LA医师历年试题1998妇科肿瘤要点Word格式文档下载.docx

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D.如果治疗结束时效果很好，可1年后复查

E.外地患者可在附近医院按要求随诊，将结果寄回原治疗单位存档

90．宫颈癌体外照射包括的淋巴结区域为：

A.闭孔、髂内外、髂总、腹主动脉旁及腹股沟淋巴结

B.闭孔、髂内外、腹股沟深、部份髂总淋巴结、骶前淋巴结

C.腹股沟浅、盆腔、腹主动脉旁淋巴结

D.盆腔淋巴结、骶前淋巴结、主动脉旁淋巴结

E.髂总、腹主动脉旁淋巴结

91．宫颈残端腺癌Ⅲ期，较合理的治疗为：

A.根治性手术

B.根治性手术联合化疗

C.单纯阴道内照射

D.全盆腔中央挡铅外照射加腔内照射

E.单纯体外照射

92．为减少并发症的发生，宫颈癌放疗时应注意：

A.照射方式的选择与配合

B.照射剂量

C.腔内照射时尽量填塞以推开膀胱、直肠

D.加强阴道冲洗

E.包括以上各项

93．宫颈癌根治术后放射治疗的指征为：

A.盆腔淋巴结阳性

B.切缘不净

C.肿瘤侵及宫颈深肌层

D.手术切缘不充分

94．子宫内膜癌的术前放疗，以下哪种说法不对：

A.术前放疗的目的在于灭活肿瘤细胞，减少复发、扩散的机会

B.任何期别的患者均应行术前放疗

C.诊刮内膜病理为G3者可行术前腔内放疗

D.Ⅱ期患者可行术前放疗

E.MRI或CT示深肌层受侵的患者可行术前放疗

95．因有严重合并症而给予单纯放疗的Ⅱ期子宫内膜癌患者，腔内照射F点和A点的剂量比哪项较为合适：

A.3∶2

B.2∶3

C.1∶1

D.2∶1

E.1∶2

96．关于卵巢癌的全腹照射，下面哪项不正确：

A.适于任何期别的卵巢癌

B.照射范围是，上界达横膈，下界至盆底

C.肠粘连、肠梗阻为主要并发症

D.也可出现恶心、呕吐等急性放射反应

E.给予DT25~30Gy，6~8周完成

139．外阴癌单纯放疗的适应症是：

A.病期太晚

B.患者老年体弱

C.患者拒绝手术

D.伴有严重的合并症

E.以上均不是

140．女性，70岁，外阴鳞癌Ⅱ期，合并冠心病，行外阴癌根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术，术后宜行：

