上半年亳州市蒙城县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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上半年亳州市蒙城县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

  A、腓总神经

  B、胫神经

  C、坐骨神经

  D、动脉

  E、静脉

  【解析】腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。

因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。

  7、为该患者导尿时,第一次放尿量不宜超过()。

  A、500ml

  B、800ml

  C、1000ml

  D、1500ml

  E、2000ml

  【答案】C

  【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者,第一次放尿不应超过1000ml。

  8、直接输新鲜血100ml需加入

  3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。

  A、5ml

  B、10ml

  C、15ml

  D、20mlE、25ml

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  9、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。

  A、餐后即痛,持续2h后缓解

  B、餐后1h开始,持续2h后缓解

  C、餐后2h开始,持续2h后缓解

  D、餐后3~4h开始,进餐后缓解

  E、无规律性

  【答案】D

  【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3~4小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。

  10、肾衰竭多尿期症状哪项不对()。

  A、低血钾

  B、低血钠

  C、血中非蛋白氮减少

  D、脱水

  E、氮质血症

  【解析】肾衰多尿期:

此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。

多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  11、以下护士可以不执行医嘱的情况是()。

  A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱

  B、发热患者给予柴胡注射医嘱

  C、新入院患者给予二级护理医嘱

  D、术前患者备皮医嘱

  E、氯化钾静脉注射医嘱

  【解析】从法律角度而言,护士应严格执行医生的医嘱,随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为,除非护士认为医生医嘱不正确,可能对患者造成伤害,或抢救时的口头医嘱。

  12、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?

()

  A、对外界抵抗力弱

  B、55℃湿热下仅可生存数分钟

  C、对常用消毒剂敏感

  D、低效消毒剂不可将其杀灭

  E、中效消毒剂可将其杀灭

  【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

  13、禁用热水坐浴的疾病是()。

  A、盆腔感染炎症

  B、内痔手术后

  C、会阴疾患

  D、外阴部充血

  E、肛裂感染

  【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。

  14、可见于运动员的是()。

  A、窦性心动过速

  B、窦性心动过缓

  C、心房颤动

  D、预激综合征

  E、病态窦房结综合征

  【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓,可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。

  15、体温单底栏的填写内容是()。

  A、体温

  B、脉搏

  C、呼吸

  D、住院天数

  E、胃液引流量

  【解析】体温单底栏填写内容:

大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他(痰量、引流液量、腹围)等。

  16、患者男,21岁。

高速公路发生车祸,急诊入院,诊断颅脑损伤,入院后患者主诉头痛,呕吐,检查视神经盘水肿,不久患者出现嗜睡。

该患者可能出现的呼吸功能紊乱是()。

  A、潮式呼吸

  B、间断呼吸

  C、叹气样呼吸

  D、深度呼吸

  E、浅快呼吸

  【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。

该患者出现颅内压增高表现,可有潮式呼吸发生。

  17、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()。

  A、血压正常

  B、红细胞沉降率正常

  C、尿常规正常

  D、尿阿迪计数正常

  E、抗“O”滴定度正常

  【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;

红细胞沉降率恢复正常可上学,但仍需避免体育运动;

尿阿迪计数正常后恢复正常生活。

  18、患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血检查:

2.11mmol/L,CO₂CP₂

  0.3mmol/L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能的病因是()。

  A、药物中毒

  B、低钾血症

  C、冠心病

  D、贫血

  E、窒息

  【解析】主要根据病史和临床表现判断。

血清钾测定血<

  3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。

但在缺水或酸中毒时,血清可不显示降低。

此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。

根据题干给出抽血检查

  2.11mmol/L,便可做出诊断

  19、患者男,22岁。

消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。

行大便隐血试验,报告呈阴性。

此时应向患者解释其黑便原因是()。

  A、溃疡出血

  B、溃疡癌变

  C、呋喃西林不良反应

  D、克拉霉素不良反应

  E、枸橼酸铋钾不良反应

  【解析】枸橼酸铋钾的不良反应:

服药期间口内可能带有氨味,并可使舌、大便染成黑色。

也有报导出现恶心等消化道症状,但停药后即消失。

偶见一些轻度过敏反应。

  20、取避污纸的正确方法是()。

  A、由别人传递

  B、须掀开页面抓取第二页

  C、在页面上抓取

  D、污染的手可以随便撕取

  E、掀页撕取

  【解析】避污纸的应用:

