西青区永红医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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西青区永红医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

  A、病后均有巩固免疫力

  B、某些传染病有地方性和季节性

  C、有病原体

  D、有传染性

  【答案】A

  【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  6、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。

  A、IgM

  B、IgA

  C、IgG

  D、IgD

  【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。

  7、可被巴氏消毒法杀死的是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、痢疾杆菌

  【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。

  8、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【答案】A

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  9、下列叙述中,不属于神经调节的特点是()。

  A、反应速度快

  B、作用范围局限

  C、反应速度快而准确

  D、作用范围广而作用时间持久

  【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节反射,是人体生理功能调节中最主要的形式。

具有局限而精准、迅速、短暂的特点。

  10、患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:

结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断()。

  A、风疹

  B、传染性单核细胞增多症

  C、猩红热

  D、幼儿急疹

  【解析】常见错误:

①选答“麻疹”,说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡,可在发热的第1天出现,全身症状轻微;

而麻疹为大小不等的斑丘疹,逐渐弥漫全身,多在发热的第3~4天出现,全身症状多较严重;

②选答“猩红热”,猩红热

  11、关于电击伤,下列哪项是错误的()。

  A、直流电比交流电危害更大

  B、急救时应立即切断电源

  C、发生心搏骤停时立即行CPR

  D、可造成筋膜室综合征

  【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。

  12、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  A、神经-体液调节

  B、神经调节

  C、自身调节

  D、反馈调节

  【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。

  13、炎症时有致痛作用的物质是()。

  A、细菌产物

  B、组胺

  C、溶酶体酶

  D、缓激肽

  【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;

促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

  14、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

  A、咳嗽气喘

  B、肺部哮鸣音

  C、胸部平片显示肺部炎性阴影

  D、血嗜酸性粒细胞增高

  【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

  15、输胆管道包括()。

  A、肝左管

  B、肝右管

  C、肝总管

  D、胆总管

  【答案】ABCD

  【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。

胆囊不属于输胆管道。

故选ABCD。

  16、H-O变异属于()。

  A、碱基改变

  B、鞭毛变异

  C、菌落变异

  D、形态变异

  【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含

  0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。

  17、医德现象包括()。

  A、意识现象

  B、活动现象

  C、规范现象

  D、关系现象

  【答案】ABC

  【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

  

(1)医学道德的意识现象:

包括医德观念、情感、意志、信念理论等;

  

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则;

  (3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。

故选ABC。

  18、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是()。

  A、加用负压吸引装置

  B、胸膜固定术

  C、剖胸手术

  D、胸腔镜下手术

  【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。

  19、女性,68岁。

  20、发生缺铁性贫血的首要原因是()。

  A、铁摄入不足

  B、铁需要量增多

  C、骨髓造血功能减退

  D、慢性失血

  【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血的主要病因:

需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。

在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。

婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。

青少年偏食易缺铁。

女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。

故选A。

  21、肉芽组织的功能不包括()。

  A、抗感染

  B、修补组织缺损

  C、引起脏器硬化

  D、保护创面

  【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

①抗感染保护创面;

②填补创口及其它组织缺损;

③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

  22、下列哪项属于人工主动免疫()。

  A、接种卡介苗预防结核

  B、注射两种球蛋白预防麻疹

  C、骨髓移植治疗白血病

  D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

  【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。

  23、药物作用的选择性取决于()

  A、药物的剂量

  B、药物的脂溶性

  C、药物与组织的亲和力

  D、药物的生物利用度

  【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

  称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;

不同组织器官对药物的敏感性不同。

故选C。

  24、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

  A、硝酸酯类药

  B、调脂药物

  C、β受体阻滞剂

  D、抗血小板药物

  【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。

β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体,导致α受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。

  25、麻黄碱的作用特点是()。

  A、具有中枢兴奋作用

  B、升压作用强而持久

  C、有快速耐受性

  D、可使支气管平滑肌扩张

  【答案】ACD

  【解析】麻黄碱为α、β受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点:

①性质稳定,可以口服;

②作用弱而持久;

③易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;

