海南省国营阳江农场医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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  A、白细胞减少,m小板减少

  B、全血细胞减少

  C、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  D、红细胞减少

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  6、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

  A、麻疹

  B、高血压

  C、天花

  D、直肠癌

  【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。

二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。

三级预防主要用于心血管疾病。

  7、黄韧带连结于相邻椎骨的()。

  A、椎弓板之间

  B、棘突之间

  C、椎弓根之间

  D、横突之间

  【答案】A

  【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。

  8、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

  A、肿瘤的肉眼形态

  B、肿瘤对机体的影响

  C、肿瘤的大小

  D、肿瘤的异型性

  【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;

异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。

很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。

  9、属于心理防御机制的是()。

  A、调整对刺激事件的认识态度

  B、改善心理环境

  C、合理化

  D、学会放松技术

  【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。

防御机制包括否认和合理化。

故选C。

  10、下列关于胆囊说法正确的有()。

  A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

  B、是腹膜内位器官

  C、能贮存并浓缩胆汁

  D、分为底、体、颈、管4部

  【答案】ACD

  【解析】A选项:

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。

故A选项正确。

B选项:

根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项:

胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml。

故C选项正确。

D选项:

胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

  11、典型颅内高压的表现为()。

  A、头痛

  B、呕吐

  C、呼吸困难

  D、视乳头水肿

  【答案】ABD

  【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

故选ABD。

  12、支气管扩张大咯血的原因是()。

  A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

  B、感染所致黏膜充血

  C、病灶部位毛细血管通透性增高

  D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

  【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。

  13、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

  A、生殖功能和体力劳动能力

  B、月经和生育功能

  C、生殖和生育功能

  D、对新生儿和乳儿的影响

  【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

  故选C。

  14、关于阑尾不正确的描述是()。

  A、远端位置恒定

  B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

  C、全长6~8cm

  D、连于盲肠后内侧壁上

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长6~8cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。

  15、对肾不正确的描述为()。

  A、上邻肾上腺

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【答案】B

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  16、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;

②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;

③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个

  17、苯二氮卓类药物作用的特点是()。

  A、对快动眼睡眠时相影响大

  B、没有抗焦虑作用

  C、停药后反跳较重

  D、可缩短睡眠诱导时间

  【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:

①抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦虑症;

②镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数;

主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。

  18、决定抗原特异性的是()。

  A、抗原的种类

  B、抗原分子表面的特殊化学基团

  C、抗原分子量的大小

  D、抗原结构的复杂性

  【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

  19、决定抗原特异性的是()。

  【答案】B

  20、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。

  A、IL-白细胞介素

  B、EPO-血小板生成素

  C、SCF-干细胞生长因子

  D、TNF-肿瘤坏死因子

  【解析】EPO为促红细胞生成素。

  21、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

  A、学校教育

  B、环境因素

  C、家庭因素

  D、职业活动及社会实践

  【答案】ABCD

  【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

  22、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

  A、肺容量×

呼吸频率

  B、肺活量×

  C、无效腔气量×

  D、功能残气量×

  【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

  23、情绪是与何种需要相联系的()。

  A、生理需要

  B、交际需要

  C、认知需要

  D、安全需要

  【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。

例如,当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。

故选A。

  24、间接血凝抑制试验阳性是()。

  A、红细胞不凝集

  B、红细胞不溶解

  C、红细胞部分溶解

  D、红细胞凝集

  【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以红细胞不凝集。

  25、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。

  A、BE下降

  B、PaCO2上升

  C、pH上升

  D、PaO2下降

  【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

  26、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

  27、不属于反射弧的结构是()。

  A、感受器

  B、受体

  C、传入神经

  D、中枢

  【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

故选B。

  28、关于萎缩的描述,正确的是()。

  A、萎缩的间质增生

  B、萎缩由局部缺血引起

  C、萎缩器官实质细胞数目正常

  D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

  【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。

  29、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

  A、变形杆菌

  B、霍乱弧菌

  C、脆弱类杆菌

  D、炭疽杆菌

  【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

  30、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  31、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

