妇女保健(副高)高级职称试题库及答案.docx
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妇女保健(副高)高级职称试题库及答案
[单项选择题]
1、子宫内膜癌癌前病变是指A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜简单型增生过长
C.子宫内膜复杂型增生过长
D.子宫内膜不典型增长过长
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
A、B、C是功血的子宫内膜改变,D发展为子宫内膜癌约为30%,属于癌前病变。
[单项选择题]
2、在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
参考答案:
C[单项选择题]
3、情绪的特点是
A.较稳定的
B.持久存在的
C.带有情境性
D.没有明显的生理变化
E.与社会性需要相联系
参考答案:
C
参考解析:
情绪与情感的区别见下表。
[材料题]
4、女,47岁。
因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。
既往月经规律,LMP2009年5月10日。
妇科检查:
宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
[案例分析]
1.为明确诊断,患者应首先做哪些检查
A.腹部CT
B.宫颈活检
C.血常规
D.宫颈刮片细胞学检查
E.尿妊娠试验
F.白带培养
参考答案:
C,D,E[案例分析]
2.入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。
为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义
A.血清CA
B.腹部CT
测定
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
参考答案:
A,C,D[案例分析]
3.患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。
首先做的检查是
A.血清性激素测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
参考答案:
C,D[案例分析]
4.患者作子宫腔镜检查:
子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。
病理检查提示:
腺癌。
下列有关该患者的叙述哪些是正确的
A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E.应先行宫颈活检,再决定是否手术
F.该患者首选放射治疗
参考答案:
A,D[单项选择题]
5、生殖器结核首先侵犯的器官是
A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管
参考答案:
E
参考解析:
生殖器结核首先侵犯输卵管,然后依次扩散到子宫内膜、卵巢,侵犯宫颈、阴道、外阴者较少。
[单项选择题]
6、关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的
A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道
参考答案:
C
参考解析:
产褥及流产后感染主要经淋巴系统蔓延;结核菌感染主要经血循环传播;阑尾炎等消化道炎症直接蔓延到内生殖器,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体沿生殖道黏膜上行蔓延。
[单项选择题]
7、对于诊断有困难的疑似异位妊娠,不必要的辅助检查是
A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验
C.超声诊断
D.子宫内膜病理检查
E.绒毛活检
参考答案:
E
参考解析:
该题为理论记忆题,考查考生对异位妊娠辅助检查的掌握。
当诊断异位妊娠有困难时,必要的辅助检查包括阴道后穹隆穿刺、妊娠试验、超声诊断、子宫内膜病理检查和腹腔镜检查。
妊娠早期绒毛活检为染色体核型分析协助诊断。
因此答案选E。
[单项选择题]
8、关于经期卫生的知识,下列说法不正确的是
A.经期要保持情绪稳定、精神愉快
B.经期要注意保暖,不能游泳
C.预防感染,勤换内裤
D.如月经周期不准、紊乱,可自行服激素类药物进行调节
E.养成记录月经周期的好习惯
参考答案:
D
参考解析:
月经周期不准、紊乱切忌滥服激素类药物,这会造成更严重的月经紊乱,应去看医生。
因此答案选D。
[材料题]
9、公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
[案例分析]
1.公共关系的基本要素包括
A.公众
B.管理
C.传播
D.固定资产
E.仪器设备
F.组织
参考答案:
A,B,C,F[案例分析]
2.公共关系的基本原则是
A.平时联络的原则
B.真诚互惠的原则,遵守法纪的原则
C.求真务实的原则
D.不断创新的原则
E.获取最大利润原则
F.只有1,4正确
参考答案:
B,C[案例分析]
3.从事公共关系工作的人员应该具备的素质为
A.有耐心
B.身体健康
C.富有幽默感
D.宽容
E.沉着冷静
F.开朗
参考答案:
A,C,E,F[案例分析]
4.公共关系中常见的公关模式包括
A.服务型公关
B.交际型公关
C.宣传型公关
D.社会型公关
E.干预性攻关
F.维系型公关
参考答案:
A,B,C,D,F
