口腔颌面外科学题库(正高).docx
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口腔颌面外科学题库（正高）
[材料题]
1、患者双侧下后牙缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿[案例分析]
1.制取印模应采取
A.压力印模
B.解剖式印模
C.功能性印模
D.二次印模
E.以上都不是
参考答案：
A[案例分析]
2.如果口底至舌侧龈缘的距离为6mm，大连接体可采用
A.舌杆连续卡环
B.连续卡环
C.舌杆与连续卡环
D.舌板
E.舌板与连续卡环
参考答案：
D[案例分析]
3.为减轻下颌双尖牙的扭力，可采取的措施哪项除外
A.取功能印模
B.用大连接体连接
C.设计近中牙合支托
D.减小游离端基托
E.人工牙减数
参考答案：
D[案例分析]
4.此患者确定颌位关系的方法是
A.利用余留牙确定
B.用蜡合记录
C.用蜡堤确定正中牙合位
D.用蜡堤确定正中牙合位，并重新确定垂直距离
E.以上都不是
参考答案：
C[材料题]
2、患者女，60岁，牙槽骨为斜坡形[案例分析]
1.如欲采用舌杆做大连接体，下前牙舌侧龈缘至口底的距离应大于A.3mmB.5mmC.8mmD.10mmE.12mm
参考答案：
C[案例分析]
2.如采用舌杆，其后部与黏膜的关系应该是缺失，残根，已做根管治疗，余留牙健康，前牙舌侧
A.密合
B.模型表面刮除0．3mm
C.模型表面刮除1．0mm
D.舌杆离开黏膜0．3mm
E.舌杆离开黏膜1．0mm
参考答案：
D[案例分析]
3.取印模时，应取
A.解剖式印模
B.功能性印模
C.一次印模
D.无压力印模
E.静态印模
参考答案：
B[案例分析]
4.桩核唇侧应为金属烤瓷冠留出的间隙为A.0．5mmB.1．0mmC.1．5mmD.2．0mmE.1．8mm
参考答案：
C[案例分析]
5.
桩核舌侧应为金属烤瓷冠留出的最小间隙为A.0．1mmB.0．2mmC.0．3mmD.0．5mmE.1．0mm
参考答案：
D[多项选择题]
3、爪形手可见于
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
参考答案：
B,D[材料题]
4、某男，50岁，疼痛检查，间隙。
．缺失，5年前曾在诊所行单端固定桥修复，现诉：
松动
锤造开面冠，作为单端固定桥的固位体。
开面冠边缘与Ⅰ～Ⅱ度松动，叩（+）。
颈缘有
牙龈区红肿，探诊易出血。
[案例分析]
1.松动的主要原因
A.制作不当
B.设计不当
C.固位体与基牙不密合
D.
E.牙龈炎的表现牙髓炎的表现
参考答案：
B[案例分析]
2.对该患者的正确处理是
A.局部上药后，观察
B.全身用药后，观察
C.拆除固定桥，对进行治疗
D.
面开髓，对其进行治疗
E.以上均可
参考答案：
C[案例分析]
3.拆除固定桥后，发现
A.不良的口腔卫生习惯
B.固位体与基牙不密合
C.桥堤与黏膜不密合
D.可能患者食糖过多
E.以上均有可能
参考答案：
B[案例分析]
4.近中邻面龋坏，探（+），造成龋坏的主要原因
若
经治疗后，Ⅰ度松动。
最佳固定义齿修复方案是
A.
固定桥
B.
固定桥
C.
单端固定桥
D.
固定桥
E.
