新疆尉犁县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word下载.docx

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  D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

  【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。

故选C。

  5、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

  A、心交感神经紧张性减弱

  B、颈动脉体受刺激增加

  C、心迷走神经紧张性增加

  D、血压升高

  【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

  6、艾滋病(AIDS)的传染源是()。

  A、性乱人群

  B、静脉毒瘾者

  C、同性恋者

  D、患AIDS的病人与HIV携带者

  【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。

性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。

血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。

因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。

  7、甲型H1N1流感属于()。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、丙类传染病

  D、一般性传染病

  【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。

其中甲类为鼠疫和霍乱;

乙类共26种,有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;

丙类传染病有11种,包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。

  《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》规定中,将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理。

  故选C。

  8、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

  A、变形杆菌

  B、霍乱弧菌

  C、脆弱类杆菌

  D、炭疽杆菌

  【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

  9、下列哪种情况属于液化性坏死()。

  A、足坏疽

  B、脑梗死

  C、肠梗死

  D、淋巴结干酪样坏死

  【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

  10、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  11、酶促反应中决定酶特异性的是()。

  A、作用物的类别

  B、酶蛋白

  C、辅基或辅酶

  D、催化基团

  【答案】B

  【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制;

辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。

故选B。

  12、以下哪项不引起左心室肥大()。

  A、主动脉瓣狭窄

  B、二尖瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

  D、主动脉瓣关闭不全

  【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。

当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。

  13、ABO血型分类的根据是()。

  A、红细胞膜上特异凝集素的类型

  B、血浆中特异凝集素的类型

  C、红细胞膜上特异凝集原的类型

  D、红细胞膜上受体的类型

  【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

  14、烧灼样疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、消化性溃疡

  C、阑尾炎

  D、肠梗阻

  【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

  15、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。

  A、主细胞

  B、壁细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、小肠黏膜I细胞

  【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

  16、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

  A、外耳道

  B、咽鼓管

  C、骨膜

  D、耳廓

  【答案】A

  【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选A。

  17、肝硬化的特征性病变是()。

  A、假小叶形成

  B、肝细胞坏死

  C、肝细胞增生

  D、慢性炎细胞浸润

  【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。

其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

  18、在细菌间直接传递DNA是通过()。

  A、性菌毛

  B、内质网

  C、普通菌毛

  D、质粒

  【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。

  19、在细菌间直接传递DNA是通过()。

  20、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()。

  A、阴沟肠杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、大肠埃希菌

  【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌。

  21、对能量代谢影响最为显著的是()。

  A、寒冷

  B、高温

  C、肌肉运动

  D、精神活动

  【解析】机体在新陈代谢的过程中,物质代谢与能量代谢相伴行,因此,影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。

其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的,机体任何轻微的运动即可提高代谢率。

机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比,当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍,机体的产热量也随之增高。

因此,通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。

  22、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

  A、心绞痛

  B、胸膜炎

  C、食管炎

  D、气胸

  【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。

食管炎则多为烧灼痛。

  23、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。

  A、腹部压痛

  B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

  C、肠鸣音减弱

  D、移动性浊音阳性

  【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。

其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。

其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

  24、低容量性低钠血症也可称为()。

  A、原发性脱水

  B、高渗性脱水

  C、等渗性脱水

  D、低渗性脱水

  【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。

因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

  25、急性期患者最常见的心理特征是()。

  A、焦虑

  B、抑郁

  C、敌意

  D、排斥

  【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重焦虑;

进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。

  26、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

  A、阵发性

  B、混合性

  C、吸气性

  D、呼气性

  【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;

吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;

混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;

阵发性呼吸困难见于左心衰。

  27、骨髓移植的主要作用是()。

  A、重建造血和免疫系统

  B、抑制实体肿瘤的生长

  C、治疗病毒感染

  D、治疗自身免疫病

  【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。

  28、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?