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法,保持一面清洁。

用后弃于污物桶内并定时焚烧。

  21、患儿女,6个月。

4天来咳嗽,发热38~39℃。

生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。

查体:

呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+)。

  两肺散在中小湿啰音,肝肋下35cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为()。

  A、支气管肺炎

  B、支气管肺炎、心力衰竭

  C、支气管肺炎、佝偻病初期

  D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

  E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

  【解析】①患儿咳嗽4天,发热38~39℃,伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;

②查体:

呼吸70次/分,心率18

  22、新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是()。

  A、免疫细胞

  B、补体

  C、IgG

  D、IgM

  E、IGa

  【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。

  23、对该患者的处理方法首选()。

  A、抗生素控制感染

  B、局部理疗

  C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

  D、高锰酸钾溶液坐浴

  E、手术切开引流

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。

根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

  24、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是()。

  A、10分钟

  B、20分钟

  C、30分钟

  D、60分钟

  E、90分钟

  【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。

  一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

  25、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。

  A、外阴肿胀、疼痛

  B、外阴烧灼感

  C、豆渣样白带

  D、稀薄泡沫状白带

  E、脓性白带

  【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

  26、患者男,40岁。

从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温38℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是()。

  A、勤翻身,按摩骶部

  B、留置导尿

  C、高蛋白饮食

  D、物理降温

  E、气管切开

  【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅,宜及早行气管切开,避免窒息。

  27、初产妇,27岁。

36周妊娠合并先心病,心功能Ⅱ级。

终止妊娠后,不正确的护理措施是()。

  A、回乳

  B、半卧位

  C、清淡饮食

  D、给予镇静剂

  E、监测生命体征

  【解析】心功能Ⅲ级或以上不宜哺乳,本患者心功能Ⅱ级不能回乳。

  28、患者男,22岁。

踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。

检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

该患者若过早去除外固定,则容易出现的后遗症为()。

  A、患肢变长

  B、方肩畸形

  C、肱骨头滑出

  D、习惯性脱位

  E、粘连性肩关节炎

  【解析】若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

  29、属于ICU基础监护的内容是()。

  A、瞳孔大小,对光反射

  B、持续心电图、心率、呼吸频率监测

  C、血气分析

  D、出凝血时间

  E、血尿素氮测定

  【解析】ICU基础监护的内容:

①持续心电图、心率、呼吸频率监测。

②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。

③保证有两条有效的静脉通路。

④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。

⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。

  ⑥备好各种记录单及监测表。

⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。

  30、患者,女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()。

  A、硝酸甘油

  B、呋塞米

  C、硝酸异山梨酯

  D、美托洛尔

  E、阿托品

  【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常:

如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞,以解除迷走神经对窦房结的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,也用于Ⅱ°

、Ⅲ°

房室阻滞,以解除迷走神经对房室交界区的抑制,提高其传导性及自动节律性。

  31、重型再生障碍性贫血患者治疗首选()。

  A、输血

  B、脾切除

  C、雄激素治疗

  D、糖皮质激素治疗

  E、免疫抑制剂治疗

  【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法,一般选择成分血。

  32、患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血,因剧咳而致大咯血1天入院。

住院期间突然出现咯血不止,患者表情恐怖,张口瞠目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况()。

  A、肺梗死

  B、窒息

  C、休克

  D、呼吸衰竭

  E、心力衰竭

  【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。

  33、患者女,30岁。

分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是()。

  A、了解患者的分娩史

  B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

  C、观察患者阴道出血量

  D、了解宫底的大小及有无压痛

  E、母乳喂养情况

  【解析】患者为晚期产后出血,护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况(包括出血量、出血速度等)、面色等。

  34、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为()。

  A、上行感染

  B、血行感染

  C、直接感染

  D、下行感染

  E、淋巴道感染

  【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染,其中最常见的为上行感染。

  35、患者,40岁。

因支气管哮喘,遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱,这是因为滴注速度过快易造成()。

  A、心律失常

  B、口干、皮疹

  C、消化道出血

  D、高血压

  E、视力模糊

  【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。

  36、下列哪种辅食可用于7个月小儿()。

  A、碎肉和菜汤

  B、烂面和鸡蛋

  C、面条和青菜汤

  D、带馅的食品

  E、碎肉和饼干

  【解析】菜汤可从4个月添加,烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加,碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。