堕单端固定桥
参考答案：
D[材料题]
5、患者男性，46岁，连接体连接[案例分析]
1.设计在
缺失，设置联合卡环，设置RPI卡环组，舌杆大
的邻面板应该位于
A.基牙的近中邻面
B.基牙的远中邻面
C.基牙的颊侧
D.基牙的舌侧
E.基牙的远中面和舌面
参考答案：
B[案例分析]
2.设计的邻面板其最佳宽度为
A.小于基牙颊舌径的1／3
B.小于基牙颊舌径的2／3
C.大于基牙颊舌径的1／3
D.大于基牙颊舌径的2／3
E.大于基牙颊舌径的1／4
参考答案：
D[案例分析]
3.关于制作与RPI卡环组近中支托相连接的小连接体，下列哪一项不正确
A.小连接体的厚度应该控制在1．3mm
B.与大连接体相连接的部位呈流线形，不要形成死角
C.磨光面应该呈半圆形
D.小连接体的宽度应该控制在2．6mm左右为宜
E.小连接体与大连接体应该成直角相连
参考答案：
C[多项选择题]
6、以下哪项是衡量一个牙是否为良好基牙的重要的指标
A.牙槽骨的量
B.牙槽骨的密度
C.牙周膜的面积
D.牙根长度
E.牙根数目
参考答案：
A,C[材料题]
7、患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。
近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。
检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。
活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。
[案例分析]
1.该病最可能的诊断是（）
A.腮腺多形性腺瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺结核
D.慢性阻塞性腮腺
E.皮脂腺囊肿继发感染
参考答案：
B[案例分析]
2.以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的（）
A.CT检查
B.胸部X线片
C.腮腺造影
D.细针吸细胞学检查
E.切除活组织检查
参考答案：
E[案例分析]
3.对于该病来说，以下哪种情况发生率较低（）
A.区域淋巴结转移
B.血行转移
C.直接侵犯邻近淋巴结
D.沿神经血管束扩展
E.侵犯面神经
参考答案：
A[案例分析]
4.对于该病的治疗，宜采用（）
A.腮腺肿物剃除术
B.保留面神经，腮腺浅叶及肿物切除
C.腮腺、肿物及受累面神经切除后放疗
D.腮腺、肿物及受累面神经切除及同侧根治性颈清
E.保留面神经，腮腺浅叶及肿物切除+术后放疗
参考答案：
C
·
参考解析：
外科手术切除仍然是目前治疗腺样囊性癌的主要手段。
手术设计时应比其他恶性肿瘤扩大手术正常边界，术中宜行冷冻切片检查，以确定周围组织是否正常。
术后常需配合放疗，以杀灭可能残留的肿瘤细胞。
术后可选用化疗，以预防血道转移。
·
[材料题]
8、患者女性，32岁，牙尖交错位时上下前牙中线不一致，观察下中线的偏移，其偏向磨牙关系是远中关系，对侧近中关系[案例分析]
1.关于正中的描述不正确的是面接触最广，牙尖相互交错的位置
A.是指上下牙弓
B.又称正中关系
C.属牙对牙的关系
D.正中时，除下颌中切牙与上颌第三磨牙外，都保持1个牙齿与相对2个牙齿的接触关系
E.可使力分散，避免个别牙齿负担过重
参考答案：
B
[案例分析]
2.牙尖交错位异常的常见原因包括
A.早接触
B.肌功能不协调
C.咬合高点
D.早接触（咬合高点）或肌功能不协调
E.以上都不是
参考答案：
D[案例分析]
3.牙尖交错位异常的影响不包括
A.可引起牙合创伤
B.对牙体产生不均匀磨耗或折裂
C.可引起颅内损伤
D.对牙周产生创伤
E.可引起关节退形性改变
参考答案：
C[多项选择题]
9、感染的局部症状包括（）
A.红、肿、热、痛
B.引流区淋巴结肿痛
C.发热、头痛
D.白细胞总数增高
E.不同细菌感染脓液颜色不同
参考答案：
A,B,E
参考解析：
感染的局灶症状为：
红肿热痛、引流区淋巴结肿痛、不同细菌感染脓液颜色不同[材料题]
10、患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。
[案例分析]
1.临床诊断可能是
A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质
参考答案：
C[案例分析]
2.治疗首选
A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复
