下半年南昌市安义县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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  D、子宫脱垂Ⅱ度重型

  E、子宫脱垂Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

  7、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是()。

  A、烧伤的体表范围

  B、烧伤表面的外观

  C、感觉和运动丧失的程度

  D、皮肤烧伤的程度

  E、烧伤的原因

  【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的,浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层,深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。

  8、患者女,36岁。

多发性子宫肌瘤入院治疗。

护士为其安排好床位后,说:

  “我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。

”此时护士承担的主要角色是()。

  A、热情的接待者

  B、主动的介绍者

  C、细心的照顾者

  D、病房的管理者

  E、护理的协调者

  【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。

  9、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、胎盘球蛋白

  C、胃复安

  D、糖衣片

  E、乙醇

  【解析】本题考查药物的保管。

容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。

如维生素

  C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

  10、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【答案】E

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  11、紫外线杀菌作用最强的波段是()。

  A、250~270cm

  B、200~275mmC、250~270mm

  D、200~275nm

  E、250~270nm

  【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~270nm。

  12、不属于头皮静脉特点的是()。

  A、微蓝色

  B、无搏动

  C、管壁薄

  D、不易压瘪

  E、不易滑动

  【解析】头皮静脉的特点包括:

外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。

管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。

  13、为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()。

  A、少盐饮食

  B、避免肺部感染

  C、低脂饮食

  D、戒酒

  E、卧床休息

  【解析】缩唇呼吸训练:

缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放,增加通气及肺内残存气体释放,延长吐气过程,从而降低呼吸速度,减少呼吸功,改善呼吸模式。

  对COPD患者缓解期有重要帮助。

COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。

长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min。

尽量避免吸入氧浓度高,而引起二氧化碳潴留,每天持续吸氧15小时以上。

该患者应低浓度、低流量持续吸氧。

由于患者呼吸肌疲劳,分泌物过多,至呼吸道梗阻而需要清除呼吸道分泌物,避免肺部感染。

  14、肝硬化最突出的临床表现为()。

  A、肝大

  B、脾大

  C、腹水

  D、呕血

  E、交通支扩张

  【答案】C

  【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。

  15、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。

  A、血管神经性水肿

  B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿

  C、哮喘发作

  D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

  E、高热

  【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;

随后出现血红蛋白尿及异常出血。

若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

  16、护士在日常工作中使用口罩应注意()。

  A、口罩用后应取下,将污染面向外对折

  B、一次性口罩使用时间不超过8小时

  C、纱布口罩应每24小时更换一次

  D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换

  E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前

  【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;

接触使用者的一面不应接触其他物品。

口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。

勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;

一次性口罩每4小时换一次。

  17、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重()。

  A、晨起

  B、白天

  C、傍晚

  D、夜间

  E、任何时候

  【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关,一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。

  18、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()。

  A、面颊部

  B、上肢

  C、躯干

  D、小腿

  E、臀部

  【解析】新生儿硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为:

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

  19、大量不保留灌肠时,伤寒患者每次药液量()。

  A、不超过100ml

  B、不超过200ml

  C、不超过250ml

  D、不超过300ml

  E、不超过500ml

  【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后,特别脆弱,灌肠液体如果过多,就有可能引起肠穿孔,本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。

所以伤寒患者大量不保留灌肠时,灌肠液不能超过500ml,液面不能太高。

  20、患者男,60岁。

行前列腺肥大摘除术。

术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是()。

  A、0.02%呋喃西林

  B、3%硼酸

  C、0.9%氯化钠溶液

  D、0.1%新霉素

  E、5%葡萄糖溶液

  【答案】C

  【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~7日,防止血凝块形成致尿管堵塞。

  21、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。

  A、出院患者

  B、入院患者

  C、分娩患者

  D、手术患者

  E、危重患者

  【解析】病室报告的书写顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

  22、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查,护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物()。

  A、绿叶蔬菜

  B、水果

  C、肉类

  D、碳水化合物

  E、含碘丰富的食物

  【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。

  23、初产妇,30岁。

妊娠40周顺产,胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是()。

  A、产后出血

  B、胎盘嵌顿

  C、胎盘残留

  D、胎盘粘连

  E、胎盘剥离不全

  【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。

此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。

  24、患儿男,8个月。

支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。

体检:

呼吸60次/分,心率l80次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下

  3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了()。

  A、脓胸

  B、肺不张

  C、气胸

  D、肺大疱

  E、急性心力衰竭

  【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭,表现为烦躁不安,口周发绀,根据体检结果可初步确诊。

  25、属于一级医院的是()。

  A、医学院校的附属医院

  B、农村乡镇卫生院

  C、市级医院

  D、省级医院

  E、县医院

  【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

  26、新生儿的特殊生理状态不包括()。

  A、生理性体重下降

  B、生理性贫血

  C、假月经

  D、马牙

  E、生理性黄疸

  【解析】新生儿的特殊生理状态包括:

生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。

  27、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。

  A、硝酸异山梨酯(消心痛)

  B、美托洛尔(倍他乐克)

  C、硝苯地平

  D、利尿剂如氨苯蝶啶

  E、阿司匹林、双嘧达莫

  【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。

  28、患者男,22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。

该患者目前最主要危险是()。

  A、呼吸衰竭

  B、肺部感染

  C、肺水肿

  D、窒息

  E、呼吸性碱中毒

  【解析】患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。

  29、产后抑郁一般发生在()。

  A、产后3~4天

  B、产后1周

  C、产后2周

  D、产后3周

  E、产后4周

  【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内,主要是伴随激素水平的下降,产妇心理上特别脆弱,加上外界因素的刺激,容易发生产后抑郁。

  30、婴幼儿易发生呼吸道感染,其原因之一是呼吸道黏膜缺乏()。

  A、黏液腺

  B、纤毛

  C、鼻毛

  D、IgGE、SIgA

  【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为甚,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。

  31、肾单位的组成包括()。

  A、肾小球和肾小囊

  B、肾小体和集合管

  C、肾小球和肾小管

  D、肾小体和肾小管

  E、皮质和髓质

  【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。

  32、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?

()

  A、保肝治疗

  B、无渣高糖饮食

  C、输新鲜血液

  D、肌内注射维生素

  E、手术当日放置胃管

  【解析】门静脉高压症术前要充分休息;

加强营养,实施保肝;

防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。

保肝治疗是必要的,A正确。

门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。

贫血者,输新鲜血;

有凝血功能障碍者,应补充维生素K,

  C、D正确。

无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但

  33、颅底骨折的表现不包括()。

  A、骨折畸形

  B、脑脊液鼻漏

  C、外耳道脑脊液漏

  D、耳后乳突区皮下淤血

  E、耳后及枕下部皮下淤血

  【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。

  34、38岁孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。

查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿性啰音,处理应是()。

  A、立即终止妊娠

  B、控制心力衰竭后终止妊娠

  C、加强产前监护

  D、控制心力衰竭后继续妊娠

  E、限制钠盐摄入

  【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠,但目前已经发生心力衰竭,所以首先要控制心力衰竭,方能终止妊娠,不然终止妊娠的操作会加重病情。

  35、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。

  A、发热呈间歇热

  B、面色潮红

  C、腹泻

  D、皮疹

  E、形成转移性脓肿

  【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:

一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。

  患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。

  36、下列属于主观资料的是()。

  A、体温38℃

  B、血压120/90mmHg

  C、肺部有啰音

  D、患者坐卧不安

  E、患者自述疼痛

  【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉,如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

  客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料,如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

  37、高血压病导致心脏负荷增加的类型是()。

  A、全心负荷

  B、左心室前负荷

  C、右心室前负荷

  D、左心室后负荷

  E、右心室后负荷

  【答案】D

  【解析】高血压时,主动脉压升高,导致左心室后负荷增加。

  38、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。

  A、吸氧

  B、静脉营养

  C、保证体液供给

  D、复温

  E、镇静、止痉

  【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进,逐步复温。

  39、室温过高时,人体会()。

  A、肌肉紧张,产生不安

  B、神经系统受到抑制

  C、加快机体散热

  D、促进体力恢复

  E、尿量增加

  【解析】室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;

室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张,从而产生不安,有可能造成患者在诊疗时受凉。

  40、肾单位的组成包括()。

  41、若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是()。

  A、腹痛

  B、腹胀

  C、休克

  D、呕吐

  E、发热

  【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻,可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现,胰腺有大片坏死时易并发休克,仅见于出血坏死型患者。

