秋综合考试一第一部分.docx

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秋综合考试一第一部分

南方医科大学2020学年（秋）季学期

2017级临床医学一专业《2029秋综合考试一30日第一部分》期末考试（A卷）

姓名学号专业年级

题号

一　

二　

三　

合计

题型

A1型题　

A2型题　

B1型题　

满分

76.5　　

4.0　　

19.5　　

100.0　

得分

评卷人

得分：

一、A1型题（答题说明：

单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有153题，合计76.5分。

）

1.阿司匹林没有哪种作用D

A．抑制环加氧酶

B．抗炎抗风湿

C．抑制PG合成，易造成胃粘膜损伤

D．高剂量时才能抑制血小板聚集

E．高剂量时也能抑制PGI2的合成

2.阿托品抗休克的主要机制是C

A．加快心率，增加输出量

B．扩张支气管，改善缺氧状态

C．扩张血管，改善微循环

D．兴奋中枢，改善呼吸

E．收缩血管，升高血压

3.局麻药的作用机制是

A．在神经膜内侧阻断K+内流

B．在神经膜内侧阻断Na+内流

C．在神经膜内侧阻断Ca2+内流

D．在神经膜内侧阻断Cl-内流

4.下列局麻药中毒性最大的药是

A．利多卡因

B．普鲁卡因

C．依替卡因

D．丁卡因

E．布比卡因

5.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪

A．有抑制血管运动中枢作用

B．直接扩张血管平滑肌

C．可阻断α受体

D．可阻断β受体

E．可阻断M受体

6.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是

A．奎尼丁

B．普鲁卡因胺

C．普萘洛尔

D．苯妥英钠

E．胺碘酮

7.下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是

A引起反射性心率加快

B可用于各型高血压

C对肾脏有保护作用

D可防治高血压患者心肌细胞肥大

E减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

8.氯沙坦降压作用是

A．拮抗ATⅡ受体活性

B．拮抗ACE的活性

C．拮抗肾素活性

D．减少血液缓激肽水平

E．增加血液血管紧张素Ⅱ水平

9.药物按零级动力学消除是

A．单位时间内以不定的量消除

B．单位时间内以恒定比例消除

C．单位时间内以恒定速度消除

D．单位时间内以不定比例消除

E．单位时间内以不定速度消除

10.下列有关RNA分类、分布与结构的叙述错误的是

A．主要有mRNA、tRNA和rRNA三类

B．tRNA分子量比mRNA和rRNA小

C．胞质中只有mRNA

D．rRNA可与蛋白质结合

E．RNA并不全是单链结构

11.酶的最适pH是

A.酶的特征性常数

B.酶促反应速度最大时的pH

C.酶最稳定时的pH

D.与底物种类无关的参数

E.酶的等电点

12.竞争性抑制剂与酶结合的部位是

A.活性中心外必需基团

B.活性中心底物结合基团

C.调节亚基

D.变构调节基团

E.活性中心催化基团

13.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的

A．乳酸脱氢酶

B．3-磷酸甘油醛脱氢酶

C．醛缩酶

D．丙酮酸激酶

E．烯醇化酶

14.磷酸戊糖途径的主要生理意义在于

A.提供能量

B．生成磷酸丙糖

C．糖代谢联系的枢纽

D．将NADP+还原成NADPH

E．为氨基酸合成提供原料

15.在体内可由胆固醇转变成的维生素是

A．维生素A

B．泛酸

C．维生素E

D.维生素K

E．维生素D

16.属于必需氨基酸的是

A．丙氨酸

B．丝氨酸

C．天冬氨酸

D．甲硫氨酸

E．谷氨酸

17.自然界最常见的单核苷酸是

A．1’核苷酸

B．2’核苷酸

C．3’核苷酸

D.4’核苷酸

E．5’核苷酸

18.RNA指导的DNA合成称

A.复制

B．转录

C．反转录

D．翻译

E．整合

19.下列对逆转录病毒的叙述，错误的是

A．逆转录病毒是一类RNA病毒

B．逆转录病毒含逆转录酶

C．逆转录病毒均引起肿瘤

D．对逆转录病毒的研究促进了癌基因及原基因的发现

