社区护理考试题库(中级).docx
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社区护理考试题库（中级）
[单项选择题]
1、患者女性，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发生
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇血肿
D.巴氏腺出血
E.会阴体损伤
参考答案：
C
参考解析：
大阴唇含有丰富的静脉丛，局部受伤时易形成血肿，产生胀痛感。
[单项选择题]
2、严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是
A.肾小球滤过率下降
B.血液进行再分配，肾血流量明显减少
C.体循环淤血
D.病人饮水量减少
E.肾小管重吸收增多
参考答案：
B
参考解析：
严重左心衰竭时血液进行再分配，首先是肾血流量明显减少，病人出现少尿。
长期慢性肾血流量减少可有肾功能不全的相应症状。
[单项选择题]
3、最容易发生嵌顿和绞窄的疝是
A.股疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.白线疝
E.腹股沟直疝
参考答案：
A[单项选择题]
4、沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是
A.淋病
B.梅毒
C.盆腔结核
D.滴虫阴道炎
E.念珠菌阴道炎
参考答案：
A
参考解析：
淋病是指由淋球菌引起的泌尿生殖系统的黏膜感染。
男性感染后，淋球菌首先侵入尿道黏膜，使尿道发炎，即淋球菌性尿道炎。
若未及时治疗或治疗不彻底，淋球菌则上行至后尿道，累及前列腺，进入膀胱，引起膀胱炎。
女性感染后，淋球菌首先进入阴道，到达子宫颈部引起子宫颈炎，也可侵犯尿道，发生尿道炎。
【该题针对“性传播疾病病人护理与管理”知识点进行考核】[单项选择题]
5、下列不属于家庭内资源的是
A.经济支持
B.情感支持
C.医疗资源
D.结构支持
E.信息和教育
参考答案：
C
参考解析：
家庭内支持包括：
经济支持、情感支持、健康管理、信息和教育、结构支持。
医疗资源属于家庭外资源。
[单项选择题]
6、某产妇产后第2天，有尿急、尿痛症状，排尿时有烧灼感，体温38.2℃。
对该产妇的护理措施，正确的是
A.嘱产妇多活动，少进食流质，以免增加排尿次数而刺激尿道
B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素，以控制感染
C.禁止给予抗痉挛、止痛药，以免掩盖症状，延误治疗
D.产褥期的正常反应，应继续观察病情
E.如患者排尿困难，应立即留置导尿管
参考答案：
B
参考解析：
从病例资料来看，产妇发生了膀胱炎，应嘱产妇卧床休息，鼓励产妇多饮水，达到冲洗膀胱的目的，故选项A错误；必要时使用抗痉挛药和止痛药，以缓解患者不适，故选项C错误；如患者排尿困难，应采取各种方法使产妇自解小便，故选项E错误；给予敏感、有效的抗生素，直至感染症状完全消除，故选项B正确。
[单项选择题]
7、关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
参考答案：
C
参考解析：
血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，至24小时达最高峰，2～5日逐渐降至正常；而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。
对于严重坏死型患者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并无增高表现。
当淀粉酶测定值>256温氏单位或>500索氏单位时，对急性胰腺炎的诊断才有意义。
[单项选择题]
8、对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是
A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200～250ml
E.用碳酸氢钠洗胃
参考答案：
E
参考解析：
口服有机磷农药中毒患者宜用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠反复洗胃，但敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠，因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更大的敌敌畏；阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效。
[单项选择题]
9、患者女性，38岁。
突发上腹部阵发性绞痛，体温39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。
为明确诊断下一步应进行的检查是
A.CT
B.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
C.腹部超声检查
D.经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）
E.实验室生化检查
参考答案：
C[单项选择题]
10、某研究选择特定疾病的人群为病例组，另外选择一定数量未患病的人群作为对照组，比较两组过去暴露于某种因素的比例，以证明是否有相关关系。
该研究方法属于
A.描述性研究
B.前瞻性研究
C.实验研究
D.分析性研究
E.调查性研究
参考答案：
D
参考解析：
描述性研究包括现状调查和筛检；分析性研究包括病例对照研究和队列研究。
[单项选择题]
11、原位菌群失调是指
A.有外来菌入侵
B.正常菌群定位转移
C.正常菌群出现移位
D.正常菌群出现种类结构变化
E.正常菌群未偏离正常生理组合
参考答案：
D
参考解析：
原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象，可对宿主产生某种不良影响。
[材料题]
12、患者，男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。
