上半年古呼伦贝尔市莫力达瓦达斡尔族自治旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx

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上半年古呼伦贝尔市莫力达瓦达斡尔族自治旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx

需进行氧气治疗,氧气浓度65%,持续48小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

患者可能出现的问题是()。

  A、氧中毒

  B、肺不张

  C、呼吸抑制

  D、呼吸道分泌物干燥

  E、晶状体后纤维组织增生

  【答案】B

  【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张,因吸入高浓度氧气后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。

  7、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?

()

  A、放置在专用房间

  B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室

  C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可

  D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

  E、隔离房间的门可以打开

  【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求:

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

  8、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。

  A、发绀

  B、呼吸困难

  C、心率加快

  D、血压下降

  E、精神反常

  【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。

  9、慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在()。

  A、心功能衰竭

  B、外周循环衰竭

  C、尿量减少

  D、呼吸中枢抑制

  E、严重感染

  【答案】D

  【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在呼吸中枢抑制。

  10、患者,男,50岁。

持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。

触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。

患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下新月形阴影。

该患者可能发生了()。

  A、脾破裂

  B、胃穿孔

  C、膀胱破裂

  D、肝破裂

  E、胰腺损伤

  【解析】本题考查消化道穿孔。

根据症状及特征性体征:

腹部平片膈下新月形阴影可判断该患者发生了消化道穿孔。

  11、该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

  A、9%

  B、14%

  C、18%

  D、25%

  E、36%

  【解析】九分法:

将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×

9%=18%,躯干前后包括外阴为3×

9%=27%,双下肢包括臀部为5×

9%+1%=46%;

该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。

  12、正常成人在安静状态下的脉率为()。

  A、60~80次/分

  B、80~100次/分

  C、100~120次/分

  D、120~150次/分

  E、60~100次/分

  【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60~100次/分。

  13、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是()。

  A、将餐具放到患者手里

  B、让患者根据自己能力慢慢进食

  C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食

  D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食

  E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

  【解析】此患者还不太严重,只是晕倒,所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷患者。

脑血管意外,鼓励患者自己进食,但不能过度活动,所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上,便于患者拿取,自己进食。

  14、灌肠液保留的时间是()。

  A、5~10分钟

  B、10~20分钟

  C、15~20分钟

  D、20~25分钟

  E、30分钟

  【解析】小量不保留灌肠时,嘱患者平卧,尽量保留溶液10~20分钟再行排便。

  15、患者男,47岁。

久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。

对此患者日常保健要求中不正确的是()。

  A、避免久站

  B、避免患肢外伤

  C、休息时抬高患肢

  D、使用弹力袜

  E、减少下肢活动

  【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。

  16、术后3天内最重要的护理措施是()。

  A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食

  B、加强口腔护理

  C、鼓励患者尽早下床活动

  D、保持引流管通畅,观察引流量及性质

  E、床上洗头,促进患者舒适

  【解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。

  17、下列关于卵巢的说法正确的是()。

  A、卵巢只有产生卵子的功能

  B、成年妇女的卵巢大小约5cm×

4cm×

1cm

  C、卵巢表面有腹膜

  D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡

  E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

  【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前,卵巢表面光滑;

青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;

成年妇女的卵巢大小约4cm×

3cm×

1cm;

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

  卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。

卵巢组织分为皮质和髓质两部分,皮质在外层,其中有数以万计的原始卵泡及致密结缔组织;

髓质在中心,无卵泡,含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管等。

  18、护士在给一位患儿测口温时,患儿不慎将体温计咬破,此时应立即采取的措施是()。

  A、立即清除玻璃碎屑

  B、立即嘱患者漱口

  C、立即咳嗽

  D、立即吸氧

  E、以上都不对

  【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计,首先应立即清除玻璃碎屑,以免损伤口腔及消化道黏膜;

再口服蛋清液或牛奶,保护消化道黏膜并延缓汞的吸收;

若病情允许,可食粗纤维食物,加快汞的排出。

  19、患者,男。

怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。

检查发现FT3、FT4增高。

昨日突然出现昏睡,体温达到40℃,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。

此患者最可能发生了()。

  A、急性左心衰竭

  B、急性胃肠炎

  C、甲状腺危象

  D、败血症

  E、垂体危象

  【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等;

表现为原有甲亢症状加重:

①T≥39℃;

②心率≥140次/分;

③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克;

④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;

⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。

  20、患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()。

  A、入睡困难

  B、时醒时睡

  C、睡眠规律倒置

  D、彻夜不眠

  E、浅睡眠

  【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,属于入睡困难。

  21、下列不属于医疗事故预防措施的是()。

  A、设立医疗质量监控部门或人员

  B、加强风险管理

  C、严格控制探视

  D、提高护理人员的技术水平

  E、持续质量改进

  【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外,还应制定切实可行的防范医疗事故预案。

严格控制探视与预防医疗措施无关。

  22、患者男,62岁。

因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是()。

  A、同一人先测心率,后测脉率

  B、同一人先测脉率,后测心率

  C、两人分别测脉率和心率,同时起止

  D、两人分别侧脉率和心率后求平均

  E、一人测心率,然后另一人测脉率

  【解析】患者为脉搏短绌。

脉搏短绌的测量方法:

由两名护士同时测量,一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

  23、下述哪项胎心属于异常()。

  A、110次/分

  B、120次/分

  C、130次/分

  D、140次/分

  E、160次/分

  【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。

  24、患者,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。

  A、立即停止操作并通知医生

  B、降低洗胃吸引压力

  C、更换洗胃液,重新灌洗

  D、灌入止血剂,以止血

  E、灌入蛋清水,保护胃黏膜

  【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤,洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出,应立即停止洗胃,通知医生,并观察生命体征,以掌握病情。

  25、患者男,38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。

体检:

上腹部压痛,腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

首要的护理措施是()。

  A、平卧位

  B、禁食

  C、口渴时可饮水500ml/d

  D、症状消失后即可恢复普通饮食

  E、疼痛明显时可口服阿托品

  【解析】根据患者表现,可能诊断为急性胰腺炎,该病首要的护理措施为禁食、禁饮。

  26、下列哪项不是候诊室的护理工作?

  A、了解最近就诊情况

  B、按挂号顺序查对患者

  C、随时观察候诊者的病情变化

  D、指导转科就诊前的检查

  E、候诊者多时,应协助医生诊治

  【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗,但不包括协助医生诊治。

  27、由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是()。

  A、综合护理

  B、责任制护理

  C、功能制护理

  D、个案护理

  E、小组制护理

  【解析】由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。

这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

  28、ORS液的张力为()。

  A、1/5张

  B、1/4张

  C、1/3张

  D、1/2张

  E、2/3张

  【解析】口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。

其组成为:

氯化钠

  3.5g、碳酸氢钠

  2.5g或枸橼酸钠

  2.9g、氯化钾

  1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。

此配方临用前加凉开水1000毫升。

  29、小儿体温每升高1℃,不显性失水每日大约增加()。

  A、3ml/kg

  B、5ml/kg

  C、8ml/kg

  D、13ml/kg

  E、18ml/kg

  【解析】一般体温每升高1℃,心跳每分钟约增快10~15次;

体温每升高1℃,每24小时多消耗水分13ml/kg。

  30、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()。

  A、照射剂量过小

  B、照射剂量过大

  C、照射剂量合适

  D、应立即停止照射

  E、应延长照射时间

  【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

  一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。

  31、患者男,38岁。

主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。

最可能的诊断是()。

  A、热衰竭

  B、热痉挛

  C、日射病

  D、热射病

  E、中暑

  【解析】热痉挛是一种高温中暑现象。

在干热环境下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。

患者体温并不升高。

补充食盐水即可缓解,该患者属于热痉挛。

  32、有利于个体精力恢复的睡眠周期是()。

  A、正相睡眠第Ⅰ期

  B、正相睡眠第Ⅱ期

  C、正相睡眠第Ⅲ、Ⅳ期

  D、正相睡眠第Ⅳ期

  E、异相睡眠期

  【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠,异相睡眠有利于建立新的突触联系,能够促进学习记忆和精力恢复。

  33、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。

  A、哌唑嗪

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、阿替洛尔

  E、氢氯噻嗪

  【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。

  34、患儿女,6岁。

诊断“喉头异物”入院。

查体:

面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于()。

  A、深度呼吸

  B、潮式呼吸

  C、吸气性呼吸困难

  D、呼气性呼吸困难

  E、混合性呼吸困难

  【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难,小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难(如哮喘、COPD)。

吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

  35、关于结核病药物的治疗原则,不正确的叙述是()。

  A、早期治疗

  B、剂量适宜

  C、联合用药

  D、酌情停药

  E、规律用药

  【解析】结核的用药原则:

