腰腿痛及颈肩痛病人的护理.docx
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腰腿痛及颈肩痛病人的护理
[单项选择题]
1、椎动脉型颈椎病主要的临床表现为（）
A.颈脊髓受压症状
B.基底动脉供血不足
C.颈肩痛
D.四肢发麻
E.四肢无力
参考答案：
B
[单项选择题]
2、关于腰椎间盘突出症的治疗，早期主要方法是（）
A.热敷
B.止痛药
C.牵引治疗
D.完全卧床休息
E.增强体育锻炼
参考答案：
D
[单项选择题]
3、下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是（）
A.头痛
B.耳聋、耳鸣
C.恶心、呕吐
D.眩晕
E.上肢麻木
参考答案：
D
[单项选择题]
4、患者，女性，50岁。
3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。
直腿抬高试验阳性。
首选的处理方法是（）
A.手术
B.热敷
C.加强活动强度
D.卧硬板床
E.使用止痛药
参考答案：
D
[单项选择题]
5、患者，男性，60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括（）
A.颈部前屈
B.颈部后伸
C.颈部侧屈
D.颈部侧转
E.头上加压
参考答案：
E
[单项选择题]
6、颈椎病发生的基本原因是（）
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
参考答案：
A
[单项选择题]
7、女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。
检查：
颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
为预防此并发症，术后病人床旁必须放（）
A.止血带
B.体温计
C.血压计
D.手电筒
E.气管切开包
参考答案：
E
[单项选择题]
8、女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。
检查：
颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
该病人可能的诊断为（）
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
参考答案：
E
[单项选择题]
9、女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。
检查：
颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识
参考答案：
C
[单项选择题]
10、男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是（）
A.避免猛力转头动作
B.告诉病人1～2周后症状即可完全消失
C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐
参考答案：
A
[单项选择题]
11、患者男，67岁，腰椎间盘突出症就诊，拟行保守治疗，护士告诉患者最好采取的卧位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.头低足高位
D.抬高床头20°
E.抬高床头35°
参考答案：
D
参考解析：
抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉。
[单项选择题]
12、患者，男性，40岁。
腰椎间盘突出症4年。
查体：
外踝及足背外侧感觉减退，踝反射异常。
推测受压迫的神经根可能是（）
A.腰1神经根
B.腰2神经根C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶3神经根
参考答案：
D
[单项选择题]
13、脊髓型颈椎病患者，拟行前路手术，护士在术前协助患者进行的最重要的练习是（）
A.床上大小便
B.上下肢功能锻炼方法
C.手术体位训练
D.推移气管
E.深呼吸、有效咳嗽、排痰
参考答案：
D
[单项选择题]
14、腰椎间盘突出症病人围术期功能锻炼方法，错误的是（）
A.术前教会病人正确坐起方法
B.坚持四肢肌肉和关节的功能练习
C.腰背肌锻炼一般从术后7天开始
D.麻醉清醒后每2小时翻身一次
E.术后指导病人进行行走训练
参考答案：
D
[单项选择题]
15、颈部手术后出现抬肩困难，损伤的神经最可能是（）
A.交感神经
B.膈神经
C.喉返神经
D.喉上神经
E.副神经
参考答案：
E
[单项选择题]
16、患者男，32岁。
腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。
对该患者最有效的治疗是（）
A.局部热敷
B.牵引休息
C.推拿按摩
D.手术探查E.可的松局部封闭
参考答案：
B
参考解析：
腰椎间盘突出的处置：
卧床休息急性期让病人绝对卧硬板床休息，一般卧床2～6周或至症状缓解。
卧床时保持适当体位可减轻椎间盘受压。
骨盆牵引：
骨盆牵引可增加脊椎间隙宽度，减轻对椎间盘的压力和对神经的压迫，改善局部循环和水肿。
故正确答案为B。
解题关键：
掌握腰椎间盘突出的治疗要点。
【考点】：
腰椎间盘突出的治疗
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