E．逆转录病毒中遗传信息的携带者是RNA

20.完全性阻塞性黄疸时，正确的是

A.尿胆原（-），尿胆红素（-）

B.尿胆原（＋），尿胆红素（-）

C.尿胆原（-），尿胆红素（＋）

D.尿胆原（＋），尿胆红素（＋）

E.粪胆素（＋）

21.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是

A.甲苯磺丁脲（D-860）

B.奎尼丁

C.阿司匹林

D.口服避孕药

E.羟布宗

22.肝素抗凝血作用的主要机制是

A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

B.抑制血小板聚集

C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用

D.降低血中钙离子浓度

E.促进纤维蛋白溶解

23.具体体内、外抗凝血作用的药物是

A.肝素

B.阿司匹林

C.香豆素类

D.链激酶

E.左旋糖酐

24.α一葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是

A．低血糖症

B．腹胀和腹泻

C．下肢水肿

D．乳酸性酸中毒

E．充血性心力衰竭

25.双胍类降血糖药物的降糖作用机制为

A.促进餐后胰岛素的分泌

B.促进基础胰岛素的分泌

C.延缓肠道碳水化合物的吸收

D.激活过氧化物酶增殖体活化因子受体

E.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

26.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是

A．细胞壁上肽聚糖

B．细胞壁上脂多糖

C．细胞质中核蛋白体

D．细胞膜上中介体

E．细胞染色体DNA

27.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是

A．骨髓抑制

B．耳毒性

C．肝毒性

D．心脏毒性

E．消化道反应

28.氨基糖苷类抗生素的不良反应是

A．再生障碍性贫血

B．前庭功能障碍

C.肝毒性

D．心脏毒性

E．消化道反应

29.下列对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用最强的氨基糖苷类抗生素是

A．卡那霉素

B．庆大霉素

C．阿米卡星

D．妥布霉素

E．链霉素

30.药物治疗指数是指

A.ED50/TD50的比值

B.LD10/ED90的比值

C.LD50/ED50的比值

D.ED50/LD50的比值

E.TD10/ED50的比值

31.按一级消除动力学消除的药物特点为

A.药物的半衰期与剂量有关

B.为绝大多数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量不变

D.单位时间内实际消除的药量递增

E.体内药物经2-3个t1/2后，可基本清除干净

32.口服药物后，进入体循环有效量减少的现象是

A.恒比消除

B.药物诱导

C.首关效应

D.生物转化

E.恒量消除

33.阿托品对眼的作用表现为

A．升高眼内压、扩瞳、调节痉挛、腺体分泌增加

B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹、腺体分泌增加

C．升高眼内压、缩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少

D．降低眼内压、扩瞳、调节痉挛、腺体分泌减少

E．升高眼内压、扩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少

34.下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.卡马西平

D.苯二氮卓

E.乙琥胺

35.兼有治疗三叉神经痛的广谱抗癫痫药是

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.卡马西平

36.氯丙嗪的临床应用不包括

A．甲状腺危象的辅助治疗

B.精神分裂症或躁狂症

C．晕动病引起呕吐

D．加强镇痛药的作用

E．人工冬眠疗法

37.下列对氯丙嗪叙述错误的是

A．对刺激前庭引起的呕吐有效

B．可使正常人体温下降

C．可加强苯二氮卓类药物的催眠作用

