浅谈改善医院药房的管理工作Word文档下载推荐.doc
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配发药品的简单功能,其他基本功能普遍缺乏。
药房人员的
技术水准、法律意识、质量意识有待提高。
2改善药房管理工作的措施和体会
21人员的管理
211提高药剂人员思想素质这就要求每个药剂人员必
须加强学习,除学习药剂人员的职责、药品管理法、处方管理
办法外,还要多学习政治文化,不断提高自己的思想素质,真
正做到全心全意为患者服务,真正懂得药剂人员的责任重大。
对患者提出的用药中的一些问题,给予耐心地解答;
在调配药
品时,应细心查对;
对药品要精心筛选和保管。
212提高药师队伍素质药师素质,就是药师在药学活动
中表现出来的决定其药学工作效果,对临床工作者、对患者有
显著影响的心理品质的总和。
应全面提高药师的综合业务能
力,今后药师工作的内容主要是向患者提供药学服务,发放药
品只是其中的一部分,这就要求药师要注意学习基础医学、临
床医学、药学基础理论和临床用药与安全用药知识。
青年药
师可到相关临床科室轮转,参加查房会诊、抢救危重患者。
这
样既促进了药师学习临床基本知识与技能,又可以和临床医
师一起参与临床用药方案的确定,能熟悉临床医学的工作方
法,接受专科医师及患者用药咨询,并提供用药知识,从而保
证患者用药安全、有效、合理与经济,提供药学情报咨询与合
理用药等有关方面的药学技术服务。
22日常工作中的管理
221简化服务流程本院已借鉴大型医院做法,使用计算
机管理。
划价,收款由财务科收款员统一完成后,由药房审方
发药,使患者感到方便。
本院计划2009年底使用电子处方,
这又是一项方便患者,提高工作效率的举措。
但目前不合理
用药带有一定的普遍性,其原因除药物使用不当和滥用外,还
由于大多数患者缺乏药品知识,加之有些药品说明书不易理
解,对不良反应、副作用等问题避重就轻,这些因素都严重影
响广大患者的安全用药。
因此开展用药咨询服务就显得尤为
必要。
而且随着药品分类管理制度的实施,患者自行购药的
现象日渐普遍,药物咨询和用药指导成为药学服务重要的组
成部分。
医院应开设咨询窗口,由药师专门负责,接待患者的
用药咨询、指导合理用药。
这就可以使药师能与患者很好的
交流,解答用药咨询,提供全程化药学服务;
同时建议在门诊
药房内设立专职药学服务岗位,由药师职称以上的人员担任,
负责门诊药房的处方分析、药物利用分析、信息的收集、药物
的临床评价等工作,并按月做出分析报告。
222健全药事委员会,落实监管措施医院应成立药事管
理委员会,定期对药品供应工作进行研究。
提出对!
购药金
额、进药种类∀的指导性意见,严格筛选药品供应单位,以保
证!
质优、价廉、供应及时、讲究信誉∀为前提,坚持以药品质
量为目的。
在监管措施上做到!
责权明晰,相互制约,权力分
段∀,日常依法监督,环环制约。
药房和药库根据临床用药需求提出采购计划,经药剂科审查报药事委员会,经药事委员会
集体研究后院长签订合同,由药品采购员实施。
223改善管理手段,规范药房运行随着时代的进步,要
想搞好药房管理还必须逐步引进现代管理手段,使药学管理
由经验管理向微机化管理转变,手工操作向自动化操作转变,
工作重点从满足处方需要向临床药学研究转移。
药房实行计
算机网络化管理,从药品入库、药库领药、药房发药、到调价、
报增报损、盘点、统计分析用药情况等均由电脑进行处理,每
种药品精确到药房发药最小单位,领导可以随时调阅药房、药
库各种信息以便决策。
使用微机管理,使药房的日常工作及
管理更具科学性、严谨性和易操作性,大大化解药房管理的难
度、减轻工作量。
在实际工作中,笔者也深切体会到采用现代
化的管理手段给医院带来的优越与方便。
23药品的管理
231实行医药分开,提高药品质量医药分开是指建立医
药分开核算,分别管理制度。
实行医药分开有利于完善医院
的补偿机制,有利于控制药品费用的过快增长,有利于遏制药
品营销领域的不正之风,有利于医院树立良好的社会形象。
通过医药分开实行集中招标采购,可以克服医药市场无序化
和进货渠道混乱带来的药品质量失控、价格失控的状况,遏制
药品采购中给回扣等不正之风,杜绝假冒伪劣药品,提高药房
药品质量,降低药品价格,促进医疗保险制度的实施,利于药
房管理,改变医院的社会形象。
232严把药品质量关药物可以!
治病∀也可以!
致病∀,
它自身的毒性告诫我们药物再好,也不能多用。
处方开的再
合理,药品质量不合格就不能起到应有之效,甚至会发生不良
反应,所以,药房不能图一时利益而把变质、过期的药品向外
销售。
根据∃药品管理法%和∃医院药剂管理办法%的有关规
定所赋予的任务与职责,药剂科要保证供应质量高、疗效好、
不良反应小的药品。
总之,药房管理工作在医院里是很关键的,管理的质量与
水平直接影响着医院的经济建设和社会声誉。
为了做好管理
工作,必须管理好人员、日常工作和药品,才能有效地发挥药
剂人员的作用,才能确保患者用药安全。
浅谈门诊药房药物咨询工作
卢新建*
（山东大学药学院,山东济南250012）
摘要:
本文简要介绍门诊药房药物咨询工作开展的必要性和应注意的问题。
关键词:
门诊药房药物咨询
中图分类号:
R952文献标识码:
A文章编号:
1672-7738（2007）06-0350-02
随着医药卫生事业改革的不断深入,医院药学部门将从保障供应服务型向技术服务型转变,故应牢固树立起以病人为中心,以临床为依托的新型药学理念,不断建立和完善药
学服务的技术平台。
门诊药房是医院药剂人员直接为病人
服务的第一线,是集药品供应、管理为一体的具备综合性科
学的部门,是医院对外服务的窗口。
而开展和完善药物咨询
工作是门诊药房的重要内容。
在此,笔者结合本院的工作实
践,就医院门诊药房开展药物咨询服务的相关问题进行一些
简单的探讨。
1门诊药房药物咨询的必要性和意义
11医院门诊开展用药咨询服务是现代药学工作模式转变
的重要内容2002年1月卫生部明确指出,医院药学部门
∀要建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为
核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技
术服务,提高医疗质量。
#这为医院药学工作模式的转变指明
了方向。
而开展药物咨询服务正是体现了以患者为中心的
服务模式,是这种服务模式的表现之一。
12门诊药物咨询是患者诊治过程的必要补充医药科技
的迅猛发展,使各种新药的开发速度加快,品种与日俱增,加
之一种药物其商品名和规格繁多,医师已难以全面掌握。
再
之药品其药理作用都具有双重性,同时我国国民群体文化程
度还不高,能读懂并全面理解药品说明书的人为数不多。
因
此患者很难对所用药品有全面的了解。
而向具有较高专业
知识的药师进行药物咨询就能够解决或纠正某些可能发生
的错误,从而为患者的诊治过程提供有益的补充。
13提高医疗质量,增强医院竞争力在实施新的医疗制度
以后,医疗机构必须通过不断提高医疗水平、服务质量,才能
够吸引患者,有更好的发展前景。
开展药物咨询活动,是医
院增加服务内涵,增强医院竞争力的措施之一。
14提高药师的地位门诊药物咨询不但能够帮助医师提
高医疗水平,而且也能使患者认识到药师的重要性。
这也体
现了药剂工作的技术含量,形成一种∀有病看医生,用药找药
师#的新型消费观念,从而提高了药师的工作地位,赢得大家
的认可和尊重。
15提高医院药师的自身业务素质开展药学咨询服务就需
要高素质的药师队伍。
这就要求药师不仅要掌握大量的药品
信息和过硬的专业知识,而且要不断学习和积累相关的医学
及临床知识,从而促使药师自觉地提高自身的业务素质。
2药物咨询服务对象和主要形式
21咨询服务对象为患者提供用药相关知识以及咨询服
务应是医院药师的重要工作职责。
但咨询服务的对象不仅
仅是患者,还应包括医护人员、病人家属及社会大众人群等。
22主要形式药物咨询的主要形式或者说主要内容大致
上分为两大类。
第一类属于药品基本信息咨询,主要内容包
括药名、药品价格、公费及医保范围等;
第二类属于临床用药
咨询,主要内容包括药品服用方法、毒副反应、药物相互作用
及合理用药等。
3药物咨询服务的具体方式
31伴随处方调配过程的窗口咨询服务2002年医院改制
时,我院门诊药房就改造成敞开式柜台发药。
这与传统模式
下狭小的发药窗口相比,无疑给药师的服务带来了挑战性。