  37、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。

若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。

  A、无需处理

  B、立即停止照射

  C、涂抹凡士林

  D、用湿纱布冷敷

  E、使用碘伏涂抹

  【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。

  38、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括()。

  A、咳粉红色泡沫状痰

  B、水肿

  C、肝大和压痛

  D、尿少

  E、颈静脉充盈

  【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重,上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。

体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。

可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝大伴压痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克,不包括咳粉红色泡沫状痰。

  39、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。

  A、使患者躺下,侧卧位

  B、松解领扣、腰带

  C、不可喂水

  D、牙垫塞入上、下门齿之间

  E、不能强力按压肢体

  【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。

  40、对抗心室颤动患者的首选药物是()。

  A、碳酸氢钠

  B、阿托品

  C、利多卡因

  D、异丙肾上腺素

  E、氯化钙

  【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位室颤作用。

  41、患者男,27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是()。

  A、大肠埃希菌

  B、沙门菌

  C、幽门螺杆菌

  D、空肠弯曲菌

  E、嗜盐杆菌

  【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌(Hp)高感染率国家,估计人群中Hp感染率在40%~70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

  42、肝炎患者眼结膜黄染的原因是()。

  A、血中胆固醇增高

  B、血中二氧化碳增高

  C、血中氧含量增高

  D、血中胆红素增高

  E、红细胞破坏增多

  【解析】肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。

一方面使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多;

另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。

  43、患者,60岁。

昨日夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气促,咳粉红色泡沫痰,既往有冠心病史。

诊断为左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难可采取()。

  A、端坐位,两腿下垂

  B、头高脚低

  C、立即起床就医

  D、头低脚高

  E、立即饮糖水

  【解析】为患者采取端坐位,两腿下垂的目的是:

减少静脉回流,保护心脏。

  44、类风湿关节炎患者()。

  A、关节疼痛呈游走性

  B、无关节畸形

  C、关节疼痛发作突然

  D、有关节畸形

  E、多累及单一关节

  【答案】D

  【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。

类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节,常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节,晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位,如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。

故本题的答案为D。

  45、下列不属于临产标志的是()。

  A、有规律且逐渐增强的子宫收缩

  B、子宫收缩持续30秒或以上,间隙5~6分钟

  C、进行性子宫管延长

  D、宫颈口扩张

  E、胎先露下降

  【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间隙5~6分钟,同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

  46、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是()。

  A、将针头插得深一点后推注药物

  B、将针头向外拔出一点后推注药物

  C、拔出针头后重新进针

  D、将药物丢弃

  E、无需处理

  【解析】肌内注射进针后回抽有回血,说明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后重新进针。

  47、患儿女,8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

  A、睡眠状况

  B、进食量

  C、大小便次数

  D、心率、呼吸的变化

  E、咳嗽频率及轻重

  【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  48、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()。

  49、尿液做艾迪计数时,应加入的试剂是()。

  A、甲醛

  B、浓盐酸

  C、稀盐酸

  D、甲苯

  E、盐水

  【解析】甲醛可固定尿中有机成分,具有防腐作用,适用于艾迪计数检查。

  50、语言性沟通技巧不包括()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、提问

  E、移情

  【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。

沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。

  51、患者,男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出时服降糖药,并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛,呼吸深大、有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断为()。

  A、糖尿病酮症酸中毒

  B、胃炎

  C、昏迷

  D、呼吸性酸中毒

  E、脑血管病

  【解析】糖尿病酮症酸中毒表现:

①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。

②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。

③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷。

④化验检查:

血糖很高,血中出现酮体,血液变成酸性。

  52、患者,男性,58岁,剑突下持续性疼痛5小时,寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

神志淡漠,体温39℃,血压

  10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧,白细胞,中性95%,肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()。

  A、急性胰腺炎

  B、胆道蛔虫症

  C、急性梗阻性脓性胆管炎

  D、急性胆囊炎

  E、溃疡病穿孔

  【解析】患者有典型的夏柯三联征表现,提示有胆管梗阻、胆管炎,且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

  53、患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检查,正确的是()。

  A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

  B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

  C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

  D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次

  E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视

  【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用,以免影响结果的观察。

  体温计先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后全部浸于消毒容器内,5分钟后

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