全科医学题库(正高).docx
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全科医学题库（正高）
[多项选择题]
1、符合渗出液的是A.常自行凝固B.蛋白定性阳性C.蛋白定量≥40g／L
D.相对密度＜1．018
E.一般不凝固
参考答案：
A,B,C[多项选择题]
2、队列研究中常见的偏倚包括
A.选择偏倚
B.失访偏倚
C.信息偏倚
D.混杂偏倚
E.暴露偏倚
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
3、治疗癫癎持续状态的常用药物有
A.甘露醇
B.苯巴比妥钠
C.胞二磷胆碱
D.安定
E.苯妥英钠
参考答案：
B,D,E[多项选择题]
4、反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后
A.洋地黄制剂
B.β受体阻滞药
C.硝酸酯类
D.利尿药
E.Ⅲ类抗心律失常药
参考答案：
B,C[材料题]
5、患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：
外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。
宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断为
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
参考答案：
B[案例分析]
2.最恰当的治疗为
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双附件切除术
E.全子宫加双附件加大网膜切除术
参考答案：
E[案例分析]
3.辅助治疗应加用
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
参考答案：
A
·
参考解析：
1.性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。
50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
2.发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。
恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。
3.恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。
化疗是主要的辅助治疗手段。
·
[多项选择题]
6、急性腹泻的特点是
A.发病骤然
B.粪便量多而稀薄
C.每天排便可多达10次以上
D.多为吸收不良或肠道肿瘤所致
E.病程较短
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
7、不是过敏性紫癜的特点是
A.出、凝血时间均可正常
B.血块退缩不良
C.血常规化验异常
D.嗜酸性粒细胞降低
E.血小板计数正常
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
8、为什么要在社区开展健康教育评价
A.确定健康教育计划达到预期的目标
B.确定健康教育计划的合理性
C.了解健康教育效果
D.为更好跟踪随访患者
E.了解社区群众相关的健康知识水平
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
9、维生素D缺乏性佝偻病常见原因
A.日照不足
B.甲状腺功能低下
C.摄入不足
D.生长过快
E.急性肝炎
参考答案：
A,C,D[多项选择题]
10、行为干预的手段包括
A.行政干预
B.法规干预
C.传播干预
D.教育干预
E.技能干预
参考答案：
A,B,C[材料题]
11、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：
该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。
[案例分析]
1.反映恶心肿瘤严重程度的指标为
A.病死率
B.罹患率
C.患病率
D.治愈率
E.生存率
参考答案：
A[案例分析]
2.该指标的分母为
A.22B.25C.28D.10000E.3
参考答案：
B[案例分析]
3.该站全年门诊8000人次，其中高血压患者1000人次，据此可计算
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率
参考答案：
D[案例分析]
4.该指标的意义为
A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低
D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度
参考答案：
E[材料题]
12、男性，67岁。
近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。
近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
参考答案：
E[案例分析]
2.该病的治疗
A.目前无治疗方法
B.目前有较好的治疗方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治疗
D.硫利达嗪可用于本病的治疗
E.本病预后很好
参考答案：
A[案例分析]
3.非本病的核心症状是
A.波动性认知障碍
B.视幻觉
C.帕金森综合征
D.典型的精神症状
E.以上都不是
参考答案：
D[案例分析]
4.对于该病认知改善比较肯定的是
A.抗精神病药物
B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂
D.胆碱酯酶抑制剂
E.以上都不是
参考答案：
D[案例分析]
5.该病的特点
A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点
B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍
C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状
D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现
E.以上都不是
参考答案：
B[多项选择题]
13、常用的疾病统计指标有
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.病死率
E.治愈率
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
14、女性淋病合并症有
A.输卵管炎
B.月经不调
C.盆腔炎
D.痛经
E.性欲减退
参考答案：
A,C[多项选择题]
15、诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT
A.显示小破坏区和死骨方面
B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面
C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面
D.显示骨膜下脓肿方面
E.显示骨质破坏和死骨方面
参考答案：
A,C,D,E[材料题]
16、某男性患者，80岁。
因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。
该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。
查体：
BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。
[案例分析]
1.患者的初步诊断最可能是
A.慢性支气管炎合并大量咯血
B.慢性支气管炎合并中量咯血
C.支气管扩张合并大量咯血
D.支气管扩张合并中量咯血
E.左下肺炎合并中量咯血
参考答案：
C[案例分析]
2.为明确诊断首选哪项检查
A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影
参考答案：
C[案例分析]
3.以下哪项止血措施不恰当
A.止血芳酸
B.安络血
C.立止血
D.垂体后叶素
E.硝酸甘油
参考答案：
D
·
参考解析：
1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。