A.术后化疗

B.术后放疗

C.激素治疗

D.放疗+化疗

E.出院观察

141．外阴癌术前放疗后最佳手术时间为放疗后：

A.1~2周

B.2~4周

C.5~6周

D.8周

E.12周

142．阴道低分化鳞癌Ⅲ期，选择放射治疗，照射方式为：

A.盆腔及腹股沟淋巴结区域体外照射加阴道及宫腔腔内照射

B.单纯阴道腔内照射

C.盆腔体外照射加阴道腔内照射

D.单纯体外照射

E.体外等中心照射DT70Gy左右

143．宫颈癌传统腔内治疗属于：

A.高剂量率腔内照射

B.低剂量率腔内照射

C.高剂量率照射

D.中低剂量率照射

E.中剂量率照射

144．子宫颈粘膜腺癌对放射线的敏感程度为

A．对射线高度敏感

B．对射线比较敏感

C．对射线有一定的抗拒，但对化疗敏感

D．对射线抗拒

E．以上说法都不正确

145.宫颈癌的腔内治疗，下列叙述哪项是正确的

A.传统的腹内治疗均属于高剂量率照射

B.可通过腔内照射来提高B点剂量

C．腔内照射的等剂量曲线为正梨形

D．腔内照射的等剂量曲线为倒梨形

E．腔内照射由于剂量衰减很快，对直肠膀胱的影响很小

146．宫颈癌腔内放疗中，膀胱经造影剂充盈后，在正位X片中，膀胱剂量参考点为

A.充满造影剂的球形的顶部

B．充满造影剂的球形的中心

C.充满造影剂的球形的底部

D．充满造影剂的球体的下方0.5厘米处

E.单纯正位片不能确定

147.目前妇癌广泛采用的后装腔内治疗的主要优点有

A.照射源储留位置准确

B．对医护人员的防护好

C、治疗计划设计使剂量分布趋于合理

D．治疗时间短、并发症少、治疗的病人多

E．包括以上各项

148.女性，60岁，绝经10年，阴道不规则流血1年。

查：

BP210／100mmHg，全身浅淋巴结（-），子宫孕8周大小，余（-），心电图示房颤．肺功能检查示：

重度阻塞性通气障碍，空腹血糖250mg/dl，分段取内膜，宫腔深8cm，病理：

选择放疗的原因，哪一项不正确

A.心电图示房颤

B．合并糖尿病

C．BP210／110mmHg

D．肺功能重度损害

E.子宫孕8周大小

149.子宫内膜的低分化腺癌，侵入肌层达浆膜下，术后放疗选用哪一种方式较为合理

A.全盆照射

B．腔内照射

C.盆腔中挡铅野照射

D．腹主动脉旁淋巴结区照射

E.全盆+中挡铅野照射

150.宫颈癌放疗后，下面那条为放疗晚期并发症

A．放射性直肠反应

B．放射性直肠炎

C．宫腔积脓

D、阴道白膜反应

E．以上都是

1999年

43．阴道低分化鳞癌Ⅲ期，治疗原则为：

A.以全身化疗为主，辅以放疗

B.以放射治疗为主，辅以化疗

C.以区域化疗为主，辅以放疗

D.全身化疗加区域化疗，辅以放疗

E.以区域化疗为主，辅以全身化疗并结合腔内放疗

44．有关宫颈癌放射治疗的叙述，哪项是错误的：

A.极早期患者（0期、Ⅰa期）可仅行腔内照射

B.一般讲，应该体外照射与腔内照射配合

C.体外照射可根据具体情况，缩野照射追加一定的剂量

D.单纯腔内治疗，可使肿瘤局部很高而达到治愈的目的

E.体外照射盆腔总剂量不宜超过DT50Gy，否则并发症可能会增加

45．宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是：

A.宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量

B.宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量

C.宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量

D.宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量

E.宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量

46．宫颈透明细胞癌Ⅰb2期，恰当的治疗方式为：

A.放射治疗

B.广泛性手术治疗

C.术前放疗、广泛性全子宫切除

D.术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

E.术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢

47．宫颈残端癌的放射治疗原则：

A.与一般宫颈癌的放射治疗原则相同

B.一般采用全盆中挡铅外照射及腔内照射

C.注意避免直肠、膀胱受量过高

D.腔内治疗时充分堵塞固定

E.以上均要考虑

48．宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为：

A.减量放疗

B.暂停放疗

C.消炎、止泻等对症处理

D.注意调节饮食

E.密切观察

78．外阴癌单纯放疗的剂量为（DT）：

A.60-70Gy/6-8周

B.40-50Gy/4-5周

C.30-40Gy/3-4周

D.20-30Gy/2-3周

E.10-20Gy/1-2周

79．阴道后壁上1/3透明细胞癌，临床分期为Ⅰ期，恰当的治疗为：

B.放疗联合化疗

C.根治性手术

D.术前放疗+根治性手术

E.放疗联合热疗

80．阴道癌腔内照射时，可选择的施用器为：

A.阴道盒式容器

B.阴道柱状容器

C.针状容器

D.管状容器

E.根据肿瘤情况，以上容器均可选择使用

81．有关阴道癌体外照射的叙述，哪一项是错误的：

A.体外照射需与腔内照射相配合

B.单纯外照射就能治愈肿瘤

C.某些晚期患者，腔内治疗困难时可选择以肿瘤为中心的等中心照射并根据情况适当补充腔内照射

D.阴道下1/3肿瘤患者，体外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域

E.腹股沟区域照射时可先给予高能X线或Co60r线照射，随后用电子线补充剂量

82．宫颈癌常规放疗前的处理措施：

A.完善各项检查，进行正确的临床分期

B.止血并及时纠正贫血

C.抗炎治疗、阴道冲洗

D.消除宫颈局部大的肿瘤，为常规放疗创造条件

83．宫颈透明细胞癌，巨块型，临床Ⅰb2期，术前放疗可采用：

A.盆腔体外照射

B.半量盆腔体外照射

C.全量腔内照射

D.用阴道盒或组织间插植照射，消除或缩小肿瘤

E.以上治疗方案均不恰当

84．宫颈粘液腺癌Ⅱb期结节型。

比较恰当的治疗方案为：

B.单纯放疗

C.放疗加热疗

D.以放疗为主，结合热疗或化疗等综合治疗

E.不宜放疗

85．宫颈腺癌，临床诊为ⅠB2期，术中保留一侧卵巢，术后病理发现盆腔淋巴结阳性（2、25），应补充治疗：

A.术后辅以全身化疗

B.全盆体外照射

C.全盆体外照射适当联合化疗

D.盆腔动脉插管化疗

E.术后阴道残端腔内照射联合化疗

86．某患者，41岁，11年前因子宫肌瘤行子宫次全切除，半年前出现阴道不规则出血，妇检发现宫颈有约5cm溃疡结节状肿物双侧结节状增生达盆，病理活检为中分化腺癌，该患者的临床诊断为：

