核医学技术基础知识分类模拟题8Word文件下载.docx
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B.观察左、右心室在负荷（运动或药物）试验下的心功能变化
C.鉴别诊断急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死
D.室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别
E.监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测定
C
[解答]门电路心血池显像适应证：
①观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态；
②观察左、右心室在负荷（运动或药物）试验下的心功能变化；
③评价冠心病患者的心功能状态，病变受累的范围、程度和预后判断，以及药物或手术治疗的疗效判定；
④急性或陈旧性心肌梗死的心功能变化和预后判断；
急性右室心肌梗死的诊断；
心肌活力判定；
⑤室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别；
⑥肥厚型心肌病与扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断；
⑦心瓣膜病患者，瓣膜置换术前后左、右室功能变化及反流量测定；
⑧监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测定；
⑨心律失常患者异常兴奋灶的定位及WPW（预激综合征）旁道的定位，手术或消融术疗效的观察；
⑩观察癌症患者应用抗肿瘤药物后对心肌的毒性反应与监测。
6.关于“相位分析”中的“振幅图”捕述错误的是
A.振幅图是以不同颜色（或灰阶度）表示心肌各部位的收缩程度
B.色阶越高表明收缩幅度越大
C.心室振幅图与大血管的相近
D.右心室低于左心室
E.心房与心室及左右心室之间的界限比较明显
[解答]振幅图是以不同颜色（或灰阶度）表示心肌各部位的收缩程度，色阶越高表明收缩幅度越大。
心房与心室及左右心室之间的界限比较明显，心室振幅图较心房和大血管的色阶高，左心室中偏外侧的色阶最高，邻近部位色阶逐渐减低，内上方流出道口色阶较明显地降低，右心室低于左心室。
7.关于“相角程”的描述，正确的是
A.在振幅图中展示出来
B.反映心室最早收缩与最晚收缩时间之差
C.参数是反映心房协调性的重要指标
D.正常的心房相角程＜65°
E.在相位图中展示出来
[解答]相角程（phaseshift），在相位直方图中展示出来，反映心室最早收缩与最晚收缩时间之差，其参数是反映心室协调性的重要指标，正常的心室相角程≤65°
。
8.心肌灌注显像中，可能影响图像质量的因素不包括
A.99mTc—MIBI的标记率低
B.乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减
C.膈肌对心肌下后壁的衰减
D.肝胆内放射性对心肌下壁的干扰
E.患者在显像过程中保持体位不变
[解答]在分析心肌灌注显像图时，首先要排除影响图像质量因素，如99mTc-MIBI的标记率低，使信噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀。
图像处理不正确，同一患者两次显像图灰度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性。
另外由于心脏位置的关系，乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减，膈肌对心肌下后壁的衰减，左柬支传导阻滞造成间壁的稀疏，肝胆内放射性对心肌下壁的干扰，患者检查中的移位等均应在图像分析时仔细考虑到。
一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示，以观察患者有无移动，如有肉眼可见的移动，可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理，否则须重新采集成像，有明显移动的数据经断层处理后，在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区；
