庄河市妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx

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  A、大便碱性蛋白胨水培

  B、血培养找霍乱弧菌

  C、大便涂片革兰染色

  D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  【解析】霍乱的病原菌检查

  1、涂片染色

  2、悬滴检查

  3、制动试验

  4、增菌培养

  5、分离培养

  6、核酸检测。

  6、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。

  A、氮平衡

  B、氮的总平衡

  C、氮的正平衡

  D、氮的负平衡

  【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。

这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。

对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。

故选C。

  7、结核性干性胸膜炎最重要的体征是()。

  A、胸膜摩擦音

  B、呼吸运动减弱

  C、胸部压痛

  D、呼吸音减低

  【答案】A

  【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。

有时尚可触及胸膜摩擦感。

  8、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

  A、心率

  B、心肌收缩力

  C、动脉血压

  D、静脉回心血量

  【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,2而射血分数基本保持不变。

  9、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;

核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

故选D。

  10、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

  11、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。

  A、膀胱体

  B、尿道口

  C、输尿管口

  D、膀胱三角

  【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。

此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。

无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。

此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

  12、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。

  A、为烈性传染病

  B、无治疗方法

  C、无有效的预防措施

  D、病死率极高

  【答案】A

  【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物,而导致大量水分和电解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确,且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病,传染性强。

  13、乙型肝炎病毒常见的感染类型是()。

  A、隐性感染

  B、隐伏感染

  C、慢发感染

  D、慢性感染

  【解析】慢性感染指显性或隐性感染后,病毒并未完全清除,可持续存在于血液或组织中,并不断排出体外,或经输血、注射而传播。

  HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。

  14、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

  A、A凝集原和抗

  A、抗B凝集素

  B、B凝集原和抗B凝集素

  C、A凝集原和抗B凝集素

  D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素

  【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;

红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;

红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;

红细胞膜上

  A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗

  A、抗B两种凝集素。

  15、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?

()

  A、依法做好日常防范工作

  B、开展应急教育

  C、建立和完善监测预警系统

  D、指定机构开展日常监测

  【答案】AC

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。

县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。

故选AC。

  16、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  17、下列不属于烟酸的不良反应是()。

  A、胃肠道反应

  B、皮肤潮红

  C、诱发痛风

  D、持续便秘

  【解析】烟酸为广谱降血脂药,除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。

烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。

  18、保泰松的特点是()。

  A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

  B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

  C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

  D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

  【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。

不可久用。

  19、保泰松的特点是()。

  20、关于病毒核酸正确的是()。

  A、DNA皆为单链

  B、RNA不能携带遗传信息

  C、可控制病毒的遗传和变异

  D、不能决定病毒的感染性

  【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。

  21、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

  A、脸色苍白,少尿

  B、四肢冰凉,出冷汗

  C、脉搏细速,脉压小

  D、血压进行性下降

  【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。

休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。

  22、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

  A、6小时

  B、10小时

  C、15小时

  D、20小时

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

  经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

  23、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

  A、肺容量×

呼吸频率

  B、肺活量×

  C、无效腔气量×

  D、功能残气量×

  【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

  24、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  C、生长素

  D、褪黑素

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

  25、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。

  A、结核性脑膜炎

  B、流行性脑脊髓膜炎

  C、新型隐球菌性脑膜炎

  D、脱髓鞘脑脊髓炎

  【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。

实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。

在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。

  26、中动脉又名()。

  A、弹性动脉

  B、肌性动脉

  C、无名动脉

  D、输送动脉

  【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

  27、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

  A、后方

  B、后上

  C、后下

  D、前上

  【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

  28、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。

  A、肺门

  B、纵膈

  C、肺尖

  D、肺底

  【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。

故选A。

  29、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

  D、血浆

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

  30、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。

  A、甲氨蝶呤

  B、阿糖胞苷

  C、氟尿嘧啶

  D、羟基脲

  【答案】ABCD

  【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种:

①二氢叶酸还原酶抑制药:

甲氨蝶呤(MTX)。

②胸苷酸合成酶抑制药:

氟尿嘧啶(5-FU)。

③嘌呤核苷酸互变抑制药:

