下半年海西蒙古族藏族自治州格尔木市乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx
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C、鼻饲
D、昏迷
E、腹泻
【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。
6、患儿的饮食护理不正确的是（）。
A、给予足量的维生素和蛋白质
B、喂食须抬高头肩部
C、鼓励患儿多饮水
D、进食有困难者，可减少进食次数
E、少量多餐
【答案】D
【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质，少量多餐。
每次喂食须将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。
鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润，有利于痰液的咳出。
进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养，减少进食次数会造成患儿营养不良。
7、以下哪个区域是传染病区的半污染区？
（）
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
【答案】B
【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。
8、护理的伦理原则不包括（）。
A、自主权
B、有利
C、不伤害
D、公正
E、保密
【解析】护理的伦理原则包括：
自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。
9、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。
A、B超
B、CT
C、MRI（磁共振）
D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）
E、ERCP（逆行胰胆管造影）
【答案】A
【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。
10、患儿，女，7个月。
感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，4分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。
血化验：
血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患儿护理措施中错误的是（）。
A、给予肾上腺皮质激素治疗
B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C、忌服阿司匹林药物
D、鼓励患儿多运动
E、禁食尖锐、多刺的食物
【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。
11、可实施大量不保留灌肠的患者是（）。
A、心肌梗死患者
B、高热患者
C、急腹症患者
D、妊娠早期患者
E、消化道出血患者
【解析】大量不保留灌肠的适用证：
对肿瘤患者顽固性便秘，灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素；
对癌性发热不能控制者，灌肠可降低体温；
某些特殊检查及手术前的准备。
12、患者男，发热3天，体温
39.2℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小皮疹，全身皮肤潮红。
可能的诊断是（）。
A、麻疹
B、水痘
C、猩红热
D、风疹
E、药物性皮疹
【解析】患者体温39℃左右伴有咽痛，局部充血并伴有脓性渗出液，且有猩红热的皮疹特点，即均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，全身皮肤潮红。
13、对于患者主观资料的记录，正确的是（）。
A、患者希望得到良好的关心和照顾
B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物
C、家属说：
“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”
D、患者说：
“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”
E、查体后感到：
患者精神好，疼痛消失
【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。
14、电动吸痰器吸痰的原理为（）。
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。
15、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。
护士应告诉她做决定的依据主要是（）。
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。
其中心功能分级是主要依据。
16、患者，75岁。
间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续2～3小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃底
D、胃幽门部
E、胃贲门部
【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。
17、患者，28岁。
田间劳作时突然感觉腹痛难忍，遂来医院，护士做法错误的是（）。
A、未明确原因不可用止痛药
B、密切监测患者病情
C、帮助患者取舒适体位
D、立即通知医生
E、腹部放热水袋止痛
【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗，以免掩盖病情，从而延误诊断和治疗。
18、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
19、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？
A、对外界抵抗力弱
B、55℃湿热下仅可生存数分钟
C、对常用消毒剂敏感
D、低效消毒剂不可将其杀灭
E、中效消毒剂可将其杀灭
【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。
传染源为现症患者及带菌者。
20、心房纤维性颤动患者的脉搏是（）。
A、间歇脉
B、缓脉
C、丝脉
D、脉搏短绌（绌脉）
E、速脉
【解析】洋地黄中毒在心脏方面的表现最重要的就是心律失常。
临床上所见到的各种心律失常均可出现，室早又是洋地黄中毒最常见的表现，当然可以出现间歇脉。
成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。
常见于发热、休克、大出血前期等患者。
当心输出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力，扪之如细丝、称丝脉，见于大出血、休克患者。
房室传导阻滞时会发生脉率减少，称为缓脉。
脉搏短绌：
在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则，见于心房颤动的患者。
21、疾病恢复期患者宜采用的饮食是（）。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、禁食
【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。
22、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是（）。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
23、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。
A、抗Sm抗体
B、抗DNA抗体
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：
①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；
②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；
③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。
24、关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（）。
A、引流瓶低于引流平面60～100cm
B、水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm
C、水柱上下波动4～6cm为正常
D、搬动患者时，双重夹闭引流管
E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
【解析】24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出可考虑拔管，嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。
25、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是（）。
A、选择性肝动脉造影
B、MRI
C、CT
D、B超
E、放射性核素断层扫描
【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅
0.5cm的小肝癌，
CT、MRI可检测出直径仅
1.0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描1～2cm直径的病变，B超检查能发现2～3cm的病变。
26、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。
A、发热呈间歇热
B、面色潮红
C、腹泻
D、皮疹
E、形成转移性脓肿
【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：
一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。
患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。
27、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。
A、解除肺不张
B、控制肺部感染
C、改善通气功能
D、静注碱性药物
E、提高吸人氧浓度
【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留，血中碳酸浓度过高。
因此首要的治疗措施是改善通气功能，促进二氧化碳排出。
28、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是（）。
A、妇科检查
B、阴道检查
C、肛检
E、CT检查
【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。
29、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
E、15ml
【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过
0.3%．则有10%·
x/200≤
0.3%则x≤6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。
30、患者女，63岁。
胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。
A、早期取半卧位
