广安市华莹市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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　　D、便秘

　　E、口干

　　【答案】D

　　【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性，在溃疡面形成保护屏障。

不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛，个别患者有面部潮红。

　　6、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）。

　　A、青霉素毒性反应

　　B、呼吸道过敏反应

　　C、消化道过敏反应

　　D、过敏性休克

　　E、血清病型反应

　　【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。

最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;

意识丧失、大小便失禁、抽搐等。

　　7、患者，女，47岁。

腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。

护士应该采取的护理措施是（）。

　　A、用

　　0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

　　B、为患者翻身更换卧位

　　C、热水袋热敷下腹部

　　D、鼓励患者多饮水促进排尿

　　E、膀胱内滴药消除炎症

　　【答案】D

　　【解析】留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水，以促进尿液的生成，达到冲洗尿道的目的。

　　8、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　9、输尿管结石梗阻时会出现（）。

　　A、尿流突然中断

　　B、排尿困难

　　C、膀胱刺激症状

　　D、镜下血尿

　　E、肾绞痛

　　【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。

　　10、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。

　　A、1/2张含钠液

　　B、1/3张含钠液

　　C、1/4张含钠液

　　D、2/3张含钠液

　　E、2∶1液

　　【答案】A

　　【解析】2∶1液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。

　　11、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。

判断为（）。

　　A、脑震荡

　　B、脑挫伤

　　C、脑裂伤

　　D、脑膜外血肿

　　E、脑膜下血肿

　　【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。

　　12、心肺复苏时首选的给药途径是（）。

　　A、中心静脉输注

　　B、气管内注射

　　C、心内注射

　　D、外周静脉输注

　　E、骨髓腔注

　　【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

　　13、患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。

　　A、32～36℃

　　B、35～37℃

　　C、39～41℃

　　D、41～45℃

　　E、46～49℃

　　【解析】大量不保留灌肠的温度应为39～41℃。

　　14、以下哪个区域是传染病区的半污染区？

（）

　　A、治疗室、库房

　　B、病区内走廊及化验室

　　C、浴室、洗涤间

　　D、病室、厕所

　　E、配餐室、更衣室

　　【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。

　　15、清蛋白/球蛋白（A/G）比值低于1时，即A/G比值倒置，最常见于（）。

　　A、肾病综合征

　　B、严重出血

　　C、慢性消耗性疾病

　　D、营养不良

　　E、肝硬化

　　【解析】血清蛋白/球蛋白比值倒置常见于肝功能异常，多见于慢性肝炎和肝硬化。

　　16、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。

　　A、产前肌内注射维生素K

　　B、产前备好抢救物品

　　C、产时缩短第二产程

　　D、产时密切观察，避免滞产

　　E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害

　　【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。

　　17、压疮发生的原因不包括（）。

　　A、局部组织长期受压

　　B、使用石膏绷带衬垫不当

　　C、全身营养缺乏

　　D、局部皮肤经常受排泄物刺激

　　E、肌肉软弱萎缩

　　【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。

一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：

昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。

　　18、下述用氧方法正确的是（）。

　　A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

　　C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

　　D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气

　　E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次

　　【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；

停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；

中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；

持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；

氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放

　　19、重型再生障碍性贫血患者治疗首选（）。

　　A、输血

　　B、脾切除

　　C、雄激素治疗

　　D、糖皮质激素治疗

　　E、免疫抑制剂治疗

　　【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。

　　20、麻痹性肠梗阻见于（）。

　　A、肠系膜血栓

　　B、异物堵塞肠腔

　　C、急性弥漫性腹膜炎

　　D、肠道功能紊乱

　　E、水、电解质紊乱

　　【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。

　　21、患者，男，25岁。