A.宫颈真性残端癌

B.宫颈假性残端癌

C.宫颈中分化腺癌IIIb结节溃疡型

D.宫颈残端中分化腺癌IIIb结节溃疡型

E.宫颈残端腺癌

87．子宫内膜低分化腺癌，肿瘤侵及肌层达浆膜下，决定给予术后辅助放疗，其指征是：

A.未行淋巴结清扫术

B.宫腔深9cm

C.肿瘤累及肌层达浆膜下

D.为低分化腺癌

E.C+D

140．外阴高分化鳞癌Ⅱ期，合并冠心病，行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术，术后腹股沟照射剂量宜为（DT）：

A.10~20Gy/1~2周

B.20~30Gy/2~3周

D.40~50Gy/4~5周

E.50~60Gy/5~6周

141．女性，65岁，因发现外阴肿物半年，生长迅速而入院，查，腹股沟淋巴结（--），阴蒂肿物3.5×

3cm3,基底活动受限，表面溃疡有坏死，尿道受侵约1cm，术前照射部位在：

A.左侧腹股沟区

B.右侧腹股沟区

C.双侧腹股沟区

D.外阴区

E.双侧腹股沟区+外阴区

142．外阴癌术前放疗后最佳手术时间为放疗后：

143宫颈癌传统腔内治疗三大体系为：

A.斯德哥尔摩法、巴黎法、曼彻斯特法

B.斯德哥尔摩法、Heyman填塞法、巴黎法

C.斯德哥尔摩法、Heyman填塞法、曼彻斯特法

D.斯德哥尔摩法、北京镭容器治疗法、巴黎法

E.巴黎法、Heyman填塞法、曼彻斯特法

144．某宫颈癌患者腔内治疗时，他每周一次，每次6Gy，照射时间为15分钟，该治疗属于：

A.中剂量率腔内照射

B.中高剂量率腔内照射

C.低剂量率腔内照射

D.高剂量率腔内照射

E.以上都不是

145．宫颈癌体外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为：

A.闭孔下缘

B.L4~5间隙水平

C.股骨头内1/2

D.以体中轴为中线两侧对称，前后对应

146．女，30岁，阴道不规则流血1年，查：

浅淋巴结（---），宫颈3.5cm，质硬，宫体：

常大，余（---）,分段取内膜，（颈管）：

慢性炎症，（宫内膜）：

高分化腺癌，MRI示：

子宫深肌层受侵：

该患者的最佳治疗为：

A.单纯放疗

B.术前放疗+手术

C.手术+术后放疗

D.激素治疗

E.手术+放疗+化疗

147．子宫内膜癌放疗中F点的概念是：

A.宫腔源顶端旁开2cm

B.穹窿上2cm，子宫中轴外2cm

C.穹窿上2cm，子宫中轴外5cm

D.穹窿上5cm，子宫中轴外2cm

E.穹窿上2cm，子宫中轴外3cm

148．子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为：

A.20~30Gy

B.30~40Gy

C.40Gy

D.40~50Gy

60Gy

149．子宫内膜高分化腺癌中，MRI示：

子宫深肌层受侵。

常用术后放疗采用：

A.腔内放疗

B.单纯体外照射

C.腔内+体外放疗

D.组织间插植

E.放疗+化疗

150．在卵巢癌中，对放射线最敏感的肿瘤是：

A.无性细胞瘤

B.颗粒细胞瘤

C.浆液性腺癌

D.粘液性腺癌

E.库肯伯（Krukenbeng）氏瘤）

2000年

100．外阴癌单纯放射治疗剂量和照射范围：

A．60Gy~70Gy/6周~8周，超过肉眼所见肿瘤4cm以上

B．60Gy~70Gy/6周~8周，超过肉眼所见肿瘤2cm以上

C．50Gy~60Gy/5周~7周，在尿道口上缘

D．50Gy~60Gy/5周~7周，包括整个外阴部

E．60Gy~70Gy/6周~7周，包括尿道口和肛门

101．外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射野范围是：

A．按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结

B．平行于双侧腹股沟照射

C．全盆大野垂直照射

D．全盆照射并包括会阴部

E．双侧腹股沟及外阴区

102．阴道上段鳞癌，旁组织受累已达盆壁，首选治疗是：

A．外照射盆腔及腹主动脉旁淋巴结

B．外照射盆腔加腔内放射治疗

C．全盆外照射

D．全盆照射加手术

E．腔内放射治疗加手术

103．阴道癌腔内照射时，下述施用器的选择中哪项是错误的：

A．针状容器

B．盒式容器

C．排管式容器

