医学信息技术.docx

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医学信息技术

第三章医学信息基础知识

一、单选题

1、信息系统的功能有（D）。

A．数据采集、数据传输、数据处理

B．数据传输、数据处理、数据存储

C．数据处理、数据存储、数据输出

D．数据采集、数据传输、数据处理、数据存储、数据输出

2、网络信息载体主要通过（B）实现。

A．杂志B．网络浏览器C．图书馆D．信息库

3、信息的获取工具中没有（D）。

A．扫描仪B．录音设备C．数码相机D．书籍

4、信息在存储或传输过程中保持不改变、不破坏和不丢失的特性是信息的（A）。

A．完整性和精确性B．可用性C．保密性

D．可控性E．可读性

5.关于数据和信息的关系叙述正确的是（D）。

A．相互独立

B．完全一样

C．经过加工过的数据就是信息

D．只有经过加工和处理或换算成人们想要的数据，才能称为信息

6、医学信息不包括（B）。

A．基础学科B．人文学学C．临床学科D．预防医学与公共卫生

7．信息系统的组成起主导作用的是（D）。

A．信息源B．信息处理器C.信息用户D.信息管理者

8．信息传输与医学信息传输的传输方式（A）。

A．既有有线传输又有无线传输B．前者用有线传输，后者用无线传输

C．前者用无线传输，后者用有线传输D．有线传输和无线传输均不用

9．数据、知识、信息三者的关系是（C）。

A．知识包含数据和信息B．数据包含知识和信息

c．信息包含数据和知识D．知识包含数据，数据包含信息

10．狭义的信息检索是指（B）。

A．信息存储B．信息查找C．网络检索D．光盘检索

11．限制检索是把检索限定在（B）。

A．句子B．字段C．关键词D．摘要

12．位置检索符包括（B）。

A．、N0T、B．、C．*、+、-D．（）、*、+

13．医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、资金流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总，加工成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的自动化的管理及各种服务的信息系统，通常简称为（B）。

A．B．C．D．

二、多选题

1．信息检索技术主要包括（）。

A．布尔逻辑检索B．截词检索C．限制检索D．位置检索E．加权检索

2．逻辑或检索的作用是（）。

A．缩小检索范围B．扩大检索范围C．提高查全率D．提高查准率

3．医学数据包括（）。

A．叙述、测量数值B．编码数据、文本数据C．记录的信号、图像D.标本

4．信息系统的类型有（）。

A．办公自动化系统B．数据处理系统C．管理信息系统D．决策支持系统

5．世界经济合作组织将知识分为（）。

A．知道是什么的知识B．知道为什么的知识

C．知道怎么做的知识D．知道是谁的知识

6．信息系统主要与（）有关。

A．信息加工B．信息传递C．信息存储D．信息安全

7．文献信息的载体主要有（）。

A．书籍B．报刊c．杂志D．胶片

8．医学信息学的研究范畴主要有（）。

A．信息的采集、加工、传输、分析和利用

B．计算机和网络技术

C．图像处理和医学成像技术

D．智能

9．医学信息系统的意义是（）

A．医学知识教育

B．完善公共卫生环境

C．提升医疗服务整体水平

D．促进教学、科研发展

第九章医院信息系统

一、单选题

1．医院信息系统英文缩写为（B）。

A．B．C．D．

2．为进一步推进以电子病历为核心的医院信息化建设，卫生部组织制定并公布实施《基于

病历的医院信息平台建设技术解决方案》是在（A）年。

A．2011B．2009C．2004D．2007

3．电子病历的英文缩写为（B）。

A．B．C．D．

4．医学影像系统的英文缩写为（D）。

A．B．C．D．

5．实验室信息系统的英文缩写为（A）。

A．B．C．D．

二、多选题

1．临床诊疗部分由（）组成。

A．门诊医生工作站B．住院医生工作站C．护士工作站

D．临床检验系统E．外接口部分

2．需客户化的字典由（）组成。

A．人事字典B．财务字典c．药品字典

D．民族字典E．医嘱字典

3．数据字典的编码原则由（）组成。

A．树形分类编码B．平面型分类编码C．立体型分类编码

D．无分类含义编码E．混合型编码

4．字典经常需要做维护，不断地进行增加、删除、修改，有以下几种字典：

（）

A．医嘱项目字典B．收费项目字典c．地区名称字典

D．民族字典E．药品名称字典

5．以下部分属于系统维护的工作的有（）。

A．工作参数修改B．数据字典维护c．用户权限控制

D．数据备份和恢复E．操作口令或密码设置和修改

三、判断题

1．数据字典编码标准：

为了确保数据规范，信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国标、行业标准及部标的数据字典，应采用相应的有关标准，不得自定义。

