下半年山南地区乃东县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx
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6、腹泻者应（）。
A、留取少量大便
B、留取不同部位的大便
C、留取全部大便
D、留取脓血及黏液部分大便
E、将留取的大便置于温容器内立即送检
【答案】D
【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。
7、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。
A、3%
B、3‰
C、0.3‰
D、2%
E、2‰
【解析】静脉补钾浓度一般不超过
0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。
8、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。
A、水肿、少尿、蛋白尿、高血压
B、水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压、氮质血症
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮质血症、高血压
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
【解析】急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。
9、人工流产钳刮术适用于（）。
A、孕7周内
B、孕7～10周
C、孕11～14周
D、孕15～24周
E、孕25～28周
【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10～14周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。
10、患者，男性，56岁，患有类风湿关节炎。
近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重，其护理措施不正确的是（）。
A、卧床休息
B、取平卧位，脊背挺直
C、必要时使用夹板
D、足底放护足板
E、维持膝关节屈曲位
【答案】E
【解析】类风湿性关节炎护理措施：
休息与体位：
急性活动期，除关节疼痛外，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损，但不宜绝对卧床。
限制受累关节活动，保持关节功能位。
平卧者膝下放一平枕，使膝关节保持伸直位；
足下放置足板，定时给予按摩和被动运动，防止足下垂。
每天至少俯卧位2～3次，每次半小时以预防髋关节屈曲挛缩，足部伸出床外，全身肌肉放松，利用自身肌肉有助于伸直膝关节和髋关节。
11、慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）。
A、富含营养、易消化、少量多餐
B、细嚼慢咽，注意饮食卫生
C、定时定量进食，避免刺激性食物
D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动
E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌
【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。
12、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。
A、黄疸
B、食欲下降
C、恶心、呕吐
D、反酸、喛气
E、节律性和周期性上腹痛
【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
13、该热型常见于（）。
A、疟疾
B、败血症
C、风湿热
D、流行性感冒
E、肺炎球菌肺炎
【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
14、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内
D、12小时内
E、24小时内
【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。
应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。
15、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。
A、疼痛
B、心悸
C、呕吐
D、呃逆
E、气促
【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。
16、尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道（）。
A、短而宽
B、长而窄
C、扁而平
D、宽而长
E、短而窄
【解析】女性尿道较短（约4cm）而宽，距离肛门较近，开口于阴道前庭，是女性容易发生尿路感染的重要因素。
17、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A、减轻体循环淤血
B、减轻肺淤血
C、减轻下肢水肿
D、避免腹水发生
E、避免血压升高
【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。
18、影响骨折愈合最主要的因素是（）。
A、高龄
B、伤口感染
C、粉碎性骨折
D、血液供应不良
E、复位时过度牵引
【解析】影响骨折愈合的因素较多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年龄和营养状况，后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。
在众多影响因素中，血液供应最重要。
19、上消化道出血可发现（）。
A、尿酮体（+）
B、尿中白细胞＞5个/高倍镜视野
C、柏油样便
D、血红蛋白＜110g/L
E、大量管型尿
【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。
见于上消化道出血等。
20、患儿男，1岁6个月。
患小儿腹泻来诊。
家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。
A、“我会适当减少给孩子的食物量”
B、“我会让孩子一次少吃一点”
C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。
21、胃动力药服用的时间是（）。
A、Ac
B、Pc
C、Pm
D、Am
E、Dc
【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。
22、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg，对其诊断与处理最重要的考虑为（）。
A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B、寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压
C、试用卡托普利治疗，观察其用药反应
D、作头部
CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况
E、暂不处理，3个月后复查血压
【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压，应首先确认患者血压的增高是原发性的，还是继发的，以决定下一步的治疗方法。
23、患者，男，30岁。
因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。
查体：
有脱水样，尿比重
1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
应首先给予（）。
A、3%～5%的氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、等渗盐水
E、平衡盐溶液
【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。
24、最可能的诊断是（）。
A、急性肾炎
B、慢性肾衰
C、慢性肾炎
D、肾盂肾炎
E、肾病综合征
【解析】根据题干信息：
患者水肿，蛋白尿，尿中透明管型，应考虑患者是肾病综合征。
25、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。
A、取仰卧位，头偏向一侧
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000ml为标准
E、必要时使用约束带
【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
26、患者男，50岁。
不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。
A、放在硬板床上迅速转运
B、抱起患者迅速转运
C、注意防止继续损伤
D、评估有无其他损伤
E、四人平托同步搬运
【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：
脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。
因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。
先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。
担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担架上。
注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。
对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。
躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。
27、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。
同学将其紧急送到医务室。
使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括（）。
A、使局部血管收缩
B、降低血管通透性
C、抑制组织细胞的活动
D、增强末梢神经敏感性
E、降低细胞代谢
【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。
冷疗法可增强神经末梢的敏感性。
28、胎盘早剥的治疗原则是（）。
A、保胎至足月
B、催产素静脉滴注引产
C、及时停止妊娠
D、评估胎儿决定分娩方式
E、期待疗法
【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。
终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
29、胎头的最短径线是（）。
A、双顶径
B、枕下前囟径
C、枕颏径
D、枕额径
E、双颞径
【解析】①双顶径：
为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；
