《人体生命活动的调节与免疫》复习学案 教师用Word下载.docx

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2.水平衡的调节

[例题]癌症患者腹部积水后,为利尿排水,应静脉输送的主要成分是(D)

A.复合氨基酸B.葡萄糖和维生素C.无机盐D.血浆蛋白

分析:

例尿排水可消除腹水,即应使腹水先进入血浆,随后经肾排出,所以解决问题的关键是分析如何才能使腹水能渗透到血浆中。

虽然氨基酸、葡萄糖、维生素、无机盐注入血液后能提高血浆浓度,但这些物质有很容易通过毛细血管进入组织液而使含量降低,只有血浆蛋白是大分子物质,不能通过毛细血管壁,从而能保证血浆维持在一个较高浓度水平,促进对存在血管之外的水的吸收。

(二)无机盐的平衡和调节

1.无机盐的平衡

2.无机盐平衡的调节

思考:

①为什么夏天人喝的水多,而排尿并不多?

②急性肠胃炎和出汗过多的人都需要注射或饮用盐水,主要是为人体补充什么?

说明:

1)下丘脑的结构和功能

下丘脑的细胞称为神经分泌细胞,既能传导_______,又有分泌_______(如催产素、抗利尿激素)能。

下丘脑是内分泌系统的总枢纽,下丘脑又是植物性神经功能十分重要的中枢。

它通过交感神经和副交感神经把内脏活动和其他生理活动联系起来,调节着体温、水和盐平衡、内分泌活动、情绪反常等生理过程。

下丘脑分泌的由血液运至垂体前叶的激素种类很多,都是蛋白质分子。

根据其作用,可将它们分为两类,一类是促进性质的,称为释放激素。

如:

促肾上腺皮质激素释放激素,能促使垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素;

促甲状腺激素释放激素,可刺激垂体前叶释放促甲状腺激素;

生长激素释放激素,可刺激垂体前叶释放生长激素。

另—类是抑制性质的,称为抑制激素。

催乳素释放抑制激素,可抑制垂体前叶产生催乳素。

2)抗利尿激素的生理作用

抗利尿激素(又称升压素)是由下丘脑的神经内分泌细胞合成的肽类激素。

合成后,运送并贮存在垂体后叶的神经末梢颗粒中。

受到刺激时,神经末梢就将它释放到血液中。

抗利尿激素的主要生理作用是增加肾小管和集合管对水的通透性,促进肾小管和集合管中水分的重吸收,从而使尿液浓缩,尿量减少。

3)醛固酮激素的生理作用

醛固酮激素是由肾上腺皮质分泌的一种盐皮质类固醇,它的主要生理作用是促进肾小管和集合管对Na+的重吸收,在促进Na+重吸收的同时,肾小管对水的重吸收也随之增加。

醛固酮还能促进肾小管对K+的分泌。

这种保Na+排K+作用不仅发生在肾脏,在唾液、胃液、胰液和汗液的分泌过程中也存在。

4)脱水:

脱水是指人体大量丧失水分Na+,引起细胞外液严重减少的现象。

分类

概念

发生情况

症状

治疗措施

高渗性脱水

失水多于失盐

高温大量出汗或发高烧

口渴,尿少

轻者:

及早饮水可缓解

重者:

滴注5%的葡萄糖

低渗性脱水

失盐多于失水

多由于严重呕吐、腹泻;

大出血;

大面积烧伤

尿量增加,无口渴(为无脱水假象)

输入生理盐水

等渗性脱水

失水失盐相当

临床上最常见的一般性呕吐、腹泻引起

输生理盐水和5%的葡萄糖

三、人的体温及其调节

人的体温来源于体内物质代谢过程中所释放出来的热量。

生命的代谢速率与温度有密切关系,温度过低,代谢减慢,甚至停止;

温度过高,蛋白质将发生变性,酶的活性丧失,生命也就停止。

恒定的体温是新陈代谢正常进行所必需的。

1.体温调节

(1)体温调节中枢——下丘脑

2.生理性体温调节

调节反应:

(1)提高代谢率;

(2)寒战;

(3)发汗;

(4)增减皮肤血流量

调节方式:

神经调节、激素调节

意义:

保证了酶的活性、维护内环境稳定是新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。

【例1】在寒冷环境中,人体会发生骨骼肌不自觉战栗,这时(B)

A.温感受器兴奋B.下丘脑的分泌功能增强

C.躯体运动中枢兴奋D.皮肤血流量武装力量增加答案B

【例2】发高烧不退的病人,可采用一些辅助治疗措施降低体温,下列措施中不正确的是(A)

A.加盖棉被,增加排汗量B.在额头上敷用冷浸泡过的毛巾

C.用酒精棉球擦拭四肢等部位D.适当撤减衣被

3.变温动物与恒温动物

______________动物的体温是恒定的,它们能够随外界温度的变化而调整热能释放量,使体温保持正常,因此,被称为恒温动物。

其余动物的体温都随外界温度的变化而改变,并且一般总是低于外界温度,这些动物被称为变温动物。

恒温动物体温恒定有什么意义呢?