参考答案：
A[案例分析]
3.如何预防
A.梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5～1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂，提高免疫力
参考答案：
C
·
参考解析：
3.根据题干，患者全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损，符合轻度四环素牙的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色云雾状斑块，釉质发育不全白垩斑块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合，因此第1道题目的答案是C。
轻度四环素牙在不损伤牙体组织的基础上首选漂白治疗，无效者再行烤瓷冠或瓷贴面修复，因此第2道题目的答案是A。
预防四环素牙的发生，妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素，因此第3道题目的答案是C。
·
[多项选择题]
11、下列哪些是制作个别托盘的适应证
A.牙槽嵴有散在的骨尖
B.无合适的成品托盘
C.取无牙颌的印模
D.牙槽嵴两侧吸收不一致
E.余留牙伸长明显
参考答案：
B,C,D,E[材料题]
12、患者，缺失，无第三磨牙，上下颌均为游离端缺牙，下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重呈窄条状，拟行可摘局部义齿修复[案例分析]
1.下列哪一项不属于远中游离端义齿的排牙要求
A.排牙时要平分颌间距离
B.参考余留前牙超覆大小、排成相适应的曲线
C.人工牙尽可能地要排在牙槽嵴顶
D.排成正常的超覆
E.排成对刃
参考答案：
E[案例分析]
2.根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙，下列中不正确的是哪项
A.按常规选择人工牙
B.选择较小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的金远中径长度
E.加深人工牙的
参考答案：
A[案例分析]
3.如果采用铸造支架式可摘局部义齿，下颌缺隙的颊舌侧应该采用
A.金属基托
B.塑料基托
C.塑料基托加铸造小连接体加固
D.组织面采用金属基托，表面采用塑料加厚
E.都可以采用
参考答案：
C[案例分析]
4.面沟槽关系关系
由于该患者的义齿主要靠黏膜支持A.0．5mmB.1．0mmC.1．5mmD.1．8mmE.2．0mm
参考答案：
E[多项选择题]
13、可引起功能性蛋白尿的情况有
A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动
参考答案：
B,C,E
力，做蜡型时，其基托厚度不应小于
[材料题]
14、患者，男，10岁，颏部发育差，唇前突闭合不全，面下1／3高度偏大，有咬下唇习惯，覆盖8mm，磨牙完全远中关系，前牙深覆，ANB7°，上前牙前突，牙列无拥挤。
[案例分析]
1.对此患者诊断为
A.安氏Ⅱ类1分类
B.安氏Ⅱ类2分类
C.安氏Ⅲ类错
D.安氏Ⅰ类错
E.单纯的前牙深覆
参考答案：
A[案例分析]
2.本患者可能的病因是
A.遗传因素
B.不良习惯
C.营养不良
D.缺乏维生素
E.以上都不是
参考答案：
B[案例分析]
3.目前矫治首选下列哪项方案
A.常规固定正畸治疗
B.骨骼的矫形治疗
C.正颌外科
D.生长停止后口腔正畸与正颌外科
E.以上都不是
参考答案：
B[案例分析]
4.若采用矫形治疗何种矫治器最佳
A.功能调节器Ⅰ型
B.肌激动器
C.肌激动器加高位头帽牵引
D.双合板矫治器
E.固定功能矫治器
参考答案：
C[案例分析]
5.矫形治疗的时间通常为A.5～6个月B.8～10个月C.10～12个月D.12～18个月E.24个月
参考答案：
D[材料题]
15、患者，男，68岁，因右上尖牙残根要求拔除。
患者既往患有高血压史10年，糖尿病5年。
今测BP120/80mmHg，空腹血糖8.0mmol/L。
[案例分析]
1.应为患者选用何种麻醉药物
A.含肾上腺素的1%普鲁卡因
B.含肾上腺素的2%利多卡因
C.肾上腺素阿替卡因D.2%利多卡因E.0.2%丁卡因
参考答案：
D[案例分析]
2.不应麻醉的神经是
A.上牙槽后神经
B.眶下神经
C.上牙槽前神经
D.鼻腭神经
E.腭前神经
参考答案：
A[案例分析]
