放射卫生副主任医师真题精选(副高).docx
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放射卫生副主任医师真题精选(副高)
[单项选择题]
1、一定单位体积内骨量增多见于A.骨质增生硬化
B.骨膜增生
C.骨内与软骨钙化
D.骨膜破损
E.骨内矿物质沉积
参考答案:
A[单项选择题]
2、有关脐尿管癌,不正确的是
A.脐尿管癌是在残留脐尿管组织发生的一种罕见的恶性肿瘤,恶性度较高,转移较早
B.位于膀胱顶部中轴线上软组织肿块,并沿着Retzius间隙延伸到脐部
C.脐尿管癌好发于老年人
D.CT检查表现为膀胱顶部的充盈缺损或斑点状钙化
E.螺旋CT矢状面重组图像及MR矢状图像上能够明确肿瘤的起源
参考答案:
C[单项选择题]
3、卵巢的最小耐受剂量为
A.<100cGyB.200~300cGyC.400cGy
D.500~600cGyE.800cGy
参考答案:
B[单项选择题]
4、希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为
A.<10%B.15%C.20%D.30%E.35%
参考答案:
C
参考解析:
抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化,对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%,中位缓解期8.1个月,中位缓解期12.8个月。
[单项选择题]
5、基层劳动卫生工作内容中不包括
A.现场劳动卫生学调查
B.制定有关的卫生标准和条例法规
C.职业流行病学调查
D.人员培训和宣传教育
E.对接触职业性有害因素人员的健康监护
参考答案:
B[单项选择题]
6、某男性,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退。
恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75%,神志清楚,应立即
A.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤
B.给阿托品
C.给氯磷定
D.吸氧
E.洗胃
参考答案:
A[材料题]
7、评价包括形成评价、过程评价和效果评价。
[子母单选]
1.在健康教育干预活动开展前进行的评价是
A.过程评价
B.形成评价
C.效果评价
D.总结评价
E.结果评价
参考答案:
B[子母单选]
2.根据项目目标和计划设计,系统地考察项目的执行过程,并作出结论的评价是
A.过程评价
B.形成评价
C.效果评价
D.早期评价
E.结果评价
参考答案:
A
[子母单选]
3.评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的直接影响是
A.结果评价
B.过程评价
C.效果评价
D.形成评价
E.终结评价
参考答案:
C[多项选择题]
8、关于前列腺癌,描述正确的是
A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一
B.TWI上高信号的周围带内低信号或混杂信号区
C.精囊受侵犯TWI上呈低信号
D.增强检查可以确诊前列腺癌
E.淋巴结转移首先累及闭孔内肌和髂内动脉旁组淋巴结
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
9、胸腺瘤致死的主要原因是
A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移
参考答案:
A
参考解析:
胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。
严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。
相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[材料题]
10、患者男,76岁。
主因全身多骨疼痛,腰痛入院。
[案例分析]
1.为明确诊断,必要的实验室检查是(提示骨盆、腰椎X线片显示骨盆、腰椎多发棉絮状高密度影;盆腔MR扫描TWI序列显示前列腺右侧外周带类圆形低信号影。
)
A.结核菌素试验
B.痰培养
C.血PSA
D.血流变
E.本周蛋白
F.血钙
参考答案:
C,E,F[案例分析]
2.对于此病例骨盆和腰椎多发棉絮状高密度影的鉴别诊断,不应包括
A.多发骨纤维异常增生症
B.蜡油样骨病
C.多发骨岛
