大兴安岭地区塔河县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  C、血尿和膀胱刺激征

  D、尿脱落细胞学检查

  E、膀胱镜和活组织检查

  【解析】膀胱镜下取活组织检查,根据检查结果可确诊。

  7、患儿的饮食护理不正确的是()。

  A、给予足量的维生素和蛋白质

  B、喂食须抬高头肩部

  C、鼓励患儿多饮水

  D、进食有困难者,可减少进食次数

  E、少量多餐

  【答案】D

  【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质,少量多餐。

每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。

鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的咳出。

进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养,减少进食次数会造成患儿营养不良。

  8、与胎盘早剥无关的是()。

  A、腹痛伴阴道出血

  B、胎心无改变

  C、血性羊水

  D、贫血

  E、子宫胎盘卒中

  【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。

轻型伴有贫血;

重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,子宫硬如板状,有压痛。

胎心多正常。

  9、属于主观方面的健康资料是()。

  A、血压122/80mmHg

  B、头昏脑胀

  C、骶尾部皮肤破损1cm×

2cm

  D、膝关节红肿、压痛

  E、肌张力三级

  【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。

客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。

  只有B项属于主观资料。

  10、患者,男,30岁。

因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。

查体:

有脱水样,尿比重

  1.028,血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予()。

  A、3%~5%的氯化钠溶液

  B、5%碳酸氢钠溶液

  C、5%葡萄糖溶液

  D、等渗盐水

  E、平衡盐溶液

  【解析】患者极度口渴,血清钠高于正常,尿比重增高,可判断发生了高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液,再给予晶体溶液。

  11、与风湿热的发病有关的病原体是()。

  A、白色念珠菌

  B、绿脓杆菌

  C、大肠杆菌

  D、溶血性链球菌

  E、葡萄球菌

  【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1~5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

  12、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是()。

  A、将备用床改为麻醉床

  B、测量生命体征

  C、通知医生协助体检

  D、口渴时少量饮水

  E、评估患者收集资料

  【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。

  13、属于主观方面的健康资料是()。

  14、患者男,63岁。

晨起取牛奶的路上突然摔到,意识丧失,大动脉搏动消失。

  此时恰巧被张护士遇到,请问张护士对该患者应立即采取的措施是()。

  A、呼叫医生迅速来抢救

  B、呼叫120来抢救

  C、立即送回医院实施抢救

  D、立即进行心脏胸外按压

  E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

  【解析】临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。

  而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。

  15、体重(kg)=6(kg)+月龄×

  0.25,此公式适用于()。

  A、13~15岁

  B、2~12岁

  C、1~3岁

  D、1~6个月

  E、7~12个月

  【解析】小儿体重的推算公式是1~6个月:

体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×

  0.7(kg)。

7~12个月:

体重(kg)=6(kg)+月龄×

  0.25(kg)。

2~12岁:

体重(kg)=年龄×

2(kg)+8(kg)。

  16、患者,男,44岁。

因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。

  A、血钾升高

  B、血钾降低

  C、血钙升高

  D、血钙降低

  E、血钠降低

  【解析】综合以上症状,患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应,患者因输入大量的库存血,同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低。

  17、患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡,该患者处于何种状态()。

  A、嗜睡

  B、医师模糊

  C、昏睡

  D、中度昏迷

  E、谵妄

  【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡。

  18、医院感染监测中查阅病历有几种方法?

()

  A、1

  B、2

  C、3

  D、4

  E、5

  【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。

  19、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。

下列护理措施中,错误的是()。

  A、尊重患者,给予适当的安慰

  B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈

  C、性伴侣应同时治疗

  D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5~10分钟

  E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡

  【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。

  20、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是()。

  A、IgA

  B、IgM

  C、IgED、IgG

  E、IgD

  【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应,发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。

  21、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。

  A、贫血

  B、休克

  C、低钾血症

  D、低钙血症

  E、继发感染

  【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。

  22、直肠息肉患者的大便,常为()。

  A、水样便

  B、冻状便

  C、脓血便

  D、鲜血便

  E、柏油样便

  【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。

  23、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起()。

  A、多尿

  B、少尿

  C、夜尿多

  D、蛋白尿

  E、尿频

  【解析】肾小球滤过膜损伤,通透性增加时,可引起蛋白尿,甚至是血尿。

  24、下列哪种患者入院时可免浴?