（√）

2．由于信息系统安全因素，而导致的患者隐私泄露或医疗资料信息丢失，不仅是对患者权益的侵害，同时也为医院带来了困难，所以医院不应该负法律责任。

（×）

3．证书认证系统（简称系统），是对数字证书进行证书生命周期全过程管理的安全系统。

（√）4．安全不仅是管理问题，更多的是技术问题，人的因素不是关键。

（×）

5．职权分离的数据库审计设备的部署，友好真实的操作回放功能，不仅满足了信息系统安全等级保护及企业内控的规范要求，同时使攻击行为、违纪行为暴露无遗，为公安机关查处违法案件提供了有力的证据。

（√）

第十章临床信息系统习题

一、单选题

1.关于挂号，以下说法正确的是（D）。

A．集中挂号的挂号和分诊是合在一起的过程

B．分诊挂号的挂号和分诊是分开进行的两个过程

C．目前大多数医院采用分诊挂号的方式

D．分诊挂号可以减少挂号排队现象，提高医院挂号的效率

2.数字化医院的重要标志是（D）。

A．护士工作站B．门诊挂号系统

C．药房管理系统D．医生工作站

3.目前医院门诊比较常用的收费方式是（A）。

A．划价收费一体化模式B．分散划价统一收费模式

C．单纯模仿手工作业模式D．预交金模式

4.门诊药房子系统对于医生的处方进行审查，发现处方中潜在的配伍禁忌、药物不良反应等不安全因素。

这个功能称为（B）。

A．药品字典功能B．合理用药咨询

C．综合查询功能D．知识库功能

5.通过记录各相关部门准确及时的患者的入、出、转信息，形成全院的流动日报的护士工作是（C）。

A．入出转管理B．流通日报

C．流动统计D．床位管理6．根据医嘱的计费属性，医嘱可以分为计价医嘱、不计价医嘱，还有（B）。

A．自动计价医嘱B．不摆药类药疗医嘱

C．公费医嘱D．自费医嘱

7．药方中，药品的摆放按照（C）进行分类，而且必须与账目排序一致，以便实际操作。

A．药品名称B．药品价格

C．药理作用D．药品效果

8．临床上没有需求，2个月未出库的药品称为（C）。

A．毒麻药B．精神药品

C．呆滞药品D．库存药品

9．护士工作站医嘱处理的流程是（A）。

A．录入→审核→打印→执行B．审核→录入→打印→执行

C．录入→打印→审核→执行D．录入→执行→打印→审核

10．在特殊情况下，药房需将药品出库给其他科室或药房，可以通过（C），录入出库单、药品出库。

A．门诊处方发药B．其他处方发药

C．批量出库D．摆药出库

11．临床信息系统的英文缩写为（C）。

A．B．

C．D．

二、多选题

1．门诊安排主要包括（）几个步骤。

A．门诊号别的定义B．门诊安排表的定义

C．门诊费用的定义D．门诊号表的生成

E．门诊号表的注销

2．门诊医生工作站的功能有（）。

A．支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收住院等诊疗活动

B．实现对病区一次性卫生材料消耗的管理

C．提供常用处方模板，对处方进行自动检测和咨询功能，例如药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应证等

D．提供医嘱模板，提供医院、科室、医生常用临床项目字典及相应编辑功能

E．自动核算就诊费用，支持医保费用管理

3．护士工作站的主要功能有（）。

A．医嘱管理：

实现医嘱的录入、审核、确认、打印、执行、查询

B．基本护理管理：

实现基本护理管理，包括录入、打印护理诊断、护理计划、护理记录、护理评价单、护士排班表等

C．日常护理工作管理：

包括接收患者、分床、调床、转科、通知出院等功能

D．决策支持功能

E．为护士提供护理知识库

4.住院医生工作站的主要功能有（）。

A．提供常用处方模板，对处方进行自动检测和咨询功能，例如药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应证等