D．模式容器

E．最好使用一种容器

104．阴道癌的治疗原则，哪项是错误的：

A．早期病例，视肿瘤位置，也可手术切除

B．各期均可行放射治疗

C．阴道上1/3小肿瘤，可宫颈癌手术进行

D．阴道后壁肿瘤，应增加外照射剂量

E．阴道口附近肿瘤，可行手术切除

105．下列哪种治疗方法属传统的巴黎法腔内放射治疗：

A．每次上镭72小时、共2次

B．每次上镭24小时~28小时、共2次

C．每次上镭20小时~24小时、2次以上

D．每次上镭120小时、仅1次

E．每次上镭120小时、2次~3次

106．Ⅲa期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄，最佳治疗方案是：

A.放射治疗+手术+化学治疗

B.化学治疗+手术+放射治疗

C.根治性放射治疗，适当增加外照射剂量，减少腔内照射剂量

D.根治性放射治疗，腔内照射剂量和外照射剂量相同

E.手术+放射治疗

107．宫颈癌术后，哪种情况可不需术后放射治疗：

A.盆腔有淋巴结转移

B.淋巴管和血管有癌栓

C.宫颈间质浸润深达肌层

D.Ⅰa期鳞癌，切缘无癌

E.肿瘤巨大，但切缘无癌

108．宫颈癌术后放射治疗适应症是：

A.隐匿性宫旁浸润

B.腺癌及腺鳞癌

C.手术切缘未净

D.盆腔淋巴结转移

109．宫颈癌组织间插植的优点是：

A.局部肿块消除快

B.止血效果显著

C.根据肿瘤形状调整插植排列

D.操作简便、无需麻醉

110．宫颈癌淋巴转移的一般规律是：

A.闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结

B.宫颈旁—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结

C.骶前--闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结

D.宫旁--闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结

E.宫颈旁--闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结

111．子宫内膜癌腔内放射治疗时，F点代表：

A.子宫底部肿瘤受量

B.子宫颈部肿瘤受量

C.子宫体部肿瘤受量

D.子宫腔内肿瘤受量

E.子宫体外肿瘤受量

112．子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴结转移，照射剂量是：

A.20Gy~30Gy/2周~3周

B.30Gy~40Gy/3周~4周

C.40Gy~50Gy/4周~5周

D.50Gy~60Gy/5周~6周

E.60Gy~70Gy/6周~7周

113．宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有：

A.阴道狭窄

B.照射剂量过高

C.腔内放射源位置不当

D.A+B+C

E.A+B

137．外阴癌术前放射治疗剂量是：

C.35~45Gy

E.45~55Gy

138．外阴癌术前放射治疗适应症，哪项是错误的：

A.阴道下1/3受侵

B.肿瘤累及尿道口或肛门

C.病变较大、浸润较深

D.肿瘤较大、合并感染

E.合并外阴白斑和溃疡

139．腔内放射治疗阴道癌，正确的剂量参考点是：

A.膀胱后壁

B.直肠前壁

C.肿瘤基底部

D.A点

E.B点

140．绝经后阴道不规则流血，最常见于以下哪些病：

A.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌

B.子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌

C.阴道癌、输卵管癌、卵巢癌

D.阴道癌、宫颈癌、卵巢癌

E.阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌

141．宫颈癌术后残端复发，道选的治疗方法是：

B.化学治疗+手术

C.放射治疗+手术

D.手术

E.加温治疗+化学治疗

142．有关术前放射治疗宫颈癌的优点，不包括哪一项：

A.能缩小肿瘤，提高手术切除率

B.能降低癌细胞生物活性及术中播散

C.可获得切除边缘最宽的?

?

