中级主管护师专业知识考试试题答案及解析(四).docx
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中级主管护师专业知识考试试题答案及解析
（四）
一、案例分析（共12小题,共12.0分）第1题病人，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。
3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。
引起该病人发生心衰的基本病因是（A原发性的心肌损害B继发性心肌代谢障碍C心室后负荷过重D心室舒张充盈受限E心室前负荷过重
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]心脏瓣膜病的概述第2题导致病人发生心衰的主要诱因是（）。
A肺部感染B心律失常C过度劳累D气候变化E用药不当
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]心脏瓣膜病的概述第3题病人目前的心功能分级属于（）。
A心功能Ⅰ级B心功能Ⅱ级C心功能Ⅲ级D心功能Ⅳ级E心功能Ⅴ级
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]慢性心功能不全的临床表现第4题护士应给予该病人的吸氧方式是（）。
A持续低流量吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量20%酒精湿化吸氧E高流量20%酒精湿化吸氧
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]慢性心功能不全的护理第5题初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约50ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。
产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，马上测血压80/50mmHg，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清。
此时出血原因最可能是（A胎盘剥离不全B胎盘残留C子宫收缩乏力D凝血功能障碍E软产道裂伤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]产后出血的病因第6题为预防产后出血，不宜采取的措施是（）。
A对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作B第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳C重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压D第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整E胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]产后出血的预防第7题男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
该病人术后第2天营养供给应采取（A普食B管饲流食C要素饮食D部分胃肠外营养E完全胃肠外营养
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]完全胃肠外营养的适应证第8题术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了（）。
A空气栓塞B低血糖症C高血糖症D导管败血症E急性胰腺炎复发
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]完全胃肠外营养的并发症处理第9题此病人血糖宜控制在（）。
A50～80mg/d1B80～100mg/d1C120～160mg/d1D180～200mg/d1E210～220mg/d1
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]完全胃肠外营养的并发症处理第10题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。
既往有类似发作史。
查体：
神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。
肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。
此病人最可能的诊断为（A急性胰腺炎B胆道蛔虫症C溃疡病穿孔D急性胆囊炎）。
E急性梗阻性化脓性胆管炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]胆管结石与胆管炎的护理评估第11题目前最关键的治疗原则是（）。
A及时使用抗菌药B应用肾上腺皮质激素C及时用升压药D紧急胆道减压手术E及时补充血容量
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]胆管结石与胆管炎的治疗原则第12题若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置（）。
A24小时B3天C7天D14天E1个月
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]胆管结石与胆管炎的手术后护理二、A2型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。
）第1题女性，56岁，间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸，最可能的诊断是（A肝癌B胰头癌C胆总管结石D阿米巴肝脓肿E急性传染性肝炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]胆囊炎、胆囊结石的临床表现第2题男性，32岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗菌药后，症状略减轻，尿中有红、白细胞，3次尿培养均为阴性，该病人的诊断可能为（）。
A膀胱炎B肾盂肾炎C泌尿系结石D泌尿系结核E膀胱异物
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]肾结核的临床表现第3题8个月婴儿，体重6.5kg，身长70cm，腹部皮下脂肪0.5cm，精神不振，爱哭闹。
判断该患儿最可能是（）。
A佝偻病B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E中度脱水
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]营养不良的临床表现第4题病人，男性，22岁，因“发热、食欲减退5天”入院，入院后诊断为伤寒，对该病人宜采取的隔离措施是（）。
A不予隔离B消化道隔离C接触隔离D虫媒隔离E严密隔离
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]伤寒的预防第5题男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。
体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。
血清冷凝集试验阳性。
该患儿考虑为（）。
A呼吸道合胞病毒性肺炎B腺病毒性肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]小儿肺炎的临床表现第6题病人，女性，18岁，在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以“细菌性痢疾”收入院。
下列各饮食护理，不恰当的是（）。
A少量多餐B少纤维饮食C高蛋白、高脂肪饮食补充能量D忌食生冷E忌食刺激性食物
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]细菌性痢疾的主要护理措施第7题男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是（）。
A完全胃肠外营养B要素饮食C普通流食D半流食E低脂普食
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]急性胰腺炎的手术后护理第8题病人，21岁，因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现病人时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。
由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。
最可能的诊断是（）。
A氰化物中毒B有机磷中毒C安定类药物过量中毒D吗啡中毒E一氧化碳中毒
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]有机磷杀虫药中毒的临床表现第9题某病人，确诊为绒癌脑转移，需行腰穿治疗，下列护理措施中错误的是（A腰穿4小时后可下地活动B腰穿前要协助病人取侧卧位，背齐床边，手抱双膝C颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰穿D放脑脊液的速度不可过快E治疗后要注意观察病人有无头疼等症状