B．提供医嘱模板，提供医院、科室、医生常用临床项目字典及相应编辑功能

C．医嘱支持功能

D．转床、转科、出院管理

E．为患者提供护理信息

5．门诊药房管理系统的主要功能有（）。

A．处方管理B．出入库管理

C．患者信息管理D．药品管理

E．药品字典管理

6．住院药房管理系统的主要功能有（）。

A．医嘱管理B．出入库管理

c．患者信息管理D．药品管理

E．药品字典管理

7．门诊收费系统的主要功能有（）。

A．退费处理B．打印报销凭证

C．结账D．查询和统计

E．划价收费

8．住院结账系统的主要功能有（）。

A．预交金管理B．减免费管理

C．负数冲账管理D．划价收费

E．收费监督

9．药房管理系统的主要功能有（）。

A．基本信息管理B．购药计划管理

c．药品的进销存管理D．药品字典管理

E．药品质量管理

10．制剂管理系统的主要功能有（）。

A．制剂库房管理：

包括原辅料、包装材料的入库、出库、盘点、领用、报废、消耗、销售等的管理

B．制剂的半成品、成品管理：

包括半成品、成品的入库、出库、销售、报废、盘点等的管理

c．制剂的财务账目及报表分析：

包括月收支报表、月发出成品统计表、原辅料出入库明细表、原辅料、卫生材料及包装材料月消耗统计表、部门领用表清单等

D．呆滞药品管理：

2个月未出库的药品，说明临床上没有需求，盘点以后自动生成呆滞药品清单，进行退库处理

E．提供计划、采购、应付款和付款的管理

11．合理用药咨询系统的主要功能有（）。

A．药疗方案查询B．处方医嘱分析

C．药物相互作用审查D．药品不良反应查询

E．药品用法咨询

三、判断题

1．对于门诊押金模式，表面上看这种方式方便了患者，实际操作起来却非常麻烦，管理非常复杂。

（√）

2．患者在办理完入院手续后就可以得到护士安排的病床、接受医生诊治。

（×）

3．医生或护士录入医嘱后就可以由护士或其他医技科室执行医嘱。

（×）

4．医嘱一般分为长期医嘱、临时医嘱。

（√）

5．住院结账信息系统能够为预交金的催补提供多种手段。

比如，可以设置催补金额下限或比率控制线，即当患者医疗费用支出和住院预交金的差额或者比例超过控制线即可进行催补。

（√）

6．如果一种药品没有包含在药品字典中，它就无法在医院信息系统的其他软件中使用。

（√）

7．在药房管理信息系统中，药品的入库必须遵循票据、实物二者相符的原则，经过审核后，计算机确认入库。

（×）

8．通过合理用药咨询系统可以对处方或医嘱中潜在的不合理用药进行审查和警告，可以对药物信息进行查询，可以对药品的用法用量等进行提示。

（√）

9．负数冲账就是取消（或退还）已经计入费用清单的医疗费。

住院收费系统提供这种功能就是为了平衡患者的医疗收费账目，达到准确收费，避免因计费收费不准确、退费不方便造成的经济纠纷。

（√）

10．换号是指因患者或其他原因造成放弃原来已挂的号的过程。

（×）

第十一章护理信息系统

一、单选题

1．护理信息的特点不包括（C）。

A．生物医学属性B．相关性c．典型性D．大量性

2．护理信息学不应该包括下列（C）内容。

A．人工智能与决策支持系统在临床护理中的应用

B．医院及其他医疗机构利用计算机化的预约与排班系统自动查询医护工作人员

C．利用计算机对家属进行教育

D．医院信息系统中的护理应用

3．护理管理是指日常护理工作中需要处理的一些信息以及处理过程。

以下（A）是理的内容。

A．转抄医嘱信息B．包床c．退药管理D．住院患

4．护理信息系统的优点不包括（D）。

A．护理信息系统结构合理，软件设计、调试、修改方便，信息交流、资源共享性好，整体性强，利于管理和维护

B．界面友好，操作简便，易学。

医护人员通过2周（每日半天）的培训，就能基本掌握系统的计算机操作

C．对整体护理的支持

D．减少了护士护理工作时间

5．护理信息系统的发展趋势：

医疗事务的全过程跟踪与监督、条形码与射频芯片识别（）技术、慢性病管理、远程护理系统和（B）。

A．急性病管理B．护理专家系统c．家庭护理D．社区服务

二、多选题

1．护理信息系统是指一个由护理人员和计算机组成，能对护理管理和临床业务技术信息进行（）的系统，是医院信息系统的一个子系统。

A．收集B．存储C．处理D．传送

2．护士工作站的功能有（）。

A．护理管理B．患者费用管理C．床位管理D．库存管理

3．用药类医嘱生成步骤包括（）。

A．选择患者B．选择日期

C．选择用药项目类别D．生成

4．转科操作步骤包括（）。

A．选择患者B．选择接收科室C．选择空床

D．申请E．接收患者

5．医嘱查询步骤包括（）。

A．选择患者B．选择医嘱查询

C．选择空床D．选择具体医嘱

6．检验申请单处理步骤包括（）。

A．打印条形码标签B．确认条形码C．采集标本

D．标本登记E．标本送检验科室

三、判断题

1．护理信息学是关于护士在收集和管理信息，利用数据获得信息和知识，基于知识的决策和推断为患者全方位服务做出分析、模块化和规范化的学科。

（√）

2．护理信息系统是以护士工作站为主，包括病房护理信息子系统（护士工作站）、护理质量信息管理子系统、护理人力资源信息管理子系统、护理科研管理信息子系统、护理教学管理信息子系统、物资管理信息子系统等。