  A、肥皂水

  B、25%硫酸镁

  C、生理盐水加食醋

  D、生理盐水

  【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

  32、溶菌酶作用的底物是()。

  A、脂多糖

  B、中介体

  C、肽聚糖

  D、磷壁酸

  【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

  33、成人有多少块骨头()。

  A、206

  B、200

  C、208

  D、216

  【解析】骨是组成骨骼的基本单位.人体的骨骼由206块骨连接而成,它可分为颅骨、躯干和四肢三大部分,其中每一部分又可分为许多小骨。

  34、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

  A、巧克力平板

  B、改良罗氏培养基

  C、TCBS培养基

  D、卡-布培养基

  【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

  35、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

  A、胆固醇

  B、卵磷脂

  C、胆色素

  D、胆盐

  【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

  胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。

并能促进脂溶性维生素的吸收。

  36、葡萄糖酸盐试验阳性()。

  A、肺炎链球菌

  B、沙门菌属

  C、肺炎克雷伯菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

  37、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。

  A、垂体肿瘤

  B、缺碘

  C、先天性疾患

  D、药物

  【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

  38、反映疾病严重程度的指标是()。

  A、发病率

  B、死亡率

  C、感染率

  D、病死率

  【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;

死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;

病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。

  39、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、急性膀胱炎

  C、泌尿系结核

  D、膀胱结石

  【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;

时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

  40、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。

  A、按需吸入特布他林

  B、每日吸入沙丁胺醇

  C、定时吸入糖皮质激素

  D、吸氧

  【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。

疗效不佳时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。

故“每日吸入沙丁胺醇”错误。

  41、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。

  A、头孢他啶

  B、阿奇霉素

  C、庆大霉素

  D、氧氟沙星

  【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:

抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。

头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

  氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。

头孢他啶属于头孢菌素类。

  42、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。

  A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

  B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

  C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

  D、原发病灶吸收慢

  【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

  43、下列有关首过清除,说法正确的是()。

  A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

  B、首过清除高时,生物利用度则低

  C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

  D、首过清除最主要的器官是肺

  【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。

有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。

胃肠道外途径给药时,在到达作用部位或靶器官前,可在

  44、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【答案】A

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

  45、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。

  A、3-磷酸甘油酸

  B、α-酮戊二酸

  C、二者均是

  D、二者均非

  【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;

在脂代谢中,脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA,丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸,进入柠檬酸循环

  46、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  47、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

  48、灵敏度是指()。

  A、实际有病,试验阴性

  B、实际无病,试验阳性

  C、实际有病,试验阳性

  D、实际无病,试验阴性

  【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性;

实际有病未被找出的,称假阴性。

所以灵敏度又称真阳性率。

  49、风湿病的病变中最具特征性病变是()。

  A、皮下风湿小体

  B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)

  C、心外膜纤维素性炎

  D、风湿性心内膜炎

  【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示有风湿活动。

因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

  50、输尿管的第一狭窄处位于()。

  A、输尿管的起始处

  B、跨越血管处

  C、近膀胱低处

  D、穿经膀胱壁处

  【解析】输尿管有三个狭窄:

第一狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);

第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;

第三狭窄在穿入膀胱壁处。

当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。

  51、血管外破坏红细胞的主要场所是()。

  A、肾和肝

  B、脾和肝

  C、胸腺和骨髓

  D、肺

  【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有

  0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。

  90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。

  52、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

  A、受刺激侧三叉神经病变

  B、受刺激对侧三叉神经病变

  C、患侧面神经瘫痪

  D、受刺激对侧面神经瘫痪

  【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

  53、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

  A、使用脱水药减轻脑水肿

  B、纠正电解质紊乱

  C、以上都不是

  D、改善通气

  【解析】呼吸性酸中毒的治疗

  

(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

  

(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。

  (3)一般不给碱性药物。

  54、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是()。

  A、搏动的位置

  B、搏动的范围

  C、搏动部位是否伴有血管杂音

  D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强

  【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是:

颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊时无搏动感;

而颈动脉搏动比较强劲,为膨胀性,搏动感明显。

  55、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

  A、可使用血小板聚集抑制药

  B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

  C、肝素应早期开始使用

  D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

  【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。

  56、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快,几天后就可出院。

出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。

  A、知情同意权

  B、疾病的认知权

  C、平等的医疗权

  D、要求保护隐私权

  【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。

知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案

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