④反复使用可产生快速耐受性。

故选ACD。

  26、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

  A、是否有感染后免疫

  B、是否有传染性

  C、是否有病原体

  D、是否有发热

  【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

  27、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。

  A、过敏原皮肤试验

  B、特异性支气管激发试验

  C、支气管舒张试验

  D、血嗜酸性细胞计数

  【答案】B

  【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。

  28、致病性大肠杆菌的致病机制是()。

  A、不引起败血症

  B、只引起肠道感染

  C、外毒素可引起严重的毒血症

  D、内、外毒素同时致病

  【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。

实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。

另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症。

  29、高频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  C、基底膜顶段最大振幅振动

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

  30、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  31、各种感光色素本质上的区别在于()。

  A、生色基团的成分

  B、视黄醛的结构

  C、视黄醛与视蛋白的结合方式

  D、视蛋白的结构

  【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。

  32、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。

  A、肺炎克雷伯杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【解析】血源性肺脓肿:

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

  33、肾小球滤过率是指每分钟()。

  A、两肾生成的终尿量

  B、两肾生成的原尿量

  C、1个肾单位生成的终尿量

  D、1个肾单位生成的原尿量

  【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。

流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

  34、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。

  A、减少胆固醇的摄入

  B、影响三酰甘油的代谢

  C、促使胆固醇分解

  D、抑制HMG-CoA还原酶活性

  【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:

①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。

②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。

洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。

  35、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  36、QRS综合波代表()。

  A、心室的去极化

  B、心室的复极化

  C、心房的复极化

  D、心房的去极化

  【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极化过程。

  37、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

  A、成人在一般情况下为5~6L

  B、等于每搏输出量乘以心率

  C、同体重的男子和女子相等

  D、每分钟一侧心室输出的血量

  【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

  38、从生物进化的角度,可把情绪分为()。

  A、生物情绪和社会情绪

  B、基本情绪和复合情绪

  C、积极情绪和消极情绪

  D、情绪状态和高级情感

  【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

  39、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

  40、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

  A、动脉周围淋巴组织鞘

  B、脾索

  C、淋巴小结

  D、边缘区

  【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

  “边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。

  41、下列叙述中,不属于神经调节的特点是()。

  42、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。

  A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

  B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合

  C、突触前末梢去极化

  D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动

  【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。

  43、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。

  A、强迫端坐位

  B、大汗淋漓伴发绀

  C、语音震颤减弱

  D、呼吸动度增大、呈吸气位

  【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。

呼吸动度变小,呈吸气位。

由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。

两肺可闻干啰音及哮鸣音。

  44、通常所说的血型是指()。

  A、红细胞上受体的类型

  B、红细胞表面特异凝集素的类型

  C、红细胞表面特异凝集原的类型

  D、血浆中特异凝集素的类型

  【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。

  45、慢性左心衰竭的表现为()。

  A、肝脏瘀血性肿大

  B、胸水

  C、端坐呼吸

  D、双肺湿性啰音

  【答案】CD

  【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

  46、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

  A、十二指肠溃疡

  B、上消化道出血

  C、小肠梗阻

  D、胃潴留

  【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。

  47、治疗三叉神经痛下列首选药是()。

  A、苯妥英钠

  B、扑痫酮

  C、卡马西平

  D、哌替啶

  【答案】C

  【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛。

  48、以下说法不正确的是()。

  A、正常人脊柱无侧弯

  B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

  C、器质性侧弯改变体位可纠正

  D、正常人脊柱有四个生理侧弯

  【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

  49、人类血液中的主要吞噬细胞是()。

  A、T淋巴细胞

  B、B淋巴细胞

  C、中性粒细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。

  50、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。

  A、肾病面容

  B、满月面容

  C、甲亢面容

  D、急性病容

  【解析】满月面容:

表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

  51、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

  52、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。

  A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

  B、有时不用听诊器亦可闻及

  C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显

  D、部位不易变,较恒定

  【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;

音调较高(仅鼾音的音调低);

持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;

干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;

发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。

  53、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

  A、-20℃可保存10天

  B、可被紫外线灭活

  C、100℃5分钟灭活

  D、煮沸10分钟灭活

  【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

  54、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

  A、自然需要和社会需要

  B、物质需要和精神需要

  C、兴趣和爱好

  D、生理需要和安全需要

  【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。

根据需要的对象不同分为物质需要

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