（√）

3．诊疗类医嘱生成步骤包括选择医嘱类型、选择患者、选择日期、选择诊疗项目类别、生成。

（×）

4．护士工作站的典型工作流程：

医嘱确认、诊疗类医嘱生成、用药项目类医嘱生成、打印药品单、打印治疗卡、录入患者体征信息、患者转科、整理床位、患者出院、医嘱查询、检验申请单处理。

（√）

5．护理人力资源信息管理子系统包含护理人员基本信息、护理工作量统计、护理工作质量考核和业务考核。

（√）

6．医嘱有录入医嘱和停止医嘱之分，录入医嘱指医生新录入的医嘱；停止医嘱用于停止长期医嘱的执行，这两类医嘱程的处理方式相同。

（×）

7．护士手持移动护士工作站，能在患者床旁及时地看到患者的各种医嘱信息，能实时采集患者的生命体征，并将数据直接记录在后台数据库中，解决了目前医院信息系统（）护士工作站软件无法实现的问题，将护士工作站延伸和扩展到了患者床头。

（√）

8．远程护理是利用远程通信技术来传输医学信息以便进行诊断和治疗、护理和教学的一门应用学科。

（×）

9．专家系统就是利用储存在计算机内某一特定领域的专家知识，来解决现实问题的护理系统。

（×）

10．病房护理信息子系统也称为护士工作站。

它的主要任务是配合医生工作站完成患者护理信息工作。

其主要为协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作。

（√）

第十二章电子病历

一、单选题

1．电子病历的组成元素包括基础信息与诊疗信息，其从信息的表现形式上，可以分为文字型、图表型和（B）型。

A．声音B．影像c．图像D．视频

2．关于电子病历，下列说法不正确的是（C）。

A．电子病历是资讯和通信技术在医疗卫生活动中催生的新生事物

B．电子病历是以患者为中心的、完整的、终身的、纵向的、多媒体的、包含所有重要临资讯的记录

C．在医院内部，电子病历是一个独立的系统

D．电子病历建立在各类临床资讯系统充分成长的基础上，临床资讯系统构成了它的资讯源

3．下列不属于电子病历特点的是（C）。

A．传输速度快B．成本低C．书写方便D．使用方便

4．电子病历系统的基础与关键是（D）。

A．硬件系统的性能B．医院的规范化管理

C．高素质的医护人员D．科学规范的电子病历模板

5．下列不属于电子病历信息特点的是（A）。

A．以网络为基础B．以信息源为基础C．以时间为序D．以问题为中心

6．为了便于电子病历在院际间的信息交流，最重要的是需要（B）。

A．高速可靠的计算机网络B．制定院际病历信息交换格式

C．规范科学的病历书写格式D．稳定可靠的电子病历系统

7．将医院其他信息系统（例如、等）的信息（例如心电图、x射线片等）传递到电子历系统中，是通过系统的（C）。

A．医院局域网络的网关B．医院局域网络的核心交换机

C．接口D．数字化设备

8．下面对电子病历建设的叙述中，正确的是（A）。

A．电子病历不是产品

B．系统的安全性是重要的，但首先是系统的可靠性

C．电子病历中的技术是系统建设的驱动力

D．系统建设成败的决定因素首先是技术，其次是人

9．医院实现电子病历的实质是（D）。

A．手工病历的电子化

B．病历信息的结构化

C．医院管理的自动化

D．医院以患者为中心的计算机信息化的系统工程

10．目前，电子病历的发展方向是（C）。

A．高速可靠的计算机网络B．功能强大的软件系统

C．多媒体电子病历系统D．完善的信息服务系统

第十五章实验室信息系统

一、单选题

1．实验室信息系统的英文缩写为（C）。

A．B．C．D．

2．我国的开始出现于（B）。

A．20世纪70年代初B．20世纪80年代末

C．21世纪初D．20世纪60年代

3．从（C）开始，演变成为一个以局域网为基础的网络共享信息系统。

A．第一代B．第二代C．第三代D．第四代

4．的作用描述中，不属于的优势的是（D）。

A．实现检验资料的快速传输与共享

B．为临床提供整洁、统一格式的中文报告

C．提高工作质量和检验学科的整体水平

D．提高了检验人员的素质

5．的发展趋势是（A）。

A．实现的全面自动化B．实现的网络化

C．实现的微型化D.实现的无人化

二、多选题

1．中采用的关键技术有（）。

A．条形码识别技术B.采用规范的232接口