第一,体温恒定,体内代谢活动才有条不紊地进行;

第二,有了自主的体温调节,动物就能摆脱环境的限制,无论阴天或晴天、酷暑严寒,只要体温恒定,代谢活动就能正常进行。

而两栖类、爬行类可能因日晒而只好避入树丛、岩穴,或因得不到足够的热而不能活动。

变温和恒温都不是绝对的。

很多爬行类虽名为变温动物,却能通过改变活动量,改变栖息地等多种方式,使体温保持在一定范围内。

鸟类和哺乳类虽为恒温动物,但有些小鸟和小哺乳类在夜间气温下降时体温也会大大下降,这时代谢几乎停止,简直可以说进入了冬眠状态。

从这一点来看,又像是变温动物了。

①较高的相同温度条件下,潮湿的车间和干旱无风的沙漠,哪种环境下人的感觉更难受?

②“春眠不觉晓”的生理原因是什么?

③人在寒冷的环境中步行,为什么往往比在温度较高的环境中走得快?

④在严冬,为什么人排过尿后,有时会出现颤抖现象?

⑤人发烧时为什么更怕冷?

⑥寒冷的季节,早晨起床时人为什么往往更恋床?

⑦人在运动时为什么往往会出现汗流浃背、红光满面的现象?

⑧人在游泳时为什么有时会出现抽搐现象?

⑨将一只青蛙和一只小白兔同时从25℃的环境移到0℃的环境中其耗氧量为何不同?

⑩发烧对人体有哪些影响?

为什么?

⑩什么是中暑?

中暑的原因是什么?

在什么情况下容易引起中暑?

⑾夏天,引入大量的冰水会引起皮肤温度怎样的变化?

为什么?

(上升。

冰水吸收体内热量,引起体内温度下降,体内温觉感受器将兴奋传递到体温调节中枢,反射性引起皮肤血管收缩,汗腺分泌减少;

同时皮肤还吸收环境中热量而上升)

四、血糖平衡及其调节

1.血糖的平衡

2.血糖的调节

(1)调节方式:

神经_______调节,激素_______调节

(2)调节激素:

_______、_____________、_______及三种激素的作用

①肝糖元:

肾上腺素和胰高血糖素协同作用使之分解为血糖。

②血糖:

胰岛素和胰高血糖素的拮抗作用使之维持相对稳定。

③非糖物质转化为葡萄糖:

胰高血糖素促进。

④胰高血糖素促进胰岛素的分泌,胰岛素抑制胰高血糖素的分泌。

使血糖升高的激素:

______________、_______

使血糖下降的激素:

_______(惟一)

(5)血糖平衡意义:

保证人体各组织、器官的能量供应,进而保持人体健康。

[例1]关于胰岛素作用的认识正确的是(D)

A.没有胰岛素,葡萄糖将不能进入细胞

B.胰岛素不足,葡萄糖进人细胞障碍,但氧化分解正常

C.胰岛素不足,糖元合成减少,细胞供能正常

D.胰岛素不足,细胞供能障碍,非糖物质转化葡萄糖增多

[例2]糖尿病患者有“三多”,其中之二是“尿多”下列对其成因的解释,正确的是()

A.糖尿病患者的肾脏病变,导致产生的尿量增多

B.糖尿病患者尿液中有葡萄糖,增加了尿液渗透压,而使肾小管对水分的重吸收减少,导致尿量增多

C.糖尿病患者由于血糖浓度高,导致口渴,水喝得多了,尿就多了

D.糖尿病患者的胰岛病变,胰岛素分泌减少,胰岛素具促进肾脏对水分的重吸收,减少尿量的作用

[例3]当人的血糖浓度为150mg·

dL-1时,机体会作何反应(B)

A.交感神经兴奋,促进胰岛素分泌B.副交感神经兴奋,促进胰岛素分泌

C.交感神经兴奋,抑制胰岛素分泌D.副交感神经兴奋,抑制胰岛素分泌

[例4]较大剂量注射—种激素后小白鼠渐渐反应迟钝,活动减少,以至昏睡,该激素是(D)

A.甲状腺素B.雄性激素C.雌性激素D.胰岛素

综合练习

据图回答问题:

设问类型一:

内环境与稳态

(1)

的具体内环境是____________________。

(2)血液中的氧被组织细胞利用经过的途径(用图中的数字表示)____________。

共穿过_______层膜结构,C02浓度最高为图中的[]____________。

(3)④与⑥相比,⑥中不含有的成分主要是____________。

(4)某人喝入大量的食醋后是否会引起内环境中的pH明显下降?