患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（）。

　　A、给予氧气吸入

　　B、针刺人中、内关等穴位

　　C、皮下注射

　　0.1%盐酸肾上腺素1ml

　　D、给予静脉输液

　　E、报告医师

　　【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射

　　0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。

　　22、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。

　　A、B超

　　B、MRI

　　C、血清钙测定

　　D、血气分析

　　E、血、尿淀粉酶测定

　　【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　23、患儿，男，2岁。

人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。

体检：

体温

　　38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。

抽搐最可能的原因是（）。

　　A、高热惊厥

　　B、急性心力衰竭

　　C、低钙血症

　　D、低钠血症

　　E、中毒性脑病

　　【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。

　　24、患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。

正确的护理措施是（）。

　　A、嘱患者不要服用抗生素

　　B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜

　　C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质紊乱

　　D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

　　E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂

　　【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。

此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。

病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。

　　25、患者，女性，65岁，风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角㖞斜，上述左侧上下肢麻木。

送医院检查：

神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。

该患者当前的主要护理措施是（）。

　　A、心理护理，减轻焦虑

　　B、观察生命体征变化

　　C、记出入量

　　D、输营养药

　　E、头部用冰袋冷敷

　　【解析】患者神志清楚，左侧偏瘫，口角喁斜，最主要的护理措施是营养支持。

　　26、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。

　　A、观察和防治出血

　　B、防止感染

　　C、防止尿道狭窄

　　D、防止血栓形成

　　E、防止尿失禁

　　【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。

　　27、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。

用药指导除下列哪项（）。

　　A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸

　　B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用

　　C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味

　　D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

　　E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药

　　【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。

　　28、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。

　　A、调整针头斜面

　　B、抬高输液瓶

　　C、穿刺部位热敷

　　D、挤压输液管

　　E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛

　　【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。

　　29、患者，男，34岁。

一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。

晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。

该患者引发症状的直接原因是（）。

　　A、破伤风杆菌侵入机体

　　B、患者免疫力低下

　　C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

　　D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

　　E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

　　【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。

　　30、肝硬化最常见的并发症是（）。

　　A、上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、电解质紊乱

　　D、原发性肝癌

　　E、肝肾综合征

　　【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。

　　31、患者，女，32岁。

过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。

入院后应采取的体位是（）。

　　A、头高足低位

　　B、头低足高位

　　C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位

　　E、俯卧位

　　【解析】中凹卧位又称休克卧位。

　　32、小儿前囟应在什么时候关闭（）。

　　A、半岁

　　B、1～

　　1.5周岁

　　C、1.5～2周岁

　　D、2～3岁

　　E、3周岁

　　【解析】小儿前囟出生时约为

　　1.5～2cm，至1～1岁半闭合。

　　33、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　34、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。

