下半年辽宁省铁岭市开原市事业单位《卫生类专业知识》试题Word下载.docx

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  6、影响神经系统发育的最主要的激素是()。

  A、甲状腺激素

  B、糖皮质激素

  C、盐皮质激素

  D、肾上腺素

  【答案】A

  【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。

肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。

生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

  7、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

  A、能降低肺泡表面张力

  B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

  C、能减小肺的弹性阻力

  D、能降低肺的顺应性

  【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。

  8、锥体束最主要的功能是()。

  A、精细调节四肢远端肌肉活动

  B、抑制腱反射

  C、支配对侧肢体肌肉运动

  D、调节肌紧张

  【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:

对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力等。

若切断双侧锥体,则上述损伤表现在双侧。

可见,锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调节。

  9、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  10、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  11、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=

  7.46;

PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

  3.5mmol/L.()。

  A、代谢性(高酮性)酸中毒

  B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

  C、代谢性(高氯性)酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【解析】pH=

  7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

  12、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。

近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。

血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。

  A、使PaO2恢复正常

  B、使PaCO2降低至完全正常

  C、使PaCO2降低至低于正常

  D、使PaCO2降低55~60mmHg

  【解析】本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。

其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定。

由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO2潴留,因此在使用机械通气时,应使PaCO2恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2而言,应使其大于60mmHg即可。

  13、不属于反射弧的结构是()。

  A、感受器

  B、受体

  C、传入神经

  D、中枢

  【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

故选B。

  14、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

  A、-20℃可保存10天

  B、可被紫外线灭活

  C、100℃5分钟灭活

  D、煮沸10分钟灭活

  【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

  15、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。

  A、变异系数

  B、方差

  C、极差

  D、标准差

  【解析】变异系数(CV)的用途:

①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;

②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。

身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。

故选A。

  16、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

  A、肿瘤的肉眼形态

  B、肿瘤对机体的影响

  C、肿瘤的大小

  D、肿瘤的异型性

  【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;

异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。

很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。

故选D。

  17、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

  18、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴Ҵ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가攘가靠가魤ါ

  19、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  20、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

  A、阵发性

  B、混合性

  C、吸气性

  D、呼气性

  【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;

吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;

混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;

阵发性呼吸困难见于左心衰。

  21、对子宫正确的描述是()。

  A、呈前倾后屈位

  B、分为两部

  C、子宫底高出小骨盆上口

  D、位于膀胱和直肠之间

  【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。

未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。

膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。

子宫分为底、体、颈三部分。

  22、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

  A、常合并丁型肝炎病毒感染

  B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

  C、病毒逃逸机体免疫攻击

  D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

  【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。

  23、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是()。

  A、胃酸

  B、CO3C、胃蛋白质

  D、黏液

  【解析】胃液的主要成分包括:

HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,

  

(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

  

(2)激活胃蛋白酶原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

  (3)盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,

  

(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。

  24、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。

  A、物质的还原反应加速

  B、质子顺浓度向基质流动

  C、寡霉素和ATP合酶相作用

  D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

  【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。

  25、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。

体温

  38.3℃,WBC12×

109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

首先考虑的治疗方案是()。

  A、抗结核治疗

  B、抗炎止血治疗

  C、抗炎治疗

  D、手术治疗

  【解析】肺癌的治疗首选手术。

  26、中频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

  C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。

  27、传导头面部一般感觉的纤维束是()。

  A、外侧丘系

  B、脊髓丘脑束

  C、三叉丘系

  D、内侧丘系

  【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。

  28、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?

()

  A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现

  B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关

  C、局部缩血管反应持续时间较短

  D、血小板减少时,出血时间缩短

  【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。

生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。

血小板减少患者出血时间延长,同时可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。

  29、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

  30、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。

  A、知情同意原则

  B、医疗最优化原则

  C、医疗保密原则

  D、生命价值原则

  【答案】ABCD

  【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选ABCD。

  31、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

  A、高度重视,充分准备

  B、严肃认真,精益求精

  C、齐心协力,密切配合

  D、严密观察,加强监护

  【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;

②严肃认真,精益求精;

③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。

  32、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、K+内流

  D、Cl-内流

  【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;

心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

  33、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。

  A、形成浆细胞

  B、吞噬较大的病原体及组织碎片

  C、吞噬抗原抗体复合物

  D、释放氧自由基

  【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

  34、医患关系道德包括()。

  A、举止端庄,文明礼貌

  B、转研医术,精益求精

  C、廉洁奉公,尽职尽责

  D、言语谨慎,保守秘密

  【解析】医患关系道德包括:

①举止端庄,文明礼貌;

②尊重病人,一视同仁;

③言语谨慎,保守秘密;

④廉洁奉公,尽职尽责;

⑤转研医术,精益求精;

医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的准则。

具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作用。

  35、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。

  A、逆转录

  B、转化作用

  C、重组

  D、翻译

  【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

  36、下列属于良性的是()。

  A、神经鞘瘤

  B、淋巴瘤

  C、精原细胞瘤

  D、黑色素瘤

  【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。

而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀,但是均为恶性肿瘤。

  37、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

  38、抑制细菌核酸合成的药物是()。

  A、利福平

  B、链霉素

  C、多黏菌素

  D、头抱霉素

  【答案】A

  【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。

  39、以下属于大肠的是()。

  A、阑尾

  B、结肠

  C、肛管

  D、直肠

  【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。

大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收,而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。

是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段。

  40、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

  A、使自主神经麻痹

  B、阻碍乙酰胆碱的释放

  C、释放抑制性神经递质

  D、使自主神经兴奋性增加

  【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。

  41、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

  42、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

  43、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

  44、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。

  A、施兰氏切迹

  B、神经节

  C、郎飞结

  D、结间体

  【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。

  45、决定气体交换方向的主要因素是()。

  A、气体的分压差

  B、气体与血红蛋白的亲和力

  C、气体的相对分子质量

  D、呼吸膜的通透性

  【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

  46、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

  A、利多卡因

  B、维拉帕米

  C、普萘洛尔

  D、奎尼丁

  【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。

  47、关于臀大肌错误的是()。

  A、是臀部最大的肌肉

  B、位于臀部浅层

  C、伸髋关节

  D、起自髂骨和骶骨前面

  【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。

起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。

此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;

下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。

  48、食物的氧热价是指()。

  A、1g食物氧化时所释放的热量

  B、1g食物燃烧时所产生的热量

  C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

  D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量

  【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

  49、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

  A、1:

1:

1

  B、2:

  C、1:

2:

  D、1:

2

  【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。

有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。

饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。

单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。

主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。

多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。

主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。

其中三者的比例分别为

  1:

1。

  50、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

  51、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。

  A、上颌窦

  B、筛窦的前中群

  C、蝶窦

  D、筛窦后群

  【解析】鼻旁窦的开口:

上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;

筛窦后小房开口于上鼻道;

蝶窦开口于上鼻甲的后上方。

  52、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

  A、±

(10%~15%)

  B、

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