双鸭山市友谊县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  E、减少阴囊血肿的发生

  【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。

  6、患者,男,72岁。

既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是()。

  A、止痛

  B、导尿

  C、抗感染

  D、急诊前列腺切除术

  E、急诊耻骨上膀胱造瘘术

  【答案】B

  【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留,现在首要的处理措施是导尿。

  7、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是()。

  A、急性肠梗阻

  B、老年急腹症患者

  C、急腹症伴糖尿病

  D、急腹症伴腹膜刺激征

  E、急腹症伴移动浊音

  【解析】胃肠减压:

根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。

急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压,并保持有效引流,及时观察与记录引流情况。

  8、新生儿易出现溢乳的原因之一是()。

  A、胃呈水平位

  B、消化道面积相对较大

  C、肠壁较薄,通透性高

  D、幽门括约肌发育差

  E、贲门括约肌较发达

  【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位,贲门括约肌发育差,幽门括约肌较发达;

而消化道面积相对较大,肠壁较薄、通透性高,有利于吸收。

  9、再生障碍性贫血属于()。

  A、红细胞疾病

  B、粒细胞疾病

  C、淋巴细胞和浆细胞疾病

  D、造血干细胞疾病

  E、出血性及血栓性疾病

  【答案】D

  【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。

  10、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。

  A、132ml

  B、179ml

  C、185ml

  D、279ml

  E、385ml

  【解析】本题考查药液的配置。

500×

  0.95/

  0.7-500=179。

  11、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是()。

  A、常温下不超过30分钟

  B、快速低温灌注

  C、无菌保存

  D、灌注液5℃

  E、塑料袋密封保存

  【解析】灌注液的温度为4℃。

  12、咳砖红色胶冻状痰常见于()。

  A、克雷伯杆菌肺炎

  B、支原体肺炎

  C、肺炎链球菌肺炎

  D、铜绿假单胞菌

  E、厌氧菌肺炎

  【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰,厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。

  13、新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

  为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()。

  A、可试喂米汤

  B、及时喂葡萄糖水

  C、应果断进行人工喂养

  D、配合进行静脉输注葡萄糖液

  E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

  【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳,无法母乳喂养者先试喂5%~10%葡萄糖水。

  14、关于催产素静脉滴注,正确的是()。

  A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

  B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

  C、滴注的速度及剂量始终保持一致

  D、教会孕妇自己调节滴速

  E、用于经产妇引产更敏感

  【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:

针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。

  15、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  16、患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()。

  A、0.02%呋喃西林溶液

  B、1%~4%碳酸氢钠溶液

  C、生理盐水

  D、复方硼砂溶液

  E、0.1%醋酸溶液

  【解析】口腔内真菌感染时,宜选用的是1%~4%碳酸氢钠碱性溶液。

  17、硬膜外麻醉后应取()。

  A、去枕平卧

  B、平卧位

  C、半卧位

  D、侧卧位

  E、俯卧位

  【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。

为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位6~8小时,以预防头痛的并发症。

  硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。

但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧4~6小时,只是不必去枕。

  18、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取()。

  A、头低足高位,头偏向一侧

  B、去枕平卧位

  C、平卧位,头偏向一侧

  D、端坐位

  E、患侧卧位

  【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。

  19、肋骨骨折最易发生在()。

  A、第1~2肋

  B、第2~3肋

  C、第4~7肋

  D、第8~10肋

  E、第11~12肋

  【解析】第4~7肋骨较长且固定,最易折断。

  20、28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。

今日查房发现其乳头皲裂,为减轻哺乳时的不适,正确的护理措施是()。

  A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳

  B、为减轻疼痛应减少喂哺次数

  C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

  D、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上

  E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可

  【解析】乳头皲裂的护理:

哺乳前先湿热敷乳房和乳头3~5分钟。

哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皲裂加剧。

交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散

  21、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是()。

  A、1%~4%碳酸氢钠

  B、0.1%醋酸

  C、生理盐水

  D、1%~3%过氧化氢溶液

  E、朵贝尔溶液

  【解析】如果是细菌感染所致,可用3%过氧化氢溶液或

  0.1%高锰酸钾溶液反复含漱,一日3~4次。

还可辅以杀菌剂漱口。

  22、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。

护士应告诉她做决定的依据主要是()。

  A、年龄

  B、心功能分级

  C、胎儿大小

  D、心脏病种类

  E、病变发生部位

  【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。

其中心功能分级是主要依据。

  23、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。

  A、≤200ml;