B、早期离床活动
C、早期进食
D、保持排便通畅
E、多饮水
【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。
同时鼓励患者早期离床活动。
31、患者，男，44岁。
因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。
A、血钾升高
B、血钾降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血钠降低
【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。
32、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。
A、呈慢性进行性损害
B、感染劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、一些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆转的
【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。
33、深Ⅱ度烧伤的特点是（）。
A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感
B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失
C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈
D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝．
E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝
【解析】深Ⅱ度烧伤：
伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。
34、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、手指、脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢平放并停止一切肢体活动
D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫
【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；
手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；
患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；
石膏未干前应用手掌而不是手指托扶
35、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后（）。
A、24小时内
B、24～48小时
C、48～72小时
D、4天以后
E、5天以后
【解析】由于胆红素的代谢特点，60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2～3天（48～72小时）即出现黄疸，5～7天最重。
36、某中年男性，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3h，脉细数，血压80/50mmHg，皮肤呈大理石斑样青紫，血钙15mmol/L，最可能是（）。
A、急性胃穿孔
B、急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、重症急性胰腺炎
【解析】重症急性胰腺炎：
患者常呈急性重症面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促，血压下降。
患者腹肌紧张，全腹显著压痛和反跳痛，伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀，肠鸣音减弱或消失。
可出现移动性浊音，腹水多呈血性。
少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗
37、患者，女，70岁。
有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。
此时正确的护理措施是（）。
A、头部热敷
B、补充血容量
C、去枕平卧位
D、发病48小时内避免搬动
E、12小时后给予鼻饲饮食
【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°
～30°
；
发病后第2～3天可给予鼻饲饮食；
患者头部严禁热敷。
38、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。
A、1个
B、3个
C、5个
D、7个
E、10个
【解析】高倍视野下白细胞>
5个时，称为镜下脓尿。
39、患者，男，52岁。
因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。
X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。
为明确诊断最可能的检查是（）。
A、CT检查
B、核磁共振检查
C、痰细胞学检查
D、癌相关抗原检查
E、纤维支气管镜检查
【解析】中老年男性患者，X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块，结合“胸痛、痰中带血1个月”病史，首先考虑肺癌，确诊肺癌应该选纤维支气管镜检查。
40、慢性淋巴结炎（）。
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的恶性肿瘤
D、可分泌5-羟色胺和降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。
甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。
慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。
41、患者男，36岁。
农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。
A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
【答案】D
【解析】当代护士的角色功能包括：
①计划者：
运用护理专业知识和技能，收集多层面的健康资料，提出护理问题，制定护理计划；
②照顾者；
③教育者；
④管理者：
为了顺利地开展护理工作，合理利用各种资源，满足患者的需求；
⑤协调者：
健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作；
⑥决策者：
收集患者有关资料，判断其健康问题及原因，作出护理诊断，根据患者的具体情况制定和执行护理计划；
⑦咨询者：
运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相关信息，给予情感支持和健康指导；
⑧研究者：
科学研究，促进护理专业发展；
⑨保护者和代言者：
护士是患者利益的维护者，当患者不能表达自己的意愿时，护士有责任解释并采取适当的行动。
运用排除法可知本题选D。
42、属于医院基本饮食的是（）。
A、低盐饮食
C、高热量饮食
D、高蛋白饮食
E、糖尿病饮食
【解析】医院基本饮食分为以下几种：
①普通饮食：
适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。
②软质饮食：
适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。
③半流质饮食：
适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。
④流质饮食：
适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。
43、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。
B、双合诊
C、血尿和膀胱刺激征
D、尿脱落细胞学检查
E、膀胱镜和活组织检查
【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。
44、引起颈椎病的基本病因是（）。
A、颈椎间盘退行性变
B、急性或慢性损伤
C、先天性颈椎管狭窄
D、遗传因素
E、妊娠
【解析】颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。
45、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。
A、鼓励患者多饮水
B、长期预防性服用抗生素
C、及时治疗尿路结石
D、及时治疗尿路损伤
E、保持会阴部清洁
【解析】尿路感染患者的治疗：
嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。
指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。
46、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。
A、2周
B、3周
C、4周
D、5周
E、6周
【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。
约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。
胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。
47、肠套叠患儿的大便呈（）。
A、果酱样
B、柏油样
C、白陶土样
D、淡黄色
E、黄褐色
【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。
当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。
48、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。
A、告诉其家属CT室方位
B、先给患者吸氧30分钟后再送检查
C、安排用平车送患者前往
D、查看检查单是否已经收费
E、报告护士长请求外出
【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
49、铺好的无菌盘的有效期是（）。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。
50、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
【解析】采用排除法。
糖尿病对孕妇的影响：
①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；
②流产率相对高；
③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；
④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；
⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。
51、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。
A、声嘶
B、喉鸣
C、三凹征
D、犬吠样咳嗽
E、寒战
【解析】急性感染性喉炎：
起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。
严重时可出现发绀、
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