不孕症试题.docx

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不孕症

　　[单项选择题]

　　1、确诊不明原因性不孕首先选用（）

　　A.输卵管通液试验B.腹腔镜子宫镜联合检查

　　C.B超检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

　　E.输卵管通气实验

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]2、27岁，婚后4年未怀孕，月经规律。

月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常。

应进一步首选哪项检查（）

　　A.X线腹平片

　　B.腹腔镜检查

　　C.性交后试验

　　D.宫腔镜检查

　　E.内分泌化验

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、女，26岁，婚后3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。

宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。

该病人不孕的可能原因是（）

　　A.宫颈炎

　　B.子宫后位

　　C.无排卵

　　D.黄体萎缩不全

　　E.黄体发育不全

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　4、性交后试验错误的是（）

　　A.可在月经周期的任何时期进行B.受试者在性交后2~8小时内接受检查

　　C.每高倍视野有20个活动精子为正常

　　D.每高倍视野小于5个活动精子考虑免疫问题

　　E.有宫颈炎症不应做此检查

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　5、腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义，正确的是（）

　　A.患者来就诊时常规进行腹腔镜检查B.40％的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变

　　C.腹腔镜只能做检查，不能做治疗

　　D.腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值

　　E.腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　6、关于不孕症检查，下列说法正确的是（）

　　A.男方无精症时，女方无需进行检查，直接做供精人工授精

　　B.腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查

　　C.疑有子宫内膜因素时，需做宫腔镜检查

　　D.月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验

　　E.月经中期应检查女方的基础内分泌状况，以做出明确诊断

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　7、女，26岁，婚后5年不孕，月经规律，但月经量渐少，近年腹部渐胀大，乏力。

查体：

腹部膨隆，有腹水征；子宫小；双侧有核桃大小的肿块，粘连不活动；胸片正常，腹水草黄色。

最可能是下列何病（）

　　A.卵巢癌

　　B.肝硬化

　　C.结核性腹膜炎

　　D.麦格征

　　E.以上都不是

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、关于精液常规检查中正常精液的指标，下列说法错误的是（）

　　A.精液量2～6ml

　　B.精液pH为7.8～8.7

　　C.精液液化时间在30min内D.精子数＞6000万／ml

　　E.活动率＞50％

　　参考答案：

B

　　[多项选择题]

　　9、女性卵巢功能的检查方法包括（）

　　A.B超检查

　　B.子宫内膜活检

　　C.BBT测定

　　D.输卵管通气术

　　E.性交后试验

　　参考答案：

A,B,C

　　[填空题]10常见的输卵管通畅试验有（）、（）、（）、（）。

　　参考答案：

输卵管通液术；输卵管通气术；子宫输卵管碘油造影；B超下输卵管通液术

　　[填空题]11何谓体外授精与胚胎移植？

　　参考答案：

从妇女体内取出卵子，在体外培养一段时间与精子受精后，待发育成早期胚泡（8～16个细胞）时，再移植到妇女宫腔内使其着床并发育成胎儿的过程，称体外授精与胚胎移植，习称为试管婴儿。

　　[填空题]12如何进行性交后试验？

有何临床价值？

　　参考答案：

性交后试验需选在预测为排卵期进行。

试验前3日禁性交，避免阴道冲洗和阴道用药。

受试妇女在性交后2～8h内来院，取阴道后穹隆液检查有无活动精子，有精子证明性交成功。

继之取宫颈黏液，若拉丝长放在玻片上干燥镜下见到典型羊齿植物叶状结晶，认为试验时期选择合适。

用长细钳伸入宫颈管内取宫颈黏液涂于玻片上，镜下每高倍镜视野有20个活动精子为正常，若精子穿过黏液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。