对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别，亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像，能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力。
9.心肌受体显像中，与MIBG特异性结合的受体是
A.M1受体
B.M2受体
C.α受体
D.β受体
E.吗啡受体
[解答]将123Ⅰ或131Ⅰ标记的去甲肾上腺素类似物间碘苄胍（MIBG）引入体内，通过与NE相似的代谢过程与心肌β1受体相结合，在体外利用SPECT或PET探测其在心肌部位的放射性分布，从而揭示心肌β1受体的分布情况。
10.多巴酚丁胺试验终止试验的指标不包括
A.心率达到次极量心率或出现心绞痛
B.心电图ST-T改变
C.血压明显升高（≥28kPa）
D.心律失常时
E.血压降低（＜3kPa）
[解答]多巴酚丁胺试验终止试验的指标：
一般是依照心率达到次极量心率或出现心绞痛，心电图ST-T改变，血压明显升高（≥28kPa）或血压降低（≥3kPa），心律失常时应终止试验。
11.放射性核纯度的测定方法是
A.纸色谱法
B.能谱法
C.高效液相色谱法
D.薄层色谱法
E.电化学检测法
[解答]能谱法：
根据不同放射性核素的能谱不同进行检测的方法。
12.有关小儿的放射性药物用药原则不包括
A.对小儿应用放射性药物要从严考虑
B.1岁以内的用量为成人的20%～30%
C.一般情况下，放射性检查不作为儿童的首选检查
D.6～15岁的儿童及青少年用量为成人的40%～70%
E.1～3岁幼儿用量为成人的30%～50%
[解答]6～15岁的用量为成人的60%～90%。
13.正确使用放射性药物的原则不包括
A.在决定是否给患者使用放射性药物进行诊断和治疗时，首先做正当性判断
B.同时有多种治疗用放射性药物时，选择对病灶辐射剂量小者
C.诊断检查时，尽可能降低使用放射性的放射性活度
D.采用恶性疾病患者可放宽放射性药物使用限制
E.使用必要的保护和促排措施，减少不必要的照射
[解答]同时使用多种治疗用放射性药物时，选择对病灶部位辐射吸收剂量大，而全身重要器官辐射剂量小的药物。
14.育龄妇女的放射性药物应用原则不包括
A.妊娠期禁用放射性药物
B.WHO提出的“十日法则”是指将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经结束后十天内进行
C.哺乳期慎用放射性检查，必要时参考放射性药物在乳汁内的有效半衰期，在用药后的5～10个有效半衰期内停止哺乳
D.育龄妇女应用放射性药物要从严考虑
E.采用必要的促排措施，减少不必要的照射
[解答]WHO提出的“十日法则”是指将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经开始后十天内进行。
15.有关99mTc的标记，正确的是
A．直接标记法是将以
形式存在的+7价锝氧化至较低价态。
在适当的pH值下，与配体络合得到99mTc标记的放射性标记物
B．配体交换法是用99mTc标记一个络合能力较弱的配体，再将欲最后标记的络合能力较强的配体与之反应，后者能取代前一配体而与鲫99mTc结合
C．直接标记法99mTc配套药盒内包括配体、氧化剂、缓冲剂及辅剂
D．对不同原子的配体与99mTc的络合能力，强弱规律为：
卤族原子＞O＞N＞S
E．间接标记法中99mTc标记常用的双功能螯合剂有：
MDP、MAG3、肼基联氨基烟酰酸（HYNIC）等
[解答]A．直接标记法是将以
形式存在的+7价锝还原至较低价态。
在适当的pH值下，与配体络合得到99mTc标记的放射性标记物。
C项直接标记法99mTc配套药盒内包括配体、还原剂、缓冲剂及辅剂。
D项对不同原子的配体与99mTc的络合能力，强弱规律为：
S＞N＞O＞卤族原子。
E项间接标记法中99m标记常用的双功能螯合剂有：