____________,原因是图中标号[]内存在着____________物质。

设问类型二:

某局部组织模式图

(1)若该图为肝脏组织的局部结构模式图,则合成脂蛋白的场所为[]____________。

(2)若该图表示小肠壁的内环境,被吸收进入①的营养物质主要是____________。

(3)若此图是胰腺组织的局部结构模式图,则其内分泌细胞分泌____________,它们通过____________实现对糖代谢的精确调节。

(4)若该图为肌肉组织,则产生酸痛物质的场所是肌细胞的____________。

在调节乳酸含量过程中会产生乳酸钠,就此方面预计尿量应该会_______,这是因为人体下丘脑的感受器兴奋,使由下丘脑神经细胞分泌,并有垂体后叶释放的_________激素增加,该激素的作用是_________________________________。

设问类型三:

营养与健康

(1)若某人长期营养不良,血浆中蛋白质降低,会引起图中哪一部分的液体增多[]____________,其结果将会引起组织____________。

(2)在正常情况下,抗体主要分布在[],而发生过敏反应时,[]通透性会增强。

(3)若某人患镰刀型细胞贫血症,则形态发生变化的是图中[]____________,引起这种变化的根本原因是____________,此病主要是影响人体的有氧呼吸的,第________阶段。

(4)若图示肝脏的内环境,肝炎病人化验时,需抽取相当于图中[]液体,会发现___________的含量偏高,这是因为肝炎病人的肝细胞膜的通透性____________。

(5)某人皮肤烫伤后,出现了水泡,该水池内的液体主要是指图中[]。

(6)胰腺组织细胞可以分泌胰酶和胰岛素,其中____________可以进入血液,参与物质代谢的调节,若该物质分泌不足,可使血液中的____________浓度升高,导致糖尿病的发生。

类型一答案:

(1)组织液和血液

(2)⑤④③⑥⑦6⑦组织细胞(3)大分子蛋白质(4)不会④缓冲

类型二答案:

(1)⑦肝细胞

(2)脂类(3)胰岛素和胰高血糖素拮抗作用(4)细胞质基质减少抗利尿促进肾小管和集合管对水分的重吸收

类型三答案:

(1)⑥组织液水肿

(2)④

(3)

红细胞遗传物质的改变三(4)④转氨酶;

增大;

(5)⑥(6)胰岛素血糖

五、人体免疫

1.关于免疫的类型

表解1

免疫(定义:

机体识别“自己”、排除“非已”,维持内环境平衡稳定的特殊性保护功能)

非特异性免疫

特异性免疫

特点

先天性的(天然防御功能)

后天性的:

(后天自然获得或后天人工获得)

人人都有

因人而异

针对多种病原体

只针对某一特定的病原体或异物

表解2:

人体免疫系统(特异免疫的物质基础)

免疫

器官

免疫细胞

免疫物质

名称

来源

功能

抗体

淋巴因子

骨髓

胸腺

淋巴结

扁桃体

吞噬细胞

造血干细胞

处理、呈递抗原,吞噬抗体抗原结合体

抗毒素(能特异性中和外毒素的毒性)

凝集素(能使细菌发生特异性凝集)

干扰素(具有广谱抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性的一类蛋白质)

白细胞介素(能促进淋巴细胞活化和增殖的一类蛋白质)

B细胞

识别抗原,分化成效应B细胞、记忆细胞

T细胞

在胸腺发育

识别、呈递抗原,分化成效应T细胞、记忆细胞

效应B细胞

B细胞或记忆细胞

分泌抗体

效应T细胞

T细胞或记忆细胞

分泌淋巴因子,与靶细胞结合发挥免疫效应

记忆细胞

B细胞或T细胞

识别抗原,分化成相应的效应细胞

【例1】下列疾病中不属于自身免疫疾病的是(C)

A.风湿性心脏病B.类风湿性关节炎C.冠心病D.系统性红斑狼疮

【例2】哪种现象属于特异性免疫(D)

