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药效学习题Word格式.docx

D.病人反应敏感

E.用药时间太长

4、药原性疾病是:

A.严重的不良反应

B.停药反应

C.较难恢复的不良反应

D.特异质反应

E.变态反应

5、药物的安全范围是:

A.最小有效量与最小中毒量的距离

B.最小有效量与最大有效量的距离

C.ED95与LD5之间的距离

D.ED50与LD5之间的距离

E.ED5与LD95之间的距离

6、药物的治疗指数是:

A.TD50/ED50的比值

B.ED95/ED50的比值

C.TD95/ED50的比值

D.ED50/TD50的比值

E.TD50/ED95的比值

7、关于药物剂量与效应关系的叙述,下列哪项是正确的?

A.引起效应的最小浓度称阈浓度

B.引起效应的剂量称效应强度

C.EC50/TC50的比值称治疗指数

D.引起最大效应的剂量称最大效能

E.血药浓度下降到阈浓度时的效应称后遗效应

8、下列哪种药物的最大效能最大?

A.氯噻嗪

B.环戊噻嗪

C.氢氯噻嗪

D.呋塞米

E.苄氟噻嗪

9、“阿司匹林哮喘”是:

A.特异质反应

B.过敏反应

C.后退效应

D.停药反应

E.副反应

10、药物的内在活性是:

A.药物剂量的大小

B.药物脂溶性的大小

C.药物水溶性的大小

D.药物激动受体的效应强度

E.药物与受体亲和力的大小

11.受体阻断剂(拮抗剂)是:

A.有亲和力又有内在活性

B.无亲和力又无内在活性

C.有亲和力而无内在活性

D.无亲和力但有内在活性

E.亲和力和内在活性都弱

12.静脉滴注氨基苷类速度过快、可致神经肌肉阻断引起呼吸停止,这是药物的:

A.副作用

B.特异质反应

C.变态反应

D.急性毒性

E.后遗效应

13.N型乙酰胆碱受体是:

A.G—蛋白偶联受体

B.具有酪氨酸激酶活性受体

C.含离子通道的受体

D.细胞内受体

E.钙离子释放受体

14.药物与受体特异性结合后,产生激动或阻断效应取决于

A.药物作用的强度

B.药物剂量的大小

C.药物的脂溶性

D.药物的内在活性

E.药物与受体的亲和力

15、药物的ED50是药物引起:

A.50%动物死亡的剂量

B.50%最大效应的剂量

C.中毒的剂量

D.受体减少的剂量

E.动物死亡的剂量

16.产生竞争性拮抗作用的是:

A.阿托品与肾上腺素

B.间羟胺与麻黄碱

C.毛果芸香碱与阿托品

D.毛果芸香碱与去氧肾上腺素

E.阿托品与吗啡

17.药物的最大效能反映药物的:

A.内在活性

B.效应强度

C.阈值

D.量效关系

E.亲和力

18.下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应?

A.LD5o

B.无效剂量

C.极量

D.中毒量

E.阈浓度以下的血药浓度

19.一种药物的量效反应曲线由于某种原因平行右移时,说明药物作用:

A.强度的改变

B.机制的改变

C.性质的改变

D.方式的改变

E.部位的改变

20、受体是:

A.所有药物的结合部位

B.通过离子通道引起效应

C.细胞膜上的蛋白质组分

D.细胞膜上的结合体

E.第二信使作用部位

21.在质反应的频数分布曲线上,质反应量效曲线的图形为:

A.对称s型曲线

B.正态分布曲线

C.直钱

D.长尾s型曲线

E.双曲线

22.拮抗参数pA2的定义是:

A.使激动剂的效应增加l倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数

B.使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数

C.使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数

D.使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数

E.使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数

23.pD2是:

A.解离常数

B.拮抗常数

C.解离常数的负对数

D.拮抗常数的负对数

E.以上都不是

24.非竞争性拮抗药是:

A.使激动剂的最大效应降低,但激动剂与剩余受体结合的KD值不变

B.使激动剂的最大效应增加,但激动剂与剩余受体结合的KD不变

C.使激动剂的最大效应不变,但激动剂与剩余受体结合的KD值变小

D.使激动剂的最大效应不变,但激动剂与剩余受体结合的KD值变大

E.使激动剂的最大效应和激动剂与剩余受体结合的KD值均不变

25.肾上腺素受体是:

B.含离子通道的受体

C.具有酪氨酸激酶活性受体

26.超拮抗药(反向激动药)引起

A.与激动药相等的效应

B.大于激动药的效应

C.与激动药相反的效应

D.小于激动药的效应

E.微弱的激动效应

27.药理效应是:

A.药物的初始作用

B.药物作用的结果

C.药物的选择性

D.药物的疗效

2.药物的特异性

28、口服阿托品引起口干是:

A.毒性反应

B.药原性疾病

C.副作用

29.药物效应强度是指:

A.引起最大效应的剂量

B.引起等效反应的剂量

C.引起半数动物死亡的剂量

D.引起质反应的剂量

E.引起量反应的剂量

30.甲状腺素受体是:

A.细胞内受体

B.具有酪氨酸激酶活性的受体

D.钙释放受体

E.G—蛋白偶联受体

31.降压药可乐定,停药后血压可激烈回升,这种反应为:

A.后遗效应

B.毒性反应

C.特异质反应

D.变态反应

E.停药反应

32.下列具有临床意义的药物是;

A.LD50为50mg/kg,ED50为20mg/kg

B.LD50为100mg/kg,ED50为50mg/kg

C.LD50为50mg/kg,ED50为10mg/kg

D.LD50为50mg/kg,ED50为30mg/kg

E.LD50为50mg/kg,ED50为40mg/kg

33.储备受体是:

A.药物多结合的受体

B.药物不结合的受体

C.药物未结合的受体

D.药物结合过的受体

E.药物解离了的受体

34.下列药物与受体亲和力最小的是:

A.pD2=l

B.pD2=2

C.pD2=3

D.pD2=5

E.pD2=8

35.下列拮抗作用最强的是:

A.pA2=0.8

B.pA2=O.9

C.pA2=1.0

D.pA2=1.1

E.pA2=1.2

36.胰岛素受体是:

C含离子通道的受体

37.表示药物安全性较好的指标是;

A.TD50/ED50的比值

B.TC50/EC50的比值

C.LD50/ED50的比值

D.ED95~TD5之间的距离

38.吲哚美辛引起的再生障碍性贫血系:

A.停药反应

B.变态反应

C.药原性疾病

39.下列药物与受体亲和力最大的是:

A.KD=0.01μmol/L

B.KD=0.05μmol/L

C.KD=0.1μmol/L

D.KD=0.5μmol/L

E.KD=1.0μmol/L

40.关于受体调节的叙述,哪项是正确的?

A.连续用阻断别后,受体会向上调节、反应敏化

B.连续用阻断剂后,受体会向上调节、反应下降

C.连续用激动剂后,受体会向上调节、反应敏化

D.连续用激动剂后,受体会向上调节、反应下降

E.连续用阻断剂后,受体会向下调节、反应敏化

41.关于特异质反应的叙述,下列哪项是正确的?

A.与药物固有的作用基本一致、反应严重程度与剂量不成比例,药理性拮抗药救治可能有效

B.与药物固有的作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效

C.与药物固有的作用基本不一致.反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效

D.与药物固有的作用基本不一致,反应严重程度与剂量不成比例,药理性拮抗药救治可能有效

E.与药物固有的作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能无效

42.青霉素引起的休克是:

C.后遗效应

D.毒性反应

E.特异质反应

43.N2—ACh受体在受激动药连续作用后若干秒内发生脱敏现象是由于:

A.受体蛋白构象改变

B.受体的敏感性降低

C.离子通道数目减少

D.受体数目向下调节

44.β-Adr受体脱敏时不能激活腺苷环化酶(AC)是因为:

A.离子通道不能开放

B.受体与G蛋白亲和力降低

C.CAMP减少

D.磷酸二酯酶负反馈减少

E.ATP增加

45.质反应的累加曲线是:

A.对称s型曲线

B.长尾s型曲线

C.直线

D.正态分布曲线

46.药物的LD50是指;

A.使细茵死亡一半的剂量

B.使寄生虫杀死一半的剂量

C.使动物死亡一半的剂量

D.使动物一半中毒的剂量

E.致死量的一半

47.竞争性拮抗药的特点不包括:

A.与受体有亲和力

B.抑制激动药的效应

C.与受体结合为可逆性的

D.增加激动药的剂量时也增加最大效应

E.能使激动药的量效曲线平行右移

48.效能相等的药物不包括:

A.氢氯噻嗪

C.氯噻嗪

E.氢氟噻嗪

49.药物量效曲线不表明:

A.安全范围

B.个体差异

C.药效激烈或温和

D.效应强度

E.最大效能

50.一种效应不广泛的药物不应:

A.作用强

B.疗效好

C.副作用多

D.选择性高

E.用量少

51.关于受体二态模型学说的叙述,下列哪项是错误的?

A.受体蛋白有可以互变的构型状态,即静息状态(R)和活动状态(R*)

B.拮抗药对R和R*的亲和力不等

C.静息时平衡趋向R

D.激动药只与R*有较大亲和力

E.部分激动药与R及R*都能结合,但对R*的亲和力大于对R的亲和力

52.不属毒性反应的是:

A.肝损害

B.致癌

C.致畸胎

D.骨髓抑制

E.心悸

53.关于药理效应的叙述,下列哪项是错误的?

