病案信息技术(中级).docx

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病案信息技术(中级).docx

病案信息技术(中级)

  [单项选择题]

  1、提高口腔修复质量,避免或减少医患纠纷的特有措施是()

  A.耐心细致,解释清楚

  B.严格的口腔检查及适当的全身检查

  C.认真制订治疗方案,做到知情同意

  D.全面认真地问诊,充分了解患者的需求

  E.严格操作规程,确保治疗质量

  参考答案:

B[单项选择题]

  2、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是

  A.方便性

  B.经济性

  C.美观性

  D.适用性

  E.耐用性

  参考答案:

D[单项选择题]

  3、住院医疗工作的常用指标中除外(

  A.平均开放病床数

  B.实际占用床日数

  C.每月病床工作日

  D.病床使用率(%))。

  E.病床周转率(次)

  参考答案:

C[单项选择题]

  4、患者发作性抽搐半月余,门诊以症状性癫痫收入院,给予抗癫痫药物治疗。

影像检查:

右颞占位,临床诊断:

症状性癫痫,颞叶占位,脑膜瘤和脑胶质瘤待排除。

  医嘱择期手术,但患者坚决要求出院。

综合分折后正确主要诊断是()。

  A.症状性癫痫

  B.颞叶占位

  C.颞叶脑膜瘤

  D.抽搐

  E.脑胶质瘤

  参考答案:

A[材料题]

  5、A.10~12m

  B.25~50m

  C.150~300m

  D.300~500m

  E.500~1000m[配伍选择题]

  1.500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于

  参考答案:

E[配伍选择题]

  2.

  一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于

  参考答案:

C[配伍选择题]

  3.根据实际测算,每10000份住院病案需占用库房地面

  参考答案:

A[单项选择题]

  6、有关临床检验标本采集中出现差错的处理,最正确的描述是()

  A.直接交由医院行政部门交涉处理

  B.真诚地向患者进行解释以争取患者的谅解

  C.和患者进行激辩以弄清事实真相

  D.由检验部门主管负责出面解释

  E.将所有责任全部推到患者身上

  参考答案:

B[单项选择题]

  7、造纸植物纤维的主要化学成分是

  A.淀粉纤维素、木素

  B.纤维素、矿物纤维

  C.纤维素、半纤维素、木素

  D.细菌纤维素、合成纤维

  E.淀粉纤维素、木素、细菌纤维素

  参考答案:

C[单项选择题]

  8、医院统计包括()。

  A.医疗统计

  B.人力资源统计

  C.财务统计

  D.医疗设备统计与后勤统计

  E.以上均是

  参考答案:

E

  参考解析:

医院统计工作涉及范围广泛,包括医疗统计、人力资源统计、财务统计、医疗设备统计与后勤统计,还有供应室统计等。

  [单项选择题]

  9、患儿男,2岁。

室间隔缺损,入院行室间隔缺损封堵术。

出院诊断先天性心脏病,室间隔缺损,左心室肥大,卵圆孔未闭,支气管肺炎,其主要诊断是()。

  A.先无性心脏病

  B.室间隔缺损

  C.左心室肥大

  D.卵圆孔未闭

  E.支气管肺炎

  参考答案:

A[单项选择题]

  10、病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括

  A.每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整

  B.每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全

  C.疾病诊断填写正确

  D.所有外科手术中切除的组织必须有病理报告

  E.每项记录必须注明日期并有医师签字

  参考答案:

C[单项选择题]

  11、患者抽血紧张时,医务人员最恰当的用语是()

  A.

  (称呼),瞧人家都不紧张,没事的

  B.嗨,抽点血都紧张,胆子真小

  C.

  (称呼),我帮您抽血轻一点,不会痛的

  D.

  (称呼),抽血是为你好,配合一点

  E.胳膊伸直,别动

  参考答案:

C[单项选择题]

  12、对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程,称为

  A.卫生统计学

  B.医院统计工作

  C.数理统计

  D.医院统计学

  E.病案统计工作

  参考答案:

D

  参考解析:

卫生统计学是运用统计学理论和方法,对医疗卫生工作领域和医学科学研究工作进行科学、系统的分析,得到真实可靠的结论。

医院统计是卫生统计学的一个重要分支,有着两方面的含义,一是指医院统计学;二是指医院统计工作。

医院统计学是医院统计实践经验的理论概括,是系统地阐述与研究医院统计理论和方法的一门学科。

  它包括对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程。

  [单项选择题]

  13、抢救成功率是反映医院的()。

  A.住院工作效率指标

  B.门诊工作效率指标

  C.住院医疗工作质量指标

  D.门诊医疗工作质量指标

  E.医院医疗工作质量指标

  参考答案:

E

  参考解析:

反映医院医疗工作效率的常用指标有门诊人次、急诊人次、健康检查人次、急诊抢救人次、离观人次、急诊死亡人数、平均开放病床数、病床使用率和病床周转率。

反映医院医疗工作质量的指标有住院诊断符合率、七日确诊率、无菌手术感染率、门诊诊断符合率、急诊抢救成功率和门诊病人三次就诊确诊率等。

  [材料题]

  14、A.戊型病毒性肝炎

  B.乙型病毒性肝炎

  C.丁型病毒性肝炎

  D.丙型病毒性肝炎

  E.庚型病毒性肝炎[配伍选择题]

  1.主要经输血或血液制品传播的肝炎多见于(

  参考答案:

D[配伍选择题]

  2.急性黄疸型肝炎多见于(

  参考答案:

A[配伍选择题]

  3.通过胃肠道传播的肝炎常见于(

  参考答案:

A)。

)。

)。

·

  参考解析:

  丙型病毒性肝炎主要经输血或血液制品传播,甲、戊型病毒性肝炎通过胃肠道传播,急性黄疸型肝炎多见于甲、戊型病毒性肝炎。

  ·

  [单项选择题]

  15、病案的借阅制度,基本内容应包括

  A.除为患者医疗使用外,病案不得从病案科取出

  B.凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪

  C.每天工作结束时,将所有病案从诊室收回

  D.用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅

  E.以上均是

  参考答案:

E[单项选择题]

  16、关于急性气管-支气管炎临床表现的描述错误的是

  A.起病常先有上呼吸道感染症状

  B.全身症状轻微

  C.开始痰少、干咳D.1~2天后咳嗽加剧

  E.咳嗽与吸入冷空气完全无关

  参考答案:

E

  参考解析:

急性气管-支气管炎吸入冷空气或活动后,有阵发性咳嗽。

  [单项选择题]

  17、关于视杆细胞描述不正确的是(

  A.光敏度高)。

  B.不能产生动作电位

  C.视敏度高

  D.能产生感受器电位

  E.感受弱光刺激

  参考答案:

C

  参考解析:

视杆细胞主要感受弱光刺激,无色觉,光敏度高,但视敏度低。

感光细胞受光刺激时产生感受器电位。

  [单项选择题]

  18、病案统计人员充分利用统计报表这个载体将医院信息反馈给领导层的是(

  A.信息的收集和输入

  B.信息的应用

  C.信息的加工和输出

  D.信息的存储和传输

  E.信息的反馈

  参考答案:

C[材料题]

  19、A.儿童

  B.老年人

  C.青、中年女性

  D.青、中年男性

  E.婴儿[配伍选择题]

  1.因动脉粥样硬化或心肌梗死致脑栓塞多见于(

  参考答案:

B)。

)。

  [配伍选择题]

  2.因风湿性心瓣膜病变致脑栓塞多见于(

  参考答案:

C[单项选择题]

  20、神经调节的特点是

  A.调节幅度小

  B.反应速度慢

  C.作用广泛而持久

  D.作用迅速、准确和短暂

  E.调节的敏感性差

  参考答案:

D[单项选择题]

  21、国务院副总理的病案至少保存()年A.15年B.20年C.25年D.30年

  E.永久

  参考答案:

B[单项选择题]

  22、常用离散趋势指标不包括

  A.方差

  B.极差)。

  C.标准差

  D.P

  E.四位数间距

  参考答案:

D

  参考解析:

  P表示第五十百分位数,即50%的数据比它小,50%的数据比它大,又叫中位数,是描述集中趋势的常用指标,适用于各种资料。

  [材料题]

  23、A.平均住院天数的监控

  B.对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估

  C.对病案书写质量检查进行监控

  D.对医技人员的诊疗水平进行监控

  E.药费比例的监控[配伍选择题]

  1.病案内容质控主要是通过(

  参考答案:

C[配伍选择题]

  2.病案管理质控主要是(

  参考答案:

B[材料题]

  24、A.失语

  B.意识障碍

  C.偏瘫

  D.帕金森病综合征

  E.痴呆状态)。

)。

  [配伍选择题]