c．采用B／S与C／S软件结构D.采用精简指令系统

E．采用模式

2．实施一个的方案有（）。

A．全院联合系统C．模块结构D.独立的E．金字塔结构

3．实验室信息系统由（）组成。

A．硬件B.操作软件C．数据库管理软件D.网卡E．应用软件

4．检验科的工作方式和手段进入了（）。

A．自动化时期B.信息化时期C．多极化时期D.多媒体时期E．网络化时期

5．检验管理模块功能有（）。

A．检验申请B.标本标号C．结果确认D.自动收费E．报告打印

三、判断题

1．在本书中，的全称是“”。

（×）

2．的中文意思是静脉配置中心。

（√）

3．可以给别人开处方。

（×）

4．采用条形码识别技术识别样品。

（√）

5．在一个应用系统中，检验申请只能由医师工作站进行。

（×）

第十六章区域、农村合作医疗信息系统

一、单选题

1．下列属于社区卫生服务站健康档案基础信息管理子系统所包括的功能的是（C）。

A．实现育龄妇女专项档案B．口腔卫生保健专项档案

C．录入和维护既往病史D．录入儿童保健信息

2．下列不属于社区卫生信息系统的功能的是（D）。

A．健康专项档案信息管理功能B．系统信息管理功能

C．全科诊疗功能D．基金管理功能

3．下列不属于新型农村合作医疗信息系统功能的是（A）。

A．信息用户管理功能B．补偿管理功能

C．会计核算功能D．配置维护功能

4．新型农村合作医疗补偿管理功能是对补偿信息进行管理和维护，除了可以实现补偿过程、审核审查、账户查询等功能外，还能实现（B）。

A．账套管理B．诊疗管理

C．变更管理D．字典管理

5．区域医疗卫生信息系统中的电子病历系统是基于一个特定系统的电子化患者记录，不属于该系统功能的是（A）。

A．公共区域健康评估B．护士工作站系统

C．门诊电子病历D．医学图像管理系统

二、多选题

1．针对社区卫生服务信息系统的概念，下列叙述正确的是（）。

A．社区卫生服务是我国城镇医药体制改革的重要内容和主要环节，并成为我国新型城市卫生服务体系的重要组成部分

B．社区卫生服务信息系统是以满足社区居民的基本卫生服务需求为目的，集健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等信息为一体的信息系统

C．社区卫生服务信息系统利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，具有易用、高效、安全、可靠的特点，对社区卫生服务进行规范化、科学化管理

D．社区卫生服务信息系统通过对社区卫生服务过程中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总和分析，从而提高社区卫生服务的能力和工作质量，提升社区卫生服务管理水平

2．社区卫生服务信息系统实现的数据传输模块功能有（）。

A．实现转入转出功能B．实现数据上传功能

C．实现报表上传功能D．实现数据备份功能

3．新型农村合作医疗传统手工作业方式的缺点，主要包括（）。

A．报销方式费时费力B．选择定点医疗机构受到限制

c．就诊流程环节过多，信息不通畅D．信息发布受到限制，透明度差

4．参合管理即对所辖地区参合情况进行管理和信息维护，实现的功能包括（）。

A．变更管理B．账户管理

c．制证卡管理D．参合登记

5．会计核算即对新型农村合作医疗会计核算信息进行管理和维护，实现的功能包括（）。

A．审核审查管理B．凭证管理

c．账簿管理D．账套管理

三、判断题

1．计算机网络技术的普及和推广为区域医疗信息化建设提供了可能，从而缓解了“看病难”、“看病贵”的问题。

（√）

2．区域医疗卫生信息系统服务是以居民为主体、以家庭为中心、以城市基层医疗机构为单位，集医疗、预防、保健、康复等为一体，有效、经济、便捷的卫生服务。

（×）

3．区域健康档案是个人健康档案、家庭健康档案、区域健康档案、疾病健康档案等的整合。

（√）

4．建立和推广新型农村合作医疗制度，对于提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题具有重要作用。

（√）

5．在新型农村合作医疗管理信息系统中，合作医疗的基金运行信息只能按照一定的周期定期发布，无法做到实时公布的目标，从而限制了信息公布的