D.畸形性骨炎
E.多发成骨性骨转移
F.甲状旁腺功能亢进
参考答案:
F[案例分析]
3.影像检查中出现的多发骨高密度影,应主要考虑
A.多发骨纤维异常增生症
B.蜡油样骨病
C.多发骨岛
D.畸形性骨炎
E.前列腺癌多发骨转移
F.甲状旁腺功能亢进
参考答案:
E[单项选择题]
11、关于经导管血管内栓塞治疗恶性肿瘤,不正确的是
A.为手术切除作准备
B.肿瘤姑息治疗
C.不适用于少血管肿瘤
D.亦适用于少血管肿瘤
E.疗效优于单纯化疗药物灌注
参考答案:
D[单项选择题]
12、女性,21岁,部分性癫痫,MR表现如下图,可能的诊断是
A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.神经纤维瘤病Ⅱ型
C.结节性硬化
D.带状型灰质异位
E.颜面血管瘤综合征
参考答案:
D[单项选择题]
13、恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是
A.患侧胸膜
B.全肺
C.心包
D.膈肌
E.纵隔淋巴结
参考答案:
E
参考解析:
恶性胸膜间皮瘤标准的根治术常包括患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。
[单项选择题]
14、近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为
A.限于鼻咽壁、浅表病灶
B.鼻腔受侵
C.咽旁间隙明显受侵
D.口咽受侵
E.颅底骨破坏
参考答案:
A
参考解析:
近距离腔内治疗鼻咽癌的适应证包括初程根治性放疗的
T、T早期病变,可计划性外照射DT56~60Gy后加腔内治疗等。
[单项选择题]
15、尘肺X线胸片上,圆形小阴影大小依据划分为
p、q、r三级,如p级为
A.<1.5mmB.1.5mm<B≤3.0mmC.1.5mm≤C<3.0mmD.3.0mm≤D<1.0mm
E.<1.5cm
参考答案:
A[单项选择题]
16、纤维粉尘是指纵横径之比
A.>10∶1
B.>5∶1
C.>3∶1
D.<3∶1
E.>2∶1
参考答案:
C
[多项选择题]
17、关于帮助吸烟者戒烟的技巧,下列说法正确的是
A.在吸烟者处于犹豫不决阶段时,适用的干预方法是“引发动机式交谈”
B.对于烟瘾较大且戒断症状较严重者,适用的方法是尼古丁替代疗法
C.对没有戒烟愿望者给予多次的吸烟危害劝告
D.对烟瘾大的吸烟者戒烟时产生的痛苦和焦虑可用认知策略
E.在预防复发阶段,可根据自己情况制定短期和长期行为改变计划
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
18、放射事故中一般事故的受照剂量为
A.放射工作人员,Gy≥0.5
B.局部或单个器官,Gy≥5
C.公众成员全身,Gy≥1
D.局部或单个器官,Gy≥0.05
E.公众成员全身,Gy≥0.05
参考答案:
D[单项选择题]
19、在确定放射性疾病的范围时所遵循的原则是
A.已有电离辐射照射诱发疾病的人类证据
B.有一定的临床病理意义
C.有一定的发生几率
D.前两项均是
E.三项均是某单位使用放射性同位素及射线装置,想了解一些有关问题
参考答案:
E[单项选择题]
20、某机械厂喷漆车间女工,从事喷漆作业十余年。
近来感觉头痛、乏力及记忆力减退。
并易患感染及常见皮下出血点。
血象检查中性粒细胞低于1.5×10/L,应考虑诊断为
A.急性苯中毒
B.慢性苯中毒观察对象
C.慢性轻度苯中毒
D.慢性中度苯中毒
E.慢性重度苯中毒
参考答案:
D[单项选择题]
21、通过毒理学实验来测定化学物LDA.5天B.1周C.10天D.2周E.4
周
参考答案:
D
参考解析:
LD是急性试验指标,而急性试验观察期限是14天。
[单项选择题]
22、在传播过程中接受信息的一方称为
A.接受体
B.受传者
时常用的观察期限为C.接收体
D.传播者
E.收听者
参考答案:
B[单项选择题]
23、化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是
A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
参考答案:
C
参考解析:
软骨母细胞瘤为起源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的骨良性肿瘤,以手术治疗为主。
[材料题]
24、患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。
