米泉县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

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米泉县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【答案】B

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

故选B。

  5、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。

  A、X线检查

  B、尿路B超

  C、膀胱镜检查

  D、尿液检查

  【答案】D

  【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

  6、淋巴结实质的皮质部包括()。

  A、淋巴小结

  B、副皮质区

  C、被膜下淋巴窦

  D、小梁周窦

  【答案】ABCD

  【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。

故选ABCD。

  7、奥美拉唑属于()。

  A、胃泌素受体阻断药

  B、H2受体阻断药

  C、胃粘膜保护药

  D、胃壁细胞H+泵抑制药

  【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

故选D。

  8、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。

  A、闪电击伤多见肌肉坏死

  B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高

  C、闪电击伤原理类似直流电

  D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

  【答案】C

  【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差,类似强大直流电。

  9、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。

  A、Burkitt淋巴瘤

  B、滤泡型淋巴瘤

  C、霍奇金淋巴瘤

  D、B细胞淋巴瘤

  【答案】A

  【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。

  10、关于胃排空的叙述,正确的是()。

  A、糖类最快,蛋白质最慢

  B、食物进入胃后30分钟开始

  C、混合性食物完全排空需4-6小时

  D、高渗溶液快于等渗溶液

  【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。

液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。

混合食物需要4-6小时完全排空。

故选C。

  11、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

  A、肌内注射

  B、静脉注射

  C、口服

  D、皮下注射

  【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

  12、非细胞型微生物是()。

  A、梅毒螺旋体

  B、衣原体

  C、细菌

  D、病毒

  【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。

  13、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。

  A、营养培养基

  B、鉴别培养基

  C、选择培养基

  D、基础培养基

  【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

  14、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、呼吸频率增快

  C、呼吸困难与与发绀

  D、神经精神症状

  【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

  15、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。

  A、Ⅳ型超敏反应

  B、Ⅰ型超敏反应

  C、以上选项都不对

  D、Ⅱ型超敏反应

  【答案】D

  【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗体直接与靶细胞表面抗原结合,最终导致靶细胞溶解,属于II型超敏反应。

  16、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  17、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。

  A、长期饮用含藻类毒素的井水

  B、职业性接触石棉

  C、职业性接触铅

  D、职业性接触苯胺

  【解析】石棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功能,致使呼吸系统衰竭;

由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。

  18、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是()。

  A、黄斑中央凹

  B、视神经乳头

  C、视网膜中心

  D、视网膜周边

  【解析】视网膜后部有一圆形隆起,称视神经盘,在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域,称黄斑,其中央有一浅凹,称中央凹,此处只有视锥细胞而没有视杆细胞,是视网膜最薄的部分。

故选A。

  19、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是()。

  20、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

  A、肺炎链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、大肠杆菌

  D、厌氧菌

  【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。

有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。

血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。

大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

  21、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者,首选用药方案是()。

  A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

  B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

  C、异烟肼+链霉素

  D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者,首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。

  22、3~6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足()。

  A、IgM

  B、IgG

  C、IgD

  D、SIgA

  【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。

常见错误是选认为IgG是抗感染的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后4~6个月左右产生,因此3~6个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。

  23、药物在体内转运最常见的方式是()。

  A、简单扩散

  B、易化扩散

  C、主动转运

  D、被动转运

  【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程,也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转运。

  24、含稀有碱基最多的RNA是()。

  A、rRNA

  B、mRNA

  C、tRNA

  D、hnRNA

  【解析】稀有碱基是指除

  A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。

  25、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。

  A、SS培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、巧克力培养基

  【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

  26、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。

  A、同反应体系提供能量

  B、降低反应的自由能变化

  C、降低反应的活化能

  D、降低底物的能量水平

  【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。

活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。

酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。

  27、医患之间的道德关系是()。

  A、主从关系

  B、信托关系

  C、商品关系

  D、私人关系

  【答案】B

  【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。

这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。

  28、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。

体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×

109/L,中性粒细胞

  0.90,最可能的诊断为()。

  A、肺结核

  B、葡萄球菌肺炎

  C、克雷伯杆菌肺炎

  D、急性肺脓肿

  【解析】急性肺脓肿70%~90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。

全身感染中毒症状:

畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。

呼吸道症状:

胸痛、咳嗽、气急、发病10~14天咳出大量脓臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,体温下降,感染中毒症状有所减轻。

  29、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选()。

  A、结核菌素实验

  B、纤维支气管镜

  C、血沉

  D、肺部CT

  【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

  30、管理眼球壁一般感觉的神经是()。

  A、眼神经

  B、展神经

  C、滑车神经

  D、动眼神经

  【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。

  31、丹毒()。

  A、浆液性炎

  B、表面化脓和积脓

  C、纤维素性炎

  D、蜂窝织炎

  【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。

但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

  32、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

  33、酶的特异性是指()。

  A、酶与辅酶特异的结合

  B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

  C、酶在细胞中的定位是特异性的

  D、酶催化反应的机制各不相同

  【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。

  34、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。

为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()。

  A、闭合气量

  B、支气管激发试验

  C、动脉血气

  D、肺活量

  【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性。

  35、下列哪些属于药品的内容()。

  A、中药材

  B、抗生素

  C、生化药品

  D、血清

  【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

  36、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。

  A、抑制骨髓

  B、耳毒性

  C、肝毒性

  D、消化道反应

  【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤)、肾毒性(氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。

  37、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

  A、阵发性

  B、混合性

  C、吸气性

  D、呼气性

  【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;

吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;

混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;

阵发性呼吸困难见于左心衰。

  38、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

  39、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。

  A、自主原则的体现

  B、有利原则的体现

  C、不伤害原则的体现

  D、尊重原则的体现

  【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。

  40、下列选择中,不属于癌前病变的是()。

  A、黏膜白斑病

  B、乳腺炎

  C、宫颈糜烂

  D、皮肤慢性溃疡

  【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。

常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。

  41、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。

  A、系膜细胞和基质增生

  B、壁层上皮细胞增生

  C、系膜细胞和内皮细胞增生

  D、毛细血管壁增厚显著

  【解析】精折与避错:

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。

  42、心肌纤维呈()。

  A、长梭形

  B、短梭形

  C、长柱状,有分支

  D、短柱状,有分支

  【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。

  43、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。

  A、观察法

  B、实验法

  C、调查法

  D、测验法

  【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

  44、免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。

  A、以上四种方法均可

  B、散射免疫比浊法

  C、RIA法

  D、单向琼脂扩散法

  【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM。

  45、麻疹最常见的首发表现是()。

  A、肺炎

  B、喉炎

  C、中耳炎

  D、脑炎

  【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最常见。

  46、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。

胸痛

  47、炎症的基本病理变化是()。

  A、组织、细胞核变性坏死

  B、组织的炎性充血和水肿

  C、病变组织的变质、渗出、增生

  D、红、肿、热、痛、功能障碍

  【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质:

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出:

炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症最具特征性的变化。

增生:

包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。

  48、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

  A、白蛋白

  B、α球蛋白

  C、β球蛋白

  D、γ球蛋白

  【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。

  49、与肺通气弹性阻力有关的是()。

  A、肺泡表面张力

  B、肺组织本身的弹性回缩力

  C、两者均有

  D、两者均无

  【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。

  50、霍乱在我国的流行特点为()。

  A、外来性传染病

  B、多于冬春季发病

  C、城市多见于农村

  D、男多于女

  【解析】常见错误:

选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。

应复习霍乱的流行特征。

要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

  51、管理眼球壁一般感觉的神经是()。

  52、动脉粥样硬化的病变不包括()。

  A、脂纹脂斑

  B、动脉瘤

  C、粥瘤

  D、细动脉玻变

  【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  53、血浆中的蛋白质主要有()。

  【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维

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