D．可阻断脑内多巴胺受体

E.可抑制促皮质激素的分泌

38.与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是

A．Na+通道

B．K+通道

C．Mg2+通道

D．CL-通道

E．Ca2+通道

39.变异性心绞痛患者首选药物是

A．胺碘酮

B．普萘洛尔

C．利多卡因

D．硝苯地平

E．ACEI

40.普通型流脑临床特征性体征是皮肤

A.瘀点或瘀斑

B.水疱

C.黑痂

D.斑丘疹

E.脓肿

41.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌O157型

E.轮状病毒A组

42.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水

B.革兰染色为阴性

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.El-Tor生物型可形成芽孢

E.有菌毛和单鞭毛

43.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌

C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

44.梅毒螺旋体感染引起

A.咽峡炎

B.黄疸出血症状

C.关节炎及关节畸形

D.骨髓痨及动脉瘤

E.反复发热与缓解

45.梅毒的传播途径是

A.虫媒传播

B.输血传播

C.消化道传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播

46.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

A.包膜脂类

B.神经氨酸酶和血凝素

C.衣壳蛋白

D.基质蛋白

E.核蛋白

47.对病毒生物学性状的描述，不正确的是

A.测量大小单位为纳米（nm）

B.含有DNA和RNA两种核酸

C.以复制方式增殖

D.必须寄生于活细胞内

E.属于非细胞型微生物

48.下列病毒性疾病中，不是以输血作为其主要传播途径的疾病为

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.丁型肝炎

D.戊型肝炎

E.艾滋病

49.可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是

A.风疹病毒

B.麻疹病毒

C.狂犬病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.EB病毒

50.在乙型肝炎病毒（HBV）基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架（ORF）中，最易发生变异的是

A.X区

B.P区

C.C区的C基因

D.S区的PreS基因

E.C区的PreC基因

51.丙型肝炎抗病毒治疗应选择

A.干扰素ɑ

B.干扰素β

C.干扰素γ

D.拉米夫定

E.更昔洛韦

52.乙型脑炎的主要传染源是

A.典型乙型脑炎患者

B.感染乙脑病毒的猪

C.携带乙脑病毒的蚊虫

D.轻型乙型脑炎患者

E.乙脑病毒携带者

53.白喉杆菌的毒力鉴定根据

A.菌体的异染颗粒特征

B.锡克试验

C.亚碲酸钾平板上菌落特征

D.Elek平板试验

E.吕氏血清培养基上快速生长特点

54.结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.亚甲蓝染色

D.镀银染色

E.棉蓝染色

55.蛋白水解酶直接使

A.二硫键破坏

B.一级结构破坏

C.二级结构破坏

D.三级结构破坏

E.四级结构破坏

56.蛋白质的一级结构是指

A.亚基聚合

B.α螺旋

C.β折叠

D.氨基酸序列

E.氨基酸含量

57.细菌经紫外线照射会发生DNA损伤。

为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为

A.DNA损伤

B.DNA修复

C.DNA表达

D.诱导

E.阻遏

58.组成多聚核苷酸的骨架成分是

A.碱基与戊糖

B.碱基与磷酸

C.碱基与碱基

D.戊糖与磷酸

E.戊糖与戊糖

59.关于DNA聚合酶的叙述错误的是

A.以NTP为原料

B.需引物RNA

C.延伸方向为5’→3’