·
参考解析:
组织、公众、传播、管理是公共关系的四大基本要素。
·
[单项选择题]
10、经产妇,足月活胎能经阴道娩出的胎位是
A.颏左后位
B.颏右后位
C.枕右后位
D.肩右后位
E.肩左后位
参考答案:
C
参考解析:
颏后位及肩先露均不能经阴道分娩。
[单项选择题]
11、盆腔子宫内膜异位症的典型体征是
A.子宫增大
B.附件区压痛
C.宫颈举痛
D.直肠子宫陷凹触痛结节
E.子宫压痛
参考答案:
D
参考解析:
盆腔子宫内膜异位症的典型体征是直肠子宫陷凹内可触及触痛结节。
[单项选择题]
12、在阴道前庭区域内有
A.尿道口、前庭大腺、阴道口及处女膜
B.尿道口、前庭球、阴道口及处女膜
C.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口及处女膜
D.尿道口、前庭球、前庭大腺、处女膜
E.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口
参考答案:
C[单项选择题]
13、按照性功能的发育变化,妇女一生可分为
A.婴儿期、童年期、青春期、中年期、老年期
B.幼儿期、童年期、青年期、中年期、老年期
C.幼儿期、童年期、青年期、中年期、老年期
D.幼儿期、青春期、生育期、中年期、老年期
E.幼儿期、青春期、生育期、更年期、老年期
参考答案:
E
参考解析:
该题为理论记忆题。
妇女一生生殖功能变化复杂,按照性功能的发育变化,可分为幼儿期、青春期、生育期、更年期和老年期。
生育期持续约30年,妇女可能要经历怀孕、分娩、产褥期及哺乳等特殊生理过程。
[多项选择题]
14、下列关于乳房检查正确的有
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头有无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳房疾病
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
15、妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素A.10UB.5UC.2.5UD.15UE.20U
参考答案:
C
参考解析:
应为2.5U,使糖液每滴含缩宫素0.33mU。
[单项选择题]
16、关于子宫腺肌病正确的是
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
参考答案:
E
参考解析:
子宫腺肌病的主要临床症状是月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬。
[单项选择题]
17、等级相关的适应条件是
A.正态分布的资料
B.非正态分布资料
C.无序二分类资料
D.无序多分类资料
E.方差齐的资料
参考答案:
B[单项选择题]
18、为了实现21世纪人人享有卫生保健,世界卫生组织建议的行动纲领中不包括
A.与贫困作斗争
B.在所有的环境中促进健康
C.部门协调
D.将卫生列入可持续发展规划
E.加快建立市场经济的卫生服务体系
参考答案:
E
[材料题]
19、初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:
宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
[案例分析]
1.下列哪项诊断是正确的
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
参考答案:
B,C,D,E[案例分析]
2.应立即采取的措施为
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位,产钳助产
参考答案:
B,D[案例分析]
3.患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证
A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.持续性枕后位
参考答案:
B,C,D,E,F[单项选择题]
20、完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为A.10%和4%B.15%和2%C.4%和0D.20%和5%E.15%和4%
参考答案:
E
参考解析:
完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的几率约为15%和4%。
[单项选择题]
21、关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是
A.术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施
B.假孕疗法的主要药物是雌激素
C.假孕疗法的主要药物是高效孕激素
D.药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者
E.假绝经疗法的药物包括达那唑和孕三烯酮
参考答案:
B
参考解析:
假孕疗法的主要药物是高效孕激素。
[单项选择题]
22、目前生活质量评价常用的测量工具不包括
A.健康调查量表SF-36
B.艾克森人格量表
C.疾病影响量表
D.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-100
E.健康良好状态指数
参考答案:
B[单项选择题]
23、妊娠合并贫血正确的诊断标准
A.红细胞<3×10/L,血红蛋白<100g/L
