救助（包括正确对待问题，正确对待情感，利用可能的支持力量，减少压力等）。
第三线防卫——专业辅助（个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等）。
15、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。
A、100～200ml
B、300～400ml
C、500～600ml
D、700～1000ml
E、1200～1300ml
【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700～1000ml，此题为记忆性题。
16、该患者目前的主要护理诊断为（）。
A、体温过高
B、肛周疼痛
C、皮肤完整性受损
D、便秘
E、个人应对无效
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感
17、患者，75岁。
间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续2～3小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃底
D、胃幽门部
E、胃贲门部
【答案】A
【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。
18、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。
A、豆制品
B、马铃薯
C、大白菜
D、白萝卜
E、绿叶菜
【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。
勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。
19、引起破伤风的病原体是（）。
A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌
B、革兰阴性需氧芽胞杆菌
C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌
D、革兰阳性需氧芽胞杆菌
E、革兰阴性厌氧杆菌
【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。
创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
20、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是（）。
A、渗液积聚于盆腔
B、腹肌松弛，以减轻疼痛
C、防止下肢静脉血栓形成
D、使炎症局限及引流
E、利于呼吸及循环
【解析】患者平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。
盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。
因此，在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎患者取半卧位，以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。
同时，半卧位还可使腹肌松弛，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。
21、肺结核患者的护理措施，不正确的是（）。
A、高蛋白，高热量，高维生素饮食
B、注意隔离与消毒
C、绝对卧床休息
D、观察药物的不良反应
E、做好卫生宣教工作
【解析】肺结核患者的护理措施包括：
①活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息；
轻症及恢复期病人，不必限制活动。
②化疗，同时注意观察病人服药情况，及时发现药物的不良反应。
③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。
④做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被，以防感冒。
⑤
22、患者女，35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【解析】患者体温
38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。
23、癫痫持续状态是指（）。
A、连续的失神发作
B、连续大发作，意识持续丧失
C、单侧肢体频繁抽搐
D、单侧肢体连续发生触电感
E、长期用药但经常发作
【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。
24、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。
A、结核结节
B、溃疡形成
C、干酪样坏死
D、纤维化形成
E、钙化灶形成
【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：
①结节型；
②溃疡空洞型；
③纤维钙化型。
25、臀大肌注射时，最佳体位是（）。
A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲
B、俯卧位，两脚跟相应
C、平卧位，两腿弯曲
D、侧卧位，两腿伸直
E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲
【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位，上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。
也可选用俯卧位双腿伸直，足跟分开。
26、肾结核的原发病灶一般发生在（）。
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。
27、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为（）。
A、10～20滴/分
B、20～40滴/分
C、40～60滴/分
D、60～80滴/分
E、80～100滴/分
【解析】一般成人滴速为40～60滴/分，儿童20～40滴/分，对于心、肺、肾功能不良者，年老体弱者，婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等，应减慢滴速。
肾功能不全患者滴速以20～40滴/分为宜。
28、胸外科患者术前护理要点是（）。
A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧
B、密切监测生命体征变化
C、补充营养和能量
D、维持水电解质与酸碱平衡
E、做好呼吸道准备，改善肺功能
【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高对手术的耐受性，从而降低术后并发症的发生率。
29、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（）。
A、局部组织坏死和心肌损害
B、随意肌紧张与痉挛
C、血压升高
D、出汗
E、体温升高
【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。
其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。
30、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（）。
A、常规消毒注射处皮肤
B、选用2ml注射器
C、进行三查七对
D、注射部位选择上臂三角肌下缘
E、针头与皮肤呈400角进针
【解析】为了保证药物剂量准备，皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。
31、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。
A、庆大霉素
B、青霉素
C、头孢菌素
D、卡那霉素
E、氨苄西林
【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。
而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。
32、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。
A、皮肤颜色
B、角膜反射
C、心率
D、呼吸
E、肌张力
【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
33、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。
A、身体约束
B、留观
C、给予宣教
D、医学观察
E、定期和不定期访视
【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。
艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。
预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。
34、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。
A、B超
B、MRI
C、血清钙测定
D、血气分析
E、血、尿淀粉酶测定
【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。
35、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。
A、用蓝墨水钢笔书写
B、体现病情的动态变化
C、每周记录1～2次
D、需每天记录1次
E、字迹清晰不随意涂擦
【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。
36、患者男，40岁。
行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（）。
A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤出血
E、皮肤感觉
【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：
双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。
37、下列属于主观资料的是（）。
A、体温38℃
B、血压120/90mmHg
C、肺部有啰音
D、患者坐卧不安
E、患者自述疼痛
【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。
客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。
38、患者，男，42岁。
因严重感染伴休克入院。
经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）。
A、中心静脉压6cmH₂O
B、血pH7.35
C、PaO₂88mmHg
D、PaCO₂30mmHg
E、SaO₂96%
【解析】PaCO₂正常值为35～45mmHg。
39、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】B
【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。
40、属于一级医院的是（）。
A、医学院校的附属医院
B、农村乡镇卫生院
C、市级医院
D、省级医院
E、县医院
【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
41、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。
A、腹式呼吸受限
B、移动性浊音
C、腹肌紧张、压痛和反跳痛
D、肝浊音界缩小或消失
E、肠鸣音减弱或消失
【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。
42、压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。
A、祛除病因，定时翻身
B、局部使用抗生素，避免感染
C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D、清洁创面，除腐生新
E、红外线照射，干燥创面
【解析】压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变。
因此主要护理措施为祛除病因，定时翻身。
选项D适用于溃疡期；
选项E适用于炎性浸润期。
43、产褥期变化最大的器官是（）。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。
44、病房湿度过低时，患者可表现为（）。
A、呼吸道黏膜干燥、咽痛
B、憋气、闷热
C、肌肉紧张
D、食欲不振、耳鸣
E、尿量增多
【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。
45、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（）。
46、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。
A、镇痛
B、消肿
C、减轻粘连
D、预防感染
E、减轻肌痉挛
【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。
47、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。
48、患者，男，50岁。
需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
患者可能出现的问题是（）。
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸抑制
D、呼吸道分泌物干燥
E、晶状体后纤维组织增生
【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。
49、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。
A、灭菌、清洁，再灭菌
B、清洁后用高压蒸气灭菌
C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒
D、直接采取燃烧法达到灭菌
E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌
【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。
50、关于导尿管留置术的叙述不正确的是（）。
A、导尿管插入深度为20～22cmB、固定时胶布不得直接贴于龟头上
C、引流管应足够长
D、集尿管应与膀胱高度平齐
E、注意尿道口清洁
【解析】应将集尿管置于低于膀胱高度的位置，以防尿液回流引起尿路感染。
51、患者，女，32岁。
过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。
入院后应采取的体位是（）。
A、头高足低位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、去枕仰卧位
E、俯卧位
【解析】中凹卧位又称休克卧位。
52、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。
首要的护理措施是（）。
A、立即平卧
B、吸氧
C、湿化气道
D、心理护理
E、使用支气管扩张剂
【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。
53、患儿女，10个月。
发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕。
查体：
口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。
A、麻疹
B、水痘
C、猩红热
D、病毒疹
E、幼儿急疹
【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。
麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。
临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。
结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。
54、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是（）。
A、安静卧床，必要时给予镇静剂
B、定时测血压、脉搏，记录呕血或便血量
C、全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食
D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃
E、快速输液、输血，必要时可行深静脉血管穿刺输液
【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食，出血停
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