上半年临汾市曲沃县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx
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C、常伴有病理性核分裂
D、常有包膜
【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢。
由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。
周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。
故选D。
6、直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是（）。
A、硝普钠
B、多巴胺
C、酚妥拉明
D、哌唑嗪
【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，作用迅速，维持时间短，根据血压调整滴速和剂量，使血压控制在一定水平。
鉴定心脏的前、后负荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加，对肺动脉压亦能明显降低。
7、疑为结核患者，标本进行结核分枝杆菌培养，如无生长现象至少应观察多久才可弃去（）。
A、56d
B、15d
C、30d
D、5d
【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养，至少应观察8周才可弃去。
8、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？
（）
A、双嘧达莫
B、阿司匹林
C、噻氯匹定
D、双香豆素
【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。
1.抑制血小板花生四烯酸代谢：
环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。
2.血小板膜受体拮抗剂：
（1）血小板ADP受体拮抗剂：
如噻氯匹定、氯吡格雷；
（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:
如阿昔单抗、替罗非班等；
3.增加血小板内环腺苷酸（cAMP）的药物如前列环素、前列腺素E1及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。
9、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。
A、红色肝变期
B、消散期
C、充血期
D、水肿期
【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。
10、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。
A、心房颤动
B、室性早搏及室性心动过速
C、房室传导阻滞
D、预激综合征
【答案】B
【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。
频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。
故选B。
11、有“拟线立体”之称的结构是（）。
A、中介体
C、细胞膜
D、质粒
【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同，由于它扩大了细胞膜的表面积，相应的也增加了酶的数量和代谢场所，可为细菌提供大量能量，故有“拟线粒体”之称。
12、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是（）。
A、衣壳蛋白
B、膜蛋白
C、包膜脂质
D、血凝素和神经氨酸酶
【解析】流感的病原体，呈球形，直径80～120毫微米，核酸为单链RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶。
13、符合液化性坏死的描述是（）。
A、坏死组织灰白、干燥
B、局部蛋白质含量高
C、脓肿坏死组织的液化
D、局部蛋白酶少
【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。
化脓性炎症渗出的中性粒细胞能产生大量蛋白水解酶，将坏死组织溶解而发生液化性坏死。
14、奥美拉唑属于（）。
A、胃泌素受体阻断药
B、H2受体阻断药
C、胃粘膜保护药
D、胃壁细胞H+泵抑制药
【解析】奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。
对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。
15、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。
A、恒常性
B、理解性
C、整体性
D、选择性
【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。
本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。
16、肠结核最好发的部位是（）。
A、直肠、乙状结肠
B、回盲部
C、升结肠
D、降结肠
【解析】肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠。
17、医学动机与效果之间存在（）关系。
A、良好的医学动机引出不良的医学效果
B、良好的医学动机引出良好的医学效果
C、相同的医学动机引出相同的医学效果
D、不同的医学动机引出相同的医学效果
【答案】ABCD
【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。
任何人的行为都是由一定动机引起的，又都表现为一定的行为过程、影响和结果；
一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。
在一般情况下，动机和效果是一致的。
好的动机产生好的效果，坏的动机产生坏的效果。
但在有些情况下，动机和效果也会不一致，甚至完全가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
18、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。
A、血清中可检测病毒RNA
B、为单股正链RNA病毒
C、血清中检测出anti-HCV提示有感染
D、可应用血源疫苗免疫以预防感染
【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。
丙肝目前无血源疫苗。
19、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。
A、心脏听诊
B、心电图
C、心向量图
D、心音图
【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。
20、对输尿管的错误描述是（）。
A、位于腹膜后方
B、起于肾盂
C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过
D、以输尿管口开口于膀胱底的内面
【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口处，右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。
入盆腔后，输尿管的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；
女性输尿管入盆腔后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱底外角处输尿管斜向가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
21、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）。
A、呼吸
B、肺换气
C、肺通气
D、新陈代谢
【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。
22、细菌鞭毛的作用主要是（）。
A、与抵抗力有关
B、与分裂繁殖有关
C、与黏附有关
D、与运动有关
【解析】鞭毛是细菌的运动器官。
23、下列哪项属于既往史（）。
A、病因与诱因
B、预防注射
C、诊疗经过
D、工业毒物接触史
【解析】既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。
既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。
24、（）可使体内的免疫功能抑制，易导致癌症发生。
A、A型行为
B、B型行为
C、C型行为
D、M型行为
【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关，可使体内的免疫功能抑制，也称为癌症倾向人格。
这种行为模式的人缺乏自我意识，不善于表达自我的感受，与别人过分合作，情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。
25、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是（）。
A、静脉注射
B、肌内注射
C、口服
D、皮下注射
【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药，可降低不良反应。
26、肌肉组织中，糖酵解途径的关键酶是（）。
A、葡萄糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶-1
C、丙酮酸羟化酶
D、柠檬酸合酶
【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应，分别由己糖激酶（葡糖激酶），磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，它们反应速率最慢，催化的反应不可逆，是控制糖酵解流量的3个关键酶。
27、酶促反应中决定酶特异性的是（）。
A、作用物的类别
B、酶蛋白
C、辅基或辅酶
D、催化基团
【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。
仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；
缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。
酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；
辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。
28、女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。
查体：
可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。
其诊断可能为（）。
A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
B、慢性支气管炎+肺气肿
C、慢性支气管炎
D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。
患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。
剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。
慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
29、甲类传染病（）。
A、血吸虫病
B、流行性感冒
C、霍乱
D、艾滋病
选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；
要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。
通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。
30、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。