3.局部麻醉后，患者可能出现的并发症不包括
A.出血
B.断针
C.疼痛
D.感染
E.血压升高
参考答案：
B
·
参考解析：
（1）晕厥
（2）中毒
（3）过敏反应
（4）感染
（5）血肿
（6）神经损伤
（7）暂时性面瘫
（8）暂时性牙关紧闭
·
[多项选择题]
16、关于颌骨骨肉瘤（CT检查如图）的描述哪些是正确的（）
A.骨肉瘤是起源于成骨组织的恶性肿瘤
B.上颌骨较下颌骨多见
C.肿瘤生长迅速，可伴剧烈疼痛
D.X线上可表现溶骨型与成骨型
E.晚期肿瘤可血行转移到肺部
参考答案：
A,C,D,E[材料题]
17、男，3个月，昨日突然寒战、高热、哭闹、呕吐2次，并发现面部、眶下区红肿。
检查见：
患儿右侧面中份、眼睑周围水肿、充血，结膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，张口轻度受限，口腔上颌右侧前庭沟丰满，可见上腭黏膜散在溃疡。
T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒细胞84%。
[案例分析]
1.如果病程转入慢性期，局部处理应强调
A.手术切除大块死骨
B.局部加强冲洗，换药，死骨常可自行排出
C.局部红外线理疗，促进炎症吸收
D.不作局部处理，继续全身应用抗生素
E.局部注射激素，以防瘢痕形成影响日后颌骨发育
参考答案：
B[案例分析]
2.如诊断成立X线片上可查见阳性骨变化的时间是A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.2周左右
E.3周左右
参考答案：
D[案例分析]
3.如该疾病诊断成立，继续发展常可造成
A.口底蜂窝织炎
B.上颌骨大块坏死
C.下颌骨小块坏死
D.上颌骨小块坏死
E.眼球后脓肿
参考答案：
D[案例分析]
4.此患儿最可能的诊断是
A.新生儿败血症
B.海绵窦血栓性静脉炎
C.眶下间隙感染
D.新生儿脑脓肿
E.新生儿上颌骨骨髓炎
参考答案：
E[案例分析]
5.该疾病最可能的感染途径是
A.腺源性
B.损伤性
C.血源性
D.医源性
E.传染性
参考答案：
C[案例分析]
6.该疾病治疗宜采用
A.首先应用足量有效的抗生素
B.无论有无脓肿首先切开引流
C.手术摘除死骨
D.首先给予大剂量激素治疗
E.仅切开引流，加强冲洗换药
参考答案：
A
·
参考解析：
1.局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙，加强冲洗，换药，死骨常可自行排出。
2.新生儿颌骨骨髓炎首选应用足量有效的抗生素
3.慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退，全身症状已不明显，疼痛显著减轻。
局部纤维组织增生、肿胀、发硬。
瘘管，经常溢脓，甚至排出小块死骨
4.颌骨骨髓炎的X线检查，早期改变不明显。
2～3周后，方逐渐显示弥漫性稀疏区。
5.面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个牙齿松动。
常有脓液自牙周溢出。
下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵常出现不同程度的张口受限。
其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睁不开。
后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
6.新生儿上颌骨皮质薄，骨髓质多而疏松，血管丰富，一旦身体其他部位感染（如脐带感染或皮肤感染），病原菌经血循环着床于上颌骨，则容易引起感染。
·
[多项选择题]
18、血小板黏附功能降低的有
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
参考答案：
A,C,E[多项选择题]
19、应用抗菌药物的指征是（）
A.感染病源为细菌
B.有明显的局部淋巴结肿大或发热等全身症状
C.感染扩散迅速
D.患者抵抗力下降
E.局部治疗效果差
参考答案：
A,B,C,D,E[材料题]
20、患者，女性，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。
[案例分析]
1.对该患者正确的诊断为
A.右侧颞下颌关节急性前脱位
B.左侧颞下颌关节急性前脱位
C.双侧颞下颌关节前脱位
D.左侧复发性脱位
E.右侧陈旧性脱位
参考答案：
B[案例分析]
2.
