上半年塔城地区裕民县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx
《上半年塔城地区裕民县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年塔城地区裕民县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx（37页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
意识丧失、大小便失禁、抽搐等。
6、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。
A、0.02%过氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%氯胺
D、70%酒精
E、0.5%碘酊
【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。
0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
7、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。
A、定数量品种
B、定点安置
C、定人保管
D、定期更换
E、定期检查维修
【解析】抢救物品的“五定”包括：
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
8、控制医院感染的关键措施不包括（）。
A、隔离传染源
B、切断传播途径
C、保护易感人群
D、加强预防性用药
E、定期进行消毒灭菌效果监测
【答案】D
【解析】控制医院感染的主要措施有：
控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。
9、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱
0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。
护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。
A、紧贴皮肤
B、5°
～10°
C、15°
～30°
D、35°
～38°
E、40°
～45°
【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°
，此数值请记忆。
10、女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。
护士正确的解释是（）。
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
【解析】假月经：
生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。
主要是母体雌激素影响中断所致。
11、患者，女，44岁。
胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。
患者抽搐的原因最可能是（）。
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。
12、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。
A、300ml以下
B、300～500ml
C、500～1000ml
D、1000～1500ml
E、1500ml以上
【解析】上消化道出血出血量的评估依据：
（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；
（2）胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；
（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过4
13、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、术后卧床一周
E、继续用抗生素
【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。
14、患者男，25岁。
因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类风湿关节炎。
X线检查结果为关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。
其机制为免疫复合物形成后（）。
A、引起滑膜炎，使骨质疏松
B、引起滑膜炎，使软骨、骨质破坏
C、引起关节周围软组织破坏
D、直接刺激骨质破坏
E、关节囊内滑液减少，使骨质破坏
【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
70%的患者血清中出现类风湿因子（RF）。
RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。
15、诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。
A、原发病史
B、呼吸困难的临床症状
C、缺氧和二氧化碳潴留的体征
D、排除引起呼吸困难的有关疾病
E、血气分析
【答案】E
【解析】血气分析：
静息状态吸空气时动脉血氧分压（PaO₂）＜
8.0kPa（60mmHg）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）＞
6.7kPa（50mmHg）为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）＜
6.7Kpa（50mmHg）则为Ⅰ型呼衰。
16、明显头盆不称的处理措施为（）。
A、给予镇静剂
B、行剖宫产术
C、立即人工破膜
D、静脉滴注缩宫素
E、等待产程自然进展
【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。
17、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。
A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟
B、一般选择右上臂
C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位
D、充气不可过猛、过快
E、一般选择患侧肢体
【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。
18、患者男，63岁。
晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。
此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该患者应立即采取的措施是（）。
A、呼叫医生迅速来抢救
B、呼叫120来抢救
C、立即送回医院实施抢救
D、立即进行心脏胸外按压
E、先人工呼吸、人工循环，再畅通气道
【解析】临床上患者一旦出现意识丧失，大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。
而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。
19、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。
入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。
查体：
瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（）。
A、血液胆碱酯酶活性
B、呕出物
C、洗胃洗出的胃内容物
D、排泄物
E、脑电图
【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。
20、强迫人格患者的主要特点为（）。
A、犹豫不决，追求完美
B、自我中心，富于幻想
C、情感体验肤浅，易感情用事
D、违法乱纪，冷酷无情
E、情绪不稳，易激惹
【解析】强迫性人格障碍患者从早年（儿童甚至幼儿期）就表现出过度追求完美、8计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。
21、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。
A、生理性黄疸
B、先天性胆管阻塞
C、颅内出血
D、败血症
E、溶血症
【解析】溶血症临床表现：
①胎儿水肿：
严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。
②黄疸：
溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主
22、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）。
A、维生素
B、白蛋白
C、血浆
D、电解质
E、凝血因子
【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：
①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。
②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。
由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。
该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。
23、患者，女，38岁。
子宫内膜异位症病史1年。
该患者最主要的临床表现是（）。
A、痛经
B、腹泻
C、性交痛
D、月经淋漓不尽
E、持续性下腹部疼痛
【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经，进行性加重。
24、患者男，70岁。
排尿犹豫，夜尿增多，与家人饮烈性酒后，小便不能自解，体检发现膀胱区明显膨隆，最可能的诊断是（）。
A、尿道结石
B、尿道狭窄
C、膀胱结石
D、肾衰
E、前列腺增生
【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。
早期表现为夜尿次数增多，进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。
体检发现膀胱区明显膨隆，说明已经尿潴留，前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生尿潴留。
25、患者男，71岁。
身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
【解析】高血压患者控制体重的措施包括：
制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
26、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（）。
A、鱼、禽、肉、蛋
B、蔬菜、水果类
C、奶类及豆类
D、五谷类
E、油脂类
【解析】平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。
谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。
27、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。
A、身体约束
B、留观
C、给予宣教
D、医学观察
E、定期和不定期访视
【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。
艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。
预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。
28、患者，男，65岁。
脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。
A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液
B、插管时打开负压吸引
C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转
D、一次吸痰不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。
29、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。
A、肺性脑病
B、心力衰竭
C、消化道出血
D、电解质紊乱
E、弥散性血管内凝血
【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。
30、关于碘过敏试验，正确的是（）。
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。
皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；
静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等
31、患儿，男，4个月。
人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。
体重6kg，体温
37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。
给予维生素D₃30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20～60秒，发作停止后精神如常。
查血清离子钙为
1.0mmol/L，血清总钙为
1.8mmol/L。
该患儿发生抽搐的原因是（）。
A、酸中毒
B、热性惊厥
C、癫痫发作
D、血清钙减少
E、缺乏维生素D
【解析】血钙＜
1.75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。
发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。
32、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。
A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
33、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是（）。
A、心力衰竭
B、心律失常
C、心源性休克
D、心脏破裂
E、脑部栓塞
【解析】75%～95%的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。
其余亦为心肌梗死患者死亡的原因，但多在以后时期发生。
34、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后（）。
A、24小时内
B、24～48小时
C、48～72小时
D、4天以后
E、5天以后
【解析】由于胆红素的代谢特点，60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2～3天（48～72小时）即出现黄疸，5～7天最重。
35、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。
护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2～3天内不宜洗澡
E、可以正常活动，不影响生活规律
【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时，病人取仰卧位；
棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位；
髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。
36、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。
A、甲醛
B、浓盐酸
C、稀盐酸
D、甲苯
E、盐水
【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。
37、患者女，50岁。
因心力衰竭入院。
诊断为心功能Ⅱ级。
患者应表现为（）。
A、不能从事任何体力活动
B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
D、一般活动不引起困乏，呼吸困难
E、休息时即有呼吸困难
【解析】心功能Ⅱ级：
心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
38、患儿，8岁。
4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa（135/90mmHg），应考虑的疾病是（）。
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、急进性肾炎
【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。
本病好发于儿童，男性多见。
典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。
39、孕妇服用叶酸的目的是（）。
A、预防皮肤干燥和乳房皲裂
B、预防胎儿贫血和坏血病
C、预防胎儿神经管畸形
D、促进胎儿骨、齿的形成
E、预防呆小症
【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。
维生素C缺乏，胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病，还易造成流产及早产。
维生素D能促进钙和磷的吸收，对胎儿骨、齿的形成极为重要。
孕妇严重缺碘，则婴儿可能会患呆小症。
孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因，故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。
40、泌尿系统梗阻最严重的后果是（）。
A、肾结石
B、肾积水
C、肾功能损伤
D、肾小球滤过率下降
E、肾衰竭
【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。
41、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。
A、丹毒是淋巴管炎的一种
B、在伤口出现一条或数条“红线”
C、局部可触及皮下捻发音
D、患肢肿胀，有条形压痛区
E、有畏寒、发热、头痛、乏力
【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。
网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。
管状淋巴管炎分为深、浅两种。
皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。
皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。
局部可触及皮下捻发音是产气性皮下蜂窝织炎的常见表现。
42、护理学的发展必须依靠（）。
A、护理教育
B、护理科研
C、护理管理
D、护理专科的发展
E、过硬的护理技术
【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。
护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。
43、患儿，男，4个月。
44、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。
A、过氧乙酸
B、甲醛
C、碘酊
D、苯扎溴铵
E、乙醇
【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加
0.5%亚硝酸钠防锈。
甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。
45、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）。
A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆及其制品
E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼
【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
46、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。
A、医嘱差错
B、一级医疗事故
C、二级医疗事故
D、三级医疗事故
E、护理差错
【解析】一级医疗事故:
造成患者死亡、重度伤残。
该事故属于一级医疗事故。
47、患者女，32岁。
首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。
A、维持半年
B、维持1～2年
C、维持3年
D、维持5年
E、医生指导性长期服药
【解析】精神分裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗1～2年。
48、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。
A、声嘶
B、喉鸣
C、三凹征
D、犬吠样咳嗽
E、寒战
【解析】急性感染性喉炎：
起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。
严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。
咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。
一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可窒息死亡。
49、患者男，18岁。
因被汽车撞倒入院，主诉腹痛。
患者面色苍白、脉率加快，体检：
全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。
应考虑为（）。
A、误穿入腹内血管
B、腹膜后血肿
C、肠系膜血肿
D、实质性脏器破裂
E、空腔脏器破裂
【解析】腹穿抽到不凝固血液
升级会员 