在这种模式下,药师不仅要有良好的职业道德和职业形象,
同时还要具备较扎实的专业知识及沟通技巧。
门诊处方量
大,调配时间有限,在短时间内药师既要解读医师处方用意,
判断处方用药的合理性,又要为患者或病人家属做尽可能详
细的用药指导。
实际工作中有病人的询问,但主要应是主动
的发药交代工作。
发药交代工作的主要内容应是药名、用
法、用量、用药禁忌和注意事项以及一些特殊药品的用药时
间和保管储存方法等。
32在门诊药房设立专门药物咨询服务窗口我院在门诊
药房专门设立了一个药物咨询服务窗口,由具有中级以上职
称的药师专门值班。
咨询药师配备了许多专业书籍,同时建
立了药物咨询登记本,对咨询者情况、咨询内容、解答内容等
做详细的记录。
还制定了约定回复方法,既对一些因故不能
当场解答的咨询问题,组织集体研讨或者查找资料,正确解
答内容再通过电话等形式及时通知咨询者。
定期整理药物
资料包括咨询中遇到的一些问题编成药讯,反映给临床。
咨
询窗口的主要咨询内容应是第二种形式即临床用药咨询,紧
紧把握合理用药的四个要素即用药安全性、有效性、合理性
和经济性的情况下来开展药物咨询服务工作。
目前,我院微机都实现了院内联网,而且建立了我院自
己的网站,同时每台微机都安装了[中国医院知识仓库]的电
子期刊。
这些都为开展药物咨询服务工作奠定了比较好的
基础。
4结语
总之,门诊药房开展药物咨询服务是实现∀以患者为中
心,以质量为核心#的新医疗模式所必须。
提高门诊药房药
物咨询服务质量,不仅需要配备完善的硬件条件（如电脑服
务系统等）,更需要提高药师本身的业务素质。
同时要主动
加强与医护人员之间的沟通与信息反馈,还需要得到医院的
认可与支持,才能不断提升药物咨询服务的质量和水平。
参考文献
[1]陈泰昌我院门诊西药房药物咨询工作现状与思考中国药房,
2006,17（14）:
1110
[2]李明杰,殷卫东,初建设门诊药房∀零距离#药学服务的实践和
体会药学服务与研究,2004,4（4）:
361
[3]朱蓓德等门诊药物咨询服务纪实与思考药学服务与研究,
2006,6（4）:
311
*齐鲁石化医院职工,山东大学2007级工程硕士在职研究生
浅谈如何做好药房的药品管理工作
吴丽华黎曙霞黄伟侨张志豪
#摘要∃目的对药品实行严格的管理,以确保药品的安全有效,账物相符。
方法遵照中华人
民共和国药品管理法的有关规定,建立健全药品管理制度,设立药品质量监管员,麻醉药品专管员,加
强药品入库、使用等环节的管理,检查盘点。
结果住院药房药品管理比较规范,保证了患者用药安全
有效,杜绝了药品的流失。
结论笔者认为只有加强对药品的质量问题的管理,严格执行国家对药品管
理的有关规定,才能做到以患者为中心,更好地为社会服务。
#关键词∃药品管理;
账物相符;
药品质量监管员;
麻醉药品专管员
作者单位:
510080广州,中山大学附属第一医院
进行药品管理是医院药房的重要工作,是保证患者用药
安全有效、杜绝药品流失必不可少的工作。
药品管理工作,第
一要保证药品的账物相符,第二要做好特殊药品的管理,第三
更要保证药品的质量。
我院药房为此做了大量工作,现介绍
如下。
1保证药品的账物相符
11制定相应的药品管理制度遵照中华人民共和国药
品管理法的有关规定,制定符合药房工作实际的相应药品管理制度,确保药品做到药品近效期先用。
12充分利用计算机网络管理系统所有药品的调配均经
过计算机网络系统发送、收费及核实,确保处方药品的账物相
符。
对于临时领用药品,均要求通过计算机网络管理系统发
送领药申请,同时打印出库单或出据临时领药单,随药品
同行。
13进行每日抽查工作每日均抽查部分药品的库存量,并
与计算机系统内的记录进行核实,确保第一时间发现问题,及
时查找原因、解决问题。
14每月盘点我院实行药品每月盘点制度。
每月的月末
组织全体同事对各药房药品都进行一次大盘点,盘点结束后
还需进行抽查。
通过盘点,既保证了药品的账物相符,又可以
及时发现滞销药品和近效期的药品。
2做好特殊药品的管理
21麻醉药品和第一类精神药品的管理实行!