[子母单选]
1.该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
参考答案：
A[子母单选]
2.该患者左房失代偿期最严重的表现是
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水肿
D.快速房颤
E.心绞痛
参考答案：
C[子母单选]
3.该患者可出现的并发症，下列哪项少见
A.栓塞
B.心力衰竭
C.急性肺水肿
D.感染性心内膜炎
E.房颤
参考答案：
D[单项选择题]
13、与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是
A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓
参考答案：
C[单项选择题]
14、甲状腺功能亢进症最主要的病因是
A.放射线过多
B.对链球菌变态反应
C.直接病毒感染
D.直接细菌感染
E.自身免疫性
参考答案：
E
参考解析：
甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关，而甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。
[单项选择题]
15、健康教育的基本原则不包括
A.因材施教
B.寓教于乐
C.讲究实效性
D.社区参与
E.程序性原则
参考答案：
C
参考解析：
健康教育的基本原则包括因材施教、寓教于乐、循序渐进、启发诱导、社区参与、程序性原则。
[单项选择题]
16、原位菌群三度失调是指
A.菌群的结构比例失调呈相持状态
B.菌群由生理波动转变为病理波动
C.出现菌群交替症
D.菌群失调具有不可逆性
E.临床多表现为慢性肠炎和阴道炎
参考答案：
C
参考解析：
三度失调亦称菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖成为该部位的优势菌。
[单项选择题]
17、预防流行性乙型脑炎的最主要措施是
A.隔离患者
B.加强猪的管理
C.疫苗接种
D.防蚊、灭蚊
E.防鼠、灭鼠
参考答案：
D[单项选择题]
18、留置导尿患者的导尿管应
A.每日更换一次
B.隔日更换一次
C.每周更换一次
D.每两周更换一次
E.每月更换一次
参考答案：
C[单项选择题]
19、颅内动脉瘤发病特点错误的是
A.以青年多见
B.由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出
C.在脑血管意外的发病率中，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血
D.多数位于大脑动脉环的前部及其邻近的动脉主干上
E.发病原因有先天性缺陷，或后天性动脉粥样硬化和高血压
参考答案：
A
参考解析：
颅内动脉瘤可于任何年龄发病，但多数好发于中老年人。
[单项选择题]
20、老年人药效学特点正确的是
A.对大多数药物敏感性减弱
B.不良反应增加
C.依从性增强
D.多药合用耐受性明显升高.
E.对肝脏有损害的药物耐受性升高
参考答案：
B
参考解析：
老年人药效学特点包括：
老年人对药物敏感性增强，作用增强；不良反应增加；依从性较差；对多种药物耐受性较差；对肝脏有损害的药物耐受性减弱。
[单项选择题]
21、能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
参考答案：
A
参考解析：
子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。
先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。
此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。
[单项选择题]
22、护理人员经手导致患者感染的原因不包括
A.注意操作前洗手
B.只注意操作后洗手
C.手污染环境
D.手污染物品
E.有的护理人员本身就是病原携带者
参考答案：
A[单项选择题]
23、人体维生素D的主要来源是
A.皮肤合成内源性的维生素D
B.蛋黄中的维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.母乳中的维生素D
E.牛奶中的维生素D
参考答案：
A[单项选择题]
24、患者感到“大脑从头后下方变成脑浆流出去了，脑袋变空了”不去上学。
这一症状是
A.妄想
B.幻觉
C.虚构
D.错构
E.思维散漫
参考答案：
A
参考解析：
妄想：
妄想是精神分裂症最常见的症状之一。
内容以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。
内容离奇、荒谬，发生突然；有扩大和泛化趋势，或具有特殊意义；且对妄想内容不愿暴露。
【该题针对“社区-实践技能2,精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】[单项选择题]
25、关于家系图，说法正确的是
A.一般由两代人组成
B.从上到下，辈分升高
C.从左至右，年龄由小到大
D.夫妻双方的家庭不必都包含在内
E.每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件
参考答案：
E
参考解析：
家系图的构画一般包括三代人，由上到下辈分降低，从左到右年龄减小，并包括夫妻双方的家庭在内。
每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件。
[单项选择题]
26、滴虫性阴道炎的传染方式不包括
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.宫内传播
D.游泳池传播
E.不洁器械传播
参考答案：
C
参考解析：
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。
可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。
可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。