  1.一氧化碳中毒致大脑皮质局灶性功能障碍可出现(

  参考答案:

A[配伍选择题]

  2.一氧化碳中毒致锥体外系神经障碍可出现(

  参考答案:

D

  ·

  参考解析:

)。

)。

  失语、失明为大脑皮质局灶性功能障碍;偏瘫为锥体系神经损害;帕金森病综合征为锥体外系神经障碍。

  ·

  [单项选择题]

  25、下列关于病案利用和保存中防光措施错误的是

  A.病案应尽量避光

  B.在材料中加入部分紫外线吸收剂,提高耐光性

  C.减少病案利用过程中光辐射强度与作用时间

  D.库房使用白炽灯

  E.病案库房的窗户要小而多

  参考答案:

E[单项选择题]

  26、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。

  A.职业、基本行为

  B.基本行为、职业

  C.行业、职务

  D.职务、行业

  参考答案:

B[单项选择题]

  27、关于味觉的描述不正确的是(

  A.味觉强度与唾液腺的分泌有关

  B.味觉强度与物质的浓度有关

  C.味觉的敏感度受食物或刺激物温度的影响

  D.物质的浓度越高,所产生的味觉越弱

  E.舌表面的不同部位对不同味刺激的敏感程度不同

  参考答案:

D

  参考解析:

味觉强度与物质的浓度有关,浓度越高,所产生的味觉越强。

  [单项选择题]

  28、病案质量控制方法通常采用的步骤,除外(

  A.检查执行情况

  B.目标管理

  C.执行标准

  D.制订标准

  E.反馈

  参考答案:

B[单项选择题]

  29、挂号员向患者提供咨询信息时不应包括(

  A.医师出诊时间

  B.出诊号数)。

  )。

  )。

  C.医师的专业技术特长

  D.医师医术的高低

  E.大约候诊时间

  参考答案:

D[单项选择题]

  30、病案管理欠缺对医疗保险的不良影响包括

  A.对患者身份标识监控不力

  B.病历资料不完整造成费用支付困难

  C.病案资料内容真实性缺乏法规制约

  D.现行病案资料的收集范围小

  E.以上均是

  参考答案:

E[单项选择题]

  31、医疗机构从业人员行为规范适用人员包括()

  A.管理人员

  B.医护人员

  C.药学技术人员与医技人员

  D.其他人员

  E.以上都是

  参考答案:

E[单项选择题]

  32、细胞在发生一次兴奋后,兴奋性变化的顺序是(

  A.绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期)。

  B.相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期

  C.绝对不应期-低常期-相对不应期-超常期

  D.相对不应期-超常期-绝对不应期-低常期

  E.绝对不应期-超常期-相对不应期-低常期

  参考答案:

A

  参考解析:

①可兴奋细胞受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间内,无论再次受到多强的刺激,也不产生动作电位,此阶段称绝对不应期;②在绝对不应期后的一段时间内,高于阈强度的再次刺激能引起组织产生动作电位,称相对不应期;③超常期发生在相对不应期后,阈下刺激能引起细胞兴奋,此时兴奋性高于正常;④低常期在超常期之后的较长时间内,阈上刺激方可引起动作电位,组织兴奋性低于正常。

  [单项选择题]

  33、出院病案整理、装订工作质量要求正确的是(

  A.出院病案装订正确率100%

  B.出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作

  C.出院化验报告检查单正确粘贴率≥95%

  D.出院病案排序正确率≥95%

  E.病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm

  参考答案:

A[单项选择题]

  34、疟疾最常见的热型是(

  A.弛张热

  B.间歇热

  C.不规则热

  D.回归热

  E.稽留热)。

  )。

  参考答案:

B[单项选择题]

  35、可供患者复印的病案内容不包括

  A.住院志

  B.病程记录

  C.手术记录

  D.病理报告单

  E.医嘱单

  参考答案:

B[单项选择题]

  36、病案质量控制在医疗保险中的作用包括

  A.病案整体质量

  B.病案内涵质量

  C.其他辅助检查、检验方面的要求

  D.加强法律知识教育,增强防范意识

  E.以上均是

  参考答案:

E[单项选择题]

  37、内环境稳态指的是()。

  A.细胞外液理化因素相对稳定

  B.细胞外液化学成分相对稳定

  C.组织液理化性质恒定不变

  D.血液物理性质相对稳定

  E.细胞内液化学因素恒定不变

  参考答案:

A

  参考解析:

细胞外液是细胞在体内直接所处的环境,称为内环境。

内环境稳态是指内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的。

  [单项选择题]

  38、住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是(

  A.病情变化时无分析、判断、处理的结果

  B.无出院医嘱

  C.入院记录未在24小时内完成

  D.无体格检查及辅助检查记录

  E.无上级医师常规查房记录

  参考答案:

C[单项选择题]

  39、弛张热常见于(

  A.疟疾

  B.大叶性肺炎

  C.伤寒

  D.败血症

  E.布氏杆菌病

  参考答案:

D[单项选择题]

  40、VFP中用来存储数据的容器不包括

  A.常量

  B.变量)。

)。

  C.数组

  D.函数

  E.对象

  参考答案:

D

  参考解析:

  VFP中用来存储数据的容器有:

常量、变量、数组、记录和对象。

  [单项选择题]

  41、发生医疗纠纷时,患者权利的核心体现为

  A.医疗权

  B.隐私权和选择权

  C.知情权和选择权

  D.知情权和诉讼权

  E.诉讼权和监督权

  参考答案:

C[单项选择题]

  42、条码已成为商业自动化不可缺少的基本条件,在病案管理方面,条码已被许多医院用于病案管理的

  A.病案出库登录

  B.病案回库登录

  C.病案流向查询

  D.病案借阅及归还登录

  E.以上均是

  参考答案:

E[单项选择题]

  43、在电子病案主要技术中多层结构技术又称作()。

  A.中间件技术

  B.HLS技术(healthlevelseven)

  C.XML技术(extensiblemarklanguage)

  D.移动计算机技术

  E.多媒体技术

  参考答案:

A[单项选择题]

  44、新生儿梗阻性黄疸,最常见的病因是(

  A.重复胆道

  B.先天性无胆道

  C.胆总管囊肿

  D.先天性胆道闭锁

  E.胆道瘘

  参考答案:

D

  参考解析:

新生儿梗阻性黄疸多由先天性胆道畸形引起,先天性胆道闭锁比较多见,胆总管囊肿少见。

  [单项选择题]

  45、结核病最具有诊断意义的病变是(

  A.淋巴细胞浸润

  B.浆液渗出

  C.结核结节和干酪样坏死

  D.纤维素渗出

  E.单核细胞浸润

  参考答案:

C)。

)。

  [单项选择题]

  46、一份高质量的病案内容应当包含(

  A.对该疾病的医疗措施

  B.对病情的分析

  C.对该疾病的检查

  D.国内外对该疾病的认识

  E.以上均是

  参考答案:

E[材料题]

  47、ICD-9-CM共分为三卷,第一、二卷完全与ICD-9兼容,第三卷是对ICPM的改编。

  [子母单选]

  1.ICD-9-CM-3除第一章和第十七章外,其他各章排列是按(

  A.手术方式

  B.英文字母顺序

  C.疾病性质

  D.解剖系统

  E.手术入路

  参考答案:

D[子母单选]

  2.其类目表共分为(

  A.十七章

  B.十六章

  C.十五章

  D.十四章)。

  )。

  )。

  E.十三章

  参考答案:

A[单项选择题]

  48、交感神经兴奋时的临床表现,正确的是(

  A.冠状动脉收缩

  B.心跳加快,血压下降

  C.胃肠蠕动加快

  D.支气管平滑肌收缩

  E.瞳孔散大

  参考答案:

E

  参考解析:

交感神经兴奋表现为:

心率加快,冠状动脉舒张,躯干、上下肢动脉收缩,支气管平滑肌舒张,抑制胃肠平滑肌蠕动,使瞳孔散大。

  [单项选择题]

  49、尾号归档描述错误的是

  A.病案可均匀分布在100个尾号内

  B.使用尾号归档法减慢了归档速度

  C.工作人员的工作量分配较均匀

  D.使用尾号归档法减少了错放病案的机会

  E.免除归档区域内工作人员拥挤的状况

  参考答案:

B

  参考解析:

尾号归档的优点是:

①病案可均匀地分布在100个尾号内;②每100个新病案号只有一个病案排列归档在同一个一级号(尾号)中;③免除归档区域内工作人员拥挤的状况;④负责病案归档的工作人员分工明确、责任心强;⑤工作人员的工作量分配较均匀;⑥当加入新病案时,非活动性的病案可以从每一尾号组内取出;⑦使用尾号归档法减少了错放病案的机会;⑧使用尾号归档法提高了归档速度。

  )。

  [单项选择题]

  50、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是(

  A.乙型脑炎带毒者

  B.蚊

  C.成年猫

  D.幼猪

  E.虱

  参考答案:

D[单项选择题]

  51、我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳于意,他写的25例病案记录在()。

  A.