　　A、粒细胞数量减少

　　B、耳垂组织细胞现象

　　C、淋巴细胞数量增多

　　D、血小板数量增加

　　E、正色素正细胞性贫血

　　【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

　　35、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱

　　0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。

护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。

　　A、紧贴皮肤

　　B、5°

～10°

　　C、15°

～30°

　　D、35°

～38°

　　E、40°

～45°

　　【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°

，此数值请记忆。

　　36、对患者进行健康教育属于（）。

　　A、独立性护理措施

　　B、非独立性护理措施

　　C、协作性护理措施

　　D、依赖性护理措施

　　E、辅助性护理措施

　　【解析】护理措施按性质分类为：

①独立性护理措施：

如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；

②依赖性护理措施：

如给药、静脉输液等；

③合作性护理措施：

如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。

　　37、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。

　　A、PTCD

　　B、肌内注射维生素K及保肝药物

　　C、低脂饮食

　　D、吗啡止痛

　　E、应用抗生素

　　【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；

胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品

　　0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。

　　38、与风湿热的发病有关的病原体是（）。

　　A、白色念珠菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、溶血性链球菌

　　E、葡萄球菌

　　【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

　　39、患者，男性，30岁，以“肺结核”入院。

护士对其病室空气消毒时，正确的方法是（）。

　　A、2%过氧乙酸喷洒

　　B、食醋熏蒸

　　C、臭氧灭菌灯消毒

　　D、开窗通风

　　E、甲醛熏蒸

　　【解析】护士对其病室空气消毒时，正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。

　　40、患者男，40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为（）。

　　A、15U/ml

　　B、150U/ml

　　C、1500U/ml

　　D、15万U/ml

　　E、150万U/ml

　　【解析】破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液

　　0.1ml（含15U），做皮内注射，20分钟后观察结果。

　　41、患者男，70岁。

肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。

　　A、体温

　　B、饮食状况

　　C、姿势和步态

　　D、意识状态

　　E、皮肤、黏膜

　　【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。

　　42、患者男，50岁。

不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。

　　A、放在硬板床上迅速转运

　　B、抱起患者迅速转运

　　C、注意防止继续损伤

　　D、评估有无其他损伤

　　E、四人平托同步搬运

　　【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：

脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。

因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。

先使伤者两下肢伸直，17两手相握放在身前。

担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担

　　43、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。

　　A、精确计算输液量

　　B、精确计算患者的营养需要量

　　C、精确计算补液量

　　D、精确计算药物剂量

　　E、确定化疗的效果

　　【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。

　　44、患者男，68岁。

被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。

　　A、为患者挂号

　　B、不做处理，等待医生到来

　　C、吸氧，测量血压

　　D、叩背

　　E、让患者去枕平卧于平车上

　　【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。

　　45、患者男，21岁。

高速公路发生车祸，急诊入院，诊断颅脑损伤，入院后患者主诉头痛，呕吐，检查视神经盘水肿，不久患者出现嗜睡。

该患者可能出现的呼吸功能紊乱是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、间断呼吸

　　C、叹气样呼吸

　　D、深度呼吸

　　E、浅快呼吸

　　【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。

该患者出现颅内压增高表现，可有潮式呼吸发生。

　　46、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是（）。

　　A、选择性肝动脉造影

　　C、CT

　　D、B超

　　E、放射性核素断层扫描

　　【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅

　　0.5cm的小肝癌，

　　CT、MRI可检测出直径仅

　　1.0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描1～2cm直径的病变，B超检查能发现2～3cm的病变。

　　47、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。

　　A、妊娠纹

　　B、胎动感

　　C、恶心

　　D、妊娠斑

　　E、晕厥

　　【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。

　　48、患儿，男，20个月。

其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续10秒左右。

其处理措施，错误的是（）。

　　A、补充维生素D

　　B、增加户外活动，多晒太阳

　　C、应用水合氯醛抗惊厥

　　D、静脉注射钙剂时需快速推注

　　E、保持呼吸道通畅

　　【解析】根据患儿的表现，此患儿发生了低钙惊厥，控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。

　　49、明显头盆不称的处理措施为（）。

　　A、给予镇静剂

　　B、行剖宫产术

　　C、立即人工破膜

　　D、静脉滴注缩宫素

　　E、等待产程自然进展

　　【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。

　　50、损伤性气胸患者共同的体征是（）。

　　A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

　　B、皮下气肿

　　C、伤侧肺部叩诊呈过清音

　　D、呼吸时可闻及吸吮样音

　　E、气管向患侧偏移

　　【解析】无论何种气胸，伤侧叩诊均呈鼓音。

　　51、患者男，50岁。

因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。

因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、氨茶碱

　　C、异丙托溴铵

　　D、地塞米松

　　E、色甘酸钠

　　【解析】本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。

　　52、属于脂溶性维生素的是（）。

　　A、维生素K

　　B、维生素C

　　C、维生素B₁

　　D、维生素PP

　　E、维生素

　　【答案】A

　　【解析】脂溶性维生素有：

VitA、VitD、VitE、VitK。

　　53、患者男，56岁。

发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。

经诊断为高血压病、冠心病。

一直服用美托洛尔治疗，血压控制在135/85mmHg。

昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。

查体：

端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，该患者目前的诊断为（）。

　　A、急性支气管炎

　　B、急性左心衰竭

　　C、全心衰竭

　　D、急性心肌梗死

　　E、劳累性心绞痛

　　【解析】急性左心衰竭的临床表现以肺淤血及心排血量降低表现为主。

①呼吸困难是左心衰竭时最早出现和最重要的症状，最初仅发生在重体力劳动时，以后