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]绒毛膜癌的护理措施第10题初产妇，35岁，孕40周，规律宫缩18小时，宫口开大3cm，胎头S-1，查胎头大囟门位于骨盆右前方，胎心100次/分，下列诊断错误的是（）。
A高龄初产B枕后位C胎儿宫内窘迫D潜伏期延长E胎头下降停滞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]持续性枕后位、枕横位第11题王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量每天50ml，下列处理不当的是（）。
A体位引流B加强营养C长期应用抗生素D给予祛痰剂E给予雾化吸入
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]支气管扩张的治疗要点第12题某颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于（）。
A昏睡B嗜睡C浅昏迷D昏迷E深昏迷
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]颅骨骨折的护理措施要点三、X型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）第1题肠瘘病人术后应采取的饮食为（A低脂B高蛋白C适量蛋白质D高碳水化合物E低渣
【正确答案】：
A,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]肠瘘的健康教育第2题子宫收缩乏力性产后出血，可以采取的治疗措施有（A单手按摩子宫B注射子宫收缩剂C双手压迫按摩子宫D做好阴道手术准备E做好全子宫切除术准备
【正确答案】：
A,B,C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]产后出血的护理第3题上消化道出血的特征性表现是（A呕血B黑便C失血性周围循环衰竭D氮质血症E发热
【正确答案】：
A,B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]上消化道大量出血的临床表现第4题肠瘘的全身表现可有（A营养不良B水、电解质、酸碱平衡失调C贫血D高热、寒战E脉速、气促
【正确答案】：
A,B,D,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]肠瘘的临床表现第5题以下关于急性肾衰少尿期的处理，其中正确的是（A卧床休息B控制入液量，一般为500ml+前一天出液量C供给足够的热量，应大于125.5kJ/（ks·D尽量避免食用含钾较高的食物和药物）。
E需大量输血时可输库存血
【正确答案】：
A,B,C,D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]急性肾功能衰竭的治疗要点第6题以下症状符合充血性心力衰竭的是（A婴儿心率＞180次/分B呼吸困难突然加重，呼吸＞60次/分C肺部有喘鸣音D出现心律不齐，有期前收缩E突然烦躁不安，面色苍白或不安
【正确答案】：
A,B,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]充血性心力衰竭的临床表现第7题下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（）。
A同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者B需喷人两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟C糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入D严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持E抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者
【正确答案】：
B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]支气管哮喘的治疗第8题胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象包括（14）。
A脉搏逐渐增快，血压持续下降B输液后血压回升，不再下降C胸膜腔穿刺抽血很快凝固D血红蛋白、红细胞计数降低E每小时引流量大于200ml，连续3小时
【正确答案】：
A,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]胸部损伤病人的护理第9题关于烧伤的叙述正确的是（A48小时内易发生休克B伤后3～4天易发生毒血症C伤后2～3周易发生败血症DⅢ度烧伤，需等待其焦痂自然溶脱后再植皮E浅Ⅱ度烧伤，创面无感染时，愈后无瘢痕
【正确答案】：
A,B,C,E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]烧伤病人的评估第10题病人突发严重呼吸困难，应考虑下列哪些疾病而予以紧急检查并抢救（A急性支气管炎B异物吸入C肺大血管栓塞D张力性气胸E急性肺炎）。
【正确答案】：
B,C,D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]急性呼吸窘迫综合征的处理原则四、B1型题（子母单选）
（共16小题,共16.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A．苯妥英钠B．利多卡因C．安装人工心脏起搏器D．非同步直流电复律E．同步直流电复律反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处理是（
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]病态窦房结综合征的治疗要点第2题一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]病态窦房结综合征的治疗要点第3题血流动力学稳定的阵发性室性心动过速，药物治疗首选（
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]病态窦房结综合征的治疗要点第4题洋地黄中毒引起室速，治疗首选（
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]病态窦房结综合征的治疗要点第5题持续性房颤药物转复无效时，可以采取（
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]病态窦房结综合征的治疗要点第6题A．中枢性高热C．胃出血E．顽固性呃逆
B．尿崩症D．癫痫发作
由于下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害引起（
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]颅内肿瘤的手术后护理第7题主要发生于鞍上手术之后（
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]颅内肿瘤的手术后护理第8题皮层运动区及其附近手术（
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]颅内肿瘤的手术后护理第9题A．皮牵引C．枕颌带牵引E．骨盆悬吊牵引骨盆骨折病人保守治疗时应用（
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
B．骨牵引D．骨盆带牵引）。
[知识点]兜带牵引第10题股骨干骨折病人保守治疗时应用（
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]骨牵引的适应证第11题
神经根型颈椎病病人保守治疗时应用（
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]兜带牵引第12题A．一般在产后3～7天出现症状B．又称为股白肿染D．产后1～2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛E．在产后7～14天出现症状急性子宫内膜炎、子宫肌炎（
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
C．最为常见的感）。
[知识点]产褥感染的分类及临床表现第13题血栓性静脉炎（）。
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]产褥感染的分类及临床表现第14题盆腔血栓性静脉炎（
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]产褥感染的分类及临床表现第15题A．喉炎C．肺不张E．急性肾小球肾炎麻疹最常见的并发症是（
【正确答案】：
B
19
B．肺炎D．脑膜脑炎）。
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[知识点]麻疹的并发症第16题流行性腮腺炎可以引起的并发症是（
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】）。
[知识点]流行性腮腺炎的并发症
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