MAG3、肼基联氨基烟酰酸（HYNIC）、N2S2类等。
16.18F-FDGPET/CT在临床上最主要的应用领域是
A.心血管系统
B.神经系统
C.肿瘤系统
D.消化系统
E.以上均不是
[解答]PET/CT在临床上主要用于肿瘤、神经系统和心血管系统，其中在肿瘤中的应用超过90%，故答案为C。
17.有关18F-FDGPET/CT肿瘤显像检查前准备，错误的是
A.注射显像剂前至少禁食6小时
B.注射显像剂后须平静休息45～60分钟
C.显像前饮高浓度CT造影剂充盈胃肠道
D.对精神紧张而检查不配合的患儿，检查前可口服5%水合氯醛1ml/kg
E.检查前1天避免剧烈运动
[解答]注射18F-FDG后，40分钟内分次饮水或低浓度CT造影剂500ml（如1%～1.5%泛影葡胺水溶液），以充盈肠道。
显像前再饮水或低浓度CT造影剂200～250ml，使胃充盈。
注射显像剂后至显像前饮用高浓度的CT造影剂，可严重影响CT对PET的衰减校正，C选项的检查前准备不正确。
18.下列有关18F-FDGPET/CT肿瘤显像的叙述不正确的是
A.CT扫描常规采用低剂量平扫
B.常规下CT及PET扫描时均平静呼吸
C.金属植入物可影响CT图像对PET图像的衰减校正
D.是一种特异性肿瘤显像
E.CT与PET融合图像具有非实时性
[解答]18F-FDGPET/CT显像时，CT为减少辐射剂量常规采用低剂量平扫；
CT为与PET图像匹配，图像采集时不憋气而采用平静呼吸；
金属植入物和CT对比剂影响CT图像对PET图像进行衰减校正；
CT与PET在不同的空间和时间进行扫描，融合图像并非实时；
常用的18F-FDGPET/CT显像尽管是一种高科技的检查，但实质上还是非特异肿瘤显像，也有一定程度的假阳性和假阴性；
故答案为D。
19.下列有关分子影像学的叙述，不正确的是
A.应用影像学技术在细胞及分子水平上对活体生物过程进行定性及定量
B.主要包括核医学分子显像、磁共振分子显像、PerfusionCT显像及光学分子成像
C.分子生物学与医学影像学交叉融合形成的学科
D.目前应用最成熟、广泛的分子影像技术为18F-FDGPET/CT
E.肿瘤99mTc-octreotide显像为分子显像之一
[解答]分子影像学技术主要包括：
医学分子显像、磁共振分子显像及光学分子成像，而PerfusionCT显像并不属于分子影像学技术范畴，故B选项的叙述不正确。
20.标准化摄取值（standardizeduptakevalue，SUV）是18F-FDGPET/CT显像评价病灶良恶性的一个重要参考指标，其计算公式是
A.病灶比活度与单位体重静脉注入总放射性活度之比
B.单位体重静脉注入总放射性活度与病灶比活度之比
C.病灶比活度与单位身高静脉注入总放射性活度之比
D.病灶比活度与单位体表面积静脉注入总放射性活度之比
E.单位体重病灶放射性活度与静脉注入总放射性活度之比
[解答]SUV是指病灶的比活度与全身平均比活度之比，故答案A正确。
21.下列不属于炎症显像剂的是
A.99mTc-IgG
B.18F-FDG
C.99mTc（V）-DMSA
D.111In-WBC
E.67Ga
22.下列属于炎症显像剂的是
A.18F-FDG
B.99mTc-HMPAO
C.99mTc-MAG3
D.99mTc-DMSA
E.99mTc-EHIDA
23.下列属于炎症显像剂的是
A.67Ga
B.99mTc-WBC
C.99mTc-AGAB
D.99mTc-IgG
E.上述均是
24.67Ga炎症显像时，白细胞内含有一种丰富的蛋白，显像剂与之结合后随白细胞迁移至炎症部位浓集，这种蛋白是
A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.乳铁蛋白
D.P-糖蛋白
E.葡萄糖转运蛋白
[解答]67Ga的生物特性与3价铁离子类似，静脉注射后90%与体内的转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合，其中白细胞内含有丰富的乳铁蛋白，67Ga与之结合后随白细胞迁移到炎症部位，在炎症病灶处聚集。
25.67Ga炎症显像时采集条件是
A.高能准直器，能峰置于511keV，窗宽15%
