临床医学概论选择题考试题库2Word格式.docx

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6.下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志?

A.食欲亢进

B.失眠

C.手颤

D.情绪急躁

E.心率快及脉压增大

  E

7.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:

A.术后呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.于足抽搐

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

  A

8.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:

A.乳房扪诊

B.乳头溢液的检查

C.乳房x线检查

D.活组织切片的检查

E.B超

9.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:

A.乳头呈湿疹样变

B.乳腺呈急性炎症

C.乳头凹陷

D.乳腺皮肤呈桔皮样变

E.皮肤凹陷

10.男,65岁,右腹股沟内侧肿物2年余。

查体:

右腹股沟区可见一球形肿块,未进入阴囊。

回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出,最可能的诊断是:

A.右腹股沟斜疝

B.右腹股沟直疝

C.右股疝

D.右精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液

B

11.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是;

A.右侧肠腔压力高

B.阑尾炎症反复刺激

C.左侧精索静脉曲张发生率较高

D.右侧鞘状突闭锁较迟

E.以上都不是

D

12.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于.

A.术前明确诊断

B.做好充分术前准备

C.疝囊高位结扎

D.选样适当的修补方法

E.正确判断疝内容物的生命力

E

13.关于肝破裂哪项是错误的?

A.有外伤史

B.可继发肝脓肿

C.左肝破裂较右肝多见

D.腹膜刺激征较明显

E.可出现呕血和黑便

C

14.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?

A.休克

B.上腹痛,向肩部放射

C.腹膜刺激征

D.腹膜后积气

E.恶心、呕吐频繁

15.引起麻痹性肠梗阻的常见原因是:

A.蛔山团

B.粘连带

C.弥漫性腹膜炎

D.肠套叠

E.早期嵌顿疝

16..继发性腹膜炎的腹痛特点是:

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著

D.高热后全腹痛

E.疼痛与进食有关

C

17.下述哪一项症状胃溃疡少见?

A.餐后痛

B.夜间痛

C.返酸,嗳气

D.秋冬,冬春之交易发作

E.约10%~15%的患者虽有溃疡而无症状

B

18.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:

A.输出段梗阻

D.急性完全性输出段梗阻

 C.急性不完全性输出段梗阻

D.机械性吻合口梗阻

E.胃肠吻合口排空障碍

19.在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:

A.是否肠梗阻

B.是机械性还是动力性肠梗阻

C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻

D.是高位还是低位肠梗阻

E.是什么原因引起的梗阻

  C

20.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能是:

A.输尿管结石肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆道蛔虫症

21.阑尾切除术后常见的并发症是:

A.腹膜炎

B.切口感染

C.出血

D.粘连性肠梗阻

E.阑尾残株炎

22.下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义?

A.转移性右下腹痛

B.右下腹有固定而明显的压疼

C.腰大肌征阳性

D.肛门指诊直肠前壁有触痛

E.发烧及白细胞升高

23.确诊直肠癌最可靠的方法是:

A.直肠指诊

B.活体组织检查

C.内窥镜检查

D.便常规检查

E.X线钡剂灌肠

24.痔最常见也是最主要的原因是:

A.腹内压力增高

B.肝硬变门脉高压症

C.习惯性便秘

D.直肠下端的慢性感染

E.年老体弱

25.原发性肝癌最常见的主要体征是:

A.肝区疼痛

B.黄疸

C.肝不规则肿大

D.腹胀

E.皮下出血

26.“小肝癌”指癌肿直径不大于:

A.1Cm

B.2Cm

C. 3Cm

D.4Cm

E.5Cm

27.成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是:

A.失血性贫血

B.急性肝坏死

C.急性弥漫性腹膜炎

D.血氨增高,肝昏迷

E.应激性溃疡

28.颅内压增高的三主症是

  A.头痛、呕吐、颈硬

  B.头痛恶心,抽搐发作

C.头痛呕吐,视乳头水肿

D.昏迷抽搐发作,高热

E.头痛、呕吐,偏瘫

29.急性硬膜外血肿时,意识障碍的典型表现是:

A.伤后无昏迷

B.伤后清醒出现继发昏迷

C.伤后持续浅昏迷

D.中间清醒期

E.昏迷逐渐加深

30.上消化道大出血最常见的原因是:

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.糜烂性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.胃粘膜脱垂症

31.最易发生嵌顿的疝为:

A.切口疝

B.难复性疝

C.滑疝

D.股疝

E.直疝

32.临床鉴别斜疝和直疝时,以下哪项最有意义?

