普通高中学生学籍表Word格式.docx
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四、如有其它问题,表中项目未能包括,而本人认为需要说明时,可以另纸附上。
五、表中如需要签字确认的,应由本人亲自填写,不得代签。
表八
普通高中毕业生毕业审批表
姓名
毕业班级
毕业学校
自
我
鉴
定
学生签字:
班
级
意
见
班主任签字:
年月日
学
校
校长(章)学校(章)年月日
教育
行政
部门
意见
(章)年月日
备注
表一:
河北省普通高中学生基本信息表
姓名
性别
出生年月
小二寸
曾用名
政治面貌
民族
身份证号
家庭住址
邮政编码
免冠照片
法定监护
关系
工作单位及职务
联系电话
学习经历
起止年月
就读学校
证明人
健康状况
学生确认签名:
中考成绩
数学
语文
外语
理综
文综
体育
实验
其他
总分
兴趣特长
奖惩情况
其它说明
表二
(1):
河北省普通高中毕业生综合素质评价表(第一学期)
科目
年级学期修习模块与学分
学分合计
模块/专题名称
学分
政治
历史
地理
物理
化学
生物
信息技术
通用技术
美术
音乐
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习
主题:
评价:
指导教师:
社区服务
社会实践
基
础
素
质
评
价
项目
道德品质
公民素养
学习能力
合作
与交流
创新
与发现
运动
与健康
审美
与表现
等第
突出表现记录
表七:
休 学 记 录
休学时间
家长签字
休学原因
休学学校意见:
(盖章) 年 月 日
主管教育部门意见:
病历复印件粘贴处(须县级以上人民医院病历证明)
表五:
身体素质发展状况表
学 年
查
期
项
目
第一学年
第二学年
第三学年
发育及营养状况
身 高(cm)
体 重(kg)
胸 围(cm)
肺 活 量(ml)
血 压(mmHg)
脉 搏(次/分)
色 觉
视
力
上学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
下学期
听 力
左
右
测验
成绩
表六:
身体素质测验登记表
50米跑(秒)
立定跳远(cm)
男生引体向上(次)
女生俯卧撑(次)
男生1000米跑(分秒)
女生800米跑(分秒)
立位体前屈(厘米)
其 他
体育教师签字
表二
(2):
河北省普通高中毕业生综合素质评价表(第二学期)
表二(3):
河北省普通高中毕业生综合素质评价表(第三学期)
表四:
河北省普通高中学生综合实践活动记录表
活动内容
时 间
参加人员
指导教师
表二(5):
河北省普通高中毕业生综合素质评价表(第五学期)
表二(6):
河北省普通高中毕业生综合素质评价表(第六学期)
表三:
河北省普通高中毕业生综合素质评价表(汇总表)
高一上 学分
高一下 学分
高二上 学分
高二下 学分
高三上 学分
高三下 学分
必修
选修Ⅰ
学分合计:
必修共 学分
选修Ⅰ共 学分
选修Ⅱ共 学分
基础素质评价
合作交流
创新与发现
运动与健康
审美与表现
突
出
表
现
记
录
学校意见
校长(章):
学校(章):
年 月 日
表二(4):
河北省普通高中毕业生综合素
质评价表(第四学期)