≥2h

  B、≤200ml;

≥4hC、>

200ml;

<

4h

  D、>

≥4h

  E、>

≥2h

  【解析】接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。

每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。

  24、患者男,58岁。

反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服双氢克尿噻25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院,经吸氧4L/

  min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天,患者开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。

  A、烦躁不安后疲劳

  B、低氧血症未纠正

  C、二氧化碳潴留加重

  D、并发代谢性酸中毒

  E、抗生素不敏感,感染加重

  【解析】呼吸衰竭加重,二氧化碳潴留,出现神经系统抑制症状。

  25、患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。

护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是()。

  A、患者洗澡、换清洁衣裤

  B、个人用物经消毒后带出病区

  C、被服及时送洗衣房清洗

  D、室内空气可用喷雾消毒

  E、病床、桌椅用消毒液擦拭

  【解析】传染病患者出院后,病室应执行传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。

室内空气可用喷雾消毒,病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥的做法为C选项。

  26、某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。

错误的处理措施是()。

  A、给予抗生素

  B、严密观察孕妇生命体征

  C、监测白细胞计数

  D、监测胎儿宫内安危

  E、无需使用抗生素

  【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。

  27、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。

  A、高压给氧

  B、间歇给氧

  C、酒精湿化给氧

  D、长期给氧

  E、低浓度持续给氧

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。

  28、对于有产后出血史的产妇,可在何时使用宫缩素,预防其产后出血()。

  A、破膜后

  B、胎头拨露后

  C、胎头娩出后

  D、胎儿前肩娩出后

  E、胎儿娩出后

  【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇,可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。

  29、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。

  A、病毒感染

  B、遗传

  C、中毒

  D、代谢异常

  E、药物作用

  【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变。

  30、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是()。

  A、B超

  B、MRI

  C、血清钙测定

  D、血气分析

  E、血、尿淀粉酶测定

  【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血、尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。

  31、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时,最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动()。

  A、A

  B、B

  C、C

  D、D

  E、E

  【解析】判断是否心搏骤停时,可通过触摸大动脉有无搏动来确定,最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。

  32、放置T管的适应证是()。

  A、胆囊切除术后

  B、胆囊造瘘术

  C、胆道蛔虫病

  D、胆总管探查术后

  E、胆道结石患者

  【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在胆总管探查术后放置。

  33、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。

  A、嘱家人陪同前往

  B、用开塞露后,再允许前往

  C、先给予缓泻剂,再允许前往

  D、如无便秘史,应允许前往

  E、制止患者,指导其床上使用便盆

  【解析】急性期绝对卧床1~3天;

吸氧;

持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

  34、患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗。

输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是()。

  A、健康教育

  B、评估血管

  C、保护血管

  D、血液检验指标正常

  E、告知患者,并要求签署化疗同意书

  【解析】在化疗前,最重要的是告知患者,并要求签署化疗同意书。

  35、胰头癌患者常见的症状是()。

  A、腹痛,寒战高热,黄疸

  B、进行性加重的无痛性黄疸

  C、腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状

  D、间歇性黄疸

  E、新生儿7天内轻微黄疽

  【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状,呈进行性加重。

黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征,对胰头癌具有诊断意义。

  36、室颤先兆的心律失常是()。

  A、房性期前收缩

  B、窦性心动过速

  C、多源性室性期前收缩

  D、室性期前收缩2次/分

  E、阵发性室上性心动过速

  【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。

  37、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是()。

  A、通常体温降至32~34℃

  B、降温前先给患者使用冬眠药物

  C、冬眠期间不宜翻身或移动体位

  D、收缩压低于80mmHg应停药

  E、复温时应先停止使用冬眠药物

  【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。

  38、患者,男,70岁。

有2型糖尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。

引发原因是()。

  A、急性肾炎

  B、肾盂肾炎

  C、慢性肾炎

  D、肾结石

  E、肾结核

  【解析】糖尿病易合并感染,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。

  39、该患者口腔病变的原因可能是()。

  A、维生素缺乏

  B、真菌感染

  C、病毒感染

  D、凝血功能障碍

  E、铜绿假单胞菌感染

  【解析】患者处于意识障碍状态下,各种反射均减弱或消失,口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内,因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染,造成口腔炎症。