A、幽门螺杆菌
B、肉毒梭菌
C、艰难梭菌
D、产气荚膜梭菌
【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。
31、异物性肉芽肿（）。
A、增生性炎
B、蜂窝织炎
C、浆液性炎
D、变质性炎
【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。
异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。
32、人体的IgA分子主要特征（）。
A、能通过胎盘
B、是血清中含量最多的免疫球蛋白
C、在分泌液中是五聚体
D、在分泌液中是双聚体
【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。
33、造成限制性通气不足的原因是（）。
A、气道阻力增高
B、肺内V／Q比例失调
C、肺泡壁厚度增加
D、呼吸中枢抑制
【解析】限制性通气不足的常见原因有：
（1）呼吸肌活动障碍，如中枢及周围神经病变，呼吸中枢抑制等。
（2）胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。
（3）胸腔积液和气胸。
34、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。
A、主细胞
B、壁细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、小肠黏膜I细胞
【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。
35、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。
A、乙胺丁醇
B、异烟肼
C、利福平
D、链霉素
【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。
36、在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有（）。
A、羊红细胞受体
B、C3受体
C、膜表面免疫球蛋白分子
D、丝裂原受体
【答案】C
【解析】膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。
37、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）。
A、扩张血管
B、防止反射性心率加快
C、减慢心率
D、降低心肌耗氧量
【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩小，心室内压减小，心室壁张力降低，从而使心肌耗氧量减少。
β受体阻断药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱，心率减慢，因而可明显减少心肌耗氧量。
钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌松弛，血管扩张，血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。
38、关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。
A、大多数在儿童期感染
B、是棘球蚴（包虫）病的其中一种
C、主要流行于牧区和半牧区
D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染
①选答“是棘球蚴（包虫）病的其中一种”，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。
应复习棘球蚴病的概念；
②选答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。
应复习棘球蚴病的流行病学史。
要点：
细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。
39、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。
A、增生组织不分化不成熟
B、血管增生
C、纤维组织增生
D、器官的实质细胞增生
【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。
血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。
器官的实质细胞增生也可发生在炎症。
40、行为疗法是通过一种新的学习过程，或通过改变或消除原有的学习过程来矫正异常行为的治疗方法。
行为疗法常用的技术有（）。
A、系统脱敏法
B、厌恶疗法
C、正强化法
D、示范疗法
【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。
故选ABCD。
41、主动脉对于维持舒张压有重要的作用，其原因（）。
A、口径大
B、血流速度快
C、管壁光滑
D、管壁有良好的弹性
【解析】主动脉管壁厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性，血液从心室射出后，一部分贮存在大动脉内，在舒张期由于大动脉弹性回缩作用，继续向动脉系统流动，形成舒张压。
42、输血时主要应考虑供血者的（）。
A、红细胞不被受血者的血清所凝集
B、红细胞不被受血者的血浆所凝集
C、红细胞不发生叠连
D、血浆不使受血者的血浆发生凝固
【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配血试验。
由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗体效价不能太高（＜
1:
200），输血速度也不宜太快，并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若发生输血反应，必须立即停止输注。
43、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。
下列哪项处理较合适（）。
A、加大氯喹剂量
B、氯喹＋乙胺嘧啶
C、青蒿素
D、联合应用伯氨喹啉
【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。
44、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。
A、氯霉素
B、利福平
C、多a菌素
D、青霉素
【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。
氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。
45、神经一肌接头处的化学递质是（）。
A、去甲肾上腺素
B、乙酰胆碱
C、5-羟色胺
D、γ-氨基丁酸
【解析】大量形态学和电生理学的研究证明，骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递，是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。
46、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。
A、刺激达到一定的强度
B、刺激达到一定的持续时间
C、膜去极化达到阈电位
D、局部兴奋必须发生总和
【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。
是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。
47、女性，68岁。
有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。
胸部X线片提示右侧肺压缩。
予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。
进一步考虑的治疗是（）。
A、加用负压吸引装置
B、胸膜固定术
C、剖胸手术
D、胸腔镜下手术
【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。
患者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。
经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。
患者呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑가嬰ꈌ␄
48、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物（）。
A、美西律
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、利多卡因
【解析】抗心律失常药分为四类：
①Ⅰ类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ⅰa类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。
Ⅰb类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。
Ⅰc类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。
②Ⅱ类为β受体阻断药，如普萘洛尔。
③Ⅲ类为钾通道阻滞剂，如胺碘酮。
④Ⅳ类为钙拮抗药，如维拉帕米。
49、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。
50、关于病毒核酸正确的是（）。
A、DNA皆为单链
B、RNA不能携带遗传信息
C、可控制病毒的遗传和变异
D、不能决定病毒的感染性
【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。
51、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。
A、病毒分离一般需用细胞培养
B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行
C、立克次体可以通过血培养分离
D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫
【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。
52、间皮和内皮都属于（）。
A、复层扁平上皮
B、单层立方上皮
C、单层扁平上皮
D、复层柱状上皮
【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。
分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。
53、下列关于子宫说法正确的是（）。
A、属于腹膜间位器官
B、属于腹膜外位器官
C、属于腹膜内外器官
D、属于壁厚、腔大的肌性器官
【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。
脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。
54、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）。
A、细胞外液缓冲
B、细胞内液缓冲
C、呼吸代偿
D、肾脏代谢
【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制，也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。
除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。
急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主要的代偿方式为肾脏代偿。
55、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。
A、血培养在病程第1～2周阳性率最高
B、病程第3～4周，部分患者的尿培养阳性
C、骨髓培养的阳性率比血培养低
D、胆汁培养有助于发现带菌者
【答案
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