但不会通过宫内垂直传播。
[单项选择题]
27、放射性I治疗甲亢的最主要并发症是
A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D.永久性甲状腺功能减退
E.突眼恶化
参考答案：
D[单项选择题]
28、引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是
A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素
参考答案：
C
参考解析：
痢疾杆菌可产生内毒素和外毒素。
各群痢疾杆菌均可产生内毒素，是引起全身毒血症的主要因素。
不同群细菌产生外毒素的能力差别很大，外毒素按其生物活性可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素。
[单项选择题]
29、处于急性HIV感染期患者其症状表现为
A.血清抗体检测均呈阳性
B.发热、腹泻、淋巴结肿大
C.HIV数量渐增但传染性不强
D.无特殊不适，CD4细胞数量无变化
E.淋巴结肿大，全身及关节疼痛长达1
年
参考答案：
B
参考解析：
急性HIV感染，又称窗口期，患者在感染后12周内，也可长达6个月，有感冒症状、发热、关节及全身痛、淋巴结肿大，血清抗体可呈阴性，但HIV数量极高，传染性极强。
无症状HIV感染阶段个体无特殊不适，CD4细胞数量进行性减少。
【该题针对“社区-实践技能2,艾滋病病人护理与管理”知识点进行考核】[单项选择题]
30、社区评估中问卷调查的注意事项正确的是
A.一个问题可以多问几件事，以调查更多的结果
B.适当以诱导的方式提问，以提高效率
C.慎重处理敏感与隐私的问题
D.问题的顺序可以不必拘泥
E.问卷不必用随机抽样方法
参考答案：
C
参考解析：
问卷调查需要注意：
一个问题只涉及一件事情；避免诱导的方式；慎重处理敏感与隐私问题；合理安排顺序；最好随机抽样。
[单项选择题]
31、异位妊娠最常发生的部位是
A.宫颈
B.输卵管
C.卵巢
D.腹腔
E.子宫直肠陷凹
参考答案：
B
参考解析：
异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。
[材料题]
32、A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌[配伍选择题]
1.急性肾小球肾炎的常见致病菌是
参考答案：
C[配伍选择题]
2.
急性肾盂肾炎的常见致病菌是
参考答案：
D[材料题]
33、A.粪--口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播[配伍选择题]
1.丁型肝炎的主要传播途径是
参考答案：
B[配伍选择题]
2.戊型肝炎的主要传播途径是
参考答案：
A[配伍选择题]
3.梅毒的主要传播途径是
参考答案：
C[单项选择题]
34、符合产褥期母体生理变化的是
A.产后子宫复旧是肌细胞数目的减少
B.因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内
C.胎盘附着处的子宫内膜修复需4周
D.产后2～3天宫口闭合
E.阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现
参考答案：
E
参考解析：
子宫复旧是肌细胞体积的缩小；产后10天子宫降至盆腔内，检查测不到子宫底；产后2～3天宫口仍可通过二指；胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。
[材料题]
35、A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调[配伍选择题]
1.外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发
参考答案：
D[配伍选择题]
2.大肠中的大肠埃希菌转移到泌尿道定居
参考答案：
D[配伍选择题]
3.肠功能紊乱属于
参考答案：
B[配伍选择题]
4.难辨梭菌引起的假膜性肠炎
参考答案：
C[单项选择题]
36、下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是
A.碘伏
B.氯己定
C.苯扎溴铵
D.过氧化氢
E.过氧乙酸
参考答案：
D
参考解析：
过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒，不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。
[单项选择题]
37、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是
A.林可霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢氨苄
E.羟氨苄青霉素
参考答案：
B[单项选择题]
38、哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
A.白细胞
B.脓细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
参考答案：
D
参考解析：
支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。
[单项选择题]
39、麻疹的传播途径是
A.飞沫呼吸道传染
B.虫媒传播
C.血液传播
D.皮肤接触传播
E.消化道传播
参考答案：
A
参考解析：
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。
密切接触者可经污染病毒的手传播，通过衣物、玩具等间接传播者少见。
【该题针对“社区-实践技能6,社区常见传染病病人的护理与管理概述”知识点进行考核】[单项选择题]
40、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示
A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.有活动性结核病灶