五专∀管理,
配置专用密码保险柜。
配发药时,均需双人核实、签名。
22每日进行交接班,做好各麻醉药品和第一类精神药品的
交接班记录和消耗记录。
23设立麻醉药品和第一类精神药品的专管员,负责麻醉药
品和第一类精神药品的领用、日常管理工作和对各病区麻醉
药品基数的定期核查工作。
3保证药品的质量
保证药品的质量,首先要确保药品的使用在其有效期内。
医院药房作为药品的使用单位对有效期的药品应严格按照规
定的贮存条件进行保管,确保药物的安全、有效。
31药品分类、分区摆放。
按照药品的性质分为针剂区、外
用区和口服区,并建立坐标定位,方便药品的查找、调配,也利
于药房的药品库存的清点和管理。
32对于各调剂台的口服药,均设有专人管理,负责每日对
调剂台进行药品补充,并作好药品有效期和质量记录。
33对瓶装药品全部要求使用原装药瓶。
对每月用量少于
100片的瓶装药品,统一摆放在总架上或固定的调剂台上,方
便药品监管员的统一管理。
34设立一名药品监管员
341药品监管员除了完成日常的调剂工作外,每日必须抽
出相应的时间对药房的温度、湿度进行检查、记录,对冰箱的
温度进行检查、记录和调控,使冰箱的温度始终保持在2~
8&
的之间,通常在5~6&
。
342药品监管员需分批循环地对药品的有效期和药品性
状进行检查,及时发现问题,并做好记录,上报药房组长。
35每月药品质量管理例会药学部每月召开一次药品质
量管理例会,参加人员主要有各药房药品监管员。
会议主要
讨论当月各药房的滞销药品、近效期药品。
通过药品质量管
理例会把在某药房滞销药品、近效期药品调整到用量较大地
其他药房使用,并进行进出库的调账。
浅谈我院药房管理工作
西藏自治区山南地区人民医院药剂科嘎珠巴珠
在医疗机构体制改革的新时期,医院药学已面
临严峻的挑战,医院药学工作已从单纯的!
以药品
供应为中心∀向!
以病人为中心∀的药学服务模式转
变。
为适应现代化药学事业的发展实施!
以质量为
核心、以病人为中心∀的工作模式,应注重药师队伍
的业务技能提高和职业道德修养,保证患者所应用
的药品安全、有效,才能促进药学服务工作的顺利进
行。
从管理科学实践中的一些原理和方法入手,探
讨适合我院药学工作的模式。
1制定让广大患者放心的药房管理制度
药品是用于防病、治病、诊病,并有目的地调节
人的生理功能的特殊商品。
具有与人的生命健康相
关、质量标准严格、专业技术性强、缺乏需求价格弹
性、消费者低选择性、需要迫切性等特殊性。
保证安
全、有效、合理用药已成为广大医药临床、科研、教
学、工业等工作者的迫切需要,更是药师义不容辞的
天职。
为此我院药房认真执行国家相关法规,并结
合我院实际制定了#药房工作制度∃#药品调剂制
度∃#药品有效期查对制度∃#易制毒化学品管理条
例∃等,以上各制度的制定,有利于药师有章可循、
有规可遵,使药房工作更规范化、更好、更准确地为
患者服务。
2药品质量的可靠与否关键在于进药渠道
严格执行采购制度让患者对药品质量放心。
认
真执行#中华人民共和国药品管理法∃,严格遵守国
家有关药品采购的政策法规。
了解和审核供货公司
GSP认证情况、注册资金、技术力量、信誉度等,并经
我院药品采购管理小组审核后,方可作为本院药品
采购的主渠道。
3紧跟医学发展的步伐,提倡新药进院
新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。
但
对我院而言,凡未曾在我院应用过的药品均视为新
药。
遵守新药进院程序,凡新药进院都必须经药事
管理委员会集体讨论并以无记名投票方式决定。