　　[填空题]13女性不孕需进行哪些特殊检查？

　　参考答案：

女性不孕需进行的特殊检查有：

①卵巢功能检查：

通过测基础体温、阴道脱落细胞涂片检查、宫颈黏液结晶检查、经前期宫内膜活组织检查、检测血LH值等，了解卵巢有无排卵和黄体功能状态；②输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影，了解子宫及输卵管有无病变；③性交后试验；④宫颈黏液、精液相合试验；⑤宫腔镜检查；⑥腹腔镜检查。

　　[填空题]14造成女性不孕的原因主要有哪些？

　　参考答案：

造成女性不孕的原因主要有：

①输卵管炎症所致输卵管阻塞，最常见；②因卵巢病变、下丘脑--垂体--卵巢轴功能紊乱、全身性疾病（如重度营养不良）所致的不排卵；③子宫内膜结核等子宫因素；④宫颈口狭窄等宫颈因素；⑤阴道炎症、瘢痕狭窄、横隔等阴道因素；⑥免疫因素。

　　[填空题]15不孕伴有痛经，常发生于（）。

　　参考答案：

子宫内膜异位症

　　[填空题]16输卵管阻塞所致不孕的手术治疗方法包括：

　　（）、（）、（）。

　　参考答案：

输卵管造口术；输卵管吻合术；输卵管子宫移植术

　　[填空题]17IVF-ET主要适用于（），待受精卵发育成（）个细胞的胚泡时再移植到子宫内。

　　参考答案：

输卵管性不孕；8～16

　　[填空题]18试管婴儿的主要步骤是：

　　（）、（）、（）、（）、（）。

　　参考答案：

促进与监测卵泡发育；取卵；体外受精；胚泡移植；移植后处理

　　[填空题]19不孕症最常见的原因为（）。

　　参考答案：

输卵管不通

　　[填空题]20克罗米酚的适应证为:

　　（）、（）、（）、（）。

　　参考答案：

体内有一定雌激素水平的功能性闭经；无排卵性功血；多囊卵巢综合征黄体；功能不全

　　[判断题]

　　21、辅助生殖技术有人工授精、体外受精与胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射、配子移植技术等。

　　参考答案：

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　　[判断题]

　　22、诱发排卵的药物有氯米芬、绒促性素、尿促性素、黄体生成激素释放激素、溴隐亭等。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　23、女性不孕特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、性交后试验、宫颈黏液精液相合试验、宫腔镜检查及腹腔镜检查。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　24、不孕原因中，男性因素与女性因素各占50％。

　　参考答案：

错

　　[多项选择题]

　　25、IVF-ET的并发症包括（）

　　A.卵巢过度刺激综合征

　　B.流产和宫外孕

　　C.多胎妊娠

　　D.妊娠期高血压疾病

　　E.感染

　　参考答案：

A,C

　　[多项选择题]

　　26、辅助生殖技术应包括（）

　　A.卵浆置换

　　B.IVF-ET

　　C.IUI

　　D.配子输卵管内移植

　　E.胚胎植入前遗传学诊断

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　27、一年轻女性自然流产3次，均为40～50天，曾保胎治疗无效。

可做何种检查（）

　　A.夫妻双方染色体检查和丈夫的精液检查

　　B.女方的卵巢功能检查

　　C.子宫输卵管碘油造影

　　D.腹部平片检查

　　E.甲状腺功能检查

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[材料题]

　　28、A.体外受精与胚胎移植

　　B.卵母细胞单精子显微注射

　　C.配子输卵管内移植

　　D.供胚移植

　　E.人工授精

　　[选择题]

　　1.主要用于治疗男性不孕的技术是（）

　　参考答案：

E[选择题]

　　2.主要适用于女性不可逆性输卵管损害（）

　　参考答案：

A[选择题]

　　3.适于患卵巢功能不良或严重遗传病女性（）

　　参考答案：

D

　　[材料题]

　　29、A.输卵管通畅试验

　　B.B超检查

　　C.性交后穿透的试验

　　D.腹腔镜检查

　　E.宫腔镜检查[选择题]

　　1.免疫性不孕症可行何种检查（）

　　参考答案：

C[选择题]