②枕额径：
又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；
③枕下前囟径：
又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；
④枕颏径：
又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。
30、肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
A、脾大
B、腹水
C、肝掌
D、贫血
E、出血
【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水。
31、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（）。
A、酸性物
B、碱性物
C、敌百虫
D、氰化物
E、灭鼠药
【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水。
32、患者住院病历排在首页的是（）。
A、化验结果报告
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
【解析】病历排列顺序：
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
33、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。
A、呕吐
B、腹泻
C、黄疸
D、腹水
E、胸痛
【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。
34、患者男，31岁。
消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。
首先应考虑的是（）。
A、溃疡活动期
B、溃疡合并出血
C、溃疡合并穿孔
D、溃疡合并癌变
E、溃疡合并幽门梗阻
【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。
35、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、百白破疫苗
【解析】出生乙肝卡介苗；
2、3、4月脊髓苗；
3、4、5月百白破；
8月麻疹岁乙脑；
2岁乙脑种2次。
7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。
36、患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。
A、体温过高
B、皮肤完整性受损
C、有感染的危险
D、相关知识缺乏
E、思维过程改变
【解析】患者现在首优的护理诊断是：
体温过高。
37、肾病综合征患者最突出的体征是（）。
A、高血压
B、水肿
C、肾区叩击痛
D、嗜睡
E、昏迷
【解析】肾病综合征临床表现有：
大量蛋白尿；
低蛋白血症；
水肿及高脂血症等。
水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。
38、患儿女，6个月。
高热，中毒症状明显，呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。
39、患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（）。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
【解析】爱与归属的需要也叫社交的需要，是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。
40、初产妇，妊娠39周住院待产，检查：
规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是（）。
A、指导合理进食
B、休息时采取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔1～2小时听1次胎心
E、鼓励2～4小时排尿1次
【解析】应在宫口开全时，方能指导产妇正确运用腹压，该孕妇宫口开大3cm，在宫缩时嘱使用腹压是错误的；
第二产程取左侧卧位休息，鼓励产妇少量多次进食；
鼓励排尿，勤听胎心。
41、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。
A、膀胱造瘘
B、妊娠压迫
C、膀胱炎症
D、膀胱结核
E、急性肾炎
【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。
42、护理学的发展必须依靠（）。
A、护理教育
B、护理科研
C、护理管理
D、护理专科的发展
E、过硬的护理技术
【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。
护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。
43、患者男，56岁。
因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。
A、插管前用湿棉签清洁鼻孔
B、插管前检查导管是否通畅
C、先调节好流量再插管
D、给氧期间不可直接调节氧流量
E、停用氧气时先关流量开关
【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。
44、支气管扩张的早期病理改变是（）。
A、柱状扩张
B、气管扭曲
C、气管坏死
D、气管穿孔
E、空洞形成
【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；
即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。
45、患者，男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是（）。
A、床头抬高15°
～20°
B、抗生素溶液冲洗鼻腔
C、禁忌堵塞鼻腔
D、禁止腰椎穿刺
E、嘱患者勿用力屏气排便
【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。
46、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。
经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。
该患者使用强心药的原则是（）。
A、缓慢、大剂量
B、缓慢、中剂量
C、缓慢、小剂量
D、快速、大剂量
E、快速、小剂量
【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。
47、急性消化道失液的患者，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（）。
A、右旋糖苷
B、5%葡萄糖液
C、5%碳酸氢钠
D、10%葡萄糖液
E、5%葡萄糖盐水
【答案】E
【解析】急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。
48、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。
A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌
B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌
C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌
D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌
E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌
【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。
当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时
49、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年。
1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解。
1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐1次，故急送医院。
测BP130/90mmHg，心电图示ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。
心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。
B、潜在并发症：
心室颤动
C、恐惧
50、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（）。
A、青霉素
B、红霉素
C、水杨酸制剂
D、维生素C
E、维生素D
【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。
51、该患者的初步诊断应为（）。
A、血栓闭塞性脉管炎
B、下肢静脉曲张
C、雷诺综合征
D、动脉硬化性闭塞症
E、象皮腿
【解析】该患者为青壮年男性，长期吸烟史，病变在有下肢，且有肢体缺血表现，这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点，因此，初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。
烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛，从而引起或加重病变，因此对该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。
根据本病例日前的临床特点，可判断该患者处于局部缺血期，病情相对较轻，因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主，暂时不需要其他治疗。
52、女性，60岁。
自述突然心慌胸闷。
急诊检查：
心率120次/分，脉率110次/分，且心律不齐，心音强弱不等。
考虑为（）。
A、室性心动过速
B、室上性心动过速
C、窦性心动过速
D、心室颤动
E、心房颤动
【解析】本题给出患者心率和脉率不等，且心率大于脉率，为脉搏短绌的表现，同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。
53、普通感冒的主要临床表现是（）。
A、喉炎症
B、肺泡炎症
C、胸膜炎症
D、支气管炎症
E、鼻咽部炎症
【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。
普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。
54、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。
A、粒细胞数量减少
B、耳垂组织细胞现象
C、淋巴细胞数量增多
D、血小板数量增加
E、正色素正细胞性贫血
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