脾虚的症状及治疗Word格式文档下载.docx
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湿盛可以导致脾虚,脾虚也可以生湿,往往互为因果。
因脾虚失运,水湿停留,多属本虚标实之证。
本虚为主者,治多健脾,佐以化湿;
标实为主者,则应以祛湿为主,兼以运脾。
下面介绍几种常见脾虚病症的治疗方法:
1.脾虚呕吐
证候:
饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,口淡不渴,面白少华,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。
脾虚呕吐为脾脏虚弱,胃气上逆所致。
治则:
健脾和胃止呕。
主方:
香砂六君子汤加减。
2.脾虚泄泻
大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。
脾虚泄泻由脾虚失运,湿注肠道所致。
健脾渗湿止泻。
参苓白术散加减。
3.脾虚水肿
身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。
脾虚水肿由脾虚水停,泛溢肌肤所致。
温脾利水消肿。
实脾饮加减。
4.脾虚出血
便血紫黯,甚则黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
脾虚出血乃脾气虚弱,血失统摄为罹。
健脾益气摄血。
生脉饮合参附汤加减。
5.脾虚带下
带下绵绵,量多色淡黄或色白如涕唾,无臭,并且面色淡黄,精神疲倦,不思饮食,腰酸腹坠,或下肢浮肿、便溏等。
脾主运化水湿,脾虚则运化无能,聚湿下注,伤及任、带二脉而致。
健脾益气,升阳除湿。
主方:
完带汤,水煎服。
6.脾虚经闭
经闭,常兼见饮食不振,痞满,大便不实等症。
多因脾胃虚弱,健运失职,复为饮食所伤,饮食日见减少,导致生化之源不足,无血下达冲任胞宫而致经闭。
补脾胃、养气血。
八珍汤加减。
7.脾虚多涎
神疲,面色萎黄,涎多清稀。
《证治准绳·
幼科》:
“小儿多涎,由脾气不足,不能四布津液而成。
”治则:
补益脾气摄津。
五味异功散加减。
8.脾虚生风
以手足微搐,肢冷,昏睡露睛,口鼻气微主证。
脾虚引动内风,多由吐泻或药、食损脾所致。
《张氏医通·
诸风门》:
“若体倦神昏不语,脉迟缓,四肢欠温者,脾虚生风也。
补脾熄风。
六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。
9.脾虚如球
目之上下眼胞肿胀,虚起如球,无赤痛,喜按。
因脾虚挟湿或气血不足,虚火壅于气分所致。
补脾益气为主,辅以祛邪之药。
补中益气汤加减。
10.脾虚生热
面色萎黄,神疲倦怠,目之上下眼胞肿胀,舌淡苔黄腻,脉细数无力,烦渴不能多饮,皮屑增多,言语无力,小便短赤,耳鸣遗精。
因脾虚所至内湿停滞,久而生热,无养气血,水湿不化,阴虚阳盛。
健脾益气、养气血为主,辅以清虚热,滋肾阴。
人参健脾丸合知柏地黄丸加减。
预防
1.脾虚证的宜忌食物
(1)宜食食物具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品,如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。
(2)忌食食物性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等;
味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等;
利气消积,容易耗伤脾气的食品,如荞麦、山楂、萝卜、香菜等。
2.食疗
脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑,对脾胃病患者来说,食疗亦不可缺少,但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食,即所谓“辨证施食”,若平素脾胃虚寒的人,或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等,应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等,若脾胃虚弱的人,宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。
若胃热素盛的人,宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒生津之品;
若气机阻滞者,宜多食萝卜、佛手、金橘,或用橘皮做成的调料。
(1)药点药饭药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心,用以防治疾病的一种方法。
方1.橘红糕:
鲜橘皮,打碎成细粒后用糖浸渍,再和入面粉制成糕点。
适用于食欲不振,消化不良,咳嗽痰多。
方2.豆蔻馒头:
白豆蔻粉撒入适量面粉内,再蒸煮成馒头,适用于腹胀、食欲不振。
方3.红枣益脾糕:
红枣、白术,干姜,鸡内金。
先煮熬取汁,再将汁与面粉及适量的糖制成糕,适用于胃呆纳减,大便溏薄。
方4.山药饭:
山药、莲肉、米仁、扁豆各,洗净切碎,莲肉去皮,芯后煮烂,再与粳米一起煮饭,适用于脾虚泄泻、食欲不振。
方5.八仙糕:
黄芪、白术、山药、山楂、茯苓、陈皮、湘莲末、党参。
先将上述药物煎煮取汁,再与适当粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。
适用于脾虚泄泻,食欲不振。
方6.麻仁玉米糕:
火麻仁、芝麻各,玉米粉、红糖适量,将火麻仁研末、芝麻洗净,放入玉米粉拌匀,再加入红糖用水和面做成糕。
适用于脾虚气血亏损引起的便秘。
(2)补脾食物马铃薯:
味甘、性平。
补气、健脾。
宜于脾虚体弱,食欲不振,消化不良。
发芽的马铃薯芽与皮有毒,忌食。
红薯:
味甘、性平,归脾胃经。
补脾胃、益气力、宽肠胃。
宜于脾胃虚弱、形瘦乏力、纳少泄泻。
多食易引起反酸烧心、胃肠道胀气。
香菇:
益胃气,托痘疹。
宜于脾胃虚弱,食欲不振,倦怠乏力。
属于发物,麻疹和皮肤病、过敏性疾病忌食。
山药:
味甘、性平,归脾、肺、肾经。
补气健脾,养阴益肺,补肾固精。
宜于脾气虚弱,食少便溏,慢性泄泻。
湿盛和气滞胀满者忌食。
栗子:
味甘、性温,归脾、胃、肾经。
补脾健胃,补肾强筋,活血止血。
宜于脾虚食少,反胃,泻泄。
气滞腹胀者忌食。
红枣(大枣):
味甘、性温,归脾、胃经。
补益脾胃,养血安神。
宜于脾胃虚弱,食少便稀,疲乏无力。
气滞、湿热和便秘者忌食。
鸡肉:
补中益气,补精添髓。
宜于脾胃虚弱,疲乏,纳食不香,慢性泄泻。
实证、热证、疮疡和痘疹后忌食。
兔肉:
味甘、性凉。
补中益气,凉血解毒。
宜于脾虚食少,血热便血,胃热呕吐反胃,肠燥便秘。
虚寒、泄泻者忌食。
猪肚:
味甘、性温。
补益脾胃。
宜于虚弱、泄泻,近代用于胃下垂和消化性溃疡。
牛肚:
益脾胃,补五脏。
宜于病后气虚,脾胃虚弱,消化不良。
羊肚:
补虚弱、益脾胃。
宜于形体瘦弱、脾胃虚寒。
牛肉:
味甘、性平,归脾、胃经。
补脾胃,益气血,强筋骨。
宜于脾胃虚弱,食少便稀,中气下陷,慢性泄泻。
桂鱼:
补脾胃,益气血。
宜于脾胃虚弱,食欲不振。
虚寒证、寒湿证忌食。
泥鳅:
味甘、性平,归脾、肺经。
补中益气,利水祛湿。
宜于中气不足、泄泻、脱肛。
粳米:
补中益气,健脾和胃。
宜于中气不足,倦怠乏力、食少便溏,脾胃不和,呕吐、泄泻。
籼米:
味甘、性温,归肺、脾、心经。
补脾胃,养五脏。
宜于脾虚湿盛腹泻。
热证、湿热证、阴虚证忌食。
糯米:
味甘、性温,归脾、胃、肺经。
补中益气,补肺敛汗。
宜于脾虚腹泻,因粘滞难化,食积证、气滞证、湿证、脾虚胃弱及消化不良者忌食。
扁豆:
味甘、性微温,归脾、胃经。
健脾化湿,清暑和中。
宜于脾虚湿盛,食少便稀,暑湿吐泻。
豇豆:
味甘、性平,归脾、肾经。
健脾,补肾。
宜于脾胃虚弱,腹泻,呕吐。
气滞证和便秘者忌食。
蜂蜜:
味甘、性平,归脾、肺、大肠经。
补脾缓急,润肺止咳,润肠通便。
宜于脾胃虚弱之胃痛,津亏肠燥之便秘,近代用于消化性溃疡。
湿证、湿热证、胃胀腹胀、呕吐、便稀者忌食;
不宜与葱、莴苣同食。