　　2.多卵巢综合征可行何种检查（）

　　参考答案：

B[选择题]

　　3.子宫内膜异位症可行何种检查（）

　　参考答案：

D[选择题]

　　4.子宫内膜息肉可行何种检查（）

　　参考答案：

E[选择题]

　　5.输卵管炎可行何种检查（）

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　30、女，28岁，婚后4年未孕，18岁来经，1～3个月一次，每次3～4天，量中等，无痛经。

夫妇双方检查：

男方精液常规正常；女方阴道通畅，宫体后位，正常大、活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。

应采取的治疗手段是（）

　　A.月经后半期应用孕激素

　　B.应用克罗米酚

　　C.应用维生素E

　　D.应用雌激素

　　E.应用雌-孕激素序贯疗法

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　31、女，28岁，婚后4年未孕，18岁来经，1～3个月一次，每次3～4天，量中等，无痛经。

夫妇双方检查：

男方精液常规正常；女方阴道通畅，宫体后位，正常大、活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。

该患者不孕的可能原因是（）

　　A.子宫后位

　　B.宫颈炎

　　C.无排卵

　　D.黄体萎缩不全

　　E.黄体发育不健全

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　32、女，31岁，婚后2年未孕。

男方经全面检查均正常。

女方诊疗中下列说法错误的是（）

　　A.先试验性服用促排卵药

　　B.先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检C.女性不孕的特殊检查逐项进行

　　D.检查同时增强体质，增进健康

　　E.必须戒烟、不酗酒，积极治疗内科疾病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　33、女，30岁，婚后5年未孕。

夫妇双方生殖器形态学检查未及异常。

为监测有无排卵，下列检查中不宜采用的是（）

　　A.基础体温测定

　　B.宫颈黏液评分

　　C.超声波检查

　　D.经前诊断性刮宫

　　E.腹腔镜检查

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　34、为受孕具备的下列条件中，不正确的是（）

　　A.卵巢排出正常的卵子

　　B.精液正常并含有正常的精子

　　C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵

　　D.受精卵能顺利地进入子宫腔

　　E.子宫内膜为受精卵着床做好充分准备

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　35、为治疗输卵管因素不孕，下列说法错误的是（）

　　A.IVF-ET

　　B.宫腔配子移植

　　C.人工授精

　　D.输卵管造口或输卵管吻合术

　　E.输卵管注药通液术

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　36、关于体外受精胚胎移植采用刺激排卵的方法中，下列选项错误的是（）

　　A.HMG／HCG

　　B.CC／HCG

　　C.CC／HMG／HCG

　　D.GnRHa

　　E.Estradiol

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　37、人工授精不适合于（）

　　A.男方无精症

　　B.男方性功能障碍，治疗无效

　　C.男方携有不良遗传因素

　　D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体

　　E.输卵管结扎术后

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　38、下列选项中，不是输卵管成形术的禁忌证（）

　　A.输卵管结扎术后

　　B.急性输卵管炎

　　C.亚急性输卵管炎

　　D.慢性输卵管炎，输卵管增粗变硬

　　E.结核性输卵管炎

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　39、下列药物中，不是诱发排卵药是（）

　　A.HMG

　　B.氯米芬

　　C.HCG

　　D.GnRHa

　　E.三苯氧胺

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　40、有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时，下列检查不必要的是（）

　　A.LH

　　B.FSH

　　C.E2

　　D.PRL

　　E.HCG和β-HCG

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　41、女性不孕症监测有无排卵时，下列检查不必要的是（）

　　A.阴道细胞学检查

　　B.宫颈黏液涂片检查

　　C.基础体温测定

　　D.经前诊刮或宫内膜活检

　　E.腹腔镜检查

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　42、下列选项中，不属于辅助生育技术的是（）

　　A.人工周期

　　B.AIH

　　C.AID

　　D.IVFK-ET

　　E.GlFT

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　43、不孕夫妇，检查发现女方正常，男方染色体核型为47，XXY。