A.是药物作用的结果

B.是机体反应的表现

C.是机体器官原有功能水平的改变

D.药物作用特异性强的药物一定引起选择性高的药理效应

E.作用特异性强及效应选择性高的药物应用时针对性较好

54.非竞争性拮抗药的特点不包括:

A.与受体结合非常牢固

B.与受体结合是不可逆的

C.使能与配体结合的受体数量增加

D.与受体分离很慢

E.使量效曲线高度下降

55.药物作用机制不包括;

A.受体的二态模型

B.理化反应

C.影响生理物质转运

D.对酶的影响

E.作用于细胞膜的离子通道

56.激动药不应;

A.有内在活性

B.与受体有亲和力

C.量效曲线为s型

D.pA2值越大作用越强

E.与受体迅速解离

B型题

C型题:

问题1~5

A.理化反应

B.影响生理物质转运

C.对酶的影响

D.作用于离子通道

E.影响核酸代谢

1.新斯的明的作用机制是

2.甘露醇的作用机制是

3.喹诺酮的作用机制是

4.奎尼丁的作用机制是

5.螺内酯的作用机制是

问题6~10

A.具有酪氨酸激酶活性的受体

C.G—蛋白偶联受体

E.阿片受体

6.甲状腺素受体是

7.谷氨酸受体是

8.多巴胺受体是

9.血小板生长因子受体是

10.M乙酰胆碱受体是

问题11~16

A.药原性疾病

11.司可林引起的

12.肼屈嗪所致的红斑性狼疮是

13.青霉素的主要不良反应是

14.长期用肾上腺皮质激素停药后引起

15.庆大霉素引起的神经性耳聋是

16.长期使用普萘洛尔后突然停药可使原来病症加剧是

问题17~22

A.受体

B.第二信使

C.激动药

D.结合体

E.拮抗药

17.起后继信息传导系统作用

18.能与配体结合触发放应

19.能与受体结合触发效应

20.能与配体结合不能触发效应

21.起放大、分化和整合作用

22.能与受体结合不触发效应

问题23~26

A.激动药

B.拮抗药

C.两者均是

D.两者均否

23.吗啡

24.喷他佐辛

25.筒箭毒碱

26.左旋多巴

问题27~30

A.第一次用药即可产生

B.多次用药才可产生

C.两者均可

27.依赖性

28.特异质反应

29.安慰剂效应

30.变态反应

问题31~34

A.pA2

B.pD2

C.两者均是

31.表示拮抗药的作用强度用

32.表示药物与受体的亲和力用

33.表示受体动力学的参数用

34.表示药物与受体结合的内在活性用

问题35~38

A.与药物剂量相关

B.与药物效应相关

35.作用强度

36.内在活性

37.激动药

38.安慰剂

X型题:

1.关于不良反应,下列叙述哪些正确?

A.在治疗量下产生

B.在停药以后产生

C.严重程度与剂量大小无关

D.严重程度与剂量成比例

E.长期用药停药后才产生

2.下列哪些是对药物量效关系的正确叙述?

A.效应强度与血药浓度呈正相关

B.量效曲线可以反映药物效能和效应强度

C.量反应的量效关系呈常态分布曲线

D.LD50和ED50均是量反应中出现的剂量

E.量效曲线可以反映个体差异

3.下列哪些属于药物毒性反应?

A.致畸

B.肝功能下降

C.致癌

D.心悸

E.血小板减少

4.关于特异质反应下列叙述哪些正确?

A.与固定的药理作用基本一致

B.不是免疫反应

C.严重程度与剂量成比例

D.药理拮抗药救治可能有效

E.不需预先敏化过程

5.关于后遗效应,下列叙述哪些正确?

A.机体细胞适应性

B.残存的药理效应

C.效应器敏感性提高

D.药物作用增强

E.血药浓度已降至阈浓度以下

6.变态反应的特点有:

A.与剂量大小无关

B.需要敏感化过程

C.用药理拮抗药解救有效

D.反应的严重程度差异很大

E.是免疫反应

7.质反应的特点有:

A.频数分布曲线为正态分布曲线

B.不能计算出ED50

C.用全或元、阳性或阴性表示

D.累加量效曲线为s型量效曲线

E.可用死亡与生存、抽搐与不抽搐等表示

8.难以预料的不良反应有:

C.停药反应

E.药原性疾病

9.激动药的特点有:

A.与受体亲和力大

B.内在活性高

C.最大效能大

D.KD值小亲和力大

E.pD2值大亲和力小

10.竞争性拮抗药的特点有:

A.使激动药量效曲线平行右移

B.与受体结合是不可逆的

C.使激动药的最大效应变小

D.与受体有亲和力,但无内在活性

E.作用强度用pA2表示

11.非竞争性拮抗药的特点有:

A.与受体结合非常牢固

B.分解很慢

C.是不可逆性结合

D.具有激动药和拮抗药两重特性

E.配体与剩余受体结合的KD值不变

12.下列哪些是药效动力学的内容

A.药物的作用与临床疗效

B.药物的剂量与量效关系

C.给药方法和用量

D.药物的作用机制

E.药物的不良反应

13.第二信使包括:

A.G-蛋白

B.环磷腺苷

C.环磷鸟苷

D.肌醇磷脂

E.钙离子

14.连续用药后药效递减一般称为:

A.耐受性

B.饱和性

C.不应性

D.快速耐受性

E.受体脱敏

15.关于副反应的叙述,下列哪些是正确的?

A.是在常用量下发生的

B.与治疗目的无关

C,由于药理效应选择性低

D.难以避免

E.是药物固有效应的延伸

16.可作为药物安全性指标的是

A.TD50/ED50

B.极量

C.TC50/EC50

D.常用剂量范围

E.ED95—TD5之间的距离

五、思考题

1.影响药物分布的因素有哪些?

2.不同药物竞争同—血浆蛋白而发生置换现象,其后果是什么?

3.PH值与血浆蛋白对药物相互作用的影响是什么?

并举例说明。

4.如何实施负荷剂量给药以立即达到有效血药浓度抢救危重病人?

5.零级消除动力学与一级消除动力学各有何特点?

六、答案

(一)名词解释:

1.是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制。

2.药理效应是阳性或阴性、也成全或无反应。

3.药理效应的高低或多少可用数字或量的分级表示其作用强度。

4.药物在吸收入血循之前在用药部位所发生的作用。

5.药物在吸收入血循之后分布到机体各部位所发生的作用。

6.是机体不同器官组织对药物反应性的差异。

7.药物对人体有防治疾病作用的一方面,又有引起病人不利反应的另一方面,即治疗作用和不良反应。

8.不同机体之间,甚至同一机体在不同时间内对同一药物的反应不同,这种差异性称为个体差异

9.凡不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应

10.在治疗量时出现与治疗目的无关的反应(或效应)。

11.指用药剂量过大或用药时间过长所引起的机体损害性反应。

12.是指机体受药物刺激后所发生的不正常免疫反应,引起生理功能障碍或组织损害13.是指停药后血药浓度下降至最低有效浓度以下存在的生物效应

14.突然停药后原有疾病的加剧(恶化)

15.药物的最小有效量与最小中毒量的距离称为药物安全范围,距离愈大愈安全,范围愈大。

16.LD50/ED50的比值称为治疗指数,用于估计药物的安全性,此比值愈大药物愈安全。

17.药物的剂量与效应之间的关系、在一定范围内药物剂量的大小与其血药浓度成正比、也与药理效应的强弱平行。

18.指细胞蛋白组分,能识别并与某种微量化学物质(如药物激素等)结合通过放大系统触发药理或生理效应。

19.能与受体特异性结合的内源性物质(递质、激素、自身活性物质等)和药物。

20.有很大的亲和力和内在活性,能与受体结合产生最大效应的物质。

21.有很高的亲和力、但缺乏内在活性,与受体结合后本身不产生生物效应的物质。

22.与激动剂相互竞争相同的受体、拮抗作用是可逆的,可使激动剂的量效曲线平行右移。

23.与激动剂竞争受体不同部位,可使激动剂量效曲线右移,斜率低,最大效应降低。

24.具有一定的亲和力,但内在活性低,有小剂量激动,大剂量拮抗的双重作用。

25.是指产生一定效应所需要的药物剂量大小,剂量愈小,效价(强度)愈高。

26.指药物发生最大效应的能力。

27.低于常用量产生近似一般人中毒量的反应。

(二)填空题

1.剂量效应剂量和效应的关系

2.相同效应个体差异

3.亲和力内在活力亲和力内在活性亲和力内在活性

4.副作用毒性反应变态反应后遗效应

5.对因对症

6.LD50ED50大

7.吸收分布消除过程

8.高敏性量变态反应质

9.10

10.兴奋抑制化疗

11.吸收

12.选择性可逆性亲和力内在活性

13.治疗副

14.直接间接

(三)是非题

1.F2.F3.F4.T5.T6.F7.T8.F9.T10.F11.T12.F13.F14.F

(四)选择题:

A型题:

1、B2、A3、B4、C5、C6、A7、A8、D9、B10、D11、C12、D13、C14、D15、B16、C17、A18、E19、A20、C21、B22、B23、C24、A25、A26、C27、B28、C29、B30、

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