中央广播电视大学专升本学生入学登记表.docx
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中央广播电视大学专升本学生入学登记表
申报专业
学习层次
专升本
贴照片
姓名
性别
籍贯
身份证号
现有学历
原毕业学校
固定电话
移动手机
邮件信箱
QQ号码
通讯地址
邮政编码
学习或者工作简历
个人
声明
本人郑重声明:
本表所填个人资料及所附证明材料均真实有效。
若由于本人所填资料及提供的证明材料(特别是毕业证、身份证等)有虚假或不实,造成任何不良后果,均由本人负责,本学校及其校外学习中心不承担任何责任。
声明人(签字):
年月日
(中央广播电视大学制)
报名地点及联系方式
1、报名地点:
成都市科华北路57号川大科技大厦8楼(大地计算机学校)
2、报名电话:
028—85484801,85484802,13076004646
3、咨询QQ:
1141001958501165505
4、联系人:
甘老师,夏老师,杨老师