D.需模板DNA

E.具有3’→5’外切酶活性

60.组成核酸分子的碱基主要有

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

61.酶促反应中决定酶专一性的部分是

A.底物

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.酶蛋白

E.催化基团

62.限制性内切酶的作用是

A.特异切开单链DNA

B.特异切开双链DNA

C.连接断开的单链DNA

D.切开变性的DNA

E.切开错配的DNA

63.关于酶活性中心的叙述，正确的是

A.酶原有能发挥催化作用的活性中心

B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

C.必需基团存在的唯一部位

D.均由亲水氨基酸组成

E.含结合基团和催化基团

64.酶的催化高效性是因为酶

A.能升高反应的活化能

B.能降低反应的活化能

C.能启动热力学不能发生的反应

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物（底物）的选择性

65.酶的必需基团是指

A.酶的辅酶部分

B.与酶催化功能有关的基团

C.一些金属离子

D.酶蛋白的肽键

E.酶蛋白的表面电荷

66.乳酸脱氢酶同工酶有

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

67.贮存的脂肪分解成脂肪酸的过程称为

A.脂肪酸的活化

B.生成酮体过程

C.脂肪酸的β-氧化

D.脂肪的动员

E.脂肪酸的运输

68.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是

A.由CO和C-COOH组成

B.由Cα1和Cα2组成

C.由Cα和N组成

D.肽键有一定程度双键性质

E.肽键可以自由旋转

69.尿素在肝的合成部位是

A.线粒体和微粒体

B.胞质和线粒体

C.胞质和微粒体

D.微粒体和高尔基体

E.胞质和高尔基体

70.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位称为

A.外显子

B.增强子

C.密码子

D.终止子

E.启动子

71.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是

A.甲状腺素受体

B.雌激素受体

C.乙酰胆碱受体

D.表皮生长因子受体

E.肾上腺素受体

72.下列关于原癌基因的叙述正确的是

A.只要有就可以引起癌症

B.存在于正常细胞中

C.只对细胞有害，而无正常功能

D.不为细胞因子编码

E.总是处于活化状态

73.食用鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.异柠檬酸脱氢酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

74.胆汁酸合成的限速酶是

A.1α-羟化酶

B.12α-羟化酶

C.HMG-CoA合酶

D.HMG-CoA还原酶

E.7α-羟化酶

75.蛋白质合成的直接模板是

A.DNA

B.mRNA

C.tRNA

D.rRNA

E.hD-RNA

76.蛋白质的生物合成过程始于

A.核糖体的组装

B.mRNA在核糖体上的就位

C.氨基酸的活化

D.氨基酸的进位

E.氨基酸的合成

77.基因表达调控最重要的环节是

A.基因转录

B.DNA合成

C.转录后加工

D.蛋白质合成

E.蛋白质合成后加工

78.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作

A.外显子

B.增强子

C.密码子

D.终止子

E.启动子

79.现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。

当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是

A.化学合成

B.DNA合成仪合成

C.从外周血细胞大量制备

D.基因克隆

E.聚合酶链反应

80.限制性内切酶是一种

A.核酸特异的内切酶

B.DNA特异的内切酶

C.DNA序列特异的内切酶

D.RNA特异的内切酶

E.RNA序列特异的内切酶

81.关于病毒癌基因的叙述正确的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在体外不能引起细胞转化

C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组

D.又称为原癌基因

E.可直接合成蛋白质

82.下列致病因素不引起人体感染的是

A.病毒

B.真菌

C.原虫

D.毒素

E.朊毒体

83.引起菌群失调症的原因是

A.正常菌群的遗传特性明显改变

B.正常菌群的耐药性明显改变

C.正常菌群的增殖方式明显改变

D.正常菌群的组成和数量明显改变

E.大量使用生态制剂

84.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的

A.蛋白质

B.脂类

C.多糖

D.RNA

E.磷壁酸

85.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰氏染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.白念珠菌