早期、联合、适量、规律、全程。

不可随意停药。

  36、患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血,因剧咳而致大咯血1天入院。

住院期间突然出现咯血不止,患者表情恐怖,张口瞠目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况()。

  A、肺梗死

  B、窒息

  C、休克

  D、呼吸衰竭

  E、心力衰竭

  【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。

  37、幽门梗阻()。

  38、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是()。

  A、污染的敷料

  B、治疗碗

  C、镊子

  D、拆线剪

  E、坐浴盆

  【解析】锐利刀剪不宜用燃烧法,因为会使锋刃变钝。

  39、患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检查,正确的是()。

  A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

  B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

  C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

  D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次

  E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视

  【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用,以免影响结果的观察。

  体温计先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后全部浸于消毒容器内,5分钟后取出,放入另一盛有消毒液容器内,30分钟后取出,用冷开水冲洗,再用消毒纱布擦干,存放于清洁的容器内备用。

消毒液和冷开水须每日更换,体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。

体温计需定期检查其准确性,方法:

将所有体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入测试过的40℃温水内,3分钟后取出检视。

若读数相差

  0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。

  40、为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是()。

  A、自上而下,由外向内

  B、自下而上,由外向内

  C、自下而上,由内向外

  D、自上而下,由内向外

  E、自上而下,由内向外再向内

  【解析】为患者导尿时,第一次消毒顺序为由外向内、自上而下,第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。

  41、患者,女,40岁。

右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。

  此肿物最可能是()。

  A、乳腺囊性增生病

  B、乳腺纤维瘤

  C、急性乳腺炎

  D、乳管内乳头状瘤

  E、乳腺癌

  【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。

  42、患者男,63岁。

前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,残余尿的正常值是()。

  A、小于10ml

  B、15ml

  C、30ml

  D、50ml

  E、70ml

  【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。

  43、患儿女,2岁。

因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾()。

  A、6ml

  B、8ml

  C、10ml

  D、12ml

  E、14ml

  【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过

  0.3%,200×

  0.3%÷

  0.1=6,18即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。

  44、临终患者通常最早出现的心理反应期是()。

  A、否认期

  B、愤怒期

  C、协议期

  D、忧郁期

  E、接受期

  【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧,故心理反应十分复杂,临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。

  45、瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于()。

  A、虹膜粘连

  B、颅内压增高

  C、阿托品中毒

  D、青光眼

  E、吗啡中毒

  【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;

呈不规则形,常见于虹膜粘连。

吗啡可使瞳孔缩小,颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。

  46、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查()。

  A、有无肿胀

  B、有无畸形

  C、肘后三点关系是否正常

  D、有无肱动静脉损伤

  E、有无桡神经损伤

  【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常,而肘关节脱位后肘后三角关系失常,这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。

  47、交界性肿瘤的特征是()。

  A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处

  B、良性肿瘤来源于2种组织

  C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发

  D、良性肿瘤偶有远处转移

  E、包膜不完整的良性肿瘤

  【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。

  48、患者女,30岁。

从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

此时应立即()。

  A、现场抢救

  B、脱离现场,脱去污染的衣服

  C、肥皂水清洗皮肤

  D、用热水擦洗皮肤

  E、乙醇清洗皮肤

  【解析】患者在喷洒农药时,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒,此时应立即将患者转离现场,脱去污染的衣服,然后清洗皮肤,给予相应的解毒药。

  49、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是()。

  A、室温15~16℃,相对湿度40%~60%

  B、室温18~20℃,相对湿度45%~50%

  C、室温18~22℃,相对湿度50%~60%

  D、室温20~22℃,相对湿度45%~50%

  E、室温20~25℃,相对湿度30%~40%

  【解析】病区物理环境:

一般病室适宜的温度为18℃~22℃,相对湿度为50%~60%为宜。

  50、不属于抢救室必需的设备是()。

  A、除颤器

  B、壁灯

  C、抢救车

  D、电源插座

  E、木板一块

  【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。

  51、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是()。

  A、IgA

  B、IgM

  C、IgE

  D、IgG

  E、IgD

  【答案】C

  【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应,发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。

  52、患者女,30岁。

诊断为甲状腺功能亢进症,清晨测脉率100次/分,脉律不齐,脉搏强弱不均,可能发生了()。

  A、窦性心动过速

  B、窦性心律不齐

  C、心房颤动

  D、阵发性室上性心动过速

  E、心室颤动

  【解析】心房颤动常

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