讨
论会前,药剂科依据新药申请批准制度,验证新药供
应申请单位的一切论证材料,要求资料齐全,手续完
备。
4及时检查药品质量
做好药品效期的查对,防止药品霉变、虫咬,保
证发放的药品质量合格。
5让患者对药价放心
经济体制决定价格体制,我院严格遵守政府药
品价格管理的基本原则及政策,药品集中招标采购,
将最大利益让给患者。
及时、准确、公开地公布药
价,医院在门、急诊大厅张贴药品种类和药价,通过
药品明码标价和打印购药,用药清单等形式,让患者明明白白地了解药价。
6让患者对药房工作人员放心
在门诊设立药物咨询台,为了更好地完成咨询
任务与服务,医院派综合素质高的主管药师担任咨
询师。
通过开展咨询,患者面对面向药师提出用药
中的各种疑问,从而使患者了解更多的用药知识。
加强药房药师专业知识和服务技能的培训,丰富的
专业知识和良好的沟通技巧是作好药学服务的重要
前提。
医院采取科内培训、专题讲座、外出进修及自
学等不同方式,完善执业药师的专业知识,提高服务
技能。
加强药房药师的职业道德学习,严格要求药
房药师珍惜和维护职业声誉,遵守法律和社会公德,
恪守职业道德。
药房窗口代表医院形象,要求文明
礼貌用语、态度和蔼可亲,真正把患者当作自己的亲
人,不断提高服务水平。
7让住院患者对合理用药放心
医院设立了临床医学研究室,开展以合理用药
为核心的临床药学工作,药师参与临床疾病诊断、治
疗,参与用药决策,提供药品和用药知识,观察用药
后的疗效、不良反应和相互作用,加强用药的合理
性。
（本文责任编辑成建国）
西藏医药杂志2009年第30卷第4期（总第101期），
浅谈药房工作中常见问题及解决办法
张正伟
摘要目的阐明药房工作的重要性，常见问题产生原因及解决办法方法分析问题产生原因，
提出相应措施结果处方书写不规范，个别药剂人员工作积极性不高，责任心不强，药房管理制度不够
完善，职责不够明确结论加强处方管理条例执行力度，健全管理制度，明确工作职责重视关心药房工
作，提高药剂人员工作积极性
关键词药房；
工作问题；
分析原因；
解决办法
资料与方法
笔者近年来在药房工作时收集的资料，并按其中原因进
行归类分析
分析与结果
医院药房工作质量直接影响医院医疗质量和用药安全
其中问题能否胜利解决直接影响到医疗业务能否正常运转，
而药房工作繁琐复杂，经常遇到各种各样问题笔者从事药房
一线工作二十几年，对药房工作中经常遇到问题作归纳分析，
并提出解决办法，为医院管理，为患者提供合理安全有效用
药提供保证审方时遇到的问题药师工作中接到患者处方后首先要
进行审方，在审方时经常遇到医师处方书写不完整潦草或
者不规范现象如年龄只写11，到底是11岁还是11个月，用
量该如何把关；
地址书写不详，只写至某县某区，无详细地
址；
还有些忘了书写处方开启日期处方正文方面，一些医生
未按规定写药品通用中文名，而写商品名或其他别名，或是
药品没写清剂型，到底是针剂普通片胶囊缓释片还是其
它含量和规格也经常未写，只写某药几盒，造成药剂人员无
所适从用法用量方面，未按药品剂型或半衰期书写用法，如
一日服一次足够的硝本地平缓释片写成一日三次，一日用一
次的西替利嗪也写成一日三次，造成超量服用而半衰期短
的阿昔洛韦却一日服二次，不能维持血药浓度有效范围用
量上曾遇到一次服用0.5mg的劳拉西泮片写成服5mg还有
用药不合理现象时有发生，如感冒患者无指征使用抗生素
联合应用抗生素不合理，如已用头孢菌素类
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