()

  A、慢性支气管炎

  B、急性扁桃体炎

  C、高血压

  D、急性心肌梗死

  E、慢性阑尾炎待手术

  【解析】急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床休息,避免活动,所以入院时可免浴。

  25、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于()。

  A、内脏神经反射

  B、胃肠功能紊乱

  C、躯体神经反射

  D、合并腹膜炎

  E、合并胃肠炎

  【答案】A

  【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起;

随着疾病进展,出现牵涉痛,疼痛转移至麦氏点;

当炎症波及腹膜壁层,出现躯体性疼痛,伴压痛、肌紧张及反跳痛。

  26、患者,女,38岁。

咳嗽、咳痰5年余。

近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。

该患者典型的X线表现为()。

  A、两肺透亮度增加

  B、肺纹理增多、紊乱

  C、边界毛糙的结节状阴影

  D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

  E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

  【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,考虑为支气管扩张。

支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

  27、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是()。

  A、室间隔肥厚

  B、心室容积减少

  C、单侧或双侧心腔扩大

  D、左心室肥厚

  E、右心室流出道梗阻

  【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。

  28、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时,针头刺人的深度应是针梗的()。

  A、1/3

  B、2/3

  C、3/4D、全部刺入

  E、针尖斜面

  【解析】皮下注射时,进针深度应是针头的2/3(

  1.5~2cm)。

  29、压力蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()。

  A、4小时

  B、24小时

  C、3天

  D、7天

  E、20天

  【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。

  30、患者出血期,大便颜色呈()。

  A、果酱色

  B、暗红色

  C、鲜红色

  D、黄褐色

  E、柏油色

  【解析】消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。

  31、患者男,70岁。

冠心病史15年。

活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。

首选的治疗措施是()。

  A、口服安体舒通

  B、嚼服达喜

  C、肌肉注射杜冷丁

  D、舌下含服硝酸甘油

  E、口服扑尔敏

  【解析】根据该患者临床表现和疼痛特点,应为心肌梗死,首选治疗为肌肉注射杜冷丁(哌替啶)解除疼痛。

  32、某产妇,30岁。

于23:

00顺利分娩一女婴,至次晨7:

00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇最主要的护理措施是()。

  A、立即施行导尿术

  B、协助其坐起排尿

  C、用温水冲会阴

  D、用手轻轻按摩下腹部

  E、让其听流水

  【解析】该产妇因长时间未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,出现尿潴留表现。

此时最主要的措施是立即施行导尿术,引出尿液,缓解症状。

  33、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【答案】B

  【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%~15%。

由于颈椎退变结构压迫脊髓,患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。

在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

  34、膀胱刺激征的主要症状有()。

  35、患者女,烧伤后休克期。

护士调整补液速度最有效的观察指标为()。

  A、意识

  B、脉搏

  C、血压

  D、末梢循环

  E、尿量

  【解析】尿量是休克状态是否好转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。

  36、患者男,39岁。

大面积Ⅲ°

烧伤入院。

对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()。

  A、臭氧灭菌灯消毒

  B、消毒液喷雾

  C、开窗通风

  D、食醋熏蒸

  E、过滤除菌

  【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的

  0.5~5μm的尘埃。

用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

  37、有机磷农药中毒的主要机制是()。

  A、抑制中枢神经系统

  B、抑制了胆碱酯酶的活性

  C、抑制呼吸系统

  D、破坏肝功能

  E、破坏肾功能

  【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,引起胆碱能受体活性紊乱,而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。

  38、患者女,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其做()。

  A、胎心听诊

  B、自我胎动计数

  C、测宫高,腹围

  D、B超检查

  E、电子胎心监护

  【解析】有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。

该孕妇妊娠28周,产前检查均正常,监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。

一般12小时胎动次数在30~40次为正常范围。

胎动计数<10次/12小时,提示胎儿缺氧。

  39、患者男,40岁。

从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温38℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是()。

  A、勤翻身,按摩骶部

  B、留置导尿

  C、高蛋白饮食

  D、物理降温

  E、气管切开

  【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅,宜及早行气管切开,避免窒息。

  40、脉率超过100次/分称为速脉,常见于()。

  A、贫血患者

  B、甲减患者

  C、运动员

  D、颅内高压患者

  E、服用普萘洛尔的患者

  【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。

  41、患儿,男,20个月。

其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。

其处理措施,错误的是()。

  A、补充维生素

  DB、增加户外活动,多晒太阳

  C、应用水合氯醛抗惊厥

  D、静脉注射钙剂时需快速推注

  E、保持呼吸道通畅

  【解析】根据患儿的表现,此患儿发生了低钙惊厥,控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。

  42、健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是()。

  A、勤换尿布,衣物柔软

  B、脐部保持清洁、干燥

  C、接触新生儿前后要洗手

  D、严格执行无菌操作技术

  E、用3%过氧化氢液清洗脐部

  【解析】新生儿脐部的护理:

护理新生儿前要洗手,保持脐部清洁干燥,脐带脱落前应注意脐部有无渗血;