  《杂疗方》

  B.

  《万物》

  C.

  《脉法》

  D.

  《阴阳十一脉灸经》

  E.

  《史记·扁鹊仓公列传》

  参考答案:

E[单项选择题]

  52、下列对肿瘤描述不正确的是

  A.肿瘤由实质和间质共同构成

  B.肿瘤细胞决定肿瘤的性质

  C.肿瘤的间质一般由结缔组织及血管构成

  D.肿瘤具有不同程度的异型性

  E.大多数肿瘤一般有多种肿瘤实质细胞成分)。

  参考答案:

E

  参考解析:

肿瘤实质是肿瘤细胞的总称,反映肿瘤的良恶性、组织起源、分化程度。

一般说一个肿瘤内只有一种肿瘤实质细胞成分,少数可有两种以上。

良性肿瘤异型性不明显,恶性肿瘤具有高度异型性。

  [单项选择题]

  53、简单表分组标志有(

  A.一个

  B.两个

  C.三个

  D.一个或两个

  E.不需要

  参考答案:

A

  参考解析:

简单表是按一个标志分组,在表中按标志水平方向分组。

复合表有两个及两个以上标志分组。

  [单项选择题]

  54、在ICD-10中,下列疾病应分类于“血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患”这一章的是()。

  A.血癌

  B.起源于围生期的血液及造血器官并发症

  C.凝血缺陷

  D.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染

  E.血液检查的异常发现

  参考答案:

C

  参考解析:

  )。

  血癌应分类到恶性肿瘤中;起源于围生期的血液及造血器官并发症应分类到围生期疾病中;人类免疫缺陷病毒(HIV)感染应分类到传染病中;血液检查的异常发现按症状、体征编码。

  [单项选择题]

  55、肝硬化的出血倾向主要因素除外(

  A.毛细血管脆性增加

  B.肝合成凝血因子减少

  C.纤维蛋白原减少

  D.脾功能亢进

  E.低蛋白血症

  参考答案:

E

  参考解析:

肝硬化的出血倾向主要由于肝合成凝血因子减少及纤维蛋白原减少和脾大、功能亢进加强了对血小板的破坏。

  [单项选择题]

  56、肝外胆道不包括

  A.肝管

  B.胆囊管和胆囊

  C.胆总管

  D.胰管

  E.肝总管

  参考答案:

D

  参考解析:

胰管属胰腺结构。

  [单项选择题]

  57、区别癌与肉瘤的主要依据是

  A.浸润性生长、无包膜)。

  B.异型性明显

  C.组织来源

  D.病理核分裂象

  E.淋巴道转移

  参考答案:

C

  参考解析:

肿瘤的命名一般根据其组织来源命名。

人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。

良性肿瘤采用细胞或组织的名称+瘤;恶性肿瘤如果发生在内外胚层的组织,命名采用组织名称+癌;发生在来源于间胚层的组织,命名采用组织名称+肉瘤。

  [单项选择题]

  58、比较不同性别高血压患病率,宜选择(

  A.直方图

  B.直条图

  C.圆图

  D.普通线图

  E.统计地图

  参考答案:

B

  参考解析:

直条图用相同宽度的直条长短表示相互独立的某统计指标的大小。

  比较不同性别高血压患病率符合上述特点。

  [单项选择题]

  59、在ICD-10“损伤、中毒和外因的某些其他后果”这一章节中,开放性伤口除外()。

  A.动物咬伤

  B.切割伤

  C.撕裂伤)。

  D.穿刺伤

  E.擦伤

  参考答案:

E

  参考解析:

开放性伤口包括动物咬伤、切割伤、撕裂伤、穿刺伤

  NOS、穿刺伤伴有(穿透性)异物。

  [单项选择题]

  60、不符合雄激素的主要生理作用的是(

  A.促进睾丸曲细精管的发育和精子成热

  B.促进男性附属性器官的发育,维持其正常功能

  C.抑制蛋白质合成

  D.促进红细胞生成

  E.维持男性正常性欲

  参考答案:

C)。

  

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