A.泪腺中的溶菌酶可杀死沙眼衣原体

B.淋巴结中的吞噬细胞吞噬进入人体的链球菌

C.胃液中的盐酸可杀死部分进入胃内的细菌

D.体内的天花抗体能防御天花病毒

2.抗原

异物性:

进入人体的外来物质

⑴特点大分子性:

相对分子量大于10000的大分子

特异性:

由抗原决定族决定

⑵性能

免疫原性:

刺激机体产生抗体或效应细胞

反应原性:

能够和相应的抗体或效应细胞发生特异性结合方式

3.抗体

①分布:

主要存在于_______中,其它_______和_______也有分布

②化学本质:

球蛋白

③分泌抗体的细胞:

④组成

抗毒素:

能特异性中和外毒素的成分

凝集素:

使细菌发生特异性凝集的成分

【例3】下列关于抗原的叙述中,正确的是(D)

A.机体自身的组织和细胞不可能成为抗原

B.蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应

C.人体第一、第二道防线是很难抵御抗原的

D.抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合,发生特异性免疫反应

抗原和抗体比较

化学本质

特异性

抗原

一般是外来物质,但本身的病变组织或癌细胞有时也会成为抗原

一般是大分子物质如细菌、病毒、花粉等,可能是蛋白质成分,也可能是微小生物或生物组织细胞

抗原物质表面因具有抗原决定簇而具有特异性

主要是机体产生的,有时也可从外界直接获得,如母体通过胎盘、哺乳将抗体传给婴儿,感染破伤风杆菌后,注射的破伤风抗毒素也是抗体。

受抗原刺激产生并只与该抗原发生免疫反应,也具有特开性

抗原与过敏原比较,过敏原具有特异性和异物性,但大分子性却不是所有的过敏原都具备,如青霉素。

5.特异性免疫

提醒:

记忆细胞和二次免疫反应

记忆细胞也分泌抗体。

它们的特点是寿命长,对抗原十分敏感,能“记忆”入侵的抗原。

如果有同样抗原第二次入侵时,记忆细胞比没有记忆的B细胞更快的作出反应,即很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞,效应B细胞再产生抗体消灭抗原。

这就是第二次免疫反应。

二次免疫反应不但比初次反应快,也比初次反应强,能在抗原侵入,尚未患病前将它们消灭。

所以成年人比幼儿少患传染病。

有些抗原诱发的记忆细胞能对这种抗原记忆终生,因而动物或人对这种抗原有了免疫的能力。

人患麻疹或天花、伤寒、百日咳等病后,终生不再感染,道理在此。

由此可知,体液免疫的两个关键过程是:

①产生高效而短命的效应B细胞,由效应B细胞分泌抗体清除抗原;

②产生寿命长的记忆细胞,在血液和淋巴循环,随时“监察”,如有同样抗原再度入侵,立即发生免疫反应以消灭之(二次反应)。

再次受到相同抗原刺激时记忆细胞反应的特点是什么?

(快速、强效、持续时间长。

这也是预防接种的原理依据)

初次感染和再次感染时免疫过程的差异,效应B细胞是来源于B细胞还是记忆B细胞?

初次、再次免疫过程中抗体产生的是慢、少,还是快、多?

【例4】在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是(C)

A.抗体B.抗原C.淋巴细胞D.吞噬细胞

表解4体液免疫与细胞免疫的区别及联系

体液免疫

细胞免疫

作用

对象

靶细胞

(即被抗原侵入的宿主细胞)

方式

效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合

1.效应T细胞与靶细胞密切接触

2.效应T细胞释放淋巴因子,促进细胞免疫作用。

联系

1.在病毒感染中,往往先通过体液免疫阻止病毒通过血液循环而播散,再通过

细胞免疫的作用而予以彻底消灭;

2.细胞免疫的作用可使靶细胞裂解、死亡、抗原暴露后,再由抗体消灭之。

(两

种免疫相互配合,共同发挥免疫效应)

【例5】现有一幼鼠,先天无胸腺。

此鼠的免疫状况是(D)

A.有全部的细胞免疫能力B.丧失一切免疫能力

C.有全部的体液免疫能力D.保留部分体液免疫能力

【例6】下列属于特异性免疫的一组是(C)

A.白细胞的吞噬作用和接种卡介苗B.种牛痘预防天花与皮肤的屏障作用

C.患过麻疹的人不再患麻疹和注射百日咳针后不再患百日咳

D.溶菌酶的杀菌作用与服用糖丸预防小儿麻痹症

6.异常免疫反应

表解5正常免疫反应和异常免疫反应

正常免疫功能

免疫失调

功能:

抵御病原体感染清除变异细胞抑制肿瘤的发生或转移

维护方法:

加强体育锻炼;

注意卫生、养成良好生活习惯;

加强环保意识(关爱他人,关爱环境);

预防接种等。

1.免疫反应过高过强(过敏反应)

—呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)

—皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)

—消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)

—全身过敏反应(青霉素过敏性休克)

防治方法:

找出过敏原,尽量避免再次接触

2.免疫反应过低过弱(反复感染、免疫缺陷症,因免疫功能差而导致的肿瘤等)

输入抗体,胸腺素、淋巴因子等。

3.自身免疫性疾病(风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)

早发现,早治疗(待进一步研究)

4.移植排斥反应(由个体间组织相容性抗原的差异性引起)

尽可能使供者器官的HLA与受者的一致;

长期使用免疫抑制药物弱化免疫反应。

【例7】关于过敏反应,下列说法中正确的是(C)

A.过敏反应是指机体首次接受过敏原刺激后所发生的反应

B.花粉、青霉素等物质能使所有人都发生过敏反应

C.过敏反应较为强烈,但消退较快,且一般不会破坏组织细胞

D.过敏原能直接引起毛细血管扩张、腺体分泌增加等现象

抗原有三个特点,异物性、大分子性和特异性,过敏原有特异性和异物性,但大分子性却不是所有过敏原都具有的。

理解艾滋病

含义:

由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

类型

(1)先天性免疫缺陷病:

由于遗传而机体生来就有的免疫疾病。

(2)获得性免疫缺陷病:

由于疾病和其他因素引起的免疫疾病。

艾滋病(AIDS)

(1)含义:

获得性免疫缺陷综合症,由艾滋病毒(HIV)引起。

(2)致病机理:

攻击人体免疫系统,特别是T细胞。

能够侵入细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,各种传染病则乘虚而人。

(3)传播途径:

主要通过性滥交、毒品注射、输血、输入血液制品或使用未消毒的、病人用过的注射器而传染。

(4)病症:

HIV潜伏期2--10年,患者一般两年内死亡。

初期症状是全身淋巴结肿大,持续发热,夜间盗汗,食欲不振,精神疲乏。

之后,出现肝、脾肿大,并发恶性肿瘤,极度消瘦,腹泻便血,呼吸困难,心力衰竭,中枢神经系统麻痹,最终死亡。

(5)预防措施:

主要是切断传播途径。

【例8】例2预防接种预防疾病的原理是(D)

A.预防接种能消灭体内的细菌

B.预防接种能增强人的抵抗力

C.预防接种能提高人的兴奋性,加快新陈代谢,增强抗病能力

D.疫苗接种到健康人的体内,使人在不发病的情况下产生抗体,获得免疫力

[拓展提升]

现将预防接种的知识及免疫制品知识拓展如下:

死菌苗:

如伤寒、副伤寒三联菌苗

活菌苗:

如卡介苗

菌苗

自动

免疫用

死疫苗:

如乙脑疫苗

活疫苗:

如十痘苗、麻疹活疫苗

疫苗

生物制品

类毒素:

如白喉、破伤风类毒素

被动

免疫血清:

如白喉抗毒素

免疫球蛋白:

如丙种球蛋白

【例9】用大剂量的X射线去照射去胸腺的小鼠,小鼠可失去全部免疫功能。

此时如果输给来自胸腺的淋巴细胞,免疫功能得到部分恢复,但与正常小鼠不同,不能产生游离抗体。

如果用X射线照射后,只输给来自骨髓的淋巴细胞,去胸腺的小鼠产生抗体的功能在一定程度上恢复。

分析以上事实说明了什么?

答案:

胸腺产生的是T细胞,T细胞接受刺激形成效应T细胞,进行细胞免疫。

骨髓产生的是B细胞,B细胞接受刺激形成效应B细胞,产生抗体进行体液免疫。

*免疫学的应用主要有哪些方面?

(免疫预防、免疫诊断、免疫治疗、器官移植)

*获得特异性免疫的途径有哪些?

*什么是预防接种(原理)?

*什么是疫苗、抗毒素、类毒素、外毒素、内毒素?

*给病人注射抗体、胸腺素以及淋巴因子等,分别起到哪些作用?

*单克隆抗体在免疫诊断中的应用价值如何?

*什么是组织相容性抗原(HLA)?

*器官移植为什么要考虑HLA的相似程度?

*为什么说“除了同卵双胞胎以外,要找到HLA完全相同的人是不可能的”?

*为什么要对器官移植者较长时期内使用免疫抑制剂?

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