患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血。
2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进，但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。
3.患者BP180／80mmHg，考虑患者有高血压，故原则上禁用垂体后叶素。
·
[多项选择题]
17、口腔黏膜的生理功能有
A.保护功能
B.感觉功能
C.助消化功能
D.滤过功能
E.以上都是
参考答案：
A,B,C[多项选择题]
18、导致红眼的常见眼病有
A.急性结膜炎
B.老年性白内障
C.急性闭角型青光眼
D.近视眼
E.急性虹膜睫状体炎
参考答案：
A,C,E[多项选择题]
19、肺源性死亡哪项正确
A.呼吸先于心跳停止
B.有低氧血症
C.有高碳酸血症
D.发绀
E.比心源性死亡抢救成功率高
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
20、二尖瓣闭锁不全诊断要点为
A.心界向左扩大
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.心尖部可闻及全收缩期杂音
D.X线：
左室大
E.超声心动图：
左房左室大
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
21、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于
A.肠易激综合征
B.功能性消化不良
C.肠道运动功能障碍
D.慢性胰腺炎
E.胃神经官能症
参考答案：
A,B,C,E[材料题]
22、三十三岁，女，3年前因工作劳累出现头痛，后总担心自己得了心脑血管病等，自觉头皮发紧，头晕，心慌，胸闷等，去多家医院检查心电图、脑血流图、脑
CT等，均无阳性结果，于是认为这些医院的仪器不够先进，要到更好的医院去检查，后经循环内科介绍到心理病房治疗[案例分析]
1.该患者的症状属于
A.疑病症状
B.强迫症状
C.焦虑症状
D.妄想症状
E.脑功能失调症状
参考答案：
A[案例分析]
2.患者认为自己的怀疑和担忧是合理的，认为需要做磁共振等更进一步的检查。
该患者最可能的诊断是
A.疑病障碍
B.强迫症
C.癔症
D.焦虑症
E.精神分裂症
参考答案：
A[案例分析]
3.该患者需与下列哪种疾病进行鉴别
A.强迫症
B.疑病症
C.癔症
D.焦虑症
E.抑郁症
参考答案：
E[案例分析]
4.该症的治疗无需选用
A.苯二氮类
B.三环类抗抑郁药C.5-羟色胺再摄取抑制药
D.抗精神病药物
E.精神分析治疗
参考答案：
A[多项选择题]
23、混杂偏倚的控制方法有
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.均衡
E.统计处理
参考答案：
A,B,D,E[材料题]
24、女性患者，48岁。
一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。
查体：
发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。
腹软，肝脾未扪及。
双下肢无水肿。
[案例分析]
1.以下最可能的病因是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
参考答案：
D[案例分析]
2.首先选择的检查是
A.心电图
B.胸片
C.心脏超声心动图
D.动态心电图
E.心导管检查
参考答案：
C[案例分析]
3.哪项治疗是错误的
A.避免体力活动及剧烈活动
B.胸痛患者需做冠状动脉造影术
C.瓣膜置换术
D.经皮穿刺导管球囊扩张形成术
E.大剂量使用利尿剂
参考答案：
E[多项选择题]
25、Ⅱ度放疗反应包括哪些
A.充血
B.水肿
C.水疱
D.溃疡
E.糜烂
参考答案：
A,B,C,E[材料题]
26、初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。
左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次／分，骨盆外测量未见异常。
[案例分析]
1.恰当的处理是
A.控制宫缩，使其维持至40周
B.等待自然分娩
C.缩宫素静点加速产程
D.人工破膜
E.剖宫产
参考答案：
B[案例分析]
2.如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产
C.给予安定静注
D.给予麦角新碱肌注
E.给予缩宫素肌注
参考答案：
C[案例分析]
3.如果宫口开全，胎头拨露2小时，虽经加腹压仍无进展时，应如何处理
A.立即行剖宫产
B.肌注大剂量杜冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉滴注葡萄糖+维生素C
E.阴道助产
参考答案：
E[多项选择题]
27、婚姻保健的主要内容有
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
28、属于正治法的有
A.寒者热之
B.热者寒之
C.寒因寒用
D.通因通用
E.实则泻之
参考答案：
A,B,E[多项选择题]
29、预防水痘的措施是
A.隔离病人至皮疹全部结痂
B.隔离病人自发病起不少于2周
C.并发肺炎者隔离至出疹后10天
D.水痘减毒活疫苗接种
E.接触后3日内肌注丙种球蛋白
参考答案：
A,B,D,E[材料题]
30、男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。
查体：
血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音[案例分析]
1.引起该患者血压增高的病最可能
A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
参考答案：
B[案例分析]
2.确诊应首选的检查
A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养
参考答案：
C[多项选择题]
31、外科感染指需要外科治疗感染性疾病，关于人体受感染的原因与下列哪项有关
A.致病菌的毒力、数量
B.全身抵抗力下降
C.全身抗生素的联合应用与数量
D.局部组织血液循环障碍
E.管道阻塞使内容物淤积
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
32、SLE的血清标记性抗体有
A.抗Sm抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗ScI-70抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗U1－RNP抗体
参考答案：
A,D[多项选择题]
33、导致新生儿生理性黄疸的原因是
A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟
参考答案：
B,E[材料题]34、2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。
[案例分析]
1.关于SARS，下列哪项描述不正确
A.属呼吸道传染病
B.属突发公共卫生事件
C.属新发传染病
D.由冠状病毒引起
E.主要因饲养宠物引起
参考答案：
E[案例分析]
2.应对措施哪项是错误的
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学，优化公共卫生实践
E.民众要闭门不出，以防感染
参考答案：
E
[案例分析]
3.该病报告时限是A.1～2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内
参考答案：
A
·
参考解析：
SARS疫情由新的冠状病毒引起，而不是因饲养宠物引起的，故第一问答案为E。
第二问除了选项E外，其余均为新发传染病的应对措施。
SARS属乙类传染病甲级管理范畴，应2小时内进行网络直报，故第三问答案为A。
·
[多项选择题]
35、特殊类型痤疮包括
A.聚合性痤疮
B.粉刺
C.暴发性痤疮
D.坏死性痤疮
E.婴儿痤疮
参考答案：
A,C,D,E[材料题]
36、女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。
检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。
冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失[案例分析]
1.
