胆碱受体阻断药(Ⅰ)M胆碱受体阻断药考试试题及答案解析.docx
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胆碱受体阻断药（Ⅰ）M胆碱受体阻断药考试试题及答案解析
一、A型题（本大题33小题．每题1.0分，共33.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题不具有中枢作用的M胆碱受体阻断药是：
A阿托品B以上药物均无中枢作用C东莨菪碱D山莨菪碱E苯海索
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第2题能引起眼调节麻痹的药物是：
A琥珀胆碱B阿托品C肾上腺素D毒扁豆碱E毛果芸香碱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第3题具有抗胆碱和中枢抑制作用的药：
A东莨菪碱B阿托品C后马托品D普鲁本辛E山莨菪碱
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第4题阿托品中毒的对抗药物是：
A东莨菪碱B后马托品C山莨菪碱D毛果芸香碱E琥珀胆碱
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第5题阿托品最早出现的副反应是：
A心悸B口干C腹胀D视力模糊E失眠
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第6题下列与阿托品阻断M受体无关的作用是：
A松弛胃肠平滑肌B解除小血管痉挛，改善微循环C升高眼内压D加快心率E抑制腺体分泌
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
阿托品扩血管作用机理。
阿托品扩血管作用机理未明，但与其抗M胆碱作用无关，可能是机体对阿托品引起的体温升高（由于出汗减少）后的代偿性散热反应，也可能是阿托品直接扩血管作用。
第7题对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是：
A抗组胺药B尼可刹米C新斯的明D氯化钾E以上都无效
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第8题下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用：
A阿托品B异丙嗪C异丙肾上腺素D山莨菪碱E东莨菪碱
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第9题能引起视调节麻痹的药物是：
A筒箭毒碱B阿托品C肾上腺素D酚妥拉明E毛果芸香碱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第10题阿托品抑制腺体分泌影响最小的是：
A胃腺B泪腺C呼吸道腺体D唾液腺E汗腺
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第11题常用于抗感染性休克的药是：
A山莨菪碱B哌仑西平C溴丙胺太林D东莨菪碱E贝那替秦
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第12题东莨菪碱治疗效果较差的是：
A晕动症B溃疡病C胆绞痛D妊娠呕吐E麻醉前给药
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第13题阿托品抗休克的主要机理是：
A兴奋中枢神经，改善呼吸B扩张支气管，增加肺通气量C舒张血管，改善微循环D舒张冠脉及肾血管E抗迷走神经，使心跳加强
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第14题阿托品对眼睛的作用是：
A散瞳，升高眼内压，视远物模糊B散瞳，降低眼内压，视近物模糊C散瞳，降低眼内压，视近物清楚D散瞳，升高眼内压，视近物清楚E散瞳，升高眼内压，视近物模糊
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第15题山莨菪碱适用于治疗：
A创伤性休克B过敏性休克C感染性休克D心原性休克E失血性休克
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第16题治疗量阿托品能引起：
A腺体分泌增加B心率加速，血压升高C中枢抑制，出现嗜睡D胃肠平滑肌松弛E瞳孔扩大，眼内压降低
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第17题下列对丙胺太林的描述哪一项有错：
A可用于妊娠呕吐B不易透过血脑屏障C对胃肠道M受体选择性高D属于叔铵类解痉药物E属于季铵类解痉药物
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第18题下列对哌仑西平的描述哪一项有错：
A无中枢兴奋作用B对M1受体选择性高C抑制胃酸分泌作用强D不能抑制胃蛋白酶分泌E与M4受体有亲和力
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第19题下列对托特罗定的描述哪一项有错：
A属于强的M受体阻断药B属于季铵类解痉药物C代谢产物亦具有活性D对泌尿道和膀胱具有选择性作用E属于叔铵类解痉药物
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第20题与阿托品比较，山莨菪碱的作用特点是：
A抑制腺体分泌作用强B扩瞳作用与阿托品相似C易透过血脑屏障D解痉作用的选择性相对较高E调节麻痹作用强
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第21题东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是：
A中枢抑制作用B抑制腺体分泌C扩瞳、升高眼压D松弛支气管平滑肌E松弛胃肠平滑肌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第22题阿托品对眼的作用是：
A扩瞳，降低眼压，调节麻痹B扩瞳，升高眼压，调节痉挛C缩瞳，降低眼压，调节麻痹D扩瞳，升高眼压，调节麻痹E缩瞳，升高眼压，调节麻痹
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
阿托品对眼睛的作用。
阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。
上述作用在局部给药和全身用药时均可出现。
第23题阿托品禁用于：
A胃肠痉挛B心动过缓C前列腺肥大D感染性休克E全身麻醉前给药
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第24题具有中枢兴奋作用的M胆碱受体阻断药是：
A山莨菪碱B东莨菪碱C丙胺太林D阿托品E后马托品
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第25题阿托品：
A抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎B抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛C抑制支气管腺体分泌，用于祛痰D提高胃液pH，治疗消化性溃疡E抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
阿托品的用途。
阿托品可抑制汗腺分泌，用于治疗夜间严重盗汗。
不用于治疗慢性胰腺炎、祛痰，B、D选项出现描述错误。
第26题阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用：
A血管痉挛B胃酸分泌C心率加快D肠平滑肌痉挛E瞳孔缩小
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第27题感染性休克时，下列哪种情况不能用阿托品治疗：
A血容量已补足B酸中毒已纠正C心率60次/min以下D体温39℃以上E房室传导阻滞
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
阿托品抗休克的应用注意。
阿托品治疗剂量（0.4～0.6mg）可使一部分患者心率轻度短暂地减慢。
较大剂量（1～2mg）可阻断窦房结起搏点的M受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快。
