霸州市眼科医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档格式.docx

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  D、菌毛、鞭毛

  【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。

普通菌毛与细菌的致病性有关。

  6、位于脑干腹侧的结构是()。

  A、锥体

  B、上丘

  C、菱形窝

  D、下丘

  【答案】A

  【解析】锥体位于脑干腹侧。

  7、左心衰竭的早期临床表现是()。

  A、水肿

  B、呼吸困难

  C、紫绀

  D、乏力

  【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

  

(1)呼吸困难:

程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

  

(2)咳嗽、咳痰和咯血。

  (3)疲倦、乏力、头晕、心悸。

  (4)尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要的症状。

故选B。

  8、如果食物中长期缺乏植物油,将导致人体内减少的物质是()。

  A、软油酸

  B、油酸

  C、花生四烯酸

  D、胆固醇

  【答案】C

  【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸,不能合成亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。

植物因含有Δ9,Δ12及Δ15去饱和酶,能合成Δ9以上多不饱和脂肪酸。

人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物(主要是从植物油脂)中摄取。

故选C。

  9、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。

  A、消毒

  B、无菌

  C、防腐

  D、灭菌

  【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

故选D。

  10、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。

  A、急性阿米巴痢疾

  B、急性菌痢

  C、华支睾吸虫病

  D、霍乱

  【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。

要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。

血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。

起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。

  11、闰盘是()。

  A、心肌纤维的结构

  B、骨骼肌纤维的结构

  C、肌纤维的横纹

  D、心肌纤维间的连接结构

  【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。

  12、浸润型肺结核主要是由于()。

  A、肺门淋巴结结核破溃形成

  B、血行播散扩散形成

  C、原发病灶进展而来

  D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

  【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

  13、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。

  A、主细胞

  B、壁细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、小肠黏膜I细胞

  【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

  14、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。

  A、对研究资料严加保密

  B、对研究成果严加保密

  C、医师与病人之间的保密

  D、研究者与受试者之间的保密

  【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。

保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。

  15、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

  A、NK细胞

  B、Tc

  C、Th

  D、中性粒细胞

  【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

  16、诊断伤寒肠热症用()。

  A、神奈川试验

  B、外斐试验

  C、锡克试验

  D、肥达试验

  【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

  17、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有()。

  A、失水多于失钠

  B、失钠多于失水

  C、发生了高渗性脱水

  D、发生了低渗性脱水

  【答案】AC

  【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。

原因和机制:

  

(1)水摄入减少:

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

  

(2)水丢失过多:

①经呼吸道失水:

任何原因引起的过度通气都会使ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

  18、传染病的流行过程是指()。

  A、传染病不断向外界排出病原体的过程

  B、病原体沿一定传播途径扩散的过程

  C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程

  D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程

  【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。

一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。

  19、传染病的流行过程是指()。

  20、患者的自主权取决于()。

  A、医患之间的契约关系

  B、医患之间的经济关系

  C、医患之间的亲疏关系

  D、医患之间的工作关系

  【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。

病人出于信任或与医师充分协商,接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。

故选A。

  21、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

  A、二次免疫应答中

  B、几乎与抗原同时投与

  C、接种抗原前一周

  D、注射抗原后一周

  【解析】考查要点:

建立免疫耐受。

常见错误:

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。

  22、三种软骨在结构上的区别是()。

  A、无定形基质成分

  B、软骨的物理特性

  C、软骨的染色特性

  D、纤维类型

  【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

  23、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。

  A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任

  B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任

  C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任

  D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任

  【解析】根据《侵权责任法》规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。

泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。

”故选B。

  24、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。

  A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

  B、每次抽气不宜超过

  1.5L

  C、积气量多者可每日抽气一次

  D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

  【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:

如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。

如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。

如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。

闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。

  25、血管壁玻璃样变多见于()。

  A、小静脉

  B、大静脉

  C、大动脉

  D、细动脉

  【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

  26、患者的心理常见的共同需要有()。

  A、被认识的需要

  B、被尊重的需要

  C、安全感的需要

  D、被接纳的需要

  【答案】ABCD

  【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:

1.被认识和被尊重的需要;

  2.被接纳的需要;

  3.对信息的需要;

  4.安全感和疾病康复的需要。

故选ABCD。

  27、医学伦理学的不伤害原则,是指()。

  A、最大限度地降低对病人的伤害

  B、最大限度地消除对病人的心理伤害

  C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

  D、消除对病人的任何身心伤害

  【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为,无论是动机还是效果,均应避免对患者造成伤害,这是底线,也是对医务人员的最基本要求。

  28、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。

  A、皮肤有黄染肯定是黄疸

  B、巩膜有黄染肯定为黄疸

  C、巩膜均匀黄染

  D、皮肤黄染仅在手掌、足底

  【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。

胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;

而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

  29、血浆蛋白的生理功能有()。

  A、运输功能

  B、营养功能

  C、调节酸碱平衡

  D、凝血及防卫功能

  【解析】血浆蛋白的生理功能包括:

①营养作用;

②运输功能;

③运输作用;

④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;

⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;

⑥参与机体的免疫功能;

⑦参与凝血和抗凝血功能;

⑧生理性止血功能。

  30、以下不具防御作用的反应是()。

  A、纤维蛋白渗出

  B、血浆渗出

  C、红细胞漏出

  D、炎性增生

  【解析】

  “渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;

血管通透性增加;

白细胞的渗出及其吞噬活动。

其他选项均包含在以上三个步骤中,而红细胞的漏出与此无关。

  31、心理发展的原动力是()。

  A、意识活动

  B、前意识活动

  C、潜意识活动

  D、前意识与潜意识活动

  【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。

它包括人的原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。

人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。

潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。

  32、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

  33、头期胃液分泌可由下列哪一项引起()。

  A、条件反射

  B、肠-胃反射

  C、促胰液素分泌

  D、促胃液素分泌

  【解析】进食时,事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,通过传入冲动反射性地引起胃液分泌,称为头期胃液分泌。

头期胃液分泌为条件反射性分泌,需要大脑皮层参予,基本中枢位于延髓,但受脑高级部位的影响,迷走副交感神经是这些反射的传出神经,当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外,又能引起G细胞分泌胃泌素,后者经血液循环刺激胃腺分泌。

故选ѱ㱘

  34、对子宫正确的描述是()。

  A、呈前倾后屈位

  B、分为两部

  C、子宫底高出小骨盆上口

  D、位于膀胱和直肠之间

  【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。

未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。

膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。

子宫分为底、体、颈三部分。

  35、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。

  A、个性

  B、人格

  C、性格

  D、气质

  【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。

  故选C。

  36、男性,24岁。

发热、咳脓痰2周。

体温波动于38-39℃。

X线胸片示右肺下叶大片致密影。

最常见的致病菌是()。

  A、厌氧菌

  B、链球菌

  C、葡萄球菌

  D、肺炎球菌

  【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。

X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。

  37、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。

  A、<

  5.3kPa

  B、<

  6.67kPa

  C、<

  8.0kPa

  D、<

  9.3kPa

  【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<

  8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>

  6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<

  6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。

  38、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给()。

  A、《进口许可证》

  B、《进口药品许可证》

  C、《进口药品注册证书》

  D、《新药证书》

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药品注册证书。

  39、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。

查体:

双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。

  A、肺总量增加

  B、残/总比增加

  C、限制性通气障碍

  D、弥散功能无变化

  【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。

UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。

但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。

  40、与血栓形成有关的因素包括()。

  A、血管内膜损伤

  B、血流变慢

  C、血小板数量增多

  D、癌细胞崩解产物

  【答案】ABC

  【解析】血栓形成的条件和机制包括:

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。

故选ABC。

  41、医学心理学的研究方法不包括()。

  A、调查法

  B、测验法

  C、实验法

  D、比较法

  【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。

  42、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。

  A、20天

  B、2个月

  C、1个月

  D、15天

  【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。

  43、间皮和内皮都属于()。

  A、复层扁平上皮

  B、单层立方上皮

  C、单层扁平上皮

  D、复层柱状上皮

  【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。

分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。

  44、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

  D、血浆

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

  45、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

  A、T细胞

  B、B细胞

  C、单核细胞

  D、巨噬细胞

T细胞耐受的诱导。

选B细胞。

这是混淆了诱导

  T、B细胞形成免疫耐受的条件。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;

而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

  46、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

  A、传染性强,常有较大范围的流行

  B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

  C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

  D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

  【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

  47、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

  A、更改

  B、代用

  C、调配

  D、更改或者代用

  【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;

调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;

必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

  48、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

  49、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。

体检:

左下腹压痛。

大便镜检WBC20~30/

  HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。

此病人最可能的诊断是()。

  A、慢性菌痢

  C、肠结核

  D、阿米巴痢疾

  【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。

  50、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是()。

  A、血管容积减少,相对血容量增多

  B、颈动脉体受到牵拉刺激

  C、颈动脉体内压力降低

  D、颈动脉窦内压力降低

  【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此全身动脉血压上升。

故选颈ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ

  51、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  A、30~60mmHg

  B、100~120mmHg

  C、120~150mmHg

  D、60~80mmHg

  【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60~80mmHg。

  52、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  53、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,

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