右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。
进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。
[子母单选]
1.诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除
参考答案:
E[子母单选]
2.患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:
浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。
下一步治疗首选
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除
参考答案:
B[子母单选]
3.患者如需要放射治疗,下列叙述正确的是
A.照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60Gy
B.照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy,无须缩野至右胸壁复发部位补量
C.照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60Gy
D.照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50Gy
E.照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy
参考答案:
A[单项选择题]
25、可吸入性粉尘的粒径为
A.粒径<0.4um
B.粒径<1um
C.粒径<2um
D.粒径<5um
E.粒径<15um
参考答案:
E[单项选择题]
26、在有可靠的职业史条件下,确诊尘肺的依据
A.X线影像学改变
B.临床症状
C.肺功能改变
D.实验室检查
E.同样重要
参考答案:
A[单项选择题]
27、对肝内病变经皮针刺活检,目前使用方便、最常用的导向方法为
A.X线透视
B.超声
C.CT
D.MRI
E.DSA
参考答案:
B[单项选择题]
28、海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行A.1,2,3,4B.2,3,4,5
C.3,4,5,6D.4,5,6,7E.5,6,7,8
参考答案:
C
参考解析:
海绵窦及周围有多对脑神经(3~6)由后向前穿行。
[单项选择题]
29、引起肺脓肿发生的疾病是
A.肺结核
B.大叶性肺炎
C.放射性损伤
D.肺肿瘤
E.肺霉菌感染
参考答案:
B[单项选择题]
30、在实验中采用绵羊红细胞是观察何种免疫反应
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.型变态反应
E.肿瘤细胞吞噬反应
参考答案:
D[材料题]
31、提示:
如果该化学物质致突变试验结果阳性,要进行致癌性的评价。
已经完成短期试验,要继续进行哺乳动物长期致癌试验,试验设计应[子母单选]
1.
关于剂量设计说法错误的是
A.一般设3个染毒剂量组和1个对照组B.3个染毒剂量组包括无作用剂量组、阈剂量组、最高剂量组即发生肿瘤的剂量组
C.中及低剂量组则按等差级数下推
D.为了在每组动物数不太大的条件下,使染毒组的肿瘤发生率显著地高于对照组的肿瘤自发率,一般认为最高剂量应尽可能加大,这样才不至于漏检致癌物
E.必要时要另设一个溶剂对照组
参考答案:
C[子母单选]
2.如果实验动物为大鼠,则试验期限应为A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2
年
参考答案:
E[材料题]
32、在某地区健康教育促进项目中开展控烟行动[子母单选]
1.在控制烟草使用的健康促进规划中,如果在公共场所建立无烟区属于
A.环境支持策略
B.政策倡导策略
C.技能发展策略
D.信息传播策略
E.资源策略
参考答案:
A[子母单选]
2.如果在某学校进行控制烟草活动,要求全体教师必须首先戒烟,这属于
A.环境支持策略
B.社会策略
C.教育策略
D.资源策略
E.政策倡导策略
参考答案:
A[子母单选]
3.如果在青少年的控烟计划中提出"通过健康促进活动的实施,创建无烟学校,造就不吸烟的新一代",该目标属于
A.教育目标
B.总体目标
C.行为目标
D.健康目标
E.具体目标
参考答案:
B[子母单选]
4.如果该健康教育项目实施1年后,要求有60%的青少年学会如何拒绝第一支烟的技巧,这是计划的
A.行为目标
B.教育目标
C.健康目标
D.态度目标
E.价值观目标
参考答案:
B[子母单选]
5.如果在某学校在进行控制烟草活动,要求全体教师必须首先戒烟,这属于
A.环境支持策略
B.社会策略
C.教育策略
D.资源策略
E.政策倡导策略
参考答案:
A[子母单选]
6.如果对于没有戒烟愿望的人,要改变其吸烟行为,根据行为转变阶段理论,下列干预方法效果更好的是
A.提供怎样戒烟的具体方法
B.提高他对吸烟危害的认识,产生戒烟愿望
C.进行意志力培养
D.进行经济限制
E.强化戒烟的行为
参考答案:
B[子母单选]
7.在控制烟草使用的健康促进规划中,如果在公共场所建立无烟区属于
A.环境支持策略
B.政策倡导策略
C.技能发展策略
D.信息传播策略
E.资源策略
参考答案:
A[子母单选]
8.如果在青少年的控烟计划中提出“通过健康促进活动的实施,创建无烟学校,造就不吸烟的新一代”,该目标属于
A.教育目标
B.总体目标
C.行为目标
D.健康目标
E.具体目标
参考答案:
B
·
参考解析:
5.根据行为影响因素理论,干预策略一般分为教育策略、社会策略、环境策略及资源策略四类。
必须综合应用各类干预策略方能取得事半功倍的结果。
①教育策略:
健康教育专门策略极丰富,具多样性。
常将其分为:
信息交流类,即各种大众传播和人际传播策略手段;技能培训类;组织方法类。
②社会策略:
政策、法规、制度、规定及其执行方法等。
③环境策略:
旨在改善有关社会文化环境和物理环境的各种策略手段。
④资源策略:
动员、筹集、分配、利用社区各种有形和无形资源的途径、方法。
6.总体目标又称计划的目的,是指执行某项计划后预期达到的最终结果。
总体目标具有宏观性、远期性,一般用文字表述。
例如,青少年的控烟计划,其总体目标可表述为“通过健康促进活动的实施,创建无烟学校,造就不吸烟的新一代”。
7.根据行为影响因素理论,干预策略一般分为教育策略、社会策略、环境策略及资源策略四类。
必须综合应用各类干预策略方能取得事半功倍的结果。
①教育策略:
健康教育专门策略极丰富,具多样性。
常将其分为:
信息交流类,即各种大众传播和人际传播策略手段;技能培训类;组织方法类。
②社会策略:
政策、法规、制度、规定及其执行方法等。
③环境策略:
旨在改善有关社会文化环境和物理环境的各种策略手段。
④资源策略:
动员、筹集、分配、利用社区各种有形和无形资源的途径、方法。
8.总体目标又称计划的目的,是指执行某项计划后预期达到的最终结果。
总体目标具有宏观性、远期性,一般用文字表述。
例如,青少年的控烟计划,其总体目标可表述为“通过健康促进活动的实施,创建无烟学校,造就不吸烟的新一代”。
·
[单项选择题]
33、下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是
A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康
参考答案:
E
参考解析:
头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类,而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低,不是常用药物,所以正确答案是E。
[单项选择题]
34、屏状核的外侧为
A.尾状核体
B.最外囊
C.岛叶
D.苍白球
E.外囊
参考答案:
B[单项选择题]
35、职业中毒诊断的主要依据是
A.患者临床症状与体征
B.实验室检查及临床症状与体征
C.职业史、实验室检查及劳动卫生现场调查
D.接触有毒物质的种类、程度及时间
E.病人的工种、工龄及现场劳动条件
参考答案:
C[单项选择题]
36、毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的是
A.直链烃<支链烃
B.环烃<链烃
C.间位<邻位<对位
D.L-异构体<D-异构体
E.以上均正确
参考答案:
C[单项选择题]
37、已经患高血压的人,坚持按医嘱服药属于
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.四级预防
E.原级预防
参考答案:
C[单项选择题]
38、关于乳腺癌内乳淋巴结,叙述错误的是
A.内乳淋巴结多位于胸骨旁3cm内,第1~3肋间
B.对于肿瘤位于内象限且腋淋巴结阳性的患者,内乳淋巴结的阳性率高达40%~60%
C.如果不进行内乳区的手术或放射治疗,内乳淋巴结复发率为20%~30%
D.对于左侧乳腺癌,内乳区的放射治疗必须选择合适的照射技术,以降低对心脏的损伤