  A、癌变

  B、肠穿孔

  C、幽门梗阻

  D、出血

  【答案】BCD

  【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

故选BCD。

  29、原尿中葡萄糖的含量()。

  A、高于血浆

  B、与血浆相同

  C、低于血浆

  D、与肾小管液相同

  【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。

原尿经肾小管上皮细胞的选择性重吸收和分泌作用后形成尿液。

正常情况下尿液中不含葡萄糖。

肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进入组织液。

  30、典型颅内高压的表现为()。

  A、头痛

  B、呕吐

  C、呼吸困难

  D、视乳头水肿

  【答案】ABD

  【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

故选ABD。

  31、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。

体格检查发现体温

  39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×

109/L,红细胞为

  4.9×

1012/L,血小板为

  153.7×

109/L。

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

  A、猩红热

  B、登革热

  C、流行性出血热

  D、地方性斑疹伤寒

  【解析】常见错误:

选答“伤寒”或“登革热”,本例起病急,皮疹较多,分布广,无相对缓脉,无白细胞减少,不支持伤寒;

患者未到过登革热流行区,周围血液白细胞和血小板均无减少,不支持登革热。

应复习伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点,并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断;

检测血清外斐反应有助于明确诊断;

青霉素对立克次体病无效。

  32、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。

  A、A型行为

  B、B型行为

  C、C型行为

  D、M型行为

  【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

  33、R因子是()。

  A、致育基因

  B、决定基因

  C、耐药基因

  D、转移基因

  【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。

  34、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  35、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

  A、表面抗体(抗HBs)

  B、核心抗体(抗-I-IBc)

  C、表面抗原(HBsAg)

  D、e抗原(HBeAg)

  【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。

  36、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【答案】ABCD

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  37、轻快自如地在水中畅游属于()。

  A、无意注意

  B、有意注意

  C、有意后注意

  D、不需要注意

  【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

  38、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?

  A、支气管平滑肌

  B、胃肠道平滑肌

  C、胆道平滑肌

  D、输尿管平滑肌

  【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。

这种作用与平滑肌的功能状态有关。

治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。

可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。

  39、心理测验应当具备的基本条件包括()。

  A、行为样本

  B、标准化

  C、难度

  D、信度和效度

  【答案】BD

  【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:

  

(1)施测条件。

  

(2)主试者因素。

  (3)受试者因素。

  40、当达到K+平衡电位时()。

  A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零

  B、细胞膜外K+浓度大于膜内

  C、细胞膜内较膜外电位相对较正

  D、细胞膜内侧K+的净外流为零

  【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。

这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。

  41、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

  A、18h

  B、20min

  C、2h

  D、20h

  【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

  42、成人有多少块骨头()。

  A、206

  B、200

  C、208

  D、216

  【解析】骨是组成骨骼的基本单位.人体的骨骼由206块骨连接而成,它可分为颅骨、躯干和四肢三大部分,其中每一部分又可分为许多小骨。

  43、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

  A、再现思维

  B、求同思维

  C、辐合思维

  D、发散思维

  【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,11得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

  44、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

  45、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。

  A、抗生素治疗观察

  B、气味

  C、血液细菌培养

  D、穿刺细菌培养

  【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。

  46、严重贫血()。

  A、球形心

  B、梨形心

  C、靴形心

  D、绒毛心

  【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

  47、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

  A、局部电流传递

  B、轴浆的传递

  C、电信息传递

  D、化学递质传递

  【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

  48、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

  A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

  B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

  C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

  D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

  【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。

  49、下列医患关系中,属于技术关系的是()。

  A、医务人员对患者良好的服务态度

  B、医务人员对患者高度的责任心

  C、医务人员对患者的同情和尊重

  D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

  【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。

医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。

  50、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现DIC

  B、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  51、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。

  A、年龄

  B、草黄色渗出性胸腔积液

  C、血性渗出性胸腔积液

  D、胸腔积液细胞学检查

  【答案】D

  【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。

在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。

以ADA>

45U/L为诊断临界值。

胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>

1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

  52、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

  A、尸体剖检

  B、细胞学检查

  C、活体组织检查

  D、组织和细胞培养

  【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;

帮助确定治疗方案;

在器官移植中,帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

  53、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

  A、肿瘤的肉眼形态

  B、肿瘤对机体的影响

  C、肿瘤的大小

  D、肿瘤的异型性

  【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;

异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。

很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。

  54、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。

  A、菌毛

  B、M蛋白

  C、荚膜

  D、透明质酸酶

  【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。

  55、灵敏度是指()。

  A、实际有病,试验阴性

  B、实际无病,试验阳性

  C、实际有病,试验阳性

  D、实际无病,试验阴性

  【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性;

实际有病未被找出的,称假阴性

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