D.有利于肿瘤的完整切除

E.能降低机体局部抵抗力，增加术后感染

143．影响宫颈癌放射治疗效果的因素中哪项是错误的：

A.宫腔积浓和盆腔感染

B.患者年龄和家族因素

C.照射剂量和疗程长短

D.肿瘤病理类型和分级

E.临床分期和患者情况

144．宫颈癌组织间插植，一般适合于哪种类型宫颈癌：

A.颈管型宫颈癌

2001年

1．宫颈癌的腔内治疗，下列叙述哪项是正确的

A.传统腔内治疗均属于高剂量率照射

C.腔内照射的等剂量曲线为正梨形

D.腔内照射的等剂量曲线为倒梨形

E.腔内照射由于剂量衰减很快，对直肠、膀胱的影响很小

24．放射治疗宫颈癌，直肠受量参考点的位置是：

A.阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁10cm

B.阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm

C.阴道源末端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁10cm

D.阴道源末端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm

E.阴道源上端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm

25．在下列HPV亚型中，哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切：

A.HPV6型和11型

B.HPV16型和18型

C.HPV16型和31型

D.HPV11型和33型

E.HPV11型和18型

26．宫颈癌，左侧宫旁可触及一孤立性的固定肿块，按UICC分期为：

A.T2bN1M0

B.T2aN2M0

C.T2bN2M0

D.T3N1M0

E.T3N2M0

100．外阴癌术后下列哪种情况需术后放疗：

A.为防止术后并发症

B.病人和家属要求放疗

C.肿瘤切缘离切口太近

D.切缘已净，但医生不放心

E.为促进切口愈合

101．外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射剂量是：

A.30Gy/3周~4周

B.40Gy/4周~5周

C.50Gy/5周~6周

D.60Gy/6周~7周

E.70Gy/7周~8周

102．阴道口糜烂型小细胞癌，首选治疗是：

B.化学治疗

C.手术+放射治疗

D.放射治疗+加温治疗

E.化学治疗+放射治疗

103．对Ⅱb期宫颈鳞癌，最佳治疗方案是：

A.广泛性全子宫切除+化学治疗

B.术前放射治疗+次广泛全子宫切除

C.术前化学治疗+次广泛全子宫切除

D.外照射+腔内照射

E.次广泛全子宫切除+术后放射治疗

104．阴道不规则流血3个月，妇科检查宫颈光滑，应首选做以下哪项检查：

A.宫颈多处咬取活检

B.宫颈管内多处咬取活检

C.分段性刮宫

D.宫颈椎形切除

E.阴道细胞学涂片

105．子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移，外照射范围是：

A.髂总和腹主动脉旁淋巴结区

B.髂动脉区和盆腔淋巴结区

C.盆腔和腹主动脉旁淋巴结区

D.腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区

E.盆腔和双侧腹股沟淋巴结区

106．子宫内膜癌的治疗原则是：

A.各期均可以腔内放射治疗为主，辅以外照射和激素治疗

B.以手术为主，辅以放射治疗、化学治疗、激素等综合治疗

C.晚期患者放射治疗和手术治疗均可，辅以化学治疗或激素治疗

D.各期均应以放射治疗为主，辅以化学治疗或激素治疗

E.癌细胞Ⅰ级以放射治疗为主，辅以化学治疗

136．外阴癌术后照射腹股沟区，哪项是正确的：

A.可单用电子线照射

B.可单用8MVX放射线照射

C.照射野不一定平行于腹股沟韧带

D.可用X线和电子线混合照射

E.前后野应同时照射

137．影响外阴癌预后的主要因素有：

A.肿瘤侵犯范围

B.年龄

C.一般身体状况

D.体重

E.是否绝经

138．妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型，哪项是错误的：

A.盒式阴道容器

B.排管式阴道容器

C.北京型阴道容器

D.模式阴道容器

E.哑铃型阴道容器

139．Ⅱ期阴道癌，最佳治疗方案是：

A.外照射+手术

C.外照射+腔内放射治疗

D.单纯腔内放射治疗

140．Ⅱ期阴道下段肿瘤，最佳治疗方案：

A.盆腔及双腹股沟区照射+腔内放射治疗

B.腔内放射治疗+化学治疗

C.阴道区照射+腔内放射治疗

D.腔内放射治疗+手术

E.盆腔及腹股沟区照射

141．哪期宫颈鳞癌适合单纯腔内放射治疗：

A.0-Ⅰa

B.0-Ⅰb1

C.0-Ⅰb2

D.0-Ⅱa

E.0-Ⅱb

142．宫颈癌病人出现肾盂积水，FIGO分期为几期：

A.Ⅱa期

B.Ⅱb期

C.Ⅲa期

D.Ⅲb期