D.放线菌

E.毛癣菌

86.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和包膜

E.核酸和衣壳

87.抗凝血酶Ⅲ的作用是：

A.封闭凝血因子活性中心

B.抑制PG

C.抑制血小板聚集

D.抑制TXA2形成

E.增加溶解

88.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是：

A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

B.能提高机体的防御功能

C.促进创口愈合

D.抑制病原体生长

E.直接杀死病原体

89.糖皮质激素的不良反应不包括：

A.满月脸、高血压

B.抑制免疫、血糖下降

C.骨质疏松、肌肉萎缩

D.消化道溃疡、痤疮

E.伤口愈合延缓、多毛

90.下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是：

A.链霉素

B.庆大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

91.治疗麻风和光谱抗菌是：

A.链霉素

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.氯喹

E.利福平

92.预防性抗疟疾药是：

A.乙胺嘧啶

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.氯喹

E.伯氨喹

93.细菌细胞壁特有的成分是

A.脂蛋白

B.外膜

C.肽聚糖

D.脂多糖

E.脂质A

94.导致肠道菌群失调最主要的诱因是

A.黏膜表面损伤

B.免疫抑制剂的应用

C.正常菌群寄居部位的改变

D.抗生素的滥用

E.放疗化疗的应用

95.可引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.新肠道病毒70型

B.志贺菌

C.伤寒沙门菌

D.轮状病毒A组

E.大肠埃希菌O157：

H7型

96.白喉棒状杆菌的毒力鉴定根据是

A.Elek平板试验

B.吕氏培养基上快速生长的特点

C.亚碲酸钾平板上菌落呈黑色或灰色

D.白喉棒状杆菌的异染颗粒

E.锡克试验

97.与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和胃腺癌的疾病有密切关系的病原菌为

A.鼠伤寒沙门菌

B.空肠弯曲菌

C.胎儿弯曲菌

D.幽门螺杆菌

E.副溶血性弧菌

98.空肠弯曲菌引起的主要疾病是

A.婴幼儿急性胃肠炎

B.急性上呼吸道感染

C.婴幼儿败血症

D.婴幼儿肺炎

E.食物中毒

99.立克次体的共同特点不包括

A.专性细胞内寄生

B.含DNA和RNA两种核酸

C.对抗生素不敏感

D.大多是人畜共患病的病原体

E.以二分裂法繁殖

100.某单位职工进行献血体检，根据对乙型肝炎病毒（HBV）感染的检查结果，可分为下列5种人群，其中有免疫力的人群是

（抗-HBc抗-HBe抗-HBsHBsAg）

A.+--+

B.--+-

C.-+-+

D.---+

E.++--

101.乙型脑炎的主要传染源是

A.典型乙型脑炎患者

B.感染乙脑病毒的猪

C.轻型乙型脑炎患者

D.携带乙脑病毒的蚊虫

E.乙脑病毒携带者

102.与宫颈癌关系密切的病毒是

A.巨细胞病毒

B.单纯疱疹病毒Ⅰ型

C.EB病毒

D.单纯疱疹病毒Ⅱ型

E.水痘-带状疱疹病毒

103.与淋巴瘤发生相关的是

A.丙型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人乳头瘤病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.EB病毒

104.ACEⅠ的作用机制不包括：

A.减少血液缓激肽水平

B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

C.减少血液儿茶酚胺水平

D.减少血液加压素水平

E.增加细胞内cAMP水平

105.药物的治疗指数是指

A.ED50/TD50的比值

B.TD10/ED90的比值

C.LD50/ED50的比值

D.ED95/LD5的比值

E.LD10/ED90的比值

106.对生物利用度概念错误的叙述是

A.可作为确定给药间隔时间的依据

B.可间接判断药物的临床疗效

C.是指药物制剂被机体利用的程度和速度

D.可评价药物制剂的质量

E.能反映机体对药物吸收的程度

107.多巴胺药理作用不包括

A.激动心脏β1受体

B.促进去甲肾上腺素的释放

C.激动血管α受体

D.激动血管多巴胺受体

E.大剂量可使肾血管舒张

108.局部麻醉的作用机制是

A.阻断Na+通道

B.促进K+通道

C.抗胆碱作用

D.阻断Ca2+通道

E.抗肾上腺素作用

109.关于地西泮的药理作用正确的是

A.无明显的抗焦虑作用

B.对快波睡眠影响小

C.具有外周性肌松作用

D.可用于全身麻醉

E.安全范围较小

110.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是

A.抗狂躁药

B.抗癫痫药

C.抗胆碱药

D.抗抑郁药

E.抗焦虑药

111.吗啡用于治疗的适应症为

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女止痛

D.分娩止痛

E.急性严重创伤，烧伤所致疼痛

112.有解热镇痛作用而