B.红细胞<3×10/L,血红蛋白<110g/L
C.红细胞<3.5×10/L,血红蛋白<100g/L
D.红细胞<3.5×10/L,血红蛋白<110g/L
E.红细胞<3.5×10/L,血红蛋白<120g/L
参考答案:
C[材料题]24、28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。
检查:
血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:
胎先露头,胎心率142次/分。
眼底检查:
小动脉与小静脉比例为1:
2,视网膜水肿,心电图正常。
[案例分析]
1.应考虑的诊断是
A.慢性高血压合并重度子痫前期
B.重度子痫前期
C.慢性肾炎合并妊娠
D.肾盂肾炎合并妊娠
E.妊娠合并高血压疾病
F.轻度子痫前期
参考答案:
B[案例分析]
2.对该患者的治疗方案是
A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B.降压
C.利尿药物
D.镇静药物
E.扩充血容量
F.低盐饮食
G.平卧位
参考答案:
A,B,D[案例分析]
3.入院后该孕妇的处理方案为
A.立即剖宫产
B.立即行人工破膜引产术
C.静脉滴注缩宫素引产
D.应用前列腺素栓引产
E.控制症状24~48小时终止妊娠
F.控制症状至孕37周后处理
参考答案:
E[案例分析]
4.引起妊娠高血压疾病的高危因素是
A.经产妇多见
B.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C.多胎妊娠
D.营养不良
E.低社会经济状况
F.慢性高血压病史
G.妊娠高血压病史及家族史
参考答案:
B,C,D,E,F,G[案例分析]
5.引起妊娠高血压疾病可能的病因是
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
参考答案:
A,B,C,D,E,F[案例分析]
6.可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有
A.平均动脉压:
当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:
当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:
若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:
若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
G.全血黏度>3.6,血浆黏度>1.6有预测价值
参考答案:
A,C,E,F,G[案例分析]
7.在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义
A.尿酸
B.尿肌酐
C.血糖
D.GPT
E.血
K、Na、Cl
F.血E/C比值
G.血胆固醇水平
参考答案:
A,F
[案例分析]
8.孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确
A.立即剖宫产结束妊娠
B.次日复查NST
C.测血
E、尿E/C比值
D.吸氧观察
E.立即行OCT检查
F.立即行羊膜腔穿刺术
参考答案:
A[单项选择题]
25、绝经综合征的主要治疗方法是
A.调整月经周期
B.促排卵治疗
C.抗焦虑治疗
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
参考答案:
D[单项选择题]26、29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。
妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.流产后感染
参考答案:
D[单项选择题]
27、遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是
A.遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素
B.遗传流行病学着眼于群体疾病的研究
C.遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因以及制定预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性
D.遗传流行病学主要研究遗传性疾病,未与健康状况挂钩
E.遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理
参考答案:
C
参考解析:
本题考点为遗传流行病学的概念。
遗传流行病学是医学遗传学与传统流行病学结合而形成的一门边缘学科,是流行病学的一个重要分支。
它在具备传统流行病学特征的同时着重考虑遗传因素及家庭相似性。
因此,C为最佳答案,其他答案或是流行病学与医学遗传学的区别,或是不全面。
[单项选择题]
28、关于社会医学学科性质描述正确的是
A.是社会学和生物医学之间的交叉学科
B.是社会学和管理学之间的交叉学科
C.是自然科学和生物医学之间的交叉学科
D.是自然科学和管理学之间的交叉学科
E.是管理学和生物医学之间的交叉学科
参考答案:
A
参考解析:
社会医学是从社会的角度出发,运用社会学的研究方法和成就来研究医学的健康问题,故而学科性质是社会学和生物医学之间交叉的一门学科。
[材料题]
29、女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。