颞下颌关节急性脱位后应及时复位，否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生，难以复位。
关于颞下颌关节复位，描述不正确的是
A.患者精神不宜紧张，肌要放松，必要时可给镇静剂
B.口内复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推
C.口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘，用力将髁突向下后方挤压
D.复位后固定下颌7天左右
E.开口不宜超过1cm
参考答案：
D[案例分析]
3.颞下颌关节复发性脱位的病因可能有
A.长时间大张口的阻生牙拔除术
B.一口咬掉半个苹果
C.在张口状态下颏部受外力打击
D.全麻经口腔插管时滥用暴力
E.颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够
参考答案：
E
·
参考解析：
急性前脱位若治疗不当，可出现反复性或习惯性脱位（E对）。
其病理特征是关节囊、关节韧带以及关节盘附着明显松弛，因髁突反复撞击关节结节，使髁突与关节结节变平，关节窝变浅，咀嚼肌功能失调。
·
[多项选择题]
21、可摘局部义齿的固位力包括
A.摩擦力
B.吸附力
C.大气压力
D.约束力
E.重力
参考答案：
A,B,C,E[材料题]
22、患者女，13岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3稍短，颏唇沟深。
前牙Ⅲ度深覆，覆盖5mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤6mm，下颌拥挤6．5mm[案例分析]
1.为明确诊断，需进一步了解
A.ANB的大小
B.上下颌骨的发育状况
C.前牙槽垂直高度
D.后牙槽垂直高度
E.所给资料足够确定诊断
参考答案：
B[案例分析]
2.该患者可能的诊断为
A.安氏Ⅰ类错
B.安氏Ⅱ类错
C.安氏Ⅱ类错
D.安氏Ⅲ类错
E.以上都不是
参考答案：
C[案例分析]
3.该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性最低的是，牙列拥挤，下颌后下旋转，水平生长型，牙列拥挤A.上下前牙唇倾度
B.上下颌骨的长度
C.第三磨牙的牙胚存在与否
D.Bolton指数
E.Spee曲线的曲度
参考答案：
D[案例分析]
4.若该患者资料显示允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为
A.不拔牙矫治
B.拔除两个上颌第一双尖牙
C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙
D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙
E.拔除双侧下颌第二双尖牙
参考答案：
A[案例分析]
5.若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为
A.不拔牙矫治
B.拔除2个上颌第一双尖牙
C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第～双尖牙
D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙
E.拔除双侧下颌第二双尖牙
参考答案：
D[案例分析]
6.
若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙唇倾，治疗计划可能为
A.不拔牙矫治
B.拔除2个上颌第一双尖牙
C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙
D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙
E.拔除双侧下颌第二双尖牙
参考答案：
B[案例分析]
7.若治疗计划是拔除2个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为
A.中性关系
B.尖对尖远中关系
C.完全远中关系
D.近中关系
E.轻度远中关系
参考答案：
C[案例分析]
8.若治疗计划是拔除2个上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙，Bolton比率正常，治疗结束后磨牙关系应为
A.中性关系
B.尖对尖远中关系
C.完全远中关系
D.近中关系
E.轻度远中关系
参考答案：
A
[案例分析]
9.若治疗计划是不拔牙，Bolton比率较大，治疗结束后磨牙关系应为
A.中性关系
B.尖对尖远中关系
C.完全远中关系
D.近中关系
E.轻度远中关系
参考答案：
E[案例分析]
10.若该患者的前牙Bolton比率较小，治疗结束后磨牙呈中性关系，双侧的尖牙关系可能为
A.中性关系
B.尖对尖远中关系
C.完全远中关系
D.近中关系
E.轻度远中关系
参考答案：
D[材料题]
23、患儿女，11岁，口腔卫生差，双侧上下颌乳磨[案例分析]
1.该患儿最佳治疗手段为
A.树脂充填治疗
B.观察，暂不处理
C.药物治疗
D.窝沟封闭
面广泛浅龋，松（－），叩（－）
E.釉质成形术
参考答案：
C[案例分析]
2.该患儿患病的易感因素为
A.乳牙釉质，牙本质薄
B.乳牙抗酸力低
C.儿童食物黏性大，高糖
D.儿童自洁能力差
E.以上全部正确
参考答案：
E[案例分析]
3.该患儿恒牙已萌出，查见窝沟深，以下哪项不是预防手段
A.口服抗生素
B.定期口腔检查
C.窝沟封闭
D.饮水氟化
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