B.低能平行孔准直器，能峰置于140keV，窗宽20%
C.低能平行孔准直器，能峰置于70keV和167keV，窗宽20%
D.中能平行孔准直器，能峰置于173keV和247keV，窗宽20%
E.中能平行孔准直器，能峰置于93keV、184keV和296keV，窗宽20%
26.核医学的定义是
A.研究核技术在疾病诊断中的应用
B.研究放射性药物在机体的代谢
C.研究核素在治疗中的应用
D.研究核技术在医学中的应用及其理论
E.研究核技术在基础医学中的应用
[解答]备选答案A、B、C和E都仅部分地反映了核医学的定义，只有D最全面地描述了核医学的定义。
27.物理学家贝可勒尔在哪一年发现了放射现象，并获诺贝尔奖
A.1895
B.1896
C.1898
D.1899
E.1901
28.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等的共同原理是
A.动态分布原理
B.射线能使物质感光的原理
C.稀释法原理
D.物质转化原理
E.示踪技术的原理
[解答]示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故E正确。
29.γ照相机最适宜的7射线能量为
A.40～80keV
B.100～250keV
C.300～400keV
D.364keV
E.511keV
[解答]γ照相机由准直器、NaI（Tl）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。
这些硬件决定了γ照相机最适宜的7射线能量为100～250keV。
30.显像前必须认真阅读申请单的目的是
A.保证剂量准确
B.确保检查项目正确
C.确保检查安全
D.确保结果可靠
E.了解患者病情严重程度
[解答]核医学的技师必须认真阅读申请单，确保检查项目正确。
31.图像融合的主要目的是
A.判断病灶大小和形态
B.病灶区解剖密度的变化
C.病灶区解剖形态的变化
D.提高病灶的分辨率
E.帮助病灶的定位
[解答]将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为“图像融合”。
目前所采用的CT、MRI设备主要用于帮助病灶的定位。
32.核医学诊断技术的缺点是
A.不能获得脏器的功能
B.不能进行代谢研究
C.解剖分辨率不够高
D.为创伤性检查
E.不能定量分析
[解答]核医学显像技术的缺点是解剖分辨率不够高。
33.放射性核素示踪技术研究目的是
A.了解前体与代谢产物间的关系
B.了解物质在体内的动态平衡
C.了解物质在体内被稀释情况
D.了解物质在机体内的总量
E.了解生物体内某种物质的分布及运动规律
[解答]放射性核素示踪技术是以放射性核素或其标记化合物为示踪剂，应用射线探测仪器探测其行踪，达到研究示踪剂在生物体或外界环境中分布及运动规律的技术。
34.下面哪一点不是放射性核素示踪技术的优点
A.灵敏度高
B.在医学科学中应用广泛
C.测量方法简便
D.适用于生理条件下的研究
E.易引起放射性污染
[解答]容易引起放射性污染是放射性核素示踪技术的缺点。
35.放射性核素稀释法原理是
A.放射性浓度相等
B.稀释后总活度不同
C.稀释的体积相等
D.放射性核素的衰变系数不同
E.稀释前后质量相等的原理
[解答]放射性核素稀释法的原理是根据化学反应物在稀释前后质量相等的原理，用于测定血容量、全身水含量和细胞外液量等。
36.放射性核素稀释法主要类型有
A.倍比稀释法
B.化学稀释法
C.反稀释法和正稀释法
D.水稀释法
E.溶液稀释法
[解答]放射性核素稀释法分为正稀释法和反稀释法。
37.放射性核素物质转化示踪研究的目的是
B.了解生物体内物质运动的量变规律
C.了解物质在体内的动态平衡
D.了解物质在体内被稀释情况
E.了解物质在机体内的总量
[解答]放射性核素物质转化的示踪研究是为了了解前体与代谢产物间的关系、中间代谢产物顺序的比活度测定等。
38.放射性核素动态平衡的示踪研究的主要用途是
A.了解生物体内某种物质运动的量变规律
B.了解物质在体内的排泄速度
C.了解物质在体内代谢速度情况
E.了解前体与代谢产物间的关系