最可能的诊断是
A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.中龋
D.牙周炎
E.深龋
参考答案：
C[案例分析]
2.指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是
A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦
参考答案：
C[材料题]
37、患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：
BP19.5/13kPa（150/100mmHg），心肺（-），下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol／L，餐后2小时血糖13.2mmol／L，尿蛋白（±），尿糖（+），WBC（1～3）／HP，空腹胰岛素12mU／ml[案例分析]
1.最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断
A.尿白蛋白排泄率及眼底检查
B.EKG及超声心动图
C.蛋白电泳，A/G,ALT
D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查
E.GHbA
参考答案：
A[案例分析]
2.本患者在明确诊断后，下列哪项治疗原则最好
A.限制主食，增加体育活动，应用降血糖药
B.限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空腹及餐后血糖
C.限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药
D.低糖、低脂肪、低盐饮食
E.监测血糖及尿糖应用α-葡萄糖或酶抑制剂
参考答案：
B[案例分析]
3.影响本患者预后的重要因素不包括哪项
A.GHbA
B.肾功能
C.血压
D.血胰岛素和C肽水平
E.空腹及餐后2小时血糖
参考答案：
D[多项选择题]
38、新生儿护理包括
A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素，预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查
参考答案：
A,B,D,E[材料题]
39、男性患儿，5岁半，发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。
血常规检查WBC4×10／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。
[案例分析]
1.本病可能的诊断是
A.化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.左侧牙龈炎
D.结核病
E.白血病
F.手足口病
参考答案：
B[案例分析]
2.对本患儿需注意下列哪些并发症
A.脑膜炎
B.喉、气管、支气管炎
C.支气管肺炎
D.心肌炎
E.睾丸炎
F.败血症
参考答案：
A,D,E
[案例分析]
3.对于本病的健康指导不正确的是
A.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动
B.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的流行性腮腺炎预防知识宣传
C.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种
D.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗
F.呼吸道隔离至病后7
日
参考答案：
C,E,F[材料题]
40、患者，女性，16岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。
[案例分析]
1.该患者所患病证属
A.里证
B.表证
C.半表半里证
D.表里同病证
E.以上均不是
参考答案：
B[案例分析]
2.若患者素体虚弱，反复感邪，其治疗原则是
A.扶正
B.先扶正后祛邪
C.祛邪
D.先祛邪后扶正
E.扶正祛邪并用
参考答案：
E
·
参考解析：
1.本证为风热犯表，热郁肌腠，卫表失和之证。
2.邪在卫表，应当祛邪。
但若患者体质虚弱，单纯祛邪，恐重伤正气，故应扶正与祛邪并用。
·
[多项选择题]
41、胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的
A.腹平片（立位）均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻，腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生
参考答案：
A,B[材料题]
42、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液[案例分析]
1.其最可能诊断为
A.渗出性中耳炎
B.颈部淋巴结核
C.鼻咽癌
D.肥厚性鼻炎
E.腺样体肿大
参考答案：
C[案例分析]
2.为进一步确诊需行
A.鼓膜穿刺
B.活组织病理检查
C.鼻部CT
D.鼻分泌物涂片
E.结核菌素试验
参考答案：
B[案例分析]
3.若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.手术+化疗
参考答案：
C[材料题]
43、十五岁少年，视力右0．3，左0．4，检查眼部未发现异常[案例分析]
1.欲进行验光检查应采取哪种方法
A.小瞳孔电脑验光
B.显然验光
C.睫状肌麻痹验光
D.试片法验光
E.小瞳孔检影验光
参考答案：
C[案例分析]
2.本少年验光结果为①右-3．00D矫正视力1．2，左-2．75D矫正视力1．2；②右-2．50D矫正视力1．0左-2．00D矫正视力1．0，应给该少年开眼镜处方为
A.右-3．00D，左-2．75D
B.右-2．50D，左-2．00D
C.右-3．75D，左-2．75D
D.右2．50D，左2．00D
E.右-2．75D，左-2．50D
参考答案：
B[多项选择题]
44、在问卷设计中，问题的排列一般应遵循下列哪些原则
A.先事实问题，后态度问题
B.检验信度的配对问题集中在一起
C.封闭式问题在前，开放式问题在后
D.要有一定
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