巯嘌呤(6-MP)。

④核苷酸还原酶抑制药:

羟基脲(HU)。

⑤DNA多聚酶抑制药:

阿糖胞苷(Ara-C)。

故选ABCD。

  31、麻疹最常见的首发表现是()。

  A、肺炎

  B、喉炎

  C、中耳炎

  D、脑炎

  【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最常见。

  32、消化性溃疡最好发于()。

  A、十二指肠下段

  B、十二指肠球部

  C、胃小弯近幽门部

  D、胃与十二指肠球部

  【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

  33、钩虫病贫血的主要原因是()。

  A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

  B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

  C、以上都不是

  D、异嗜症致营养摄入减少

  【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

  34、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

  A、大量中性粒细胞渗出

  B、纤维素样坏死

  C、大量浆液渗出

  D、大量纤维素渗出

  【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。

  35、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

  A、心交感神经紧张性减弱

  B、颈动脉体受刺激增加

  C、心迷走神经紧张性增加

  D、血压升高

  【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

  36、关节的基本结构有()。

  A、关节囊关节面韧带

  B、关节腔关节囊关节唇

  C、关节腔关节面关节唇

  D、关节囊关节面关节腔

  【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

  37、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  38、共同参与型适用于哪种病人()。

  A、医生和病人具有近似同等的权利

  B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

  39、不属于反射弧的结构是()。

  A、感受器

  B、受体

  C、传入神经

  D、中枢

  【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

  40、对输尿管的错误描述是()。

  A、位于腹膜后方

  B、起于肾盂

  C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

  D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

  【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;

女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

  41、细胞膜的化学成分主要包括()。

  A、蛋白质、水、多糖

  B、水、多肽、核酸

  C、糖、蛋白质、核酸

  D、蛋白质、类脂、少量多糖

  【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%~10%)。

  42、肠结核()。

  A、病变主要位于直肠和乙状结肠

  B、病变以全结肠弥漫性改变为主

  C、病变不可能位于空肠

  D、病变主要位于回盲部

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;

克罗恩病病变多位于回肠远段;

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  43、不属于氯丙嗪临床应用的是()。

  A、精神分裂症

  B、感染中毒性精神病

  C、洋地黄引起的呕吐

  D、前庭刺激所致的晕动症

  【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:

①精神分裂症:

氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:

脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。

②呕吐和顽固性呃逆:

氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。

对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。

  ③低温麻醉与人工冬眠。

  44、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

  A、发热

  B、腹痛

  C、腹泻

  D、呕吐

  【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。

典型的临床表现:

见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。

呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。

开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

  45、患者,20岁,建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。

体格检查:

体温

  39.6°

C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为

  16.2×

109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。

尿蛋白(++++),血小板为

  7.3×

109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是()。

  A、头颅CT检查

  B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

  C、肥达反应

  D、肌电图检查

  【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误:

选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液培养细菌”,说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

  46、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。

  A、固定不变

  B、相对恒定

  C、随机多变

  D、绝对平衡

  【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。

  47、急性心肌梗死的并发症有()。

  A、心律失常

  B、心脏破裂

  C、心力衰竭

  D、乳头肌功能失调或断裂

  【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

  

(1)心律失常;

  

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

  (3)心源性休克;

  (4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

  (5)心室室壁瘤。

  48、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()。

  A、绿脓杆菌

  B、流感嗜血杆菌

  C、大肠杆菌

  D、肺炎克雷伯杆菌

  【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素,常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

  49、不是下肢动脉主干的是()。

  A、胫后动脉

  B、股深动脉

  C、腘动脉

  D、胫前动脉

  【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

  50、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。

  A、除极化到-40mV时被激活

  B、只有Na+可以通过

  C、是电压依从性的

  D、可被河豚毒阻断

  【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+内流,并引起细胞膜部分除极化。

当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流.Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。

  51、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

  A、能力

  B、循环血量

  C、血浆毫升数

  D、血容量

  【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。

  52、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

  A、局部疼痛

  B、局部压痛

  C、腹胀、肠麻痹

  D、行走困难

  【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。

  53、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。

  A、拉贝洛尔

  B、硝普钠

  C、氯沙坦

  D、卡托普利

  【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。

  54、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质

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