南溪县长兴中心卫生院招聘试题及解析Word文档下载推荐.docx

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  D、心理测验法

  【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;

后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其强迫性人格,并有敏感多疑、害怕恐惧的情况,因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛(或刺激情景)之中,观察他进入情景后的行为活动特点,以分析其心理、行为或者生理反应。

这样可以直接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。

故选B。

  5、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道大出血

  B、自发性腹膜炎

  C、肝昏迷

  D、原发性肝癌

  【答案】A

  【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。

其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

故选A。

  6、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。

  A、动机

  B、效果

  C、动机与效果的实际联系

  D、动机与效果谁占主导地位

  【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:

一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;

二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;

三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。

  7、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的()。

  A、男性以腹式呼吸为主

  B、小儿以胸式呼吸为主

  C、成年女性以腹式呼吸为主

  D、腹水时患者腹式呼吸增强

  【解析】男性以腹式呼吸为主。

  8、关于非特异性免疫,正确的是()。

  A、经克隆扩增和分化

  B、无免疫记忆

  C、作用时间长

  D、病原菌感染机体96小时后发生

  【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。

  9、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。

  A、心室充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、减慢射血期缩短

  D、心室肌氧气供应不足

  【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。

当心率增快但尚未超过一定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是,如果心率过快,当超过每分钟160~180次时,将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量明显减少,从而导致心输出量下降。

  故选A。

  10、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

  A、胸液量多,每周可抽液2~3次

  B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

  C、少量积液不需穿刺抽液

  D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

  【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

  11、动脉粥样硬化的危险因素有()。

  A、高脂血症

  B、吸烟

  C、高血压

  D、糖尿病

  【答案】ABCD

  【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:

①高脂血症;

②高血压;

③吸烟;

④糖尿病;

另外还有性别和年龄因素。

故选ABCD。

  12、不位于肾窦内的结构()。

  A、血管和脂肪

  B、肾小盏

  C、肾大盏

  D、肾锥体

  【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。

  13、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

  A、肾上腺素可使心排血量增加

  B、去甲肾上腺素可使心率加快

  C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

  D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

  【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;

而血压升高又可使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。

  14、腹主动脉的不成对分支有()。

  A、肾上腺中动脉

  B、睾丸动脉

  C、腰动脉D肠系膜下动脉

  【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

  15、外伤和烧伤的致病特点是()。

  A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

  B、潜伏期短

  C、对器官组织无明显选择性

  D、机体状态明显影响其致病性

  【答案】ABC

  【解析】包括:

  

(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;

  

(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;

  (3)对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

  16、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

  A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

  B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

  C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

  D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

  【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免

  17、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、K+内流

  D、Cl-内流

  【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;

心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

  18、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

  A、分离培养需选用BC培养基

  B、不发酵任何糖类

  C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

  D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

  【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。

光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

  19、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

  20、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

  A、500mL以上

  B、800mL以上

  C、1000mL以上

  D、1200mL以上

  【答案】C

  【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。

故选C。

  21、下列选项中,能引起呼吸商增大的是()。

  A、长期饥饿

  B、患糖尿病

  C、代谢性碱中毒

  D、肺通气过度

  【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。

肺通气过度时呼出的CO2增多,可导致呼吸商增大。

  而长期饥饿时,机体主要依赖蛋白质代谢供能;

糖尿病患者糖代谢障碍,主要依赖脂肪代谢供能;

代谢性碱中毒患者肺通气量减少,均可导致呼吸商减小。

故选D。

  22、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。

  A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

  B、以上选项均不对

  C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低

  D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

  【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。

  23、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

  A、血培养

  B、血常规

  C、痰标本检测支原体抗原

  D、痰培养

  【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

  24、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

  A、可使用血小板聚集抑制药

  B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

  C、肝素应早期开始使用

  D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

  【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。

  25、一女大学生,19岁。

  26、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。

  A、支原体

  B、细菌

  C、噬菌体

  D、衣原体

  【答案】C

  【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。

基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。

细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

  27、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

  28、左心衰竭的早期临床表现是()。

  A、水肿

  B、呼吸困难

  C、紫绀

  D、乏力

  【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

  

(1)呼吸困难:

程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

  

(2)咳嗽、咳痰和咯血。

  (3)疲倦、乏力、头晕、心悸。

  (4)尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要的症状。

  29、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

  A、硝普钠

  B、多巴胺

  C、酚妥拉明

  D、哌唑嗪

  【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。

  30、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患()。

  A、慢性风湿性心瓣膜病

  B、上呼吸道感染

  C、类风湿性关节炎

  D、风湿病

  【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。

  31、消化道的各项功能中不包括下列哪一项()。

  A、水平衡功能

  B、吸收功能

  C、免疫功能

  D、消化功能

  【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收,除此外,还具有重要的内分泌功能和免疫功能。

  32、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。

  A、自主原则

  B、不伤害原则

  C、公正原则

  D、尊重原则

  【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。

这体现不伤害原则的真正意义。

  33、人的IgM分子主要特征是()。

  A、通过经典途径激活补体

  B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

  C、血清含量高

  D、电泳时比IgG移向阳极快

  【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

  34、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

  A、硝酸甘油

  B、甲基多巴

  C、硝普钠

  D、氨氯地平

  【答案】AC

  【解析】硝酸甘油作用机制:

硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。

N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。

故选AC。

  35、高频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  C、基底膜顶段最大振幅振动

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

  36、急性肺脓肿最具特征的症状是()。

  A、畏寒高热

  C、咳嗽伴咯血

  D、咳大量脓臭痰

  【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

  37、关于胃排空的叙述,正确的是()。

  A、糖类最快,蛋白质最慢

  B、食物进入胃后30分钟开始

  C、混合性食物完全排空需4-6小时

  D、高渗溶液快于等渗溶液

  【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。

液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。

混合食物需要4-6小时完全排空。

  38、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

  A、小肠是吸收的主要部位

  B、口腔和食管基本无吸收功能

  C、大部分营养物质在回肠吸收

  D、大肠主要吸收水分和盐类

  【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸

  39、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  40、真正有效的通气量是()。

  A、肺总容量

  B、每分通气量

  C、肺泡通气量

  D、用力肺活量

  【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

  41、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。

  A、肺炎

  B、血清病

  C、伤寒

  D、急性肾盂肾炎

  【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;

非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。

血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。

  42、肠结核最好发的部位是()。

  A、直肠、乙状结肠

  B、回盲部

  C、升结肠

  D、降结肠

  【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。

  43、甲类传染病()。

  A、血吸虫病

  B、流行性感冒

  C、霍乱

  D、艾滋病

选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

  44、乳突位于()。

  A、顶骨

  B、额骨

  C、蝶骨

  D、颞骨

  【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

  45、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

  A、大多数在儿童期感染

  B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

  C、主要流行于牧区和半牧区

  D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;

②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

  46、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。

  A、乳腺

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、心脏

  【答案】ABC

  【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。

器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。

由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。

心脏不伴有细胞的增生肥大。

  47、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次()。

  A、16~20次

  B、8~10次

  C、10~12次

  D、20~28次

  【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10~12次。

  48、低容量性低钠血症也可称为()。

  A、原发性脱水

  B、高渗性脱水

  C、等渗性脱水

  D、低渗性脱水

  【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。

因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

  49、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。

体查:

间有躁动不安,全身有散在性出血点。

血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征(-);

诊断为流脑,应属于哪一型()。

  A、暴发型休克

  B、暴发型混合型

  C、暴发型脑膜脑炎型

  D、轻型

  【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于1~2天内出现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。

颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。

  50、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

  A、局部疼痛

  B、局部压痛

  C、腹胀、肠麻痹

  D、行走困难

  【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。

  51、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏

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