近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。
2月前无意阎发现下腹部有一包块。
查体:
身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
[案例分析]
1.该患者诊断首先可考虑
A.子宫内膜异位症
B.盆腔炎
C.先天性处女膜闭锁
D.卵巢肿瘤
E.先天性无阴道
F.子宫肌瘤
G.原发性闭经
H.继发性闭经
参考答案:
C,E,G[案例分析]
2.为明确诊断,该患者首先应做何种检查
A.腹部B超
B.胸部X线片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
参考答案:
C[案例分析]
3.该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。
双附件区均未扪及异常。
该患者诊断考虑
A.外阴肿瘤
B.阴道肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性无阴道
F.两性畸形
G.卵巢肿瘤
H.子宫肌瘤
参考答案:
D[案例分析]
4.对该患者应如何治疗
A.腹腔镜探查手术
B.剖腹探查术
C.宫腔镜手术
D.处女膜切开术
E.阴道成形术
F.外阴肿瘤切除术
G.子宫肌瘤剥除术
H.卵巢肿瘤剥除术
参考答案:
D[单项选择题]
30、有关胎膜的描述正确的是
A.由一层无血管的透明膜组成
B.能转运溶质和水,参与羊水平衡的维持
C.胎膜破裂后,不会诱发子宫收缩
D.质脆,易破裂
E.表面的绒毛膜为叶状绒毛膜
参考答案:
B[单项选择题]
31、下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确
A.胎动计数
B.OCT
C.胎儿电子监护
D.尿E3测定
E.羊膜镜检查
参考答案:
A
参考解析:
几个答案都可以判断,但是选项A是最方便准确的,产妇在家就可以进行。
胎动汁数>30次,112小时为正常,[单项选择题]
32、下列与羊水过多无关的病因是
A.胎儿畸形
B.多胎妊娠、巨大儿
C.糖尿病
D.胎盘功能减退
E.严重贫血
参考答案:
D
参考解析:
羊水过多的病因包括胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、孕妇和胎儿的各种疾病、胎盘和脐带病变等。
胎盘功能减退可导致羊水过少,因此答案为D。
[单项选择题]
33、在以上4种围产期计算方法中欧洲多用Ⅲ,美国用Ⅱ,而WHO推荐及我国使用的是
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
参考答案:
A[多项选择题]
34、流产合并感染并伴有阴道出血较多时,恰当的处理是
A.给大量的抗生素治疗
B.钳取残留的胚胎组织
C.子宫复原不良,可给缩宫素
D.彻底的刮宫治疗
E.必要时输血
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
35、坚持循序渐进的教育原则是因为建立和改变行为的过程具有
A.稳定性
B.长期性
C.巩固性
D.强化性
E.激励性
参考答案:
B[单项选择题]
36、阴道形态学的特征正确的是
A.阴道下端比阴道上端宽
B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴
D.黏膜层覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
参考答案:
C
参考解析:
阴道上端比阴道下端宽;阴道下端开口于阴道前庭后部;黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖;阴道无腺体。
[单项选择题]
37、能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究
参考答案:
D[单项选择题]
38、下列哪项是病例对照研究的优点()
A.可用于研究少见病的病因
B.在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局
C.可减少研究对象对回忆的依赖性
D.有可能确立该病的真实发病率
E.估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚
参考答案:
A[单项选择题]
39、不能导致子宫收缩乏力的是
A.胎位异常
B.产妇精神过度紧张
C.膀胱充盈
D.临产后应用大剂量镇静药
E.临产后产妇体内前列腺素过多
参考答案:
E[单项选择题]
40、妊娠中期每天应比孕早期多摄入
A.脂肪30克
B.碳水化合物120克
C.盐8克
D.热量80Kcal
E.优质蛋白15
克
参考答案:
E
参考解析:
从妊娠4个月开始每天应另外增加15克的蛋白质。
[单项选择题]
41、属于卵巢良性肿瘤的是
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.库肯勃瘤
D.纤维瘤
E.无性细胞瘤
参考答案:
D
参考解析:
内胚窦瘤恶性程度高;颗粒细胞瘤低度恶性;库肯勃瘤为转移瘤;无性细胞瘤为恶性肿瘤。
[材料题]
42、女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
[子母单选]
1.诊断可能性最大为
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
参考答案:
A[子母单选]
2.治疗应选用的抗生素是
A.阿奇霉素
B.喹