抗休克时常用较大量；阿托品能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常；阿托品抑制腺体分泌，尤汗腺敏感，会使体温升高，故对于休克伴有心动过速或高热者，不宜用阿托品。
第28题下列药物中，麻醉前用药的最佳选择是：
A氨甲酰胆碱B后马托品C东莨菪碱D阿托品E毛果芸香碱
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
东莨菪碱麻醉前给药。
本题首先考虑到东莨菪碱与阿托品相比，东莨菪碱是最佳选择；阿托品具有抑制腺体分泌作用，临床用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及发生吸入性肺炎；而东莨菪碱为阿托品类生物碱，在用于麻醉前给药方面与阿托品比较，除具有上述作用外，尚有中枢抑制作用，因而优于阿托品。
因为题意是"最佳选择"而不是"可以选择"，所以答案是东莨菪碱。
第29题阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显：
A胃肠平滑肌B胆管平滑肌C支气管平滑肌D膀胱平滑肌E子宫平滑肌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第30题阿托品对哪一部位的平滑肌松弛作用最明显：
A胃肠道括约肌B支气管平滑肌C子宫平滑肌D痉挛状态的胃肠道平滑肌E胆管、输尿管平滑肌
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第31题阿托品类药物禁用于：
A虹膜睫状体炎B青光眼C重症肌无力D震颤麻痹E高度近视
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第32题治疗胆绞痛宜首选：
A哌替啶B阿托品C阿托品+哌替啶D阿司匹林E丙胺太林
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
治疗胆绞痛的选药。
阿托品为M胆碱受体阻断药，具有较好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差，单独应用效果不佳。
它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；哌替啶具有中枢镇痛作用，但能提高平滑肌的张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，奥狄括约肌痉挛，胆汁排出受阻，致胆内压升高，可引起上腹不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不宜单独应用。
所以正确答案是C。
第33题具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是：
A哌仑西平B贝那替秦C溴丙胺太林D山莨菪碱E东莨菪碱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
贝那替嗪的作用特点。
贝那替嗪是合成叔胺类药物，口服易吸收，易通过血脑屏障，具有安定作用，缓解平滑肌痉挛、抑制胃液分泌，适用于兼有焦虑症的溃疡患者。
二、C型题（子母单选）
（共8小题,共8.0分）在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。
第1题A．东莨菪碱B．山莨菪碱C．二者均是D．二者均不是震颤麻痹：
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第2题儿童验光配镜：
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第3题季铵类解痉药：
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第4题具有中枢抑制作用的药物：
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第5题pirenzepine：
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第6题可用于治疗青光眼的药物：
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
东莨菪碱的中枢抑制作用。
东莨菪碱在治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制，表现为困倦、遗忘、疲乏、少梦、快速动眼睡眠（REM）相缩短等。
第7题不易通过血脑屏障的药物：
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第8题血栓性静脉炎的治疗药物：
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分三、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）第1题可用于眼底检查的药物有：
A山莨菪碱B尤卡托品C后马托品D托品酰胺E阿托品
【正确答案】：
B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第2题东莨菪碱的作用特点是：
A增加腺体分泌B防晕动病C缓解肌肉震颤D记忆力降低E镇静
【正确答案】：
B,D,E
【本题分数】：
1.0分第3题阿托品过量中毒可引起：
A体温升高B中枢兴奋C口干、皮肤干燥D心悸E视力模糊
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第4题青光眼患者禁用的药物有：
A琥珀胆碱B后马托品C山莨菪碱D筒箭毒碱E东莨菪碱
【正确答案】：
A,B,C,E
【本题分数】：
1.0分第5题阿托品禁用于以下哪些病症：
A青光眼B流涎症C胃痉挛D幽门梗阻E前列腺肥大
【正确答案】：
A,D,E
【本题分数】：
1.0分第6题下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是：
A肾绞痛B胃肠痉挛C支气管痉挛D心绞痛E胆绞痛
【正确答案】：
A,E
【本题分数】：
1.0分第7题阿托品应用注意事项是：
A前列腺肥大禁用B青光眼禁用C用量随病因而异D心动过缓禁用E高热者禁用
【正确答案】：
A,B,C,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
使用阿托品的注意事项。
大剂量阿托品可引起发热，高热者禁用。
因不同剂量阿托品产生不同作用，故用量随病因而异。
青光眼、前列腺肥大者禁用阿托品，后者可能加重排尿困难。
正确答案是ABCE。
第8题山茛菪碱抗感染性休克的机理是：
A松弛胃肠平滑肌B兴奋心脏C解除小血管痉挛，改善微循环D兴奋中枢神经E具有细胞保护作用
【正确答案】：
C,E
【本题分数】：
1.0分四、B型题（子母单选）
（共8小题,共8.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A．麻醉前给药B．膀胱刺激症状C．青光眼D．散瞳检查眼底E．重症肌无力后马托品用于：
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第2题东莨菪碱用于防治：
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第3题托特罗定可用于：
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第4题毒扁豆碱可用于：
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第5题东莨菪碱可用于：
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第6题环喷托酯可用于：
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第7题阿托品可用于治疗：
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第8题丙胺太林用于：
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
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