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良
参考答案：
C
参考解析：
结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。
如果未曾接种过卡介苗，却有结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核病灶。
[单项选择题]
41、手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是
A.老年患者
B.婴幼儿患者
C.昏迷患者
D.正在使用广谱抗生素的患者
E.重度免疫抑制状态的患者
参考答案：
E
参考解析：
器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。
[单项选择题]
42、复苏药物使用途径应首选
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内给药
参考答案：
D[单项选择题]
43、对肺炎患儿家长健康教育内容正确的是
A.定期进行体格检查
B.避免体育活动
C.免疫程序延缓一年进行
D.每月复查肺炎一次
E.根据节气增减衣服
参考答案：
A[单项选择题]
44、休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa（25cmHO），表示
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
参考答案：
E
参考解析：
中心静脉压正常为0.59～1.18kPa（6～12cmHO）。
中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系，若心脏射血能力较强，能及时将回流入心脏的血液射入动脉，则中心静脉压较低，反之则中心静脉压升高，反映心功能不全或回流量过多，超出心脏负担能力。
[单项选择题]
45、甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10/L，血T3、T4正常。
对该患者病情最重要的判断是
A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.甲状腺肿大加重
D.药物无效
E.白细胞过低
参考答案：
E
参考解析：
成年人外周血中正常白细胞数是（4～10）×10/L，如果白细胞计数在（2．0～4.0）×10/L之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于2．0×10/L时，为白
细胞缺乏。
硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合措施进行抢救。
[单项选择题]
46、以下关于过期妊娠的时间界定，正确的是
A.妊娠>42周
B.妊娠≥42周
C.妊娠>40周
D.妊娠≥40周E.37周≤妊娠≤40
周
参考答案：
B
参考解析：
妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。
[单项选择题]
47、癫痫大发作时最主要的护理是
A.避免外伤
B.不可强力按压肢体
C.禁用口表测体温
D.严密观察意识和瞳孔的变化
E.保持呼吸道通畅
参考答案：
E[材料题]
48、A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价[配伍选择题]
1.健康教育评价的种类中，"着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量变化"的是
参考答案：
D[配伍选择题]
2.在对糖尿病患者实施的健康教育中，以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价，这属于
参考答案：
C
·
参考解析：
结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化，故第第1小题选D。
效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价，评价内容包括倾向因素、促成因素、强化因素和健康相关行为，其中健康相关行为的评价内容包括项目实施前后目标人群健康相关行为发生了什么样的改变，各种变化在人群中的分布如何，如烟草使用、食物选择、运动锻炼等。
参加体育锻炼的人数变化属于健康相关行为的评价内容，故第2小题选C。
·
[单项选择题]
49、临终护理的主要内容不包括
A.基础护理
B.关心、支持家属
C.功能训练治疗
D.心理护理
E.控制疼痛
参考答案：
C
参考解析：
临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。
护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持。
【该题针对“临终护理概述”知识点进行考核】[单项选择题]
50、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后
A.葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.伤寒杆菌
E.变形杆菌
参考答案：
C
参考解析：
细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。
[单项选择题]
51、关于羊水的描述，正确的是
A.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源
B.羊水随妊娠时间增长而不断增多，色泽逐渐加深，不能自我更新
C.正常足月妊娠羊水量约为500ml
D.足月妊娠时，羊水呈弱酸性
E.羊水的吸收，50%由胎盘完成
参考答案：
A
参考解析：
胎儿可通过吞饮羊水入消化道，保持羊水量的动态平衡，故羊水是不断更新的，选项B错误；正常足月妊娠羊水量约为800ml，选项C错误；足月妊娠时，羊水呈中性或弱碱性，选项D错误；羊水的吸收约50%由胎膜完成，选项E错误；妊娠中
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