A.发病年龄

B.疝内容物是否进入阴囊

C.疝块外形

D.嵌顿机会

E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出

33.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?

A.破裂严重时,可行脾切除

B,破裂轻时可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自家还血

E.输血补液以纠正血容量足

34.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是:

A.肝外伤后经内因的作用、凝血酶原降低

B.出血被腹腔液稀释

C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固

E.肝功能异常,凝血因子生成障碍

35.继发性腹膜炎最常见的病因是;

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.产后感染

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性胆囊炎并穿孔

36.结核性腹膜炎治疗中最重要的是:

A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连

B.大量抽腹水

C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质

D.周身联合抗结核药物治疗

E.营养和休息

37.胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?

A.幽门上下淋巴结转移

B.大网膜有转移

C.肠系膜种植转移

D.癌肿侵犯横结肠

E.肝左叶外侧叶局限性浸润

38.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?

A.突发性刀割样腹痛

B.全腹压痛和反跳痛

C.X线检查膈下可有游离气体

D.肠鸣音减弱或消失

E血清淀粉酶>

500U(索氏)

39.哪种肠梗阻,可使肠壁血运障碍需急诊手术?

A.急性不完全性肠梗阻

B.慢性低位结肠梗阻

C.粘连性不全性肠梗阻

D.急性癌性低位肠梗阻’

E.急性完全性肠梗阻

40.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?

A.腹泻

B.便血

C.便秘

D.腹部肿块

E.肠梗阻

D

41.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生误咽,声调降低,但无嘶哑,可能由于:

A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.一侧喉上神经外侧支损伤

D.喉返神经损伤

E.喉头水肿

A

42.甲状腺危象最主要的表现是:

A.心率>

120次/分,高热>

39C,腹泻

B.心率加快,血压高,头晕头痛

C.心慌.气促,呕吐,腹泻

D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗

E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难

A

43.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:

44.乳腺癌的主要诊断依据为:

A.B超

B.液晶热图像

C.X线干板,钼靶摄片

D.病理活检

E.32磷同位素扫描

45.男,65岁,右腹股沟内侧肿物2年余。

右腹股沟区可见一球形肿块,未进入阴囊,回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出,最可能的诊断是:

46.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是:

A.疝块不能回纳

B.疝块是否有压痛

C.后者出现呕吐

D.嵌顿时易出现休克

E.后者疝内容发生血循环障碍

47.关于肝破裂哪项是错误的?

48.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是:

A.疝块外形

B.疝内容物是否为肠管

C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧

49.男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:

上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音

(一),X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?

A.胃破裂

B.胰腺断裂

C.十二指肠破裂

D.空肠破裂

E.横结肠破裂

50.男性.30岁。

从高处摔下.发生左侧第10,l1肋骨骨折.腹软,观察3天后突感腹部剧痛,且脉快,血压下降,首先考虑诊断是;

A.肠穿孔

B.肾破裂出血

C.血胸加重

D.延迟性脾破裂

E.食道贲门粘膜撕裂

51.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是:

A.明确诊断

B.去除病因

C.清洗腹腔

D.放置引流

E.预防腹腔脓肿的发生

52.关于低血钾哪项正确?

A.心率缓慢

B.心电图T波高

C.与碱中毒有关

D.严重缺钾每日最多补4~5克

E.尽量不用口服补钾

53.治疗下肢急性丹毒,应首选:

54.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:

55.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:

56.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是;

57.闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为:

A.肠管破裂

B.肠系膜破裂

C.腹膜后血肿

D.实质脏器破裂

E.胰腺破裂

58.继发性腹膜炎最常见的病因是;

B,绞窄性肠梗阻

D.急性阑尾炎穿7L

59.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:

B.急性完全性输出段梗阻

60.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?

D.腹部肿块

61.急性阑尾炎,非手术治疗的适应证是:

A.化脓或坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾炎性包块

62.在我国造成门脉高压症的主要原因是:

A.肝脏肿瘤

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.门静脉主干先天性畸形

E.梗阻性黄疸

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