E.对于亚临床病变,单前野内乳区放射治疗的准确深度为胸部CT上皮肤表面到内乳动静脉的距离
参考答案:
C[单项选择题]
39、肺静脉高压时不可见到
A.肺动脉段突出
B.肺门缩小
C.肺门搏动增强
D.常伴右心室增大
E.蝶翼征
参考答案:
C[单项选择题]
40、我国煤矿工人尘肺中多数为
A.煤肺
B.矽肺
C.炭尘肺
D.碳黑尘肺
E.煤矽肺
参考答案:
E[单项选择题]
41、脾局限性包膜下积血的CT表现中,哪项不正确
A.呈新月形或半月形病变,位于脾缘处
B.相邻脾实质压迫内陷
C.呈圆形或椭圆形病变,位于脾内
D.新鲜血液的CT值略高于或相近于脾脏的密度
E.对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化
参考答案:
C[单项选择题]
42、男,70岁,突然昏迷2小时,发病前一直按高血压治疗,CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度,CT值为70Hu,诊断为
A.蛛网膜下腔出血
B.肿瘤内出血
C.视丘内侧型出血
D.视丘出血
E.壳核外侧型出血
参考答案:
E[单项选择题]
43、头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是
A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁,给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外,应予以全身抗炎并暂停放疗
参考答案:
B
参考解析:
头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛为放疗性水肿所致,予以漱口水保持口腔清洁并予以小剂量激素处理。
[单项选择题]
44、纵隔旁肺内孤立性结节针刺活检术,应选用的导向方法为
A.X线体层摄影
B.超声
C.CT
D.MRI
E.DSA
参考答案:
C[单项选择题]
45、关于基因重排,正确的是
A.小缺失的片段倒转后插入原来的位置
B.小缺失的片段不倒转插入原来的位置
C.小缺失的片段倒转后插入其他位置
D.小缺失的片段不倒转插入其他位置
E.以上都不是
参考答案:
A
参考解析:
考核基因突变的类型和概念。
基因突变包括碱基置换、移码和大段损伤。
大段损伤DNA链大段损伤或插入。
此大段损伤远小于光学显微镜可见的染色体损伤(缺失),故称小缺失。
小缺失游离出来的DNA片段可以:
①整合到另一染色体某一部位(不管是倒转或不倒转),形成插入;②倒转后仍插入原来位置,形成基因重排。
如不倒转仍插入原来位置,就不形成基因突变。
[材料题]
46、化学毒物的亚慢性毒性试验是毒理学中研究化学物毒效应的基本试验,现拟对某化学物进行其亚慢性毒性评价,在实验设计、操作及评价中应该注意的问题如下[子母单选]
1.如果这是一个90天的喂养试验,最大无作用剂量大约相当于人可能摄入量的220倍,其评价是
A.毒性较强,应放弃使用
B.应进行慢性毒性试验进一步评价
C.可进行安全性评价
D.不必进行慢性毒性试验
E.可以计算安全系数
参考答案:
B[子母单选]
2.下列亚慢性毒性试验的观察指标中不包括
A.生长发育状况
B.食物利用率
C.蓄积系数
D.脏器系数
E.组织酶学活力改变
参考答案:
C[子母单选]
3.亚慢性毒性试验选择高剂量组剂量的根据是A.1/20~1/5LDB.1/5~1/2LDC.1/50~1/10LD
D.1/30~1/3LDE.1/100~l/50LD
参考答案:
A[子母单选]
4.亚慢性试验的实验动物主要选用
A.仓鼠和犬
B.大鼠和犬
C.豚鼠和家兔
D.小鼠和猴
E.小鼠和犬
参考答案:
B
·
参考解析:
根据受试物的LOAEL和(或)NOAEL可以估测受试物的长期毒性及对人造成损害的危险性,并确定是否需要进一步做慢性毒性试验。
如我国《食品安全性毒理学评价程序》规定,90天喂养试验,大于100倍、小于300倍者,应进行慢性毒性试验。
·
[单项选择题]
47、人员培训的原则有
A.目的明确原则、理论联系实际原则、即时评估原则
B.目的明确原则、参与原则、理论联系实际原则
C.目的明确原则、从实际出发原则、即时评估原则
D.参与原则、弹性原则、从实际出发原则
E.目的明确原则、弹性原则、参与原则
参考答案:
A
[单项选择题]
48、卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选
A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+V