[解答]核素动态平衡的示踪研究，了解正常情况下或疾病状态下，生物体内某种物质运动的量变规律。
39.放射性核素或其标记化合物应用于示踪技术是基于
A.放射性核素与被研究物质有相同的化学性质，放射性核素能发射出射线，且能被仪器探测
B.体内的生物学行为
C.化合物的分解代谢
D.核医学仪器能够发射射线
E.放射性核素的衰变规律
[解答]放射性核素之所以能作为示踪剂是基于以下两点：
①同一性：
放射性核素及其标记化合物和相应的非标记化合物具有相同的化学及生物学性质；
②可测性：
放射性核素及其标记化合物可发出各种不同的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录。
40.下面哪一点不是放射性核素示踪技术的优点
A.测量方法简便
C.灵敏度高
D.需要适当的放射性防护
E.可在生理条件下研究
[解答]放射性核素示踪技术缺点是由于核素发出射线，需要一定的防护。
41.对于放射性制剂的选择，下列哪一项不正确
A.放射性核素生产方式
B.放射化学纯度和化学纯度的选择
C.放射性核素半衰期的选择
D.射线类型的选择
E.示踪剂射线能量和放射活度的选择
[解答]放射性制剂标记位置的选择，射线类型的选择，对放射化学纯度和放射性核素纯度的要求，放射性核素半衰期的选择，示踪剂射线能量与放射性活度的选择等。
42.下列哪一项不是放射性核素示踪技术的缺点
A.具有一定的放射性
B.需要专用的实验条件、专业技术人员
C.操作中要进行适当的防护
D.其示踪剂能够自发衰变，其有效期有限
E.可以进行定量分析
[解答]核素示踪技术可以进行定量分析，是其优点。
43.显像剂被脏器或组织摄取的机制主要是
A.放射性药物对机体的辐射效应
B.闪烁晶体与机体的相互作用
C.放射性药物参与机体的代谢过程
D.多数放射性药物在机体内主动运转
E.脏器或组织需要放射性药物
[解答]放射性药物引入体内后，将根据药物与脏器或组织的相互作用，参与机体的代谢过程，被脏器或组织吸收、分布、浓聚和排泄。
44.脏器功能显像时，当受检脏器功能不良时如何选择显像剂剂量
A.因浓聚下降，应适当加大显像剂的用量
B.排泄减慢应适当减少用量
C.功能不良时不能应用放射性核素检查
D.此时检查意义不大
E.先做预试验，大致了解其功能再确定给药剂量
[解答]在受检脏器功能不良时，显像剂的浓聚下降，需适当加大显像剂的用量以提高图像的清晰度和分辨率。
45.45，放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主要取决于
A.脏器或组织的解剖学形态
B.脏器或组织的大小
C.脏器或组织的功能状态
D.脏器位置
E.脏器的解剖学密度
[解答]核素显像主要是功能显像，提供脏器的功能状态。
46.核医学影像质量控制的目的和任务是
A.获得清晰的图像
B.避免不正确标记
C.获得高敏感度图像
D.获得高分辨率影像
E.采集符合诊断质量的图像，避免人为假象、不给医师提供错误信息
[解答]核医学影像质量控制的目的和任务是获得符合诊断质量的图像，不给医师提供错误信息，避免人为假象、不正确标记及其他易导致误解的信息。
47.核医学显像之前患者的准备。
在注射放射性药物前，对于育龄妇女应询问
A.月经周期
B.是否有小孩
C.婚否
D.是否妊娠
E.饮食状态
[解答]一般情况下，妊娠和哺乳期间不做放射性检查或治疗。
48.为了减轻小孩的恐惧感，可以采用下列哪种显像方式
A.采集前位图像时，取俯卧位，而探头放在床下
B.尽量不要采集前位图像
C.采集前位图像时，取仰卧位，探头放在床下
D.小孩取坐立位
E.小孩取站立位
49.显像剂射线能量太高对图像的影响为
A.组织吸收增加
B.图像质量改善
C.空间分辨率提高
D.空间分辨率降低
E.对深部组织的病灶探测困难
[解答]检查应使用合适的射线能量，能量太高，会使空间分辨率降低，能量太低则灵敏度下降。
50.针孔准直器的特点是
A.缩小准直器与器官的距离，图像可放大
B.缩小准直器与器官的距离，图像可缩小
C.增加准直器与器官的距离，图像可放大
D.增加准直器与器官的
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