  40、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()。

  A、动物蛋白质

  B、蔬菜、水果

  C、碳水化合物

  D、植物蛋白质

  E、每天蛋白质在40g以上

  【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少,富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收,因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。

  41、患者,冬季在家中使用煤炉取暖,被人发现时神志不清,口吐白沫,嘴唇呈樱桃红色,现送至急诊,该患者最首要的护理问题是()。

  A、煤气中毒与煤气使用不当有关

  B、呼吸困难与口吐白沫有关

  C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关

  D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

  E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

  【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧,即气体交换功能受损,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。

  42、挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()。

  A、全身性感染

  B、颅内感染

  C、局部脓肿形成

  D、面瘫

  E、破伤风

  【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

  43、直肠肛管手术后最常见的并发症是()。

  A、伤口出血

  B、大便失禁

  C、肛门狭窄

  D、切口感染

  E、切口裂开

  【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。

  44、心脏正常窦性心律的起搏点是()。

  A、心房

  B、窦房结

  C、房室结

  D、希氏束

  E、左心室

  【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。

  45、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。

  A、产程延长

  B、尿潴留

  C、产后感染

  D、胎儿窘迫

  E、子宫破裂

  【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留,易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症,造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。

子宫破裂是子宫收缩过强造成的。

  46、对该患者的处理方法首选()。

  A、抗生素控制感染

  B、局部理疗

  C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

  D、高锰酸钾溶液坐浴

  E、手术切开引流

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间

  47、不属于头皮静脉特点的是()。

  A、微蓝色

  B、无搏动

  C、管壁薄

  D、不易压瘪

  E、不易滑动

  【解析】头皮静脉的特点包括:

外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。

管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。

  48、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()。

  A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上

  B、心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上

  C、疼痛部位不同

  D、疼痛的性质不同

  E、疼痛的诱因不同

  【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更为剧烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓解。

  49、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是()。

  A、增强心肌收缩力

  B、减慢心室率

  C、调节心肌耗氧量

  D、抑制心脏传导系统

  E、提高异位起搏点的自律性

  【解析】心力衰竭时由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血。

应用洋地黄可增强心肌收缩力,改善症状。

  50、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。

  A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

  B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

  C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

  D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

  E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下

  【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面,戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

  51、正确测量胃管插入长度的方法是()。

  A、从鼻尖至剑突

  B、从眉心至剑突

  C、从眉心至胸骨柄

  D、从前发际至剑突

  E、从前发际至胸骨柄

  【解析】正确测量胃管插入长度的方法:

自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突,一般成人从鼻到胃的距离是45~55cm。

  52、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是()。

  A、使患者呼吸道湿化

  B、消毒吸入的氧气

  C、使痰液易咳出

  D、降低肺泡表面张力

  E、降低肺泡内泡沫表面张力

  【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。

30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

  53、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()。

  A、肾上腺皮质

  B、卵泡

  C、妊娠黄体

  D、胎盘

  E、卵巢

  【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

  54、禁用热水坐浴的疾病是()。

  A、盆腔感染炎症

  B、内痔手术后

  C、会阴疾患

  D、外阴部充血

  E、肛裂感染

  【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。

  55、器械护士的工作职责下列哪项除外()。

  A、术前了解患者施行何种手术

  B、正确送留切除的任何组织、标本

  C、根据麻醉和手术要求安置患者体位

  D、手术过程中向手术医师传递手术用物

  E、术前和术中准确清点各种器械

  【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。

  56、急性胸膜炎患者常取()。

  A、被动体位

  B、患侧卧位

  C、仰卧位

  E、前倾坐位

  【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位,利于炎症局限,防止扩散,

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