  42、滞产是指总产程超过()。

  A、16小时

  B、18小时

  C、20小时

  D、24小时

  E、30小时

  【解析】滞产是指总产程超过24小时。

  43、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括()。

  A、体温过高

  B、营养失调

  C、体液过多

  D、疼痛

  E、潜在并发症:

腹膜炎

  【解析】细菌性肝脓肿护理问题:

①体温过高与肝脓肿及其产生的毒素吸收有关。

  ②潜在并发症:

腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。

③营养失调:

低于机体需要量与进食减少、感染引起分解代谢增加有关。

④舒适度改变:

疼痛。

  44、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。

  A、低脂、高蛋白

  B、高蛋白、高纤维

  C、适量蛋白、能量和低渣

  D、低蛋白、高纤维

  E、低脂、适量碳水化合物

  【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。

  45、患者,女,30岁,有风湿性心脏病6年。

护理检查:

双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

考虑该患者为()。

  A、二尖瓣狭窄

  B、二尖瓣关闭不全

  C、主动脉瓣狭窄

  D、主动脉瓣关闭不全

  E、联合瓣膜病变

  【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。

  46、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是()。

  A、溶血性链球菌

  B、流感嗜血杆菌

  C、肺炎链球菌

  D、葡萄球菌

  E、克雷白杆菌

  【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。

  47、直肠肛管手术后最常见的并发症是()。

  A、伤口出血

  B、大便失禁

  C、肛门狭窄

  D、切口感染

  E、切口裂开

  【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。

  48、不属于ICU基本治疗设备的是()。

  A、呼吸机

  B、输液泵

  C、有创测血压装置

  D、纤维支气管镜

  E、心电图机

  【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

  49、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。

  A、缓解张力,以利愈合

  B、减轻术后头痛

  C、防止复发和感染

  D、减轻切口疼痛及渗血

  E、减少阴囊血肿的发生

  【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。

  50、患者男,23岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是()。

  A、多喝水

  B、均衡饮食

  C、少吃水果蔬菜

  D、避免辛辣食物

  E、避免油炸食物

  【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后,应告知患者忌食辛辣刺激食物,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,鼓励排便。

  51、患儿,男,4个月。

反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。

临床诊断为化脓性脑膜炎。

惊厥发作期间首选药物为()。

  A、苯巴比妥

  B、水合氯醛

  C、地西泮

  D、20%甘露醇

  E、复方氯丙嗪

  【解析】患儿因化脓性脑膜炎,发生高热惊厥,首选药物是地西泮。

  52、患者,男,50岁。

夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。

进食后疼痛缓解的机制是()。

  A、交感神经兴奋

  B、胃酸被中和

  C、胃酸增多

  D、平滑肌松弛

  E、迷走神经张力增加

  【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。

进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。

  53、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。

此时首要的护理措施是()。

  A、立即取半卧位

  B、加压给氧

  C、立即气管插管

  D、保持呼吸道通畅,清除血块

  E、人工呼吸

  【解析】咯血患者突然咯血停止,面色苍白,烦躁,随即神志不清表明发生窒息,多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。

抢救措施:

最简单,最有效的方法之一是倒立病人,清除口咽部的积血,拍击背部,尽可能使气道内血液“倒出来”,达到恢复气道通畅的目的,也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。

  54、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效?

()。

  A、瞳孔缩小

  B、多汗,流涎

  C、肌纤维颤动

  D、肺部湿啰音

  E、平滑肌痉挛

  【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解,有机磷中毒症状如下:

M样症状:

兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强,表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗;

呼吸困难、肺水肿,恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁,心动过缓。

N样症状:

肌肉震颤、抽搐,严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹,中枢神经症状先兴奋后抑制,出现不安、震颤及昏迷,血管运动中枢抑制导致血压下降,呼吸中枢麻痹致使呼吸停止。

阿托品能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用,解除M样症状。

但由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用,所以对有机磷酸酯类中毒引起的肌纤维颤动、惊厥、躁动不安等无效。

  55、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。

  A、氯丙嗪

  B、避孕药

  C、强的松

  D、肼苯达嗪

  E、普鲁卡因酰胺

  【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;

也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。

  56、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。

  A、高压给氧

  B、间歇给氧

  C、酒精湿化给氧

  D、长期给氧

  E、低浓度持续给氧

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。

  57、患者,男,46岁。

车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白。

四肢湿冷,腹痛、腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。

该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。

  A、血液刺激

  B、胃酸刺激

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