严格执行无菌操作技术,保持脐部不被污染;

不能随意应用药物清洗或涂擦脐部,防止感染。

当有分泌物时,可用3%过氧化氢液清洗擦拭。

  43、50岁女性属于()。

  A、儿童期

  B、青春期

  C、性成熟期

  D、绝经过渡期

  E、老年期

  【解析】绝经过渡期可始于40岁,历时短至1~2年,长至10~20年,此期伴随卵巢功能衰退而发生一系列表现。

  44、患者男,20岁。

学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:

室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是()。

  A、避免呼吸道感染

  B、避免过劳

  C、急性期绝对卧床

  D、症状消失后即可正常上学

  E、避免酗酒

  【解析】病毒性心肌炎的护理:

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养:

急性期绝对卧床,出院后继续休息2~3个月,半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素:

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等

  45、普通感冒的主要临床表现是()。

  A、喉炎症

  B、肺泡炎症

  C、胸膜炎症

  D、支气管炎症

  E、鼻咽部炎症

  【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。

普通感冒起病急,以鼻咽部症状为主。

  46、患者,女,44岁。

因车祸胸部严重外伤入院。

患者存在多方面的需要。

按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是()。

  A、安全的需要

  B、自尊的需要

  C、生理的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自我实现的需要

  【解析】生理需要是人类最基本的需要,在一切需要尚未得到满足之前,生理需要应首先考虑。

  47、患者男,23岁。

意识不清送医院抢救。

家属诉其服用了农药,但药名和剂量不详。

接诊医生为尽快排出消化道毒物,立即用生理盐水进行了洗胃,每次灌入700ml,共洗9次,上级医生认为处理不当,其原因是()。

  A、洗胃总量太大

  B、洗胃总量太小

  C、毒物不明不能洗胃

  D、每次灌入太少

  E、每次灌入太多

  【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量,即300~500ml。

以免造成胃扩张,使毒物吸收增加。

  48、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()。

  A、局部封闭

  B、绝对卧床休息

  C、手术

  D、理疗

  E、镇痛止痛药

  【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者,以及休息后症状可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。

  49、导致肺癌发生最重要的危险因素是()。

  A、电离辐射

  B、食物中毒

  C、汽车尾气

  D、吸烟

  E、遗传因素

  【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。

  50、社区护士产后访视的时间,叙述哪项正确?

  A、第三次在产后21天

  B、产后访视至少5次

  C、第二次在出院后14天

  D、第一次在出院后7天内

  E、第四次在产后28天

  【解析】家庭访视通常在产妇出院后3~7天内社区护士应进行第一次访视。

分娩后第28~30天进行第二次访视。

如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。

  51、下列最易出现新生儿溶血病的情况是()。

  A、母亲为O型血,新生儿为B型血

  B、母亲为AB型血,新生儿为O型血

  C、母亲为A型血,新生儿为AB型血

  D、母亲为A型血,新生儿为O型血

  E、母亲为B型血,新生儿为O型血

  【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型,婴儿为A型或B型时,如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。

  52、女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。

护士正确的解释是()。

  A、细菌性阴道炎所致

  B、真菌性阴道炎所致

  C、阴道黏膜肿胀所致

  D、阴道腺未成熟所致

  E、出生后母体雌激素影响中断所致

  【解析】假月经:

生后5~7天可见阴道流出少量血液,可持续1周。

主要是母体雌激素影响中断所致。

  53、现场抢救猝死患者的首选方法是()。

  A、口对口人工呼吸

  B、口对鼻人工呼吸

  C、仰卧压胸人工呼吸

  D、仰卧压背人工呼吸

  E、简易呼吸器加压人工呼吸

  【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏,即行胸外按压和人工呼吸。

  54、患者并发上消化道大出血,其紧急处理措施是()。

  A、肝叶切除术

  B、脾脏切除术

  C、三腔二囊管压迫

  D、门一腔静脉分流术

  E、肝固有动脉结扎术

  【解析】有呕血及黑便,食管下端中度静脉曲张,伴出血,急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。

  55、患者,女性,30岁,低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予()。

  A、高热量、高脂肪饮食

  B、高热量、高蛋白饮食

  C、高热量、低脂肪饮食

  D、低脂肪、高蛋白饮食

  E、高脂肪、高蛋白饮食

  【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。

高热量饮食用于热能消耗较高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的患者。

该患者应选择高热量、高蛋白饮食。

  56、腹外疝最重要的发病原因是()。

  A、慢性咳嗽

  B、长期便秘

  C、排尿困难

  D、腹壁有薄弱点或腹部缺损

  E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

  【解析】腹外疝最重要

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