采用下列方法受孕合适是（）

　　A.给男方以睾丸酮治疗

　　B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗

　　C.夫精人工授精

　　D.供精IVF-ET

　　E.夫精GIFT

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　44、女，28岁，既往体健，月经规律，有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。

查体：

一般情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢包块直径大约6cm，囊性，不活动；骶韧带处有豆大的痛性结节。

下列疾病的可能性最大的是（）

　　A.结核性盆腔炎

　　B.右卵巢卵泡囊肿

　　C.右卵巢癌

　　D.右输卵管卵巢囊肿

　　E.子宫内膜异位症

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　45、女，30岁，婚后5年未孕。

夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。

下列检查能准确地预测排卵日的是（）

　　A.基础体温测定

　　B.宫颈评分

　　C.超声波检查

　　D.诊断性刮宫

　　E.精子穿透试验

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]46、28岁不孕妇女，月经3／28～30，量中，无痛经。

妇科检查正常。

丈夫30岁，有腮腺炎史。

首要的检查是（）

　　A.经前诊刮

　　B.输卵管通气术

　　C.男方精液检查

　　D.性交试验

　　E.内分泌检查

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　47、女，28岁，有正常性生活，婚后3年未孕。

既往体健，月经规则，4～5／28，经量中等；妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常。

为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是（）

　　A.经前子宫内膜活检

　　B.子宫输卵管碘油造影

　　C.输卵管通液术

　　D.宫腔镜检查

　　E.基础体温测定

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　48、女，30岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕。

女子基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅试验示通畅；男子精液常规示正常。

进一步应选适当日期做的试验是（）

　　A.腹腔镜检查

　　B.宫腔镜检查

　　C.宫腔镜--腹腔镜联合检查

　　D.超声检查

　　E.阴道镜检查

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　49、患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反复低热。

　　妇科检查：

子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛。

红细胞沉降率为30mm／h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。

首选的治疗措施是（）

　　A.达那唑口服

　　B.中药活血化瘀

　　C.静脉点滴青霉素

　　D.系统抗结核治疗

　　E.开腹探查术

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　50、影响输卵管功能，使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是（）

　　A.子宫内膜异位症

　　B.输卵管过长

　　C.输卵管过短

　　D.子宫内膜结核

　　E.子宫肌瘤

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　51、下列检查中，对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是（）

　　A.输卵管通液检查

　　B.超声检查

　　C.宫腔镜一腹腔镜联合检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

　　E.腹腔镜检查

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　52、对于不孕症的治疗，下列说法正确的是（）

　　A.HCG为一般促排卵治疗中首选的药物

　　B.IVF-ET适用于输卵管不通的患者

　　C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求

　　D.严重男性因素不孕可以用体外受精--胚胎移植的方法获得妊娠

　　E.溴隐亭有促排卵的作用

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　53、确切的检查输卵管病变的方法是（）

　　A.输卵管通液

　　B.输卵管通气

　　C.子宫输卵管造影

　　D.宫腔镜

　　E.B超检查

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　54、不孕症中男方因素占（）A.5％～10％B.10％C.30％D.50％

　　E.＞50％

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　55、正常精液在室温中完全液化的时间是（）A.1h内B.30min内C.2h内D.15min内E.2～3h

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　56、进行精液常规检查时，最好提前禁欲几天检查比较准确（）A.2天B.3～7天C.10天D.2周

　　E.时间越长越好

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　57、排卵后卵子在体内的寿命是（）A.24hB.2～3天C.8hD.3～5天

　　E.＜8h

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　58、精子进入宫腔后的存活时间为（）A.12hB.8hC.2～3天

　　D.＜24hE.3～5

　　天

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　59、射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是（）A.6hB.48hC.24hD.3天E.3～5

　　天

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　60、女性不孕的最常见原因是（）

　　A.子宫颈因素

　　B.子宫因素

　　C.输卵管因素

　　D.外阴、阴道因素

　　E.排卵障碍

　　参考答案：

C