铁路项目资料管理系统规程表格TB10443Word格式文档下载.docx

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表A.0.l3：

监理工程师通知单

表A.0.l4：

监理工程师通知回复单

表A.0.l5：

工程暂停令

表A.0.l6：

工程复工令

表A.0.l7：

工程延期报审表

表A.0.l8：

索赔申请表

表A.0.l9：

索赔审批表

表A.0.20：

变更设计提议单

表A.0.1施工组织设计（方案）报审表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致：

（项目监理机构）

我单位根据施工合同的有关规定已编制完成工程的施工组织设计（方案），并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

施工组织设计（方案）

施工单位（章）：

项目负责人：

日期：

年月日

专业监理工程师意见：

专业监理工程师：

项目监理机构意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

建设单位意见（需要时）：

建设单位（章）：

表A.0.2测量实施方案报审表

（项目监理机构）

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的测量实施方案，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

测量实施方案

项目负责人：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

年月日

总监理工程师审核意见：

总监理工程师：

目负责人：

表A.0.3试验实施方案报审表

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的试验实施方案，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

试验实施方案

表A.0.4分包单位资格报审表

工程项目名称：

（项目监理机构）

经考察，我方认为选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

1．分包单位资质材料；

2．分包单位业绩材料。

分包工程名称

（部位）

工程数量

（单位）

拟分包工程

合同额

分包工程占总包工程（％）

合计

专业监理工程师:

总监理工程师审查意见：

项目监理机构（章）:

表A.0.5主要进场人员报审表

（项目监理机构）

兹证明这些管理（技术）人员满足招标文件要求，请予以审查。

报审人员资格证明复印件。

施工单位（章）:

项目负责人:

日期:

序号

姓名

性别

出生

年月

职务

学历

专业

职称

年限

备注

审查结论：

专业监理工程师:

表A.0.6进场施工机械、设备报验表

下列施工机械、设备能满足工程施工需要，请审查签证并准予使用。

施工单位（章）:

技术负责人:

日期:

机械设备

名称

规格

及型号

数量

技术

状况

进场

日期

使用

工点

（施工单位）

经审查：

同意使用□

不同意使用□

表A.0.7进场材料／构配件／设备报验单

工程项目名称:

邯长邯济铁路扩能改造工程（邯长部分）施工合同段：

Ⅱ标段：

成都大西南铁路监理有限公司（项目监理机构）

下列材料／构件／设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。

附件：

1.出厂质量保证书（产品合格证）；

2.出厂检验报告；

3.自检试验报告。

施工单位（章）：

技术负责人：

规格及型号

本批数量

供货单位

到达时间

合格证

来源及产地

使用工点及部位

自检情况

取样地点及日期

检验人及检验日期

检验结果

使用日期

监理检验意见

表A.08工程开工/复工报审表

工程名称（单位、分部）

里程／部位

申请开工／复工日期

计划工期

我方承担的工程．已完成了各项准备工作．具备了开工／复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工／复工指令。

1．开工／复工报告

2．表A.04进场施工机械、设备报验单

3.表A.05主要进场人员报审表

4.表A.06进场材料／构配件／设备报验单

施工单位（章）：

审查意见：

总监理工程师:

建设单位意见

建设单位（章）：

项目负责人：

表A.0.9施工现场质量管理检查记录表

表A.0.10施工复测∕测量放样报验单

根据合同要求，我单位已完成的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。

测量及放样资料。

工程地点

放样内容

备注

测量人：

审核人：

日期：

专业监理工程师的结论：

核验合格□

纠正偏差后合格□

纠正偏差后再报□

表A.0.11工程质量事故报告单

年月日时，在

发生工程质量事故，报告如下：

1.事故经过及简要说明（详见附件）：

2.事故性质；

3.预计造成损失；

4.应急措施；

5.初步处理意见；

待进行现场调查后，另作详细调查报告。

负责人：

年月日时

收件人：

表A.0.18索赔申请表

根据合同第条规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）请予以审查批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额计算

证明材料

索赔单位（章）：

日期：

表A.0.17工程延期报审表

根据合同条款第条规定，由于

原因，我方申请工程延期，请予以审查批准。

附件：

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2.证明材料

总监理工程师意见：

表A.0.14监理工程师通知回复单

我方接到编号的监理工程师通知后，已按要求完成了工作。

请予以检查。

复查意见：

监理工程师：

表A.0.13监理工程师通知单

（施工单位）

事由：

通知内容：

监理工程师：

年月日时

收件人：

表A.0.12旁站监理记录表

气候

工程

地点

旁站监理部位或工序

旁站监理

开始时间

结束时间

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备注：

旁站监理人员：

表A.0.15工程暂停令

（施工单位）：

由于的原因，现通知你方必须于年月日时起对（工程项目名称及里程）工程暂停施工。

停工主要内容：

停工原因：

整改要求：

年月日时

收件人：

表A.0.16工程复工令

鉴于工程暂停通知所述工程暂停的原因已经消除，现通知你方于年月日时起可对工程恢复施工。

项目监理机构（章）：

表A.0.19索赔审批表

根据施工合同条款的规定，你方提供的

费用索赔申请（编号），索赔（大写），经我方审核：

□不同意索赔。

□同意索赔，金额为（大写）

同意／不同意索赔的理由：

建设单位意见

建设单位（章）：

表A.0.20变更设计提议单

由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。

提议单位（章）：

负责人：

日期；

设计单位意见：

设计单位（章）：

施工单位意见:

施工单位（章）：

监理单位意见